我们谈谈抑郁症吧

你今天感觉怎么样?如果你发现自己正在阅读这篇文章，那可能相当糟糕。也许你感觉无精打采、情绪低落的时间比你预期的要长，这让你担心自己可能得了抑郁症。也许你刚刚被诊断出患有临床抑郁症，你正在寻找答案。我们得到它。许多健康中心的贡献者和你现在的感觉一样。但我们不会让抑郁吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(那是你的Facebook feed的目的)。在这里，我们分享应对抑郁症的现实，以及顶尖医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及改善情绪的生活方式的改变。

什么是抑郁症，真的吗？

经历悲伤是正常的。(他没有当辛巴没能叫醒木法沙的时候，你会哭吗?)但与典型的悲伤或悲伤不同，时间不能也不会治愈重度抑郁障碍一种常见的心理健康状况，表现得像一个不受欢迎的房客，拒绝离开。这种长时间的悲伤或空虚伴随着一系列其他症状，如精疲力竭、睡眠困难、食欲减退、暴饮暴食、突然哭泣，有时还有自杀的念头。症状的严重程度不同，必须持续两周或更长时间才能得到MDD诊断，尽管它比一次发作只持续那么短的时间还罕见。大多数人有六个月到一年的症状，有时甚至可以持续数年。

如果不进行治疗，抑郁症会不会消失在自己的。即使你通过你的抑郁症首次发作白热化它，你再次复发的机会是50％以上。如果你有两集，这样的机会拍摄到80%。意思是，你会想尽快处理这个问题。

抑郁症的一个特点是不能体验到快感，这实际上是没有乐趣。失去你曾经喜欢事物的兴趣往往意味着你的能力，功能在工作和家庭需要潜水。事实上，抑郁症是残疾的在美国的主要原因之一，是美国人，1770万的人体验抑郁症，每年7.2％。

抑郁症的其他类型

我们谈到MDD（又名抑郁症），但还有其他类型的抑郁症。它们包括：

• 持续性抑郁障碍。这是一种慢性抑郁症，以前称为精神抑郁症。有时人们称之为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状不像重度抑郁症那么严重，但会持续两年或更长时间长。与PDD的人可能会觉得自己一直被按下。（在案件“双重抑郁“人们在通常的慢性抑郁状态下会经历严重的MDD发作。”
• 季节性情感障碍（SAD）。抑郁症的症状开始和结束是季节性的，大约每年相同的时间。大多数人在寒冷、黑暗的冬天会情绪低落，但有些人在夏天的心情却暴跌。
• 经前烦躁症（PMDD）。在这里，抑郁症状与月经周期的黄体期有关，从月经前一周开始，到月经后结束。尽管许多症状反映了经前综合症-易怒，高度焦虑，经常哭泣-they're严重得多。他们打断你的工作能力，破坏个人关系，并可能导致自残和自杀的想法。2013年，作为抑郁症的一种形式，这种情况被添加到精神障碍的官方指南DSM-5中。
• 围产期抑郁症。这种疾病的新妈妈通常开发生下几周内抑郁症和精神病，甚至症状。它曾经被称为产后抑郁症许多人仍沿用互换。（在某些情况下，症状在怀孕期间开始;其他时间，当宝宝几个月老故名变化。）
• 围绝经期抑郁症。在中年（具体而言，多年领导到更年期)，患有这种疾病的人有典型的抑郁症状围绝经期症状像潮热和盗汗。
• 物质/药物诱发抑郁症。物质滥用（酒精，鸦片，镇静剂，安非他明，可卡因，迷幻剂等），或服用某些药物，如皮质类固醇要么他汀类药物，会引发抑郁症状。如果药物的使用（或停止使用）导致了你的症状，你可能会患上这种类型的抑郁症。
• 破坏性情绪调节紊乱。一个孩子这个少年障碍是脾气暴躁和脾气暴躁大多数时候。他们与父母，老师和同学每周数次严重的，爆炸性的爆发。他们的过度反应是极端的，不符合他们的发展水平。

