让我们来谈谈抑郁症

你今天感觉怎么样？如果您发现自己读这篇文章，可能很糟糕。也许你已经感觉无精打采，下来了很多的时间比你预期的，而且它让你担心，你可能有抑郁症。也许你刚刚收到了临床抑郁症的诊断和你正在寻找的答案。我们懂了。因此，许多贡献者HealthCentral感到就像你现在要做的。但是，我们不会让抑郁症你吞没。我们也不会与一堆虚假的承诺和不准确的信息（这是你的Facebook饲料是）的轰炸你。在这里，我们分享应对抑郁症的现实，以及来自顶尖的医生，最成功的治疗和情绪提升生活方式的改变，专家的意见。

什么是抑郁症，真的吗？

这是正常的经验悲伤。（WHO没有想哭的时候辛巴不能醒木法沙？）但是，与典型的悲伤或悲痛，时间也不会痊愈Major Depressive Disorder (MDD)，期限为临床抑郁症，其中大部分人只是所谓的“洼地”。这是一种常见的精神健康状况昭示着像一个不必要的房客，并拒绝离开。这个扩展的悲伤和空虚的时期自带的其他症状群，如疲劳，睡眠困难，萎缩食欲，暴饮暴食，突然哭了法术，有时自杀的念头。症状范围的严重程度和必须持续两周以上，以接收MDD诊断，虽然它比一个小插曲罕见只能维持这么短的时间。大多数人有六个月的症状到一年，有时，他们可以持续数年。

如果不进行治疗，抑郁症会不会消失在自己的。即使你通过你的抑郁症首次发作白热化它，你的另一复发的机会是50％以上。如果你有两集，这样的机会拍摄到80％。意思是，你将要处理这个宜早不宜迟。

抑郁症的一个特点是不能体验到快感，这实际上是没有乐趣。失去你曾经喜欢事物的兴趣往往意味着你的能力，功能在工作和家庭需要潜水。事实上，抑郁症是残疾的在美国的主要原因之一，是美国人，1770万的人体验抑郁症，每年7.2％。

抑郁症的其他类型

我们谈到MDD（又名抑郁症），但还有其他类型的抑郁症。它们包括：

• 持久的抑郁症。这是抑郁症的一种慢性形式，旧称精神抑郁症。有时，人们把它称为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状并不严重的抑郁症，但持续两年长。与PDD的人可能会觉得自己一直被按下。（在案件“双抑郁症”人们自己平时慢性抑郁症的状态中体验MDD的严重发作。）
• 季节性情感障碍（SAD）。抑郁症状开始，每年结束季节，同样的时间左右。大多数人感到沮丧在寒冷，黑暗的冬天，但在夏天有些人的情绪悬锤。
• 经前烦躁症（PMDD）。在这里，抑郁症状绑在月经周期的黄体期，开始一周左右的时间段之前，只是你的时间后结束。虽然许多症状镜的PMS-易怒，高度焦虑，经常哭泣-they're严重得多。他们打断你的工作能力，破坏人际关系，并可能导致自我伤害和自杀的念头。在2013年加入这个条件如抑郁症的DSM-5，精神障碍的官方指南的形式。
• 围产期抑郁症。这种疾病的新妈妈通常开发生下几周内抑郁症和精神病，甚至症状。它曾经被称为产后抑郁症许多人仍沿用互换。（在某些情况下，症状在怀孕期间开始;其他时间，当宝宝几个月老故名变化。）
• Perimenopausal Depression.在中年（具体而言，多年领导到绝经), people experiencing this disorder have typical depressive symptoms plus更年期症状像潮热和盗汗。
• 物质/药物诱发抑郁症。物质滥用（酒精，鸦片制剂，镇静剂，安非他明，可卡因，迷幻剂，等），或服用某些药物，如糖皮质激素要么他汀类药物，可以引发抑郁症的症状。如果物质使用（或使用撤军）是引起你的症状，你可能有这个版本的抑郁症。
• 破坏性情绪调节紊乱。A孩子这个少年障碍是grumpy和脾气暴躁大多数时候。他们与父母，老师和同学每周数次严重的，爆炸性的爆发。他们的过度反应是极端的，不符合他们的发展水平。

