你今天感觉怎么样?如果你发现自己在读这篇文章,可能会觉得很糟糕。也许你感觉无精打采、情绪低落的时间比你预期的要长得多,这让你担心自己可能患上了抑郁症。也许你刚刚被诊断为临床抑郁症,你正在寻找答案。我们得到它。很多健康中心的贡献者和你现在的感觉一样。但我们不会让抑郁吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook feed的用途)。在这里,我们分享了应对抑郁症的现实,以及来自顶级医生的专家建议,最成功的治疗方法,以及改善情绪的生活方式的改变。
我们的专业面板萧条
我们问了一些国家的顶尖专家抑郁症带给你可能最先进的最新信息。
查尔斯B.内梅