萧条打击的人在32中位数年龄，但要记住，抑郁症可发生在任何人，在任何年龄，任何种族，性别或政治倾向是很重要的。每六个成年人一出将在其人生的某个时间出现抑郁症。幸运的是，抑郁症是可以治疗的。这就是为什么，在症状第一次暗示，它做一个心理健康专家预约，谁可以帮助确定是否有抑郁症是很重要的，如果是的话，哪种类型，以及最重要的是，它的治疗是适合您。

是什么原因导致抑郁症？

你不会喜欢这个答案，但是没有人知道确切的答案。也就是说，在过去的几十年里，流行的理论是抑郁的人大脑化学失衡——更确切地说，低水平的神经递质像去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺，帮助调节情绪，睡眠和新陈代谢。我们现在知道这比那要复杂一点。

某些情况下，人们患抑郁症的风险更高，包括童年创伤、其他类型的精神疾病和慢性疼痛状况，或有抑郁症家族史，但任何人都可能患抑郁症。

经过几十年的研究，科学家们相信以下因素也会增加你抑郁的风险，但它们不能证明因果关系。尽管如此，他们在抑郁症的发展过程中仍然扮演着重要角色，因此有必要认识到他们：

• 遗传学。研究表明，与抑郁症有一级亲属关系（父母、兄弟姐妹或孩子）会使你患抑郁症的可能性增加两到三倍。
• 从童年创伤性生活事件，例如虐待或忽视。
• 环境压力，就像亲人的死，混乱的离婚，或者经济问题。
• 一些医疗条件（例如，甲状腺功能低下，慢性疼痛）。每学，这些物理条件和抑郁症之间的关系是双向的，所以有鸡还是先有蛋的事怎么回事，因为他们互相喂对方。
• 某些药物，包括一些镇静剂和降压药。
• 激素的变化,就像那些伴随着分娩和更年期而来的。
• 肠道细菌。有一个链接建立在微生物群和肠-脑轴之间，但它只是刚刚开始研究。

我有抑郁症的症状吗？

想知道你的感觉是否适合临床抑郁症？患有MDD的患者在同一个两周的时间内经历了5种或更多的以下症状，其中至少有一种是抑郁情绪或丧失快乐。这些症状会使人痛苦或影响日常功能。

1. 你情绪低落大多数时候。
2. 你喜欢做的不再是东西给你带来快乐。
3. 重大重量损失（无需节食）要么体重增加或者一直感觉不太饿或更饿比平常。
4. 有一个难以入睡和保持睡眠或睡过头。
5. 一种像糖蜜一样的思维迟钝，变成沙发土豆，或者在床上躺上几天。（这对其他人来说应该是显而易见的，而不仅仅是不安或懒惰的主观感觉。）
6. 所以。所以。累了。你是筋疲力尽你甚至不能。
7. 很多时候觉得自己毫无价值，即使你没有做错什么。
8. 超级分心，优柔寡断，而无法集中精力。
9. 反复的死亡或自杀的念头（有或没有具体的计划去做）。如果您需要帮助自己或其他人，请致电1-800-273-TALK（8255）联系国家自杀预防生命线。

怎么做医生诊断抑郁症？

当你抑郁发作时，你可能会觉得自己注定会永远感觉糟糕。那不是真的。这只是你抑郁的大脑想让你去想的。最困难的一步是无视这种感觉，去看医生或/或心理健康专家，比如心理学家或精神病学家。心理健康专家是唯一能帮助你判断是否抑郁的专家。

不幸的是，没有简单的血液测试，可以判断，如果你有抑郁症，虽然这将使诊断容易得多。（得到它，科学！）的DSM-5帮助临床医生有针对性地列出常见症状。要诊断为MDD，患者必须经历以上五种或更多症状（参见“我是否有抑郁症的症状”？“）-一个人必须在两周内情绪低落或失去快乐。

即使你的症状符合重度抑郁症，你的医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。有些情况，如甲状腺疾病和维生素缺乏，可以模仿抑郁症的症状。接下来，考虑一下你正在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你认识的人，那就预约心理健康专家。现在。不要等待!能发生的最坏的事情是什么?如果约会时你感觉好些了，你总是可以取消约会。如果你没有，你已经通过采取措施管理你的心理健康节省了宝贵的时间(和不必要的痛苦)。

治疗抑郁症的最好方法是什么?