萧条打击的人在32中位数年龄，但要记住，抑郁症可发生在任何人，在任何年龄，任何种族，性别或政治倾向是很重要的。每六个成年人一出将在其人生的某个时间出现抑郁症。幸运的是，抑郁症是可以治疗的。这就是为什么，在症状第一次暗示，它做一个心理健康专家预约，谁可以帮助确定是否有抑郁症是很重要的，如果是的话，哪种类型，以及最重要的是，它的治疗是适合您。

是什么原因导致抑郁症？

你不会喜欢这个答案，但没有人确切知道。也就是说，在过去的几十年里，当时的说法是，抑郁的人在他们的大脑失衡化学，更具体地说，水平低神经递质like norepinephrine, epinephrine, and dopamine, which help regulate mood, sleep, and metabolism. We now know it's a little more complicated than that.

Certain circumstances put people at a higher risk of depression, including childhood trauma, other types of mental illness and chronic pain conditions, or a family history of depression, but anyone can get depressed.

Scientists informed by decades of research believe that the following factors also up your risk of becoming depressed, but they can’t prove causality. Still, they can play heavily in the development of depression, so it’s important to be aware of them:

• 遗传学。研究表明，具有一级亲属患有抑郁症（父母，兄弟姐妹或子女）让你两到三次更可能有抑郁症的倾向。
• 从童年创伤性生活事件，如虐待或忽视。
• 环境压力，就像一个爱的人的死亡，杂乱离婚，或财务问题。
• 一些医疗条件（例如，甲状腺功能低下，慢性疼痛）。每学，这些物理条件和抑郁症之间的关系是双向的，所以有鸡还是先有蛋的事怎么回事，因为他们互相喂对方。
• 某些药物，包括一些镇静剂和血压药。
• 荷尔蒙的变化，like those that come with childbirth and menopause.
• 肠道细菌。There has been a链接established between the microbiome and the gut-brain axis, but it’s only just starting to be studied.

我有抑郁症的症状？

想知道是否your feelings qualify for clinical depression? Those with MDD experience five or more of the below symptoms during the same two-week period, and at least one must be depressed mood or loss of pleasure. The symptoms would be distressing or affect daily functioning.

1. 您情绪低落大多数时候。
2. 你喜欢做的不再是东西给你带来快乐。
3. 重大重量损失（无需节食）要么weight gain感觉还是一贯多少less hungry or hungrier比平常。
4. 有一个很难入睡和保持睡眠或睡过头。
5. A molasses-like slowdown of thought, becoming a couch potato, or spending days in bed. (This should be noticeable to others, not just subjective feelings of restlessness or slothiness.)
6. 所以。所以。累。你是筋疲力尽你甚至不能。
7. 感觉一文不值了大量的时间，即使你没有做错任何事。
8. Being super心烦意乱，犹豫不决，而无法集中精力。
9. 复发死亡或自杀的念头（有或没有具体的计划，以真正做到这一点）。如果您需要为自己或别人的帮助，请与国家预防自杀生命线1-800-273-TALK（8255）。

怎么做医生诊断抑郁症？

当你有一个抑郁症发作，它可能觉得你注定要觉得可怕永远。这不是真的。这是你的郁闷大脑要你想什么。最难的步骤是忽略的感觉，使与医生和/或心理健康专家，预约比如心理医生或精神科医生。心理健康专家，是唯一的专家，可以帮助你计算出，如果你抑郁。

不幸的是，没有简单的血液测试，可以判断，如果你有抑郁症，虽然这将使诊断容易得多。（得到它，科学！）的DSM-5helps clinicians make that call with a targeted list of common symptoms. To be diagnosed with MDD, patients must experience five or more of the above symptoms (see “Do I Have the Symptoms of Depression?”)—one must be depressed mood or loss of pleasure—during a two-week period.

