让我们谈谈抑郁症

你好今天感觉怎么样?如果你发现自己在读这篇文章，可能就没那么棒了。也许你感觉无精打采和情绪低落的时间比你预期的要长得多，这让你担心自己可能患上了抑郁症。也许你刚刚被诊断出患有临床抑郁症，你正在寻找答案。我们得到它。许多为健康中心捐款的人都有和你一样的感受。但我们不会让抑郁吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook动态的目的)。在这里，我们分享了应对抑郁症的现实，以及顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及改善情绪的生活方式的改变。

沮丧

我们的专业面板

我们邀请了一些全国顶级的抑郁症专家为您带来最新的信息。

查尔斯B.内梅罗夫，医学博士，博士

美国焦虑和抑郁协会首席医疗官，Mulva神经科学诊所精神病学教授和主席

德克萨斯大学戴尔医学院

奥斯汀,得克萨斯州

珍妮弗·佩恩，医学博士

女性情绪障碍中心和精神病学副教授的主任

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

卡罗尔A.伯恩斯坦，医学博士

精神科医生，副主席为教师发展和福祉精神病学与妇产科的部门

蒙特菲奥里医学中心/爱因斯坦医学院

布朗克斯，纽约

联合撰写人：艾琳·l·博伊尔

抑郁症到底是什么?

体验悲伤是正常的。（WHO没有当辛巴无法醒来的Mufasa时哭泣这是一个常见的心理健康状况，它像一个不受欢迎的房客一样，拒绝离开。这延长的悲伤或空虚伴随着其他症状的星座，如疲惫，睡眠，困扰，萎缩，暴饮暴食，突然哭泣的法术，有时是自杀的思考。症状在严重程度中，必须持续两周或更长时间才能获得MDD诊断，尽管这是一个剧集只会持续这个短时间。大多数人患有六个月到一年的症状，有时候，他们可以持续多年。

如果不进行治疗，抑郁症会不会消失在自己的。即使你通过你的抑郁症首次发作，白热化它你再次复发的机会超过50%。意思是，你要尽快处理这件事。

抑郁症的一个特点是不能体验到快感，这实际上是没有乐趣。失去你曾经喜欢事物的兴趣往往意味着你的能力，功能在工作和家庭需要潜水。事实上，抑郁症是残疾的在美国的主要原因之一，是美国人，1770万的人体验抑郁症，每年7.2％。

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抑郁症的类型

我们谈到了MDD（也称抑郁症），但还有其他原因类型的抑郁症．各种类型的抑郁症中位数发生在32岁的人身上，但重要的是要记住，它可能发生在任何人身上，任何年龄、种族或性别。每六个成年人中就有一个会在一生中的某个时候经历抑郁症。幸运的是，抑郁症是可以治疗的。这就是为什么，在出现症状的第一时间，预约心理健康专家是很重要的，他们可以帮助你确定是否患有抑郁症，如果是，哪种类型的抑郁症，这有助于告知哪种治疗适合你。不同类型的抑郁症包括:

持续的抑郁症

这是一种慢性抑郁症，以前称为Dysthymia。有时人们称之为“高运行”或“微笑”的抑郁症。症状并不像MDD那么严重，但他们持续两年或更长时间．PDD患者可能会觉得他们一直都很抑郁。(如属"双抑郁症“人们在他们通常的状态下经历重度抑郁症的严重发作慢性抑郁．)

季节性情绪失调

抑郁症状的开始和结束都是季节性的，大约每年相同的时间。大多数人在寒冷、黑暗的冬天会感到抑郁，但有些人在夏天情绪会骤然下降。

经前烦躁症（PMDD）

在这里，抑郁症状与月经周期的黄体期有关(所以，不用说，但这种类型只发生在经期的人身上)，大约在经期前一周开始，在经期后结束。尽管许多症状反映了经前综合症，但它们要严重得多，本质上就像抑郁症复发，随每月的月经周期来来回回。他们中断您的工作能力，销毁个人关系，并导致自我危害和自杀的思想。这条件是2013年加入的，作为DSM-5的抑郁形式，精神障碍的正式指南。

围产期抑郁症

这种疾病的新妈妈通常开发生下几周内抑郁症和精神病，甚至（一罕见发生）的症状。它曾经被称为产后抑郁症，许多人仍沿用互换。婴儿出生前，产前或抑郁，之后，或产后抑郁症（因此更名），一个惊人的1个多9新妈妈后生育经历这种类型可能发生这种类型。

围绝经期抑郁

在他们的40多岁（更年期的平均值为51），人们在出生时分配女性可以体验这种抑郁型加上betway27 就像热的闪光和夜间汗水一样。

物质/药物引起的抑郁症

物质滥用(酒精、鸦片、镇静剂、安非他命、可卡因、致幻剂等)或服用一些药物，如皮质类固醇或他汀类药物，都会引发抑郁症状。如果药物使用(或戒断使用)导致你的症状，你可能有这种版本的抑郁症。

破坏性情绪调节障碍

患有这种青少年疾病的孩子大多数时候脾气暴躁、脾气暴躁。他们每周与父母、老师和同龄人发生几次严重的爆炸性爆发。他们的过度反应是极端的，与他们的发展水平不一致。

抑郁症和其他疾病

事实证明，抑郁症也可能发生在音乐会与其他精神健康状况。如双极和抑郁症。双相性精神障碍，其曾经被称为躁狂抑郁症，是一种具有高能量/情感（称为躁狂或轻躁狂）和低能量/情绪（或凹陷）的周期精神健康状况。

