让我们谈谈COPD

这不是由过敏引起的拥塞或喘息。这是一个极具挑战性的情况，在最糟糕的情况下，你可能会觉得在走了几步之后被迫坐下来——只是为了喘口气。慢性阻塞性肺病是认真的。但它也是可以治疗的，尤其是在早期阶段。我们采访了一些专家，他们有数十年的经验，帮助患者学会如何在控制肺部疾病症状的同时过上充实的生活。以下是你需要知道的。

什么是copd？

这种疾病的名字就能告诉你患这种病的感觉:慢性阻塞性肺病(COPD)让你感觉有什么东西在不断阻断通往肺部的通道，使你呼吸困难。尽管COPD本身被认为是一种疾病，但它也是一个涵盖性术语，包括其他几种呼吸相关疾病，包括肺气肿和慢性支气管炎。

为了理解慢性阻塞性肺病，让我们先来快速了解一下肺的组成。

• 该器官由支气管组成，它们本身将自己分支成较小的支气管状，类似于将较小的根部分开的根网络。
• 在支气管的末端，存在肺泡，聚集在一起的微量空气囊。（图片覆盆子的袋装表面，每个口袋代表肺泡的气囊。）
• 当你吸气时，肺泡充满了空气，并分离出氧气，馈入通过你的毛细血管血流。
• 反过来，毛细血管将二氧化碳排出到肺泡中，当你呼气时，二氧化碳被释放出来。这叫做气体交换。

当你健康的时候，你的身体有多达4.8亿个肺泡，它们的功能就像新的气球——柔韧而强壮。但是当你患有慢性阻塞性肺病时，这些肺泡会以不同的方式受损。

类型的慢性阻塞性肺病

下面COPD的伞，两个主要的呼吸条件脱颖而出。让我们来看看你的呼吸是如何与COPD的最常见的两种形式的损害仔细看看：

肺气肿

当肺泡壁破裂时，不是有一堆小气囊，而是一个气囊渗透到另一个，最后你会得到更少更大的气囊。这些更大的囊的问题是，它的整体表面容量更少的氧气到达你的血液。另外，肺部的气道会失去弹性，将空气困在里面，这就是为什么肺气肿会导致呼吸短促。

慢性支气管炎

当支气管发炎或发炎时，会导致咳嗽和呼吸急促。支气管炎的持续时间很重要。如果你连续两年至少连续三个月咳嗽并产生粘液，就被认为是慢性支气管炎，这是一种可以治疗的慢性阻塞性肺病，但不是完全可逆的。

这些呼吸问题有多严重？嗯，COPD是美国死亡的第四个主要原因，超过1640万人被诊断出患有COPD，尽管专家认为真正的数量要高得多（很多人在疾病先进之前没有寻求帮助）。让我们仔细看看这种慢性肺病后面的内容。

什么导致copd？

对于大多数美国人来说，COPD是吸烟的结果。人剩下的25％可以归因于它的空气污染主要是二手烟和化学烟雾，特别是在人煮明火和暴露烹调油烟（所谓的生物质燃料曝光）的地方。一些哮喘患者也被诊断患有慢性阻塞性肺病，在这种情况下，治疗通常可以扭转炎症，在肺的气道狭窄的原因。

我有慢性阻塞性肺病的症状吗?

因为COPD症状可能适用于任何数量的呼吸道疾病，所以医生可能难以隔离原因。喘息和咳嗽可以听起来像过敏症，并且呼吸急促可能只是变老或失业的结果。但持续六到八周的咳嗽被认为是慢性的标志，COPD可能发挥作用。

具有如此多的广泛症状，也许这并不令人惊讶的是，COPD经常被误诊。对于妇女来说，尤其如此，他们占这种情况的大多数人，尽管它通常被认为是“男人的疾病”。

随着挥之不去的咳嗽，如果下面的任何症状描述了您的情况，请向您的DOC制作备线，然后谁可以将您推荐给肺部学家。COPD最常见的迹象包括：

• 胸闷
• 慢性咳嗽，有时会产生粘液，有时不
• 疲劳
• 频繁的呼吸道感染
• 呼吸急促
• 喘息

您还可以乘坐COPD评估测试，免费提供的catestonline.org.．CAT评分10分或10分以上表明有明显症状。

如果你确实有上述一种或多种症状，最好尽早去看医生。有些人可能因为害怕吸烟带来的污名，或者觉得疾病是他们的错，而避免寻求帮助。但是作为一个吸烟者并不意味着你不应该得到医疗保健，你等待COPD治疗的时间越长，病情就会越严重。

如果你正在经历慢性阻塞性肺病的症状，你不应该害怕或羞愧。你是数以百万计处境相同的美国人之一。有许多治疗方案和药物组合。一旦你得到了正确的诊断，你和你的医生就可以制定一个计划来改善你的健康和生活质量。