即使你的症状匹配到MDD，不过，你的医生应首先排除任何潜在的医学原因。一些条件，如甲状腺疾病和维生素缺乏症，抑郁症可以模仿的症状。其次，考虑你目前服用任何药物。
如果这听起来像你或你认识的人，做一个心理健康专家预约。现在。不要等待！什么是可能发生的最坏的事情？如果你觉得由当时的任命来临时更好的，你可以随时取消。如果不这样做，你已经采取措施来管理你的心理健康保存自己宝贵的时间（和不必要的痛苦）。

什么是抑郁症最好的治疗？

Regardless of why you’re depressed, it’s important to get treatment before the condition starts to erode your quality of life. Studies and surveys show that most adults in the U.S. who screen positive for depression remain untreated. Don’t be one of them.

As scientists continue to hash out theories about the root causes of depression, research shows that the most effective treatment is a mix of psychotherapy, medication, and lifestyle changes. It might take a (frustratingly long) while to find the right recipe —antidepressants work differently in different people so finding the right fit often takes some trial and error. Plus, the mental health professional you’re working with will be by your side. They won’t give up and neither should you. Some of the treatment options available are:

心理治疗

这并不意味着你会发现自己斜躺在沙发上，抱怨你和母亲的关系（尽管它可能）。精神病医生，心理学家，治疗师，或许可临床社会工作者可以使用多种技术来帮助改变消极思想，信仰或加剧你的忧郁，让你的世界似乎无望的行为。治疗的类型包括心理动力学疗法,认知行为疗法（CBT）和人际关系治疗。

药物

你的抑郁症可能需要超过执教。医生可以开药，包括抗抑郁药,情绪稳定和/或抗精神病药物丸为了减少抑郁症的症状。这些包括：

• SSRIs的（选择性血清素再摄取抑制剂）像百忧解（氟西汀），帕罗西汀（帕罗西汀），和左洛复（舍曲林）和的SNRI（血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）像欣百达（度洛西汀）和Effexor的XR（文拉法辛）使神经发射机羟色胺和去甲肾上腺素已经在大脑中存在更多可用。
• 三环类抗抑郁药（三环类抗抑郁药）像Tofranil（丙米嗪）和Norpramin（地昔帕明）和单胺氧化抑制剂（单胺氧化酶抑制剂）像Emsam（司来吉兰）和是marplan（异卡波）是第一代抗抑郁药对神经发射机类似的工作，但他们使用，因为令人不快的副作用较少。
• 医生也可以使用非典型抗抑郁药像载班或安非他酮（安非他酮）或瑞美隆（米氮平）影响血清素，去甲肾上腺素和其他抗抑郁药物独特的方式多巴胺水平。或者，他们可能会增加非典型抗精神病药物，又名第二代抗精神病药等思瑞康（喹硫平），或阿立（阿立哌唑）。他们是“非典型”的，因为它们会影响多巴胺等神经递质没有身体的副作用，如抽搐和震颤，即第一代抗精神病药物可引起。

脑刺激

对于难治性抑郁症that doesn’t get better after exhausting psychotherapy and more than two classes of antidepressants (such SSRIs and TCAs), there are more hardcore options. Severe depression may warrantelectroconvulsive therapy (ECT)，你可能还记得，从飞越疯人院。不要害怕现代ECT是安全的，在麻醉下进行的，并且比你在电影里看到更积极。

还有重复经颅磁刺激（磁刺激）其中一些文档称之为“ECT精简版”。对于严重的抑郁症，一些人收到迷走神经刺激（VNS），外科植入物的作品有点像一个心脏起搏器，发送电脉冲到大脑。

其他的治疗方法

These may include:

• 对于严重的，难治性抑郁症，美国FDA最近批准esketamine，喷鼻剂基础上，党的药物/麻醉剂氯胺酮。专家说，它的工作原理是惹得生产glutamate神经递质，有助于提示大脑形成新的神经连接。
• 在悲伤seasonal depression (SAD)可以与褪黑激素调节的能够减轻光疗。
• 产后抑郁症可与治疗Brexanolone（Zulresso），人体自身的神经类固醇四氢孕酮的IV版本。
• 研究表明，生活方式的改变像合并行使和正念can amplify results of medication and therapy. Even if they aren’t foolproof mood-lifters, it never hurts to build a health-supportive routine.