不管你为什么抑郁，在病情开始侵蚀你的生活质量之前接受治疗是很重要的。研究和调查显示，在美国，大多数抑郁症呈阳性的成年人仍未得到治疗。别跟他们一样。

随着科学家们不断研究抑郁症的根源，研究表明，最有效的治疗方法是心理治疗、药物治疗和生活方式改变的结合。要找到正确的处方可能需要一段时间（令人沮丧的是很长时间），抗抑郁药在不同的人身上的作用是不同的，因此找到合适的处方往往需要一些反复试验。另外，与你共事的心理健康专家也会在你身边。他们不会放弃，你也不应该放弃。一些可用的治疗方案包括：

心理治疗

这并不意味着你会发现自己斜躺在沙发上，抱怨你和母亲的关系（尽管它可能）。精神病医生，心理学家，治疗师，或许可临床社会工作者可以使用多种技术来帮助改变消极思想，信仰或加剧你的忧郁，让你的世界似乎无望的行为。治疗的类型包括心理动力学治疗,认知行为疗法（CBT）,人际关系治疗。

药物

你的抑郁症可能需要超过执教。医生可以开药，包括抗抑郁药,心境稳定剂和/或抗精神病药物丸为了减少抑郁症的症状。这些包括：

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂比如百忧解(氟西汀)，帕罗西汀(帕罗西汀)，左洛复(舍曲林)和的SNRI（血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）像欣百达（度洛西汀）和Effexor的XR（文拉法辛）使神经发射机羟色胺和去甲肾上腺素已经在大脑中存在更多可用。
• 三环类抗抑郁药（三环类抗抑郁药）像Tofranil（丙米嗪）和Norpramin（地昔帕明）和单胺氧化抑制剂（单胺氧化酶抑制剂）像Emsam（司来吉兰）和是marplan（异卡波）是第一代抗抑郁药对神经发射机类似的工作，但他们使用，因为令人不快的副作用较少。
• 医生也可以使用非典型抗抑郁药比如Zyban或Wellbutrin(安非他酮)或Remeron(米氮平)，它们以独特的方式影响血清素、去甲肾上腺素和多巴胺水平。或者他们会加上非典型抗精神病药，又名第二代抗精神病药等思瑞康（喹硫平），或阿立（阿立哌唑）。他们是“非典型”的，因为它们会影响多巴胺等神经递质没有身体的副作用，如抽搐和震颤，即第一代抗精神病药物可引起。

脑刺激

对于难治性抑郁症在用尽心理治疗和两类以上的抗抑郁药（如SSRIs和TCAs）后，情况并没有好转，但有更多的核心选择。严重的抑郁症可能需要电休克疗法，你可能还记得一只飞过布谷鸟的巢。不要害怕现代ECT是安全的，在麻醉下进行的，并且比你在电影里看到更积极。

还有重复经颅磁刺激（磁刺激）一些文档称之为“ECT Lite”。对于严重的抑郁症，有些人迷走神经刺激（VNS），外科植入物的作品有点像一个心脏起搏器，发送电脉冲到大脑。

