让我们来谈谈抑郁症

你今天感觉怎么样？如果你发现自己在读这篇文章，可能很糟糕。也许你感到无精打采和沮丧的时间比你预期的要长得多，这让你担心你可能患有抑郁症。也许你刚刚得到临床抑郁症的诊断，你正在寻找答案。我们明白了。很多HealthCentral的撰稿人和你们现在的感觉一样。但我们不会让抑郁吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你（这就是你的Facebook提要的目的）。在这里，我们分享了应对抑郁症的现实，以及顶级医生的专家建议、最成功的治疗方法和改善情绪的生活方式的改变。

抑郁症到底是什么？

经历悲伤是正常的(谁没有辛巴无法唤醒木法沙时哭泣？）但与典型的悲伤或悲伤不同，时间不能也不会治愈主要抑郁症（MDD），临床抑郁症的术语，大多数人称之为“抑郁症”。这是一种常见的心理健康状况，表现得像一个不受欢迎的房客，拒绝离开。这种长时间的悲伤或空虚伴随着一系列其他症状，如疲惫、睡眠障碍、食欲减退、暴饮暴食、突然哭泣，有时还有自杀的念头。症状的严重程度各不相同，必须持续两周或更长时间才能得到MDD诊断，尽管这比一次发作只持续那么短的时间还罕见。大多数人的症状持续六个月到一年，有时甚至可以持续数年。

如果不进行治疗，抑郁症不会自行消失。即使你在抑郁的第一次发作时紧张地挣扎，你再次复发的机会超过50%。如果你已经上过两集了，这个机会就会80%. 也就是说，你会希望尽快解决这个问题。

抑郁症的一个特征是无法体验快乐，而这一点也不有趣。对你曾经喜欢的东西失去兴趣往往意味着你在工作和家庭中的能力下降。事实上，在美国，抑郁症是导致残疾的主要原因之一，每年有7.2%的美国人——1770万人——患有重度抑郁症。

其他类型的抑郁症

我们谈到了MDD（A.K.A.抑郁症）但是还有其他类型的抑郁症．它们包括:

• 持续抑郁症。这是一种慢性抑郁症，以前称为dysthymia.. 有时人们称之为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状没有MDD严重，但会持续两年或更长时间长．PDD患者可能会觉得他们一直都很抑郁。(如属"双重凹陷，“人们在通常的慢性抑郁状态下会经历严重的MDD发作。）
• 季节性情绪失调(SAD)。抑郁症状的开始和结束都是季节性的，大约每年相同的时间。大多数人在寒冷、黑暗的冬天会感到抑郁，但有些人在夏天情绪会骤然下降。
• 经常疑风障碍（PMDD）。在这里，抑郁症状与月经周期的黄体期有关，从月经前一周开始，到月经刚过结束。尽管许多症状反映了经前综合症-易怒,高焦虑,经常哭-他们更严重。他们打断你的工作能力，破坏人际关系，并可能导致自残和自杀的想法。2013年，这种情况作为抑郁症的一种形式被添加到《精神障碍官方指南》DSM-5中。
• Peripartum萧条。这种疾病的新母亲通常会在出生的几周内发展抑郁症甚至精神病。它曾经被称为产后抑郁症很多人仍然可以互换使用该术语。（在某些情况下，症状在怀孕期间开始;其他时候，当婴儿是几个月的时候 - 因此的名字变化。）
• 围囊抑郁症。在中期（具体而言，达到的岁月更年期），经历这种疾病的人有典型的抑郁症状加betway27 比如潮热和盗汗。
• 物质/ Medication-Induced抑郁症。药物滥用(酒精、鸦片、镇静剂、安非他明、可卡因、迷幻剂、，等等)或服用一些药物，比如糖皮质激素或他汀类药物，会引发抑郁症的症状。如果药物使用(或戒断使用)导致你的症状，你可能有这种版本的抑郁症。
• 破坏性情绪调节障碍。一种孩子用这种少年疾病是脾气暴躁和坏脾气的大多数时候。他们与父母、老师和同龄人每周都有几次严重的、爆炸性的爆发。他们的过度反应是极端的，与他们的发展水平不一致。

抑郁症袭击了32岁的中位数的人，但重要的是要记住，任何年龄，任何年龄，任何种族，性别或政治联系都可能发生抑郁症。每六名成年人中有一个人会在生活中的某个时间体验抑郁症。幸运的是，抑郁症是可治疗的。这就是为什么在症状的第一次暗示中，预约有精神健康专业人士的预约，他们可以帮助确定你是否有抑郁症，如果是的话，哪种类型 - 最重要的是，哪种治疗适合您。

引起抑郁症的原因?

你不会喜欢这个答案的，但没人确切知道。也就是说，在过去几十年中，流行的理论是抑郁症患者的大脑化学成分不平衡，更具体地说，低水平的抑郁神经递质像去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺，这有助于调节情绪，睡眠和新陈代谢。我们现在知道它比这更复杂。

某些情况使人们更高的抑郁症风险，包括儿童创伤，其他类型的精神疾病和慢性疼痛条件，或抑郁家族史，但任何人都可以沮丧。

通过数十年的研究知识的科学家认为，以下因素也令您沮丧的风险，但他们无法证明因果关系。尽管如此，他们仍然可以在萧条的发展中发挥巨大地发挥作用，所以要了解它们是很重要的：

• 遗传学。研究表明,有抑郁症的一级亲属（父母、兄弟姐妹或孩子）使你患抑郁症的可能性增加两到三倍。
• 童年的创伤性生活事件，例如虐待或忽视。
• 环境压力师，比如爱人的死亡，混乱的离婚，或者经济问题。
• 一些医疗条件（例如，甲状腺，慢性疼痛）。每个科学，这些物理条件与抑郁症之间的关系是双向的，所以有一个鸡肉或蛋发生，因为它们互相喂食。
• 某些药物，包括一些镇静剂和降压药。
• 荷尔蒙的变化，像那些随着分娩和更年期的人。
• 肠道细菌。有一个链接在微生物组和肠脑轴之间建立，但它才刚刚开始研究。

我有抑郁症的症状吗？

想知道你的感情是否有资格获得临床抑郁症？在同一为期两周的时间内，有MDD的人经历了以下五个或更多的症状，并且至少必须抑制情绪或乐趣。症状将令人痛苦或影响日常运作。

1. 你感到沮丧大多数时候。
2. 你喜欢做的事情不再给你快乐。
3. 重要的体重减轻(不节食)或体重增加或者一直感觉很好不那么饥饿或亨格尔比平常。
4. 有一个难以入睡保持睡眠或睡过头。
5. 一种糖蜜的思想放缓，成为沙发马铃薯，或在床上花了天数。（这应该是他人，而不仅仅是躁动或懒惰的主观感受。）
6. 所以。所以。累了。你如此疲惫你甚至不能。
7. 即使你们并没有做错任何事，也会在很多时候觉得自己一文不值。
8. 超级心烦意乱,犹豫不决,无法集中注意力。
9. 经常性死亡或自杀的想法(有或没有具体的计划去做)。如果您需要帮助，请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。

医生如何诊断抑郁症？

当你有抑郁症发作时，你可能会觉得你注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这正是你抑郁的大脑想要你思考的。最困难的一步是忽视这种感觉，与医生和/或心理健康专业人士（如心理学家或精神病医生）预约。心理健康专家是唯一能帮助你判断自己是否抑郁的专家。

不幸的是，没有简单的血液测试可以确定你是否患有抑郁症，尽管这会使诊断更容易。(快点，科学!)的DSM-5帮助临床医生用目标清单拨打普通症状。待诊断患有MDD，患者必须经历上述五种或更多种以上（参见“我有抑郁症的症状吗？”） - 在为期两周的时间内，人们必须沮丧或失去乐趣。

即使你的症状符合MDD，医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。有些情况，如甲状腺疾病和维生素缺乏，可以模仿抑郁症的症状。接下来，考虑你现在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你认识的人，与心理健康专家预约。现在。别等了！可能发生的最糟糕的事情是什么？如果约会结束时你感觉好些，你可以随时取消约会。如果你不这样做，你就通过采取措施管理你的心理健康，为自己节省了宝贵的时间（和不必要的痛苦）。

抑郁症最好的治疗方法是什么？

无论为什么你沮丧，在条件开始侵蚀你的生活质量之前，很重要。研究和调查表明，美国的大多数成年人筛查抑郁症的阳性仍未治疗。不要成为其中之一。

由于科学家们不断占据抑郁症根本原因的理论，研究表明，最有效的治疗是一组心理治疗，药物和生活方式的变化。它可能需要一个（令人沮丧的长），同时找到右边的食谱堆积体在不同的人中不同的人，所以找到正确的契合通常需要一些试验和错误。此外，您使用的心理健康专业人员将在您身边。他们不会放弃，你也不应该。一些可用的治疗选择是：

心理治疗

这并不意味着你会发现自己在沙发上坐落在沙发上，抱怨你与母亲的关系（尽管它可能）。精神科医生，心理学家，治疗师或许可的临床社会工作者可能会使用各种技术来帮助改变加剧你抑郁症的消极思维，信仰或行为，让你的世界看起来绝望。治疗类型包括心理动力学治疗那认知行为疗法，及人际治疗．

药物治疗

你的抑郁症可能需要的不仅仅是指导。医生可能会开包括抗抑郁药那心境稳定剂和/或抗精神病药来减轻抑郁的症状这些包括:

• SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）如百忧解（氟西汀）、帕罗西汀（帕罗西汀）和佐洛特（舍曲林）以及血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂像辛巴他(度洛西汀)和文拉法辛(文拉法辛)使大脑中已经存在的神经递质血清素和去甲肾上腺素更容易获得。
• 见面(三环类抗抑郁药)比如托弗尼(丙咪嗪)和诺普拉明(去丙咪嗪)单胺氧化酶抑制剂像Emsam (selegiline)和Marplan (isocarboxazid)都是第一代抗抑郁药，它们对神经递质的作用类似，但它们的使用频率较低，因为它们有令人不快的副作用。
• 医生也可以使用非典型抗抑郁药比如Zyban或Wellbutrin（安非他酮）或Remeron（米氮平），它们以与其他抗抑郁药物不同的方式影响血清素、去甲肾上腺素和多巴胺水平。或者他们可能会补充非典型抗精神病药，A.K.A.第二代抗精神病药，如Seroquel（Quetiapine）或Abilify（AripiPrazole）。它们是“非典型”，因为它们会影响多巴胺和其他神经递质，而没有物理副作用，如TICS和震颤，即第一代抗精神病药可能导致。

脑刺激

为了难治性抑郁症在疲惫不理的心理治疗和两类抗抑郁药（如此SSRIS和TCAS）后，这并没有更好，有更多的铁杆选择。严重的抑郁症可能需要保证电耦合治疗（ECT），你可能还记得一只飞过布谷鸟的巢．恐惧不现代的自我是安全的，在麻醉下进行，并且比你在电影中看到的侵略性要小得多。

也有重复性经颅磁刺激(rTMS)一些文档称之为“ECT Lite”。对于重度抑郁症，有些人会接受治疗迷走神经刺激（VNS），一种类似心脏起搏器的外科植入物，向大脑发送电脉冲。

其他治疗方法

这些可能包括：

• 对于严重的，难治性抑郁症，FDA最近批准esketamine，一种基于派对药物/麻醉剂的鼻喷雾剂氯胺酮．专家说，它是通过刺激生产谷氨酸这是一种帮助大脑形成新的神经连接的神经递质。
• 悲伤期间季节性抑郁症（悲伤）褪黑素调节能缓解吗轻疗法．
• 产后抑郁症可以用药物治疗Brexanolone（Zulresso），人体自身神经甾体异孕烯酮的IV型。
• 研究表明,生活方式的改变喜欢合并运动和正念可以扩增药物和治疗结果。即使他们不是万无一失的情绪升级器，它也永远不会伤害建立健康支持的日常生活。

哪里可以找到与抑郁症相关的社区?

抑郁症的问题在于，它让你想把自己卷进一个毯子卷饼里，然后再也出来不出来。但是，将世界拒之门外会让本来就很糟糕的情况变得更糟，因为它会让你自由地忽视自己的需求，反复思考自己的缺陷，毁掉任何前进的机会。除了治疗和药物治疗，寻找支持你的人——在网上和现实生活中与他们联系——是照顾自己的关键部分。从这里开始。

顶级抑郁症instagrammers和博主

• 汤娅英格拉姆,@tonyainsagram.那tonyaingram.com

关注：她有一种高超的文字技巧——毕竟，她是个诗人兼作家。她还与抑郁症等一些相当严重的疾病作斗争，以“狼疮传奇”的身份生活(她的话——我们喜欢)，目前正在场外等待肾脏移植。她每天都这样，分享她如何起床，如何看着镜子里的自己，以及如何简单地……生存。

• 斯科特斯蒂玛丽，@depressiontoexpression那depressionstoExpression.com

关注：立刻，他听起来就像是你想要成为朋友的人，你想要传达他的感觉。斯科特曾是推特的员工，现在是一名公共演说家，他不会指导你找到完全治愈的方法，也不会粉饰抑郁症的现实。斯科特认为，为了克服内心的恶魔，你必须接受生活有时很糟糕的事实，这没关系。

• 凯文•海恩斯@kevinhinesstory那kevinhinesstory.com

关注：你知道“什么不杀你的东西让你更强壮”？凯文封存是生活证明。他是唯一一个生存在金门大桥的自杀企图的人。在海狮让他漂浮后，他被重生为现在致力于他的生命，以确保你明天确保你在这里 - 这就是他经常使用Hashtag的原因。

• 萝拉，吉娜和诺拉塔什和妮可阿尔西里斯，@mytherapistsays那Mysterapissays.ca

关注：有时，从深暗洞中出来的唯一方法就是伴随着幽默的笑声语言。这些女孩（主要是家庭或家庭）创造了无尽的热闹模因，代表了当今社交媒体感染的世界中的真正试验和养殖。这一切都是什么？所以你知道，就像他们所说，“你永远不会独自一人，永远不会像你想象的那样蝙蝠侠。”

• 悲伤女孩俱乐部，@sadgirlsclub

关注：这不是你的典型卷轴的鼓舞人心的报价和点头的模因 - 但是，那些也撒上了那些。主要是，由肤色的妇女（包括创始人）@爱丽舍福克斯酒店)-为你提供如何应对抑郁症的实际建议，特别是在现代情况下，比如讨论工作中的心理健康（标签）尴尬的)．这段视频给了你关闭耻辱所需要的弹药。

• 凯特•艾伦@thelatestkate.

关注：动物能让一切变得更好——尤其是当它们与一幅古怪的画和一种非常熟悉的感觉搭配在一起时。一只与你灵魂对话的狼;一只给你所有感觉的狐狸;还有一只会实话实说的鸟。由艺术家、作家和焦虑的人类凯特运营的这个页面(以及住在那里的可爱动物)是一个感觉良好的必须遵循的页面。

• 悲伤鬼俱乐部，@theofficialsadghostclub那thesadghostclub.com

关注：内森、莉兹和海伦是闺蜜——或者像她们自己说的那样，是鬼魂——她们在电脑屏幕后面一起分享精神疾病带来的生活。这些鬼魂不会美化事物，但它们也不是阴郁和厄运。你会被他们的图片和积极(但不是过于认真)的信息所吸引。

顶级抑郁症相关播客

• 大萧条的欢乐世界. 当演员和喜剧演员与抑郁症作斗争时，他们会把自己（出人意料地有趣）的心理健康故事告诉“心理医生”专业的抑郁主持人约翰·莫。
• 太糟糕了，谢谢关心．作家诺拉·麦金纳尼(Nora McInerny)曾处理过抑郁症，她不怕问这些尴尬的问题，因为真正的听众会分享他们自己如何应对悲伤、绝望和焦虑的故事。
• 珍·戈奇有时候还行．Ladyboss CEO和ban。do创始人珍·戈奇每周都变得脆弱而真实，分享她与心理健康的斗争。
• Gretchen Rubin快乐. 毫不奇怪，这本书的作者纽约时报畅销书《幸福计划》有大量的建议可以帮助你走出悲伤的洞穴，建立积极的习惯，并创造一个更快乐的前景。她的妹妹伊丽莎白·克拉夫特(Elizabeth Craft)有点怀疑，她一直保持着乐观的态度。
• 选集的希望. 你在这里，你在读这篇文章，这本身就证明你没有放弃希望。但不仅仅是你是在这里 - 它为什么你在这里。这个播客甚至更深入地进入“为什么”，并试图将其带到你脑海的最前沿而不是试图拉下你的垃圾。主持人Rick Osowski，谁曾在萧条萧条，将各种客人带入折叠谈论他们的原因。

顶级抑郁症支持组织和非营利组织

• 美国焦虑和抑郁协会选择与军械博览会同期。这个非营利组织致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和其他并发疾病。来这里看看新的研究，来自心理健康专家的每月网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个你可以按障碍搜索的“寻找治疗师”数据库。你可以在ADAA在线点对点支持小组找到(免费的)支持支持组iOS应用程序适用于iPhone。
• 全国精神病联盟(NAMI)。这个非盈利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目，如NAMI点对点(为有特定心理健康问题的成年人提供8次免费会议)。你也可以通过这个组织的在线留言板或通过纳米连接（使用该网站查找您附近的每周或每月恢复小组）。
• Reddit，r/抑郁症．Reddit是一个面向匿名用户的设计拙劣的社交网站，因吸引“incels”和“neckbeard”而臭名昭著。这个自诩为“互联网首页”的网站上有表情包、阴谋论和成千上万个被称为“红迪网”的社区，其中一些非常可爱。例如，reddit上的r/depression版块已经有十多年的历史了，订阅用户超过50万。在这里，氛围是关于同情、支持和有用的反馈。(一个近期研究甚至发现访问reddit的子版块会引起用户的“积极情绪变化”。)
• Talkspace．更像是“安全空间”。它是在线的，私密的，全天候“开放”的。超过100万人使用Talkspace与5000多名注册治疗师配对，然后给他们发信息……想要多少就有多少次。根据你的需求有不同的套件，但即时反馈和舒适是非常宝贵的。
• 悲伤的女孩俱乐部．这是一个非营利组织，一个在线社区，一个Instagram账号(见上图)，关注千禧一代和Z一代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未确诊的疾病)。他们在现实生活中举办聚会，在那里你可以和相似的人联系，并尝试一些很酷的艺术疗法，比如诗歌朗诵或刺绣课。
• 在她的手臂上写下爱（TWLOHA）．这不仅仅是一个非营利组织 - 这是一个运动。在线，通过社交媒体和博客，在线活动，Twloha通过抑郁，成瘾，自我伤害和自杀来创造一个希望和治愈的地方。参加活动和加入这个社区的人士表示他们感到受到改变。值得一试，是的吗？