在哪里可以找到抑郁症相关的社区？

关于抑郁症的事情是，它让你想自己擀成毯卷饼，并没有活着出来的。但闭关锁国可以给你自由支配时间去照顾自己的需求，玩味你的感知缺陷，并销毁的前进的动力，任何机会，使已经坏情况变得更糟。随着治疗和药物治疗，寻找支持的人，并与他们在线连接，并在现实生活中，是照顾自己的重要组成部分。下面是从哪里开始。

Top Depression Instagrammers and Bloggers

• 汤妮雅英格拉姆，@tonyainstagram,tonyaingram.com

遵循这是因为：她有一个办法一个地狱的话，毕竟她是一位诗人和作家。她还再战一些非常重的东西像抑郁症，生活的“狼疮传奇”（她的话，我们的爱），目前正在等待观望肾移植。她把它所有的天天和她股份如何得到床上了，看上去镜子里的自己，并计算出如何简单...生存。

• Scott Ste Marie,@depressiontoexpression,depressiontoexpression.com

遵循这是因为：随即，他听起来像是你想成为朋友，有人要引导其氛围的人。一位前员工的Twitter，目前的公共演说家，斯科特是不会来指导你一些道路上彻底治愈，也不是他要粉饰与抑郁症生活的现实。为了克服自己的心魔，斯科特认为你要来与生活有时很烂的事实而言，这没关系。

• 凯文·海因斯，@kevinhinesstory,kevinhinesstory.com

遵循这是因为：您know the saying “What doesn’t kill you only makes you stronger”? Kevin Hines is living proof. He is the only person ever to survive a suicide attempt from the Golden Gate Bridge. After a sea lion kept him afloat, he was reborn as someone who now devotes his life to making sure you’re here tomorrow—which is why he regularly uses the hashtag #beheretomorrow.

• Lola, Gina, and Nora Tash, and Nicole Argiris,@mytherapistsays,mytherapistsays.ca

遵循这是因为：有时来了深刻的暗洞的唯一出路是欢笑的通用语言。这些女孩（主要是家庭或像家人一样）创建表示真正的考验和生活在今天的社会化媒体出没的世界的苦难无尽的热闹模因。这一切的呢？所以，你知道，就像他们所说的那样，“你永远不会孤独，从来没有为batshit像你想象的。”

• 伤心女孩俱乐部，@sadgirlsclub

遵循这是因为：It’s not your typical reel of inspirational quotes and nod-worthy memes — though, those are sprinkled in, too. Mostly, this feed—run by women of color (including founder@ elyse.fox）-gives你如何应对抑郁症，特别是在现代的情况下，如在工作中讨论了心理健康咨询的实际（包括hashtag尴尬）。该饲料为您提供您需要关闭耻辱的弹药。

• 凯特·阿伦，@thelatestkate

遵循这是因为：动物让一切变得更加美好 - 尤其是当他们与一个古怪的图纸和所有太熟悉的感觉配对。这充分说明你的灵魂狼;狐狸，让你所有的感觉;和鸟谁告诉它喜欢它。艺术家，作家，急得人凯特运行，此页面（以及生活在那里的可爱的动物）是一个自我感觉良好的必须遵循的。

