定义
Tietze综合征以德国外科医生Alexander Tietze(1864-1927)的名字命名,是肋软骨(与肋骨有关)的炎症。其特征是一个或多个肋软骨肿胀,引起疼痛,可能辐射到颈部、肩部或手臂,并模仿冠状动脉疾病的疼痛。
说明
“肋软骨炎”一词常与“蒂兹综合征”交替使用,但也有人将前者局限于肋软骨关节疼痛而不肿胀。
类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,或雷特综合征可能涉及肋软骨关节,但很容易区分其其他临床特征。
原因
原因不明。这种综合征通常影响较大的儿童和年轻人。女性比男性更易患此病。
症状
疼痛、压痛和纺锤形肿胀发生在4根上肋骨中的一根或多根。大多数病人只有一个关节受累,通常是第二或第三肋软骨关节。局部压痛肿胀。
疼痛可能是突然或逐渐发作的,性质可能是轻微或严重的、钝的或尖锐的。突然咳嗽或深呼吸会加重疼痛。疼痛通常在几周或几个月后减轻,但肿胀可能会持续。
当一个人晚上躺在床上时,肋软骨炎引起的疼痛可能是最明显的。重要的是要找到一个合适的躺卧位置,以减少不适的程度。如果不加重病情,尽可能多地使用局部热量可能是有用的。
诊断
病史和体格检查通常足以确诊。
治疗
治疗包括局部热疗、止痛药、抗炎药或局部类固醇注射。这些通常能缓解症状。大多数情况下,疼痛会在几周或几个月后消退,但肿胀可能会持续更长时间。