其他的治疗方法

这些可能包括：

• 对于严重的，难治性抑郁症，FDA最近批准esketamine，一种基于药物/麻醉剂的鼻喷雾剂氯胺酮。专家说，它的工作原理是惹得生产谷氨酸神经递质，有助于提示大脑形成新的神经连接。
• 在悲伤季节性抑郁症（SAD）可通过褪黑素调节缓解光疗。
• 产后抑郁症可以用Brexanolone(Zulresso)，一种人体自身的神经类固醇异孕烯酮的IV型。
• 研究表明，生活方式的改变就像把运动和正念可以放大药物和治疗的结果。即使他们不是万无一失的情绪提升器，建立一个健康的支持程序也不会有什么坏处。

在哪里可以找到抑郁症相关的社区？

关于抑郁症的事情是，它让你想自己擀成毯卷饼，并没有活着出来的。但闭关锁国可以给你自由支配时间去照顾自己的需求，玩味你的感知缺陷，并销毁的前进的动力，任何机会，使已经坏情况变得更糟。随着治疗和药物治疗，寻找支持的人，并与他们在线连接，并在现实生活中，是照顾自己的重要组成部分。下面是从哪里开始。

大萧条的Instagrammers和Bloggers

• 汤妮雅英格拉姆，@tonyainstagram,tonyaingram.com

遵循这是因为：毕竟，她是一个诗人和作家，她对文字有着一种难以驾驭的方式。她还与抑郁症等相当严重的疾病作斗争，以“狼疮传奇”（她的话我们爱）的身份生活，目前正在等待肾移植手术。她一天一天地拿着它，分享她如何起床，如何照镜子，如何简单地。。。活下来。

• 斯科特·斯特玛丽，@depressiontoexpression,判定元件pressiontoexpression.com

遵循这是因为：很快，他听起来就像是你想和他做朋友的人，你想和他沟通的人。斯科特以前是Twitter的雇员，现在是公共发言人，他不会引导你走上完全治愈的道路，也不会美化生活在抑郁中的现实。为了战胜你的恶魔，斯科特相信你必须接受这样一个事实：有时候生活很糟糕，这没关系。

• 凯文·海因斯，@基文海因斯托里,kevinhinesstory.com

遵循这是因为：你知道那句话“什么不杀你只会让你更坚强”？凯文·海因斯是活生生的证据。他是唯一一个在金门大桥自杀未遂中幸存下来的人。在一头海狮让他漂浮之后，他重生了，成为了一个献身于确保你明天在这里的人，这就是为什么他经常使用“明天”这个标签。

• 洛拉，吉娜，诺拉·塔什，还有妮可·阿基里斯，@mytherapistsays,密苏里州

遵循这是因为：有时来了深刻的暗洞的唯一出路是欢笑的通用语言。这些女孩（主要是家庭或像家人一样）创建表示真正的考验和生活在今天的社会化媒体出没的世界的苦难无尽的热闹模因。这一切的呢？所以，你知道，就像他们所说的那样，“你永远不会孤独，从来没有为batshit像你想象的。”

• 伤心女孩俱乐部，@sadgirlsclub

遵循这是因为：这不是你典型的一卷鼓舞人心的名言和值得点头的模因——不过，这些也被撒进去了。大多数情况下，这个由有色人种女性（包括创始人@elyse.fox) -给你如何应对抑郁的实际建议，特别是在现代的情况下，比如在工作中讨论心理健康尴尬). 这个饲料给你弹药，你需要关闭耻辱。

• 凯特·艾伦，@thelatestkate

遵循这是因为：动物使一切都变得更好，尤其是当它们与一幅古怪的图画和一种非常熟悉的感觉搭配时。一只狼对你的灵魂说话；一只狐狸给你所有的感觉；一只鸟像它一样告诉你。由艺术家、作家和焦虑的人类凯特经营，这一页（和生活在那里的可爱动物）是一个感觉良好的必须遵循。

• 哀伤的鬼俱乐部，@theofficialsadghostclub,thesadghostclub.com

遵循这是因为：弥敦道，丽泽，和海伦都是死党，或者，ghosties，因为他们把自己，谁走到一起，分享生活与精神疾病从电脑屏幕后面。这些鬼不糖衣的事情，但他们也不能悲观失望。你会沉迷于自己的图形和积极的（但不是过于认真的）消息。