COPD如何诊断出来？

你的医生会从你的健康历史开始，包括了解你的吸烟状况(过去和现在)，以及二手烟和化学物质等污染物的暴露情况。你可能还会被问及你的症状，以及是否有其他家庭成员被诊断患有慢性阻塞性肺病。

之后，您的医生将向您发送肺功能测试以评估肺部健康。你会做一个肺炎的测试，这涉及通过吹嘴吹气，并进入一台机器，确定您可以呼气的空气量，以及您可以驱逐的速度。（该机器还用于确定治疗是否正常工作，并作为理解COPD如何进展的工具。）

在未来，峰值流量测试，目前用于监测哮喘患者，也可用于评估慢性阻塞性肺病（正在研究其对COPD的诊断效果）。其优点是，它的管理更为简单，成本更低。

此外，胸部X射线或计算机断层扫描（CT）扫描可以检测肺气肿和动脉血液试验，测量血液中的多少氧气，并且可以指示您的肺是否呈现出良好的氧气时的氧气去除二氧化碳。您的医生可能希望进一步血液工作，看看是否还有其他问题，例如过敏症，可能导致COPD症状。

随着手中的诊断，您的医生可以与您讨论暂存COPD。多年来，肺部学家使用金阶段，一到四，描述一个人的肺功能。建立该系统的慢性阻塞性肺病的全球倡议正在远离该方法，并朝着精致的分级系统，其侧重于症状而不是肺功能。原因：肺功能并不总是与人们如何感受的关系，也不是预测他们的结果。

这COPD的分级系统是基于信的，看起来如此：

• 答：症状少，风险低
• B：症状更多，风险低
• C:症状少，危险性高
• d：以上症状，高风险

有几种评估工具可以帮助你找出你在列表中的位置。但不管你的成绩如何，都不要纠结于此——它不像癌症分期那样。相反，分级系统可以帮助你的医生考虑哪些治疗方法可以帮助你实现更长的无呼吸期，以及更少的恶化或发作(症状严重到需要门诊治疗或住院治疗的时间)。

COPD诊断是呼叫行动。有些东西可以做的是你的医疗团队可以帮助喜欢的药物治疗和其他治疗方法，并随着时间的推移跟踪肺功能。还有你可以做的事情，以改善你的情况。

什么是最好的COPD治疗方法是什么？

对于COPD没有治愈，管理这种情况的方法将根据您的成绩和其他变量和整体健康状况而有所不同。这些是您的医生可能与您讨论的一些共同治疗方法：

戒烟

如果你被诊断患有慢性阻塞性肺病，你能做的最重要的事情就是戒烟(如果你吸烟的话)。是的，我们知道，如果容易的话你现在就会这么做了。尼古丁很容易上瘾，而且很难戒掉。

如果你试过没有成功的冷火鸡方法，不要放弃。FDA在过去几年中批准了几种药物，这是有效帮助人们戒烟。与您的医生讨论可能的退出艾滋病。请记住，管理COPD症状是至关重要的，以及降低心脏病和癌症等其他问题的风险。你早上停下来，你对肺部造成伤害的越多。并尽量避免二手烟，灰尘，烟雾或其他空气污染。

改变你的饮食

你的胸腔可能会与你谈论维护（或采用）健康的生活方式，包括清理你的饮食。COPD可以征税对身体的肌肉，帮助你呼吸有时不得不更加努力地工作10次，有人与疾病，以做到这一点。所以你要加油他们，你的身体的其余部分，与蛋白质的健康来源，再加上良好的帮助纤维和健康的脂肪。虽然没有“COPD饮食”本身，地中海饮食被广泛用于被吃的一种平衡的方式接受。

然而，对于一些患有慢性阻塞性肺病的人来说，实际进食本身可能是困难的，并导致呼吸短促。如果出现这种情况，有几点建议:慢慢咀嚼，小口吃，在吃东西之间停下来呼吸，一天中少吃几顿。如果你发现自己正在减肥，你的医生可能会帮你联系营养学家，他们可以提供指导。

锻炼更多

COPD可以触发恶性循环。你越少，你觉得越好，因为你不必难以呼吸。但是生活久坐生活方式可能会产生对普及的身体反应。一点，你可能会觉得你的copd迫使你错过了看到朋友和家人喜欢的东西，以免征收你的呼吸。

在某种程度上，日常的体育活动可以帮助克服这个问题。锻炼可以锻炼肌肉，你身体越健康，你在日常工作中所需要的体力就越少。你的医生会帮助你制定一个适合你目前健康水平的锻炼计划。

服药

药物的目的是打开呼吸气道，减少炎症。患有慢性阻塞性肺病的人同时患有哮喘是很正常的，你的肺科医生接受过同时治疗这两种疾病的训练。以下是一些你可以考虑的药物:

• 支气管扩张药:通过吸入器提供，这些药物有助于放松气道周围的肌肉，使呼吸更容易。持续几个小时的短起行为，在需要时使用。如果您的COPD适中或严重，您的医生可能会规定长效的支气管扩张剂，这对于12小时或更长时间并每天进行有效。

• 糖皮质激素：这些类固醇也通过吸入器递送，有助于减少影响气道的炎症。

这些药物可以以不同的比例组合在一起，以满足您的需求。您将与您的医生一起讨论对您有什么关系，知道您的剂量和MEDS的组合可能随着条件的变化而随时间变化。

其他治疗方案

如果你的COPD更严重，你的医生可能会和你讨论额外的干预措施，以帮助改善你的呼吸。有时，可能需要一些尝试和错误来找出最适合你的方法。如果有些事情没有成功，不要放弃。最终，你和你的医生会确定一个最有效的系统。

肺康复

这种多学科的COPD治疗方法包括基于您当前能力和目标的定制锻炼计划。一名肺康复工作人员将教你如何在运动中控制呼吸速度，以增加耐力和加强肌肉;久而久之，你就能锻炼得更久。

肺部康复还可包括护士，物理治疗师，呼吸治疗师，营养师和心理健康专家，所有这些都将使您负责呼吸。如果您吸烟，该计划将有助于您努力退出。

总体来说，我们的目标是改善或维持肺功能尽可能长。一个肺康复的局限性，已经有访问，包括保险公司愿意承担它，这需要出席会议的努力。尽管其有效性，只有COPD患者的一小部分完成肺康复计划。

补充氧气

如果你的肺不能为你的血液提供足够的氧气，你的医生可能会给你配备氧气疗法。根据你的生活方式和需求，有几种不同的设备可以完成这项工作。你可以用氧气管(一种带短尖的小塑料管，就在你的鼻子里)或口罩吸入氧气。补充氧气可以帮助你感觉更好，保持活力，这可以改善你的生活。

手术

对于少数患者，可以考虑手术。有一些选择。

• Bullectomy:极少数肺气肿患者的肺泡会变得非常大，也就是所谓的大疱。它们占用了太多的额外空间，从而阻碍了健康的气囊充分发挥作用。大疱切除术可以切除这些巨大的大疱。

• 肺减容手术：其他肺气肿的病人，但同样的，一小部分，在顶部在肺底部健康的空气囊，更损坏气囊。肺减容手术（LVRS）除去肺的非功能部。但是，这是一个非常重大的手术，所以你需要有这个有资格成为一个比较高的健康水平。

• 支气管内阀减容：该程序涉及使患病肺组织的部分缩小，以使健康部件更有效地起作用。这是一个非常罕见，新的和实验性的治疗，医生正试图了解哪些患者响应哪些患者并没有。

• 肺移植:这些程序几乎从来没有做过;病人必须病到需要这种极端的干预，但又必须健康到能够承受手术(而且器官缺乏)。虽然肺移植不会延长COPD患者的生命，但它可能会提高生活质量。

与copd生活是什么样的？

如果你一直在新诊断为慢性阻塞性肺病，你可能会感到不知所措，吓死。抑郁和焦虑是COPD患者，这使得它承诺的生活方式的改变，可以提高你的条件难以普遍。如果你情绪低落，告诉你的胸腔或您的全科医生。总之，你可以想出一个计划，给你的心理健康需要的支持。奖励：治疗精神健康是比以往任何时候，在远程医疗的热潮容易，因为大流行。保险公司和医疗保险开始覆盖更多的远程医疗，太。有很多人在那里准备支持您在任何你需要的方式。

在许多方面，与COPD的生活没有比处理任何其他慢性状况如此：有些日子很好，有些不太好。这就是为什么肺康复可能如此有帮助。这是一种自我管理的形式，给您了解您需要治疗自己的疾病的知识（音乐会与您的肺部学家和其他医疗保健提供者在做什么）。这也是为什么要去你的预定医生访问是如此重要。COPD的“慢性”部分是关键：如果您错过了常规医疗注意，您可以通过可控药物和生活方式更改的限制来阻止。

慢性阻塞性肺病支持选项

COPD360social是由COPD基金会创建的一个在线社区，有5万多名成员。一旦您创建了一个简介，您就可以获得支持、查找COPD信息、参与临床研究、注册事件等等。这对慢性阻塞性肺病患者和他们的照顾者都很好。

美国肺脏协会肺热线和戒烟热线连接您与注册护士，呼吸治疗师，或认证烟草治疗专家，以帮助您在那一刻需要的任何东西。

更好的呼吸俱乐部是美国肺协会的一项服务，通过社区和教育一直支持COPD患者40年。