• 哀伤的鬼俱乐部，@theofficialsadghostclub,thesadghostclub.com

遵循这是因为：弥敦道，丽泽，和海伦都是死党，或者，ghosties，因为他们把自己，谁走到一起，分享生活与精神疾病从电脑屏幕后面。这些鬼不糖衣的事情，但他们也不能悲观失望。你会沉迷于自己的图形和积极的（但不是过于认真的）消息。

顶级抑郁症相关的播客

• 抑郁症的热闹世界。单口相声满足斗志约会时，演员和喜剧演员与沮丧斗争告诉他们的（令人惊讶的搞笑）心理健康故事“专业郁闷”主持人约翰·莫。
• 可怕的是，谢谢你的邀请。作者诺拉McInerny，谁处理的抑郁症，是不是怕问了尴尬的问题，因为真正的听众分享自己的悲伤，绝望和焦虑应对的故事。
• 仁Gotch是OK ......有时。Ladyboss CEO和创始人ban.do仁Gotch变得脆弱，真正的每周，有心理健康分享她的斗争。
• Happier with Gretchen Rubin。这是毫不奇怪，笔者纽约时报畅销书幸福工程拥有吨的建议，以帮助您从悲伤的洞穴出现，建立良好的习惯，营造一个快乐的前景。她有点怀疑妹妹伊丽莎白工艺保留所有阳光检查。
• 希望之文集。你在这里，你正在读这篇文章，让本身就证明你还没有放弃希望。但它不只是你是在这里，它是为什么你在这里。该播客下潜更深成“为什么”，并试图把那个你的脑海里，而不是其他垃圾试图拉你下来。主持人里克Osowski，谁作战了抑郁症，带来了各种各样的客人进折谈谈自己的原因。

顶级萧条支持团体和非营利组织

• 美国的焦虑和抑郁协会（ADAA）。这个非盈利性的专门用于预防，治疗和焦虑，抑郁，强迫症，创伤后应激障碍，以及共同发生疾病治愈。来这里的新的研究，从心理卫生专家，教育信息图表和统计信息，并可以通过障碍搜索查找-A-治疗师数据库每月的网络研讨会。你总是可以找到在ADAA网上对等网络支持小组或（免费）支持支援团队iOS app for iPhone.
• 全国精神疾病联盟（NAMI）。这个非盈利性心理健康宣传组提供免费的教育和支持计划，例如NAMI对等网络（为特定的心理健康状况的成年人购物休闲会话）。您也可以与谁对这个组织的网上留言板，并通过抑郁症外乡亲连接NAMI连接（使用本网站找到一个每周或每月的恢复组你附近）。
• reddit的，R /抑郁症。reddit的是对匿名用户提供了坏名声吸引“incels”和可怕下设计的社会网站“neckbeards。”自称为“互联网的头版”有模因，阴谋论，和社区的称为十万subreddits，其中一些是非常可爱的。例如，R /抑郁版（Subreddit）是十多年的老有超过50万用户。在这里，盛传是所有关于同情，支持和帮助的反馈。（一个最近的研究甚至发现，逛版（Subreddit）造成用户“积极情感变化”。）
• Talkspace。更喜欢“安全空间”。这是在网上，它是私有的，而且它的“开放” 24/7。超过1亿人使用Talkspace得到匹配了他们的5000多名持牌治疗师之一，然后他们的消息...尽可能多和尽可能经常想。有根据您的需要不同的包，但即时反馈和舒适是非常宝贵的。
• 伤心女孩俱乐部。这是一个非营利性的，一个在线社区，和Instagram的手柄（见上文）专注于精神疾病的千年和Z世代经验（抑郁，焦虑，或一些未确诊的所有计数）。他们举办的聚会IRL，您可以与类似的人联系，并尝试对艺术治疗像诗歌大满贯或刺绣类酷的扭曲。
• 写情在她的胳膊（TWLOHA）。It’s not just a nonprofit — it’s a movement. Online, at in-person events, through social media and blogs, TWLOHA creates a place for hope and healing through depression, addiction, self-injury, and suicide. People who attend their events and join this community have said they’ve felt transformed. Worth a try, yea?