我不知道有多少次肺气肿/慢性阻塞性肺病患者来找我,非常沮丧地说,“他们一定能做些什么来帮助我呼吸得更好。”他们就不能进去做点什么来打开我的肺吗?”Or, "Can't they do something to get rid of all that extra air? It seems like they can do everything else nowadays. Why can't they do something for people with COPD?"
当然,这些都是很好的问题,直到最近,除了大手术,他们还没有很多其他的东西可以做。但是,多亏了多年的研究和一些新的进展,COPD患者不需要进行广泛和危险的手术就有了希望。
做你的部分
在我们探索这些选项之前,你必须知道这些程序不是替代品(但伙伴)药物治疗依从性好,有规律的锻炼,和基本的健康生活——当然,意味着没有吸烟换句话说,你不能只有一个程序完成,回家,坐在沙发上,期望所有的健康。作为一个肺部病人,你必须尽自己的一份力,按时服药,有效地锻炼身体,诚实地与医生沟通,保持积极的态度,尽可能地帮助自己呼吸。
我的肺到底怎么了?
要理解这些程序,很重要的是要知道你,肺气肿/慢性阻塞性肺病患者所面对的是什么。慢性阻塞性肺病/肺气肿患者呼吸急促的基本原因是恶性通货膨胀。在慢性阻塞性肺病的肺气肿部分,肺实际上变大了。它们被过度膨胀和拉伸,失去了很多弹性反冲(当排出空气时弹回的能力)。肺部在胸腔里变得拥挤,让你感觉你在对着一个充气的安全气囊呼吸。在慢性支气管炎(COPD的另一部分),气道壁变得虚弱,更有可能崩溃。因为这些问题涉及到极其脆弱的肺组织的破坏,它们不能像外科医生处理阻塞的血管或骨折那样通过修复或替换来修复。
有时候很难想象肺里到底发生了什么。但是,这里有一些很好的视频可以理解一些技术性的过程。
支架
你可能听说过心脏和腿部血管的支架。现在有一个支架这有助于打开肺部的气道,这样滞留的空气就可以更容易地排出。
阀
的阀是一种伞状装置,引导空气远离疾病区域,进入肺部较健康的部位。
绕过
另一种支架通过连接一个严重病变的气道和一个不那么严重的气道来开辟一个新的气道,有点像在路上绕个弯。它把你带到那里,但你只是走了一条不同的路。
以上三个步骤中的每一个都是通过支气管镜检查。
现在,让我们来回顾一下其他三种已经存在了一段时间的手术。
肺移植
成功的肺移植在选择的医院进行,但是很难找到好的肺供捐赠。如果一个人接受移植,他或她通常只接受一个新的肺,以便另一个人接受另一个捐赠的肺。目前,医生表示,如果接受肺移植的人能存活一年,那么肺移植后的预期存活时间是五年。当然,不同的人有很大的不同,人们已经知道比有一个或两个“新”肺的人活得更久。
LVRS
肺减容手术(LVRS)在少数符合严格标准的患者身上取得了成功。肺的前三分之一被切除,以便有更多的扩张空间。这是一项大手术,需要对病人进行全身麻醉,打开胸腔和肺部手术。
Blebectomy
Blebectomy或bullectomy包括切除部分无功能的肺。你可以把气泡想象成一个大的气泡或水泡,当它变大时,可能会阻止剩余的肺有效工作。做这个手术的主要原因是移除会导致肺塌陷(气胸)的小水泡。肺气肿的大疱占一侧胸部体积的三分之一以上,肺气肿患者每隔一段时间就要做一次大疱切除术。这一过程应该由熟悉肺部手术的胸外科医生完成,肺部手术使用微型摄像机和小切口进行。这种手术并不常用于肺气肿患者。
了解你所能了解的每一个步骤,并在下次预约时询问你的医生。为了确保这些治疗是安全和适当的,当然不是每个人都适合,但是只有问了你才知道答案!
相关文章: