我们来谈谈抑郁症

你今天感觉怎么样？如果您发现自己读这篇文章，可能很糟糕。也许你已经感觉无精打采，下来了很多的时间比你预期的，而且它让你担心，你可能有抑郁症。也许你刚刚收到了临床抑郁症的诊断和你正在寻找的答案。我们知道了。因此，许多贡献者HealthCentral感到就像你现在要做的。但是，我们不会让抑郁症你吞没。我们也不会与一堆虚假的承诺和不准确的信息（这是你的Facebook饲料是）的轰炸你。在这里，我们分享应对抑郁症的现实，以及来自顶尖的医生，最成功的治疗和情绪提升生活方式的改变，专家的意见。

抑郁症到底是什么?

这是正常的经验悲伤。（WHO没有想哭的时候辛巴不能醒木法沙？）但是，与典型的悲伤或悲痛，时间也不会痊愈重度抑郁症（MDD）临床抑郁症，也就是大多数人所说的“抑郁症”。“这是一种常见的心理健康状况，表现得像一个不受欢迎的房客，而且拒绝离开。这种长期的悲伤或空虚伴随着一系列其他症状，如疲惫、睡眠障碍、食欲减退、暴饮暴食、突然哭泣，有时还有自杀的念头。症状的严重程度各不相同，必须持续两周或更长的时间才能得到MDD诊断，尽管这种情况很少见，因为发作只持续这么短的时间。大多数人的症状会持续6个月到1年，有时会持续几年。

没有治疗，抑郁症不会自行消失。即使你在第一次抑郁发作时紧张不安，你再次复发的机会超过50%。如果你已经拍了两集，这个机会就会增加到80%。意思是，你将要处理这个宜早不宜迟。

抑郁症的一个特点是不能体验到快感，这实际上是没有乐趣。失去你曾经喜欢事物的兴趣往往意味着你的能力，功能在工作和家庭需要潜水。事实上，抑郁症是残疾的在美国的主要原因之一，是美国人，1770万的人体验抑郁症，每年7.2％。

其他类型的抑郁症

我们谈到了MDD(又称抑郁症)还有其他类型的抑郁症。它们包括:

• 持续的抑郁症。这是一种慢性抑郁症心境恶劣。有时，人们把它称为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状并不严重的抑郁症，但持续两年长。患有PDD的人可能会觉得他们一直都很抑郁。(在“双抑郁症，“人们在他们通常的慢性抑郁状态下经历重度重度抑郁症发作。”
• 季节性情感障碍（SAD）。抑郁症的症状开始和结束都是季节性的，每年大约在同一时间。大多数人在寒冷、黑暗的冬天会感到抑郁，但有些人的情绪在夏天骤降。
• 经前焦虑障碍(PMDD)。在这里，抑郁症状与月经周期的黄体期有关，开始于月经前一周，结束于月经后一周。尽管许多症状反映了经前综合症易怒,高焦虑，经常哭泣-they're严重得多。他们中断你的工作能力，破坏人际关系，并可能导致自我伤害和自杀的念头。在2013年加入这个条件如抑郁症的DSM-5，精神障碍的官方指南的形式。
• Peripartum萧条。患有这种疾病的新妈妈通常会在分娩后几周内出现抑郁甚至精神错乱的症状。它曾经被称为产后抑郁症很多人仍然在交替使用这个词。(在某些情况下，症状始于怀孕期间;其他时候，当宝宝几个月大时，就会改名。)
• 围绝经期抑郁。在中年时期(具体地说，是之前的几年)更年期），人们遇到这种疾病具有典型的抑郁症状加围绝经期症状比如潮热和盗汗。
• 物质/药物诱发抑郁症。物质滥用（酒精，鸦片制剂，镇静剂，安非他明，可卡因，迷幻剂，等），或服用某些药物，如糖皮质激素或他汀类药物，可引发抑郁症状。如果药物使用(或停止使用)引起了你的症状，你可能会有这种类型的抑郁。
• 破坏性情绪调节紊乱。一种患有这种青少年疾病的孩子是性情乖戾的和坏脾气的大多数时候。他们与父母，老师和同学每周数次严重的，爆炸性的爆发。他们的过度反应是极端的，不符合他们的发展水平。

人们患抑郁症的平均年龄是32岁，但重要的是要记住，抑郁症可以发生在任何年龄、任何种族、性别或政治派别的任何人身上。每六个成年人中就有一个会在人生的某个阶段经历抑郁。幸运的是，抑郁症是可以治疗的。这就是为什么，在出现症状的第一个迹象时，与心理健康专家预约是很重要的，他们可以帮助确定你是否有抑郁症，如果有，是哪种类型，最重要的是，哪种治疗适合你。

引起抑郁症的原因?

你不会喜欢这个答案，但没有人确切知道。也就是说，在过去的几十年里，当时的说法是，抑郁的人在他们的大脑失衡化学，更具体地说，水平低神经递质像去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺，这有助于调节人的情绪，睡眠和新陈代谢。现在我们知道这是一个有点复杂多了。

某些情况下，把人放在抑郁症的风险较高，包括童年创伤，其他类型的精神疾病和慢性疼痛，或抑郁家族史的，但任何人都可以变得沮丧。

科学家通过几十年的研究通报认为，以下因素也你成为抑郁的风险，但他们不能证明因果关系。尽管如此，他们可以在抑郁症巨资发展发挥，所以要知道他们是非常重要的：

• 遗传学。研究表明,有抑郁症的一级亲属（父母，兄弟姐妹或子女）让你两到三次更可能有抑郁症的倾向。
• 童年的创伤性事件，如虐待或忽视。
• 环境压力,比如爱人的去世，一场混乱的离婚，或者经济问题。
• 一些医疗条件(例如，甲状腺功能减退，慢性疼痛)。根据科学研究，这些身体状况和抑郁症之间的关系是双向的，所以这是一个鸡生蛋还是蛋生鸡的问题，因为它们互相喂食。
• 某些药物,包括一些镇静剂和血压药。
• 荷尔蒙的变化，像那些前来分娩和更年期。
• 肠道细菌。已经有一链接在微生物和肠脑轴之间建立的，但它只是刚刚开始进行研究。

我有抑郁症的症状吗?

想知道你的感情是否有资格获得临床抑郁症？那些有经验的MDD或更多的以下症状五期间相同的两个星期内，以及至少一个必须抑郁情绪或快感的损失。这些症状会感到痛苦或影响日常运作。

1. 你难过大多数时候。
2. 你喜欢做的事情不再给你带来快乐。
3. 重要的减肥(不节食)或体重增加或者持续的感觉那么饿了或饿了比平常。
4. 有一个很难入睡保持睡眠或睡过头。
5. 思想的糖蜜般放缓，成为一个沙发土豆，或在床上消磨时间。（这应该是察觉别人，不烦躁不安或slothiness的只是主观感受。）
6. 所以。所以。累了。你如此疲惫你甚至不能。
7. 感觉一文不值了大量的时间，即使你没有做错任何事。
8. 作为超心烦意乱,犹豫不决,无法集中注意力。
9. 复发性死亡或自杀的念头(不管有没有具体的计划)。如果你自己或他人需要帮助，请拨打1-800-273-TALK(8255)联系国家预防自杀热线。

医生如何诊断抑郁症?

当你有一个抑郁症发作，它可能觉得你注定要觉得可怕永远。这不是真的。这是你的郁闷大脑要你想什么。最难的步骤是忽略的感觉，使与医生和/或心理健康专家，预约比如心理医生或精神科医生。心理健康专家，是唯一的专家，可以帮助你计算出，如果你抑郁。

不幸的是，目前还没有一种简单的验血方法可以确定你是否患有抑郁症，尽管这种方法可以使诊断变得容易得多。(开始吧，科学!)的DSM-5帮助医生做出与常见的症状有针对性的列表中调用。-期间快感两周内一个必须心情郁闷或损失 - 被诊断为抑郁症，患者必须经历五个以上的上述症状（见“我有抑郁症的症状是什么？”）。

即使你的症状匹配到MDD，不过，你的医生应首先排除任何潜在的医学原因。一些条件，如甲状腺疾病和维生素缺乏症，抑郁症可以模仿的症状。其次，考虑你目前服用任何药物。
如果这听起来像你或你认识的人，做一个心理健康专家预约。现在。不要等待！什么是可能发生的最坏的事情？如果你觉得由当时的任命来临时更好的，你可以随时取消。如果不这样做，你已经采取措施来管理你的心理健康保存自己宝贵的时间（和不必要的痛苦）。

什么是抑郁症最好的治疗？

不管你为什么要郁闷了，它获得治疗是很重要的条件开始侵蚀你的生活质量了。研究和调查表明，大多数成年人在美国谁抑郁症筛查阳性得不到治疗。不要成为其中之一。

随着科学家不断地散了理论有关的根本原因抑郁症，研究表明，最有效的治疗是心理治疗，药物治疗和改变生活方式的混合。这可能需要一个（令人沮丧长），而在不同的人不同的找到合适的配方-antidepressants工作，以便找到合适人选往往需要一些试验和错误。此外，心理健康专业人士与您合作会在你身边。他们不会放弃，你也不应该。一些可用的治疗方案是：

心理治疗

这并不意味着你会发现自己躺在沙发上，抱怨你和你母亲的关系(虽然有可能)。精神病学家、心理学家、治疗师或注册临床社会工作者可能会使用各种各样的技术来帮助改变消极的想法、信仰或行为，这些会加重你的抑郁，让你的世界看起来毫无希望。治疗方法包括心理动力学疗法，认知行为疗法（CBT）和人际关系治疗。

药物治疗

你的抑郁症可能需要超过执教。医生可能会开药，包括抗抑郁药，情绪稳定剂和/或抗精神病药物丸为了减少抑郁症的症状。这些包括：

• 选择性血清素再吸收抑制剂像百忧解（氟西汀），帕罗西汀（帕罗西汀），和左洛复（舍曲林）和的SNRI（血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）像欣百达（度洛西汀）和Effexor的XR（文拉法辛）使神经发射机羟色胺和去甲肾上腺素已经在大脑中存在更多可用。
• 三环类抗抑郁药（三环类抗抑郁药）像Tofranil（丙米嗪）和Norpramin（地昔帕明）和单胺氧化抑制剂（单胺氧化酶抑制剂）像Emsam（司来吉兰）和是marplan（异卡波）是第一代抗抑郁药对神经发射机类似的工作，但他们使用，因为令人不快的副作用较少。
• 医生也可以使用非典型抗抑郁药像载班或安非他酮（安非他酮）或瑞美隆（米氮平）影响血清素，去甲肾上腺素和其他抗抑郁药物独特的方式多巴胺水平。或者，他们可能会增加非典型抗精神病药物第二代抗精神病药物奎硫平(奎硫平)或阿立哌唑(阿立哌唑)。它们是“非典型的”，因为它们能影响多巴胺和其他神经递质，而不会产生第一代抗精神病药物可能引起的生理副作用，如抽搐和颤抖。

脑刺激

为难治性抑郁症不得到耗尽心理治疗和多类抗抑郁药（SSRIs类药物等，并TCAS）后更好，有更多的铁杆选择。严重的抑郁症可以保证电惊厥疗法（ECT），你可能还记得一只飞越了杜鹃巢。恐惧不是现代的ECT是安全的，在麻醉下进行，而且远没有你在电影中看到的那么有攻击性。

还有重复经颅磁刺激（磁刺激）其中一些文档称之为“ECT精简版”。对于严重的抑郁症，一些人收到迷走神经刺激(VNS)一种类似起搏器的外科植入物，向大脑发送电脉冲。

其他的治疗方法

这些可能包括：

• 为严重,难治性抑郁症美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了这项技术esketamine一种基于派对药物/麻醉剂的鼻腔喷雾剂克他命。专家说，它是通过提高产量来起作用的谷氨酸神经递质，有助于提示大脑形成新的神经连接。
• 悲伤在季节性抑郁症（SAD）褪黑激素调节能缓解吗光线疗法。
• 产后抑郁症可与治疗Brexanolone（Zulresso），人体自身的神经类固醇四氢孕酮的IV版本。
• 研究表明,生活方式的改变像合并锻炼和正念可以放大用药和治疗的结果。即使他们并非万无一失心情升降机，它绝不会伤害到建立有利于健康的程序。

我在哪里可以找到与抑郁症相关的社区?

抑郁会让你想把自己裹在一个毛毯里，永远不出来。但是，闭关锁国只会让本已糟糕的情况变得更糟，因为你可以放任自己忽视自己的需求，反思自己察觉到的缺点，毁掉前进动力的任何机会。与治疗和药物一样，找到支持你的人——并在网上和现实生活中与他们联系——是照顾好自己的关键部分。从这里开始。

顶部凹陷Instagrammers和博客

• 汤娅英格拉姆,@tonyainstagram，tonyaingram.com

遵循,因为:她在文字方面很有一套——毕竟她是个诗人兼作家。她还与抑郁症等相当严重的疾病作斗争，过着“狼疮传奇”(她的话——我们都喜欢)的生活，目前正在等待肾脏移植手术。她每天都这样做，分享她如何起床，如何照镜子，如何简单地……生存。

• 斯科特Ste。Marie的，@depressiontoexpression，depressiontoexpression.com

遵循,因为:马上，他听起来就像是一个你想要成为朋友的人，一个你想要引导他的情绪的人。斯科特曾是Twitter的员工，现在是一名公共演说家，他不会给你提供完全治愈的方法，也不会粉饰抑郁症患者的生活现实。为了战胜内心的恶魔，斯科特认为，你必须接受这样一个事实:有时生活很糟糕，但没关系。

• 凯文·海因斯，@kevinhinesstory，kevinhinesstory.com

遵循,因为:你知道的说：“那些杀不死你只让你更加坚强”？凯文·海因斯是活生生的证据。他是唯一的人永远生存在金门大桥自杀未遂。经过海狮让他漂浮，他是重生的人谁现在致力于他的生活，以确保您在这里的明天，这就是为什么他经常使用＃标签#beheretomorrow。

• 罗拉，吉娜，诺拉·塔什，还有妮可·阿吉里斯，@mytherapistsays，mytherapistsays.ca

遵循,因为:有时候，走出黑暗深渊的唯一方法就是用通用的笑声。这些女孩(大多是家庭成员或喜欢家庭成员)创造了无数的搞笑表情包，代表了生活在当今社交媒体充斥的世界中的真实考验和苦难。这一切的意义何在?所以你知道，就像他们说的，“你永远不会孤单，永远不会像你想的那么糟糕。”

• 悲伤的女孩俱乐部,@sadgirlsclub

遵循,因为:这不是你的鼓舞人心的报价和点头值得模因典型的卷轴 - 尽管，那些在洒了。大多数情况下，这种饲料经营的颜色的女性（包括创始人@ elyse.fox）-gives你如何应对抑郁症，特别是在现代的情况下，如在工作中讨论了心理健康咨询的实际（包括hashtag尴尬)。这个饲料给你的弹药，你需要关闭耻辱。

• 凯特•艾伦@thelatestkate

遵循,因为:动物让一切都变得更好——尤其是当它们与一幅古怪的图画和一种太熟悉的感觉搭配在一起的时候。一只对你的灵魂说话的狼;给你所有感觉的狐狸;还有一只会说真话的鸟。由艺术家、作家和焦虑的人类凯特运营的这个页面(以及生活在那里的可爱动物)是一个让人感觉良好的必看页面。

• 悲伤的幽灵俱乐部，@theofficialsadghostclub，thesadghostclub.com

遵循,因为:内森、利兹和海伦是闺蜜——或者他们自己所称的ghosties——他们一起在电脑屏幕后与精神疾病患者分享生活。这些幽灵不会粉饰事实，但也不是阴郁和厄运。你会被他们的图片和积极的信息所吸引。

前抑郁症播客

• 抑郁症的热闹世界。单口相声满足斗志约会时，演员和喜剧演员与沮丧斗争告诉他们的（令人惊讶的搞笑）心理健康故事“专业郁闷主持人约翰·莫。
• 可怕的是，谢谢你的邀请。作者诺拉·麦克伦尼(Nora McInerny)是一位抑郁症患者，她不怕问一些尴尬的问题，因为真正的听众会分享他们自己应对悲伤、绝望和焦虑的故事。
• 仁Gotch是OK ......有时。Ladyboss CEO和创始人ban.do仁Gotch变得脆弱，真正的每周，有心理健康分享她的斗争。
• 快乐与格蕾琴·鲁宾。这并不奇怪，作者纽约时报畅销书幸福工程有大量的建议可以帮助你走出悲伤的洞穴，建立积极的习惯，创造更快乐的前景。她略带怀疑的姐姐伊丽莎白·克拉夫特(Elizabeth Craft)控制住了所有的阳光。
• 希望之文集。你在这里，你正在读这篇文章，让本身就证明你还没有放弃希望。但它不只是你是真真实实的为什么你在这里。这期播客会更深入地探讨这个“为什么”，并试着把它带到你脑海的最前面，而不是其他试图把你拖垮的垃圾。主持人Rick Osowski一直在与抑郁作斗争，他邀请了各种各样的客人来讨论他们的原因。

顶级萧条支持团体和非营利组织

• 美国焦虑和抑郁协会（ADAA）。这个非盈利性的专门用于预防，治疗和焦虑，抑郁，强迫症，创伤后应激障碍，以及共同发生疾病治愈。来这里的新的研究，从心理卫生专家，教育信息图表和统计信息，并可以通过障碍搜索查找-A-治疗师数据库每月的网络研讨会。你总是可以找到在ADAA网上对等网络支持小组或（免费）支持支援团队iOS应用程序的iPhone。
• 全国精神疾病联盟(NAMI)。这个非营利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目，如NAMI点对点(针对有特定心理健康状况的成年人的八次免费活动)。你也可以在这个网站的留言板上和其他抑郁症患者联系NAMI连接（使用本网站找到一个每周或每月的恢复组你附近）。
• reddit的，R /抑郁症。Reddit是一个设计糟糕透顶的社交网站，专门为那些在吸引“incels”和“neckbeard”方面名声不好的匿名用户设计。自称为“互联网首页”的网站上有各种表情包、阴谋论，还有成千上万个被称为subredditt的社区——其中一些非常可爱。例如，红迪网的r/depression版块已经有十多年的历史了，订阅用户超过50万。在这里，氛围都是关于同情、支持和有益的反馈。(一个最近的研究甚至还发现，浏览reddit这个版块会让用户产生“积极的情绪变化”。
• Talkspace。更喜欢“安全空间”。这是在网上，它是私有的，而且它的“开放” 24/7。超过1亿人使用Talkspace得到匹配了他们的5000多名持牌治疗师之一，然后他们的消息...尽可能多和尽可能经常想。有根据您的需要不同的包，但即时反馈和舒适是非常宝贵的。
• 伤心女孩俱乐部。这是一个非营利组织，一个在线社区，一个Instagram的把手(见上图)，专注于千禧一代和Z世代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未确诊的疾病都算在内)。他们举办聚会，你可以与相似的人联系，尝试一个很酷的艺术疗法，如诗歌大满贯或刺绣类。
• 写情在她的胳膊（TWLOHA）。这不只是一个非营利性的 - 这是一个运动。在网上，在人的事件，通过社交媒体和博客，TWLOHA创造了希望和治疗通过抑郁，成瘾，自伤和自杀的地方。谁参加他们的活动，并加入这个社区有人说，他们已经感到转化。值得一试，啊？