或抑郁和焦虑。它们是独立的条件，但通常以几种方式发生在一起。喜欢，焦虑可能是MDD的症状，或者你可能会患有焦虑症（如广泛性焦虑症，恐慌症或分离焦虑症）引起的抑郁症。您可以诊断为两者或仅诊断。

另一种常见组合是抑郁和强迫症或强迫症。研究人员估计，有四分之一的OCD（美国总计约有220万人的成年人）也符合一个主要抑郁发作的诊断标准。似乎抑郁症最常常发生，因为OCD的“痛苦和毁灭性”，你有过多的思想或痴迷的条件，那么就会导致重复行为或强迫。但有些人在同一时间（或在OCD之前有抑郁症）展开。

或者你可能有抑郁和精神病。正式称为精神病抑郁（或用精神病抑郁症），数量会有所不同，这发生了多么频繁，从14％到近50％被诊断出患有它的抑郁症（老年患者也更有可能拥有它）。这种精神病症被认为是一个迟到的精神状态，沮丧的人也可能会遇到妄想（更为普遍）和幻觉（不太普遍）。妄想是对那些不是真实的东西的信念，而幻觉听到声音或看到不是真实的东西。这听起来可怕，但我们知道，但治疗预后很好。

抑郁原因

那么是什么导致了抑郁症呢?真相?没有人确切知道是什么导致了抑郁症。在过去的几十年里，流行的理论是抑郁症患者的大脑化学物质不平衡，更确切地说，是低水平的神经递质像去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺，这有助于调节情绪，睡眠和新陈代谢。我们现在知道它比这更复杂。

某些情况下，人们患抑郁症的风险更高，包括童年创伤、其他类型的精神疾病和慢性疼痛，或有抑郁家族史，但任何人都可能患上抑郁症。

经过几十年的研究，科学家们认为以下因素也会增加你变得抑郁的风险，但他们不能证明因果关系。尽管如此，它们在抑郁症的发展过程中扮演着重要的角色，所以了解它们很重要:

家族病史

研究表明,有抑郁症的一级亲属(父母、兄弟姐妹或孩子)会使你患抑郁症的可能性增加两到三倍，所以基因可能起着关键作用。

痛苦的生活事件

每个人在生活中都会经历坎坷，对一些人来说，坎坷更艰难，他们的反应也更严重。创伤性生活事件，特别是童年时期的虐待或忽视，是危险因素。

环境的压力

日常生活中的事情，包括一个受欢迎的人死亡，凌乱的离婚或财务问题，都是发展抑郁症的危险因素。因此，环境压力源也是失去工作，具有不可预测的老板，甚至工作班次。

医疗条件

例如甲状腺功能减退或慢性疼痛)。根据科学研究，这些身体状况和抑郁之间的关系是双向的，所以有鸡还是蛋的问题，因为它们互相喂食。此外，某些用于治疗疾病的药物，如镇静剂和降压药，可能会增加你患抑郁症的风险。

激素的变化

您的天然激素水平的偏移可以触发抑郁症的偏差。这可能发生任何原因，也可以是女性和男性生命周期的正常部分。例如，激素水平随着分娩和更年期而变化。

肠道细菌

有一个链接在微生物组和肠脑轴之间建立，但它才刚刚开始研究。

用药

长期服用娱乐性药物会导致大脑结构的改变，导致抑郁症等心理健康问题。

我有抑郁症的症状和体征？

想知道你是否感觉有资格治疗临床抑郁症？患有MDD的患者会经历以下五种或更多情况抑郁症的症状在同样的两周时间里，至少有一个人一定情绪低落或失去了快乐。抑郁症的症状和体征会使人痛苦或影响日常功能。

• 你大部分时间都情绪低落。

• 你喜欢做的事情不再给你带来快乐。

• 显着的减肥（没有节食）或体重增加或感觉始终如一的饥饿或饥饿程度不那么饥饿。

• 难以入睡或睡过头。

• 一种糖蜜的思想放缓，成为沙发马铃薯，或在床上花了天数。（这应该是他人，而不仅仅是躁动或懒惰的主观感受。）

• 所以。所以。累了。你太累了，甚至不能。

• 感觉一文不值了大量的时间，即使你没有做错任何事。

• 极度分心，犹豫不决，无法集中注意力。

• 反复出现死亡或自杀的想法(有或没有具体的计划去做)。如果您需要帮助，请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。

症状和抑郁症状可以按性别和年龄有什么你是不同的，太。以下是其中一些方式：

男人和抑郁症

根据美国国家心理健康研究所的研究，男性有时会隐藏他们的抑郁情绪，而女性在抑郁时可能会感到悲伤(正如我们通常认为的那样)，更愿意讨论他们的情绪和感受，男性可能不会这么开放。因此，他们可能会出现以下抑郁症状:

• 愤怒，烦躁，侵略。

• 感到焦虑、不安、紧张。

• 失去工作，家庭或爱好的兴趣。

• 在性欲和性表现方面遇到问题。

• 从事高风险活动。

• 对酒精或毒品的强烈需求

• 身体疼痛或痛苦，可以包括头痛，痉挛或消化问题。

• 思考或尝试自杀。

女性与抑郁症

虽然女性可以对男性的令人烦躁，疼痛和痛苦和消化问题有类似症状的抑郁症，但考虑到自杀 - 他们也有自己的症状，包括：

• 持续的悲伤、焦虑或“空虚”情绪。

• 感到绝望或悲观的。

• 感觉内疚、无用或无助。

• 减少能量。

• 移动或说话更慢。

• 感到不安或坐不住。

妇女也可以在他们的生活中的特定点抑郁，他们的经历是独一无二的，包括：经前期的烦躁症（PMDD）。症状包括烦躁，愤怒，情绪，悲伤，自杀思想和食欲改变为一些症状。围产期抑郁症。症状可以包括极度悲伤，焦虑和疲劳。围囊抑郁症。具体症状是烦躁，焦虑，悲伤或享受丧失。

大学生与抑郁症

作为在大学可以是一个激动人心的时刻，因为男性和女性的先遣部队踏上走向世界的年轻人。它也可以是具有挑战性的新经验，包括对自己生活的第一次，坚韧学校工作，财务问题，导航的关系，平衡工作和学校的绝大多数时间。So it’s no surprise that 30 percent of college students felt “so depressed that it was difficult to function” sometime in the last year, according to a nationwide 2011 survey conducted by the American College Health Association–National College Health Assessment (ACHA–NCHA).

学生们需要知道以上信息，即男性和女性的抑郁症状是不同的。他们还需要意识到什么是危险的:15至24岁的青少年和年轻人的第三大死因是自杀。在aca - ncha的调查中，超过6%的大学生报告说他们严重考虑过自杀;大约1%的人报告在前一年试图自杀。接受帮助至关重要。校园心理健康服务包括咨询中心、学生健康中心、可信赖的教授或学生顾问，或医生可能会协助护理。

关于这个年龄段和抑郁症的其他关键信息:

• 研究表明，患有抑郁症的大学生更有可能吸烟。

• 据美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)称，抑郁的大学生(尤其是女性)更有可能“为了喝醉而喝酒，并经历与酒精滥用有关的问题，如从事不安全的性行为”。

青少年与抑郁症

伴随着荷尔蒙的过山车一般的青春期，悲伤的感觉会持续几周或几个月。它可能发生在男孩和女孩的青少年。症状包括:

• 悲伤。

• 感到空虚或绝望。

• 生气、急躁或沮丧(即使是小事)。

• 在你曾经爱过的事情上没有快乐。

• 在不节食的情况下减肥，或者因为吃得太多而增重。

• 难以入睡或保持睡眠，或比平时睡得更多。

• 感到不安或坐不住。

• 感觉很累或没有精力。

• 感到内疚或无价值。

• 难以集中注意力、记忆信息或做决定。

• 关于死亡或自杀的思考。（我们不能说这不够 - 请联系国家预防自杀生命线1-800-273-TALK（8255）。）

孩子和抑郁

你可能不会把抑郁和孩子联系在一起，但它确实会发生。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，3.2%的3-17岁儿童(约190万)被诊断患有抑郁症。铭记自杀是10-24岁青少年死亡的主要原因之一，了解这些症状可以挽救生命。对于儿童来说，它们包括:

• 经常感到悲伤、绝望或易怒。

• 不想做或不喜欢做有趣的事情。

• 吃得比平时多或少得多。

• 睡眠时间比正常多睡或少睡

• 由于劳累和呆滞或紧张和不安了很多时间。

• 努力注意。

• 感觉毫无价值、无用或有罪恶感。

• 表现出自我伤害和自我毁灭行为的。

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医生如何诊断抑郁症?

当你有抑郁症发作时，你可能会觉得你注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这正是你抑郁的大脑想要你思考的。最困难的一步是忽视这种感觉，与医生和/或心理健康专业人士（如心理学家或精神病医生）预约。心理健康专家是唯一能帮助你判断自己是否抑郁的专家。

不幸的是，没有简单的血液测试，可以判断，如果你有抑郁症，虽然这将使诊断容易得多。（得到它，科学！）的DSM-5可以帮助医生做出与常见的症状有针对性的列表中调用。被诊断为抑郁症，患者必须经历五个以上的上述症状（见“我有抑郁症的症状是什么？”） - 一个必须在情绪低落或有损失的享乐在两个星期内。

即使你的症状符合MDD，医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。有些情况，如甲状腺疾病和维生素缺乏，可以模仿抑郁症的症状。接下来，考虑你现在服用的任何药物。

如果这听起来像你或你所知道的人，则会预约心理健康专业人士。现在。不要等待！可能发生的最糟糕的事情是什么？如果您在约会卷绕的时间觉得更好，您可以随时取消它。如果你没有，你通过采取措施来管理你的心理健康，你已经拯救了自己的宝贵时间（和不必要的痛苦）。

抑郁症测试

尽管没有一项实验室测试可以确定你是否患有抑郁症以及抑郁症的严重程度，但有一些评级问卷可以帮助你的医疗专业人员确定你的抑郁症程度。这些措施包括：

贝克抑郁量表。这份包含21项的自我报告问卷大约需要10分钟，为心理健康专业人员提供信息，帮助确定你的抑郁症状。自1961年在《普通精神病学档案》(现为《美国医学会精神病学杂志》)上发表以来，它已经存在了一段时间(并多次更新)。

汉密尔顿抑郁率（HDRS，HAM-D）。另一个21项，自我报告问卷（大约需要20-30分钟），这一项有助于心理健康专业人员确定诊断后抑郁症的程度以及症状的任何变化。分数越高可能意味着抑郁越严重。它也是一个更古老的工具（1960年在《神经病学、神经外科学和精神病学杂志》上首次发表了17个问题），也是使用最广泛的临床医生管理的抑郁症评估量表。

治疗抑郁症

无论为什么你沮丧，在条件开始侵蚀你的生活质量之前，很重要。研究和调查表明，美国的大多数成年人筛查抑郁症的阳性仍未治疗。不要成为其中之一。

随着科学家们继续研究抑郁症的根本原因，研究表明，最有效的治疗方法是心理治疗、药物治疗和生活方式的改变。找到正确的配方可能需要一段时间(令人沮丧的漫长时间)——抗抑郁药对不同的人有不同的效果，所以找到合适的配方往往需要一些试验和错误。另外，和你一起工作的心理健康专家会在你身边。他们不会放弃，你也不应该。一些可用的治疗方案有:

心理咨询

有多种不同类型的治疗方法可以帮助治疗抑郁症。我们将涉及三种流行的类型，但你可以和你的心理健康专家探讨更多。这一切并不意味着你会发现自己躺在沙发上，抱怨你和母亲的关系(尽管它可能)。以下医疗保健专业人员可以帮助您进行这种治疗:

• 精神病学家

• 心理学家

• 治疗师

• 持牌临床社会工作者

他们可能会使用各种技巧来帮助改变那些加剧你抑郁、让你的世界看起来无望的消极想法、信念或行为。治疗类型包括:

认知行为治疗对抑郁症

这种治疗方法，简称为认知行为疗法(CBT)，是治疗抑郁症最“基于证据的心理干预”之一印度精神病学杂志．它基本上是谈话治疗，通过识别和评估可能导致消极行为/结果的自动思考，以积极的方式思考，表现和接近生活的新方式。该方法是由亚伦T. Beck，M.D.，在20世纪60年代（是的，那些创造了Beck抑郁库存的同一个人！），它已经停止了时间。它可以在远诊基础上进行，定期计划的会话持续约45分钟到患者和医疗保健专业人士之间的一小时。

人际关系治疗抑郁症

This time-structured treatment approach, typically done as individual therapy sessions or group work in 12 to 16 weeks, was developed only about two decades ago as a research intervention for major depression disorder, but has gained popularity in recent years with clinicians (i.e., practicing mental health professionals). It seeks to change relationship patterns and difficulties instead of associated depression symptoms with a focus on interpersonal relationships (hence its name).

抑郁症的心理动力学治疗

今天最古老的治疗形式之一，可以追溯到弗洛伊德心理学(西格蒙德·弗洛伊德)，大约在1900年，它利用意识到你的潜意识如何导致自我毁灭的行为来治疗抑郁症。这些见解可以指导你如何处理不同的情况和驾驭生活。研究表明，它是一种有效的治疗多种疾病的方法，包括抑郁症。

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抗抑郁药物

你的抑郁症可能需要的不仅仅是治疗或药物治疗。。医生可能开出的药物包括:

SSRIS（选择性血清素再摄取抑制剂）

这些药物，最常见的抗抑郁药，通过增加大脑中的血清素，将血清素的重吸收（或再摄取）粘在神经元中，然后可获得更多的血清素。这允许更好地传输神经元之间的消息。以下Meds被认为以类似的方式工作，并且具有类似的副作用（但有时在此类中切换Meds可以阻止那些，如果您遇到以下任何一项，就可以与您的医生交谈。这些可包括恶心，增加食欲（导致体重增加），头痛，嗜睡，口干，失眠，紧张，头晕和性问题（如性欲下降）。Be sure to discuss other medications you take, any precautions specifically for you when starting a new med, how to stop SSRIs (they should be tapered so you don’t experience withdrawal symptoms), and any concerns about a raised risk of suicide taking these (and any other antidepressant meds).

• 普兰(西酞普兰):这种口服药物通常每天口服一次，在早上或晚上，有或没有食物，通常以较低的剂量开始，并在几周后慢慢增加。剂量从10毫克到40毫克不等。品牌药(Celexa)是片剂，而非专利药(仅西酞普兰)是片剂和液体。

• 普兰(酞):这种口服药物通常每天服用一次，含或不含食物。剂量从10毫克到20毫克不等，通常开始时剂量较低，几周后逐渐增加。它可以是片剂(品牌)或片剂和液体(通用)。

• 帕罗西汀(帕罗西汀):通常每天服用一次，含或不含食物，这种口服药物通常开始时剂量很低，随着时间增加。治疗PMDD时，可每日或间歇服用。剂量从10毫克到40毫克(控释为75毫克)。可作为片剂(帕罗西汀、培喜瓦)，控释，液体(帕罗西汀)，胶囊(布里斯黛尔)。