顶级抑郁症相关的播客

• 抑郁症的热闹世界. 当与抑郁作斗争的演员和喜剧演员将他们（出奇有趣的）心理健康故事告诉专业郁闷”主持人约翰·莫。
• 可怕的是，谢谢你的邀请。作者诺拉McInerny，谁处理的抑郁症，是不是怕问了尴尬的问题，因为真正的听众分享自己的悲伤，绝望和焦虑应对的故事。
• 仁Gotch是OK ......有时。Ladyboss CEO和创始人ban.do仁Gotch变得脆弱，真正的每周，有心理健康分享她的斗争。
• 更喜欢格雷琴·鲁宾. 一点也不奇怪《纽约时报》畅销书幸福工程拥有吨的建议，以帮助您从悲伤的洞穴出现，建立良好的习惯，营造一个快乐的前景。她有点怀疑妹妹伊丽莎白工艺保留所有阳光检查。
• 希望之文集。你在这里，读着这篇文章，这本身就证明了你没有放弃希望。但不仅仅是你是在这里，它是为什么？你在这里。该播客下潜更深成“为什么”，并试图把那个你的脑海里，而不是其他垃圾试图拉你下来。主持人里克Osowski，谁作战了抑郁症，带来了各种各样的客人进折谈谈自己的原因。

顶级萧条支持团体和非营利组织

• 美国焦虑抑郁协会（ADAA）。这个非盈利性的专门用于预防，治疗和焦虑，抑郁，强迫症，创伤后应激障碍，以及共同发生疾病治愈。来这里的新的研究，从心理卫生专家，教育信息图表和统计信息，并可以通过障碍搜索查找-A-治疗师数据库每月的网络研讨会。你总是可以找到在ADAA网上对等网络支持小组或（免费）支持支援团队iPhone的iOS应用程序。
• 全国精神疾病联盟（NAMI）。这个非盈利性心理健康宣传组提供免费的教育和支持计划，例如NAMI对等网络（为特定的心理健康状况的成年人购物休闲会话）。您也可以与谁对这个组织的网上留言板，并通过抑郁症外乡亲连接NAMI连接(利用这个网站找到你附近每周或每月的康复小组)。
• Reddit, r /抑郁。reddit的是对匿名用户提供了坏名声吸引“incels”和可怕下设计的社会网站“neckbeards。”自称为“互联网的头版”有模因，阴谋论，和社区的称为十万subreddits，其中一些是非常可爱的。例如，R /抑郁版（Subreddit）是十多年的老有超过50万用户。在这里，盛传是所有关于同情，支持和帮助的反馈。（一个最近的研究甚至发现访问subreddit会让用户产生“积极的情绪变化”。）
• Talkspace。更喜欢“安全空间”。这是在网上，它是私有的，而且它的“开放” 24/7。超过1亿人使用Talkspace得到匹配了他们的5000多名持牌治疗师之一，然后他们的消息...尽可能多和尽可能经常想。有根据您的需要不同的包，但即时反馈和舒适是非常宝贵的。
• 伤心女孩俱乐部。这是一个非营利性的，一个在线社区，和Instagram的手柄（见上文）专注于精神疾病的千年和Z世代经验（抑郁，焦虑，或一些未确诊的所有计数）。他们举办的聚会IRL，您可以与类似的人联系，并尝试对艺术治疗像诗歌大满贯或刺绣类酷的扭曲。
• 把爱写在她的手臂上(TWLOHA). 这不仅仅是一个非营利性组织，而是一个运动。在网上，在面对面的活动中，通过社交媒体和博客，TWLOHA通过抑郁、上瘾、自伤和自杀创造了一个希望和治愈的地方。参加他们的活动并加入这个社区的人都说他们感觉到了改变。值得一试，是吗？