• 百忧解，Sarafem（氟西汀）：这种口服药物通常每天服用一次，含或不含食物，但对于PMDD，可每日或间歇服用。剂量范围从每天20毫克到80毫克或每周90毫克不等，通常开始时剂量较低，然后逐渐增加。它有不同的使用方式，包括作为胶囊(百忧解);缓释胶囊(百忧解周刊);平板电脑(可);还有胶囊、缓释胶囊、液体、片剂(通用)。

• 左洛复(舍曲林):这种口服药物通常每天服用一次，含或不含食物，从低剂量开始，逐渐增加到高剂量。剂量从50毫克到200毫克不等。对于PMDD，可每日或间歇服用。它可以片剂或流剂服用。

血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

这些抗抑郁药物会导致大脑神经细胞回路中的化学物质和通讯改变，帮助调节情绪和缓解抑郁。这类药物最常见的副作用是:恶心、口干、头晕、头痛和出汗过多。其他副作用包括食欲不振、性问题、疲倦、便秘和失眠。和你的医疗专业人员谈谈关于这些药物你还应该知道什么。

• Pristiq Khedezla (desvenlafaxine):此药作为缓释片口服，每日一次，含或不含食物。通常的剂量从50毫克到400毫克不等。

• Cymbalta（Duloxetine）：这种口服药物也被批准用于治疗焦虑和某些类型的慢性疼痛，通常每天服用1 - 2次，含或不含食物。剂量从20毫克到120毫克不等。它可以作为一个延迟释放胶囊和Drizalma洒版本是一个延迟释放洒胶囊。

• Fetzima (levomilnacipran):这种口服药物是一种缓释胶囊，通常每天一次，含或不含食物。剂量范围是20毫克到120毫克。

• 文拉法辛(文拉法辛):这种口腔药物还可以治疗某些焦虑症和恐慌症。它采取了两种方式：立即释放片通常每天服用两三次，或没有食物，而延长的释放片和胶囊每天服用或没有食物。剂量范围为37.5mg至300毫克。

三环类抗抑郁药（三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药）

这些药物也被称为循环抗抑郁药，是最早的抗抑郁药之一，其作用是影响与脑细胞交流的神经递质。由于令人不快的副作用，它们现在不像以前那样经常使用了。潜在的常见副作用有:困倦，视力模糊，便秘，口干，从坐到站时血压下降，尿潴留。这类药物中有很多仿制药;我们将涵盖三个品牌。

• TOFRANIL / IMIPRAMINE：一种口服片剂形式的医学杂志，它在剂量为75毫克至200毫克，通常每天一次给了。

• Norpramin /去郁敏:口腔医学中也以片状形式，成人通常每天服用100至200毫克（MG）或在白天分开剂量。

• 去甲替林/ Pamelor:这种口服药物，可以胶囊或液体服用，通常为25毫克，每天3到4次(最高可达150毫克)。

单胺氧化酶抑制剂

这些有效的药物是开发的第一种抗抑郁药物，但由于它们的副作用，它们已经失宠了。它们通过改变与抑郁有关的大脑化学物质而起作用，但也会影响大脑和消化系统中的其他神经递质，从而导致副作用问题。包括(但不限于)口干、恶心、腹泻或便秘、头痛、嗜睡、失眠、头晕或头昏、贴片部位的皮肤反应。在服用这些药物时，你可能需要避免某些食物、饮料和药物，所以一定要与你的医疗专业人员讨论。

• Emsam(司立吉林):这是在透皮途径给药，含义上你的皮肤上的贴片。它施加到上部躯干，所以下面的颈部和腰部，大腿上部，或上臂每24小时一次的外表面的上方。最有效的在研究的剂量范围为6毫克至12毫克过了一天。

• Marplan(闷可乐):这种口服药物是一种片剂，每天两次，每次一片(10毫克)，慢慢增加到60毫克，分两到四次服用。

• Nardil(苯乙肼):这种口服片剂首先通常给予15毫克（MG）每天三次（成人），而不是通常超过90毫克的剂量。

• Parnate(强内心百乐明):口服片剂药物，它通常每天因使用或不食剂量采取一到三次。剂量的范围可以从10毫克到60毫克。

非典型抗抑郁药和非典型抗精神病药

非典型抗抑郁药不能与其他抗抑郁药配合使用，相互之间的作用也不同，因此它们得名。第二代抗精神病药是“不典型的”，因为它们影响多巴胺和其他神经递质，而没有第一代抗精神病药可能导致的身体副作用，如抽搐和颤抖。因此，这些药物也可能有独特的副作用，特定于他们的药物。以下是其中的一些药物，但都是你可能认识的名字:

• 安非他酮(安非他酮):这种口服药物有很多品牌(包括Zyban和Aplenzin)，可以作为片剂，有立即释放(IR)、缓释(SR)和延长释放(XL)的剂型，所有这些剂型都有不同的服用频率和剂量。

• 瑞美隆（米氮平）：这种口腔药物已经与胆固醇和体重增加的增加有关。它通常在睡前每天服用一次，因为桌子或口服崩解片剂。这是典型的剂量为15毫克至45毫克。

• 思瑞康(喹硫平):这种口腔MED片剂主要用于治疗精神分裂症，但可用作重大抑郁症的辅助治疗，或与抗抑郁药结合。通常每天服用1,2或3次，在100mg至800mg剂量中没有食物。

• 阿立哌唑(阿立哌唑):该医学杂志，以不同的方式给出，主要用于精神分裂症为好，但也可以作为辅助治疗抑郁症。剂量和管理不同，因此讨论与您的医疗专业人士的最佳方法和药物剂量。

克他命

Spravatoe / esketamine。对于严重的、难以治疗的抑郁症，美国食品和药物管理局最近批准了一种新药，依克他命，一种基于party药物/麻醉剂氯胺酮的鼻腔喷雾剂。专家说，它的工作原理是刺激谷氨酸的产生，谷氨酸是一种神经递质，有助于促进大脑形成新的神经连接。

抑郁症的替代治疗方法

随着谈话治疗和药物，还有其他方法可以治疗抑郁症，这可能有助于您感觉更好，包括耐治疗抑郁症的人的较少方法。额外的抑郁疗法可能包括：

脑刺激

对于难以治疗的抑郁症，在心理治疗和两类以上的抗抑郁药物(如SSRIs和TCAs)后没有好转，有更多的硬核选择。重度抑郁可采用电休克治疗(ECT)。恐惧不是现代的电痉挛疗法是安全的，是在麻醉下进行的，而且比你在电影中看到的要少得多。

也有重复经颅磁刺激（rTMS治疗），其中一些文档称之为“ECT精简版。”对于严重的抑郁症，有些人接受迷走神经刺激（VNS），外科植入物的作品有点像一个心脏起搏器，发送电脉冲到大脑。

光线疗法

季节性抑郁症(SAD)期间的悲伤可以通过调节褪黑激素的光疗法来缓解，但有一个灯箱也可能有助于一些非季节性抑郁症，根据梅奥诊所. 一定要和你的医疗保健专家谈谈为你准备合适的灯箱，以及使用它来缓解抑郁症状的最佳实践。

锻炼

研究表明，生活方式的改变，如结合锻炼，可以放大药物和治疗的效果。即使它们不是万无一失的情绪提升剂，建立一个有利于健康的日常习惯也没有坏处。走出去，散步，骑自行车，游泳，做瑜伽，甚至跳舞，加起来相当于150分钟的适度锻炼，疾控中心建议这可能有助于治疗抑郁症等心理健康障碍。

酒精和抑郁症

不饮酒是减少抑郁症状随着时间的推移的关键，并通过您服用的任何药物获得最佳结果，这通常不需要饮酒以获得最佳成果。Doing so can be hard however, so for more help and information on how, reach out to the Substance Abuse and Mental Health Services Administration’s (SAMHSA) National Helpline, 1-800-662-HELP (4357), (also known as the Treatment Referral Routing Service) or TTY: 1-800-487-4889. This service is a confidential, free, 24-hour-a-day, 365-day-a-year, place to find out more about mental and/or substance use disorders in English and Spanish.

与抑郁症有关的药物

这可能是不言而喻的，但你也可能没有意识到，一些药物的使用，包括娱乐和非法物质的长期使用，会导致或加重抑郁症状。因此，停止是治疗效果的关键。根据国家药物滥用研究所的说法，这些药物会导致心理健康问题:

• 可卡因

• 吸入剂

• 克拉通

• 迷幻药

• 大麻

• mdma.

• 甲基苯丙胺

• 卡式肺囊虫肺炎

• 一些处方药

• 类固醇（appearance-和提高成绩的药物）

抑郁症的自然疗法

当你想到其他治疗抑郁症的方法时，你可能会想到维生素和补充剂。虽然科学还在研究其中一些可能性，但如果我们不提及它们，那就太疏忽了，因为你肯定听说过它们。补品和维生素可以在柜台上买到。重要的是要知道，美国食品和药物管理局(FDA)并不像对药物那样对膳食补充剂进行监管，所以这是一个买方要小心的市场。可能对抑郁症患者有益的方法包括:

圣约翰草

在野生环境中发现的这种植物的结果是混合的，研究表明，在治疗抑郁症的临床试验中，它具有与安慰剂(当你认为干预会有帮助，即使你实际上没有服用)相似的效果。但它也会产生意想不到的后果，比如削弱避孕药(所以你最终会怀孕，而你非常不想)或心脏药物。它还可能与一些抗抑郁药产生不良的相互作用，导致血清素的增加可能危及生命。这就是为什么告诉你的医疗专业人员你服用和使用的所有东西是如此重要，无论是补充剂还是药物。

S-Adenosyl-L-Methionine(相同)

这种在体内自然产生的化合物也可以作为补充。一些研究发现了治疗抑郁症的积极效果，但根据梅奥诊所的说法，这些研究通常规模较小，患者很少。它看起来是安全的，虽然会引起一些潜在的副作用，如焦虑和消化问题，但可能会与抗抑郁药相互作用，所以在开始服用前一定要与你的医疗专业人员讨论服用。

5-羟色氨酸（5-HTP）

西奈山说，5-HTP是人体从色氨酸（食物中的一种必需氨基酸）中提取的一种化学物质，作为一种补充，可以帮助提高大脑中的血清素水平。值得注意的是，早在1989年，在色氨酸补充剂中发现了一种称为Peak X的污染物，它与嗜酸性肌痛综合征（一种可能致命的疾病）的爆发有关。FDA从市场上撤出了这些补充剂。自5-HTP补充剂中发现该污染物以来，请确保仅从信誉良好的来源购买。同时，初步研究似乎表明，5-HTP可能和一些抗抑郁药物一样对轻中度抑郁症患者有效，但还需要更多的研究。

欧米珈- 3脂肪酸

鱼油补充剂是获得ω-3脂肪酸的好方法，这些脂肪酸在脑功能中具有关键作用，可以帮助治疗轻度至中度抑郁 - 但在这一领域仍然需要更多的研究。

精油

芳香疗法，使用精油一种流行的补充和替代医学干预，显示潜在的抑郁症症状的有效的治疗选择，根据发表的一篇文章循证补充和替代医学据研究人员称，2017年，这片综述的12项研究中有六项研究的质量很低。他们报告说，研究确实表明薰衣草，佛手柑和檀香改善了抑郁症状。在该领域还需要更多的研究，包括确定管理油和其他细节的最佳方式。

维生素B.

2016年的一项研究提供了证据，表明维生素B导致了抑郁症状的复杂性。研究人员称，缺乏维生素B1、B3、B6、B9和B12与抑郁症有关。维生素B12尤其重要，它与抑郁症有关——这种维生素不是人体内产生的，而是需要从食物或补充剂中摄取。那么，你应该开始服用这种维生素来缓解抑郁症吗?首先，在开始任何新的维生素疗法之前，请咨询您的保健专业人员。

维生素D

这是一个重要的维生素各地为您的身体，并且有研究表明维生素之间缺乏d和抑郁症状的关系。但研究人员并不知道是否低维生素d水平的原因或抑郁症的效果。而维生素d是许多因素可能导致抑郁一个，很难查明其确切角色或角色是多么重要播放。但有研究报告发表在neuropsychiatry研究发现，如果你患有抑郁症，吃富含维生素D的食物，服用维生素D补充剂，多晒太阳可能有助于整体健康，所以去做吧。注意不要在补充时摄入过多的维生素D，然而(这是可能发生的)——你的医生会检查你的维生素D水平，以确定你是否需要补充更多或更少。

抑郁症的预防

防止抑郁症的不良结果是至关重要的工作，重要的是要知道你（或亲人）可以转向帮助。这是一些地方。

撒玛利亚人

撒玛利亚人24小时服务热线，提供240种语言，并通过远程翻译服务，如果你抑郁、孤独、有自杀倾向，或只是需要与某人交谈，现在就可以求助。电话(877)870 - 4673。

国家自杀预防生命线

国家预防自杀生命线是一个24小时，一个星期，自由（和保密）热线7天。你不必是自杀打电话。如果（你爱或某人）你有一个心理healt危机，拿起电话，拨打此号码：1-800-273-8255或800自杀（听力障碍 - 800-799-4TTY）（西班牙语888-628-9454）。退房的生命线网站，太。

生命线聊天

说到生命线的网站，检查出热线的生命线聊天，全国预防自杀生命线的服务。它与辅导员通过免费的（也是保密的）网络聊天情绪支持等服务联系到个人。去这里找到它。

我在哪里可以找到与抑郁相关的社区？

抑郁症的问题在于，它让你想把自己卷进一个毯子卷饼里，然后再也出来不出来。但是，将世界拒之门外会让本来就很糟糕的情况变得更糟，因为它会让你自由地忽视自己的需求，反复思考自己的缺陷，毁掉任何前进的机会。除了治疗和药物治疗，寻找支持你的人——在网上和现实生活中与他们联系——是照顾自己的关键部分。从这里开始。

顶级抑郁症instagrammers和博主

• 汤娅英格拉姆,@tonyainstagram那tonyaingram.com

遵循,因为:她有一种高超的文字技巧——毕竟，她是个诗人兼作家。她还与抑郁症等一些相当严重的疾病作斗争，以“狼疮传奇”的身份生活(她的话——我们喜欢)，目前正在场外等待肾脏移植。她每天都这样，分享她如何起床，如何看着镜子里的自己，以及如何简单地……生存。

• 斯科特斯蒂玛丽，@DepressionToExpression那depressiontoexpression.com

遵循,因为:立刻，他听起来就像是你想要成为朋友的人，你想要传达他的感觉。斯科特曾是推特的员工，现在是一名公共演说家，他不会指导你找到完全治愈的方法，也不会粉饰抑郁症的现实。斯科特认为，为了克服内心的恶魔，你必须接受生活有时很糟糕的事实，这没关系。

• 凯文·海因斯，@kevinhinesstory那kevinhinesstory.com.

遵循,因为:你知道这句话吗"杀不死你的只会让你更强大"凯文·海恩斯就是活生生的例子。他是唯一一个从金门大桥自杀未遂的人。在被一只海狮救下后，他重生了，现在他的一生都致力于确保你明天还在这里——这就是他经常使用#beheretomorrow标签的原因。

• 萝拉，吉娜，诺拉·塔什，妮可·阿吉里斯，@mytherapistsays那mytherapistsays.ca

遵循,因为:有时候，走出深黑洞的唯一方法就是用全世界通用的语言——笑声。这些女孩(大多是家人或像家人一样的人)创作了无穷无尽的搞笑表情包，代表了当今社交媒体泛滥的世界中生活的真正考验和磨难。这一切的意义何在?所以你知道，就像他们说的，“你永远不会孤单，永远不会像你想的那么疯狂。”

• 悲伤女孩俱乐部，@sadgirlsclub

遵循,因为:这不是你的典型卷轴的鼓舞人心的报价和点头的模因 - 但是，那些也撒上了那些。主要是，由肤色的妇女（包括创始人）@爱丽舍福克斯酒店） - 有关如何应对抑郁症的实际建议，特别是在现代情况下，例如在工作中讨论心理健康（Hashtag尴尬的）.这段视频给了你关闭耻辱所需要的弹药。

• 凯特•艾伦@thelatestkate

遵循,因为:动物能让一切变得更好——尤其是当它们与一幅古怪的画和一种非常熟悉的感觉搭配在一起时。一只与你灵魂对话的狼;一只给你所有感觉的狐狸;还有一只会实话实说的鸟。由艺术家、作家和焦虑的人类凯特运营的这个页面(以及住在那里的可爱动物)是一个感觉良好的必须遵循的页面。

• 悲伤鬼俱乐部，@theofficialsadghostclub那thesadghostclub.com

遵循,因为:Nathan，Lize和Helen是Westies - 或者，鬼魂，因为他们指的是他们 - 谁聚集在一起与计算机屏幕后面的精神疾病分享生活。这些幽灵不会糖衣的东西，但它们也不是沮丧和厄运。您将挂钩他们的图形和正面（但不是过于认真的）消息。

顶级抑郁症相关播客

• 抑郁症的热闹世界．单口相声满足斗志约会时，演员和喜剧演员与沮丧斗争告诉他们的（令人惊讶的搞笑）心理健康故事“专业的抑郁主持人约翰·莫。

• 太糟糕了，谢谢关心．作者诺拉·麦丽尼尼（Wora Mcinerny）诺拉·麦丽尼尼（Wala Mcinerny）不害怕问尴尬的问题，因为真正的听众分享自己的悲伤，绝望和焦虑的应对自己的故事。

• 仁Gotch是OK ......有时．Ladyboss CEO和ban。do创始人珍·戈奇每周都变得脆弱而真实，分享她与心理健康的斗争。

• 希望之文集．你在这里，你正在读这个，所以本身就证明了你没有放弃希望。但这不仅仅是你是真真实实的为什么你在这里。本播客将更深入地探讨“为什么”，并试图将这个问题带入你的脑海，而不是其他试图拖垮你的垃圾。主持人里克·奥索夫斯基(Rick Osowski)一直在与抑郁症作斗争，他邀请了各种各样的嘉宾来谈论他们的原因。

顶级萧条支持团体和非营利组织

• 美国焦虑和抑郁协会选择与军械博览会同期。这个非营利组织致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和其他并发疾病。来这里看看新的研究，来自心理健康专家的每月网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个你可以按障碍搜索的“寻找治疗师”数据库。你可以在ADAA在线点对点支持小组找到(免费的)支持支援团队iPhone的iOS应用程序。

• 全国精神病联盟(NAMI)。这个非盈利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目，如NAMI点对点(为有特定心理健康问题的成年人提供8次免费会议)。你也可以通过这个组织的在线留言板或通过NAMI连接（使用该网站查找您附近的每周或每月恢复小组）。

• Reddit，R / Depression．Reddit是一个面向匿名用户的设计拙劣的社交网站，因吸引“incels”和“neckbeard”而臭名昭著。这个自诩为“互联网首页”的网站上有表情包、阴谋论和成千上万个被称为“红迪网”的社区，其中一些非常可爱。例如，reddit上的r/depression版块已经有十多年的历史了，订阅用户超过50万。在这里，氛围是关于同情、支持和有用的反馈。(一个近期研究甚至发现访问reddit的子版块会引起用户的“积极情绪变化”。)

• talkspace.．更喜欢“安全空间”。这是在网上，它是私有的，而且它的“开放” 24/7。超过1亿人使用Talkspace得到匹配了他们的5000多名持牌治疗师之一，然后他们的消息...尽可能多和尽可能经常想。有根据您的需要不同的包，但即时反馈和舒适是非常宝贵的。

• 悲伤的女孩俱乐部．这是一个非营利组织，一个在线社区，一个Instagram账号(见上图)，关注千禧一代和Z一代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未确诊的疾病)。他们在现实生活中举办聚会，在那里你可以和相似的人联系，并尝试一些很酷的艺术疗法，比如诗歌朗诵或刺绣课。

• 在她的手臂上写下爱（TWLOHA）．这不仅仅是一个非营利组织 - 这是一个运动。在线，通过社交媒体和博客，在线活动，Twloha通过抑郁，成瘾，自我伤害和自杀来创造一个希望和治愈的地方。参加活动和加入这个社区的人士表示他们感到受到改变。值得一试，是的吗？

满足我们的作家

Meirav Devash

Meirav Devash是一名作家、编辑、内容战略家和顾问，也是美容和健康专家，报道从大麻趋势、哥特健身到眼球改造等方方面面。她是为纽约时报那引诱那妇女的健康那很有型那自己那黏糊糊的东西那纽约观察家， CNN，等等。

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让我们谈谈抑郁和焦虑之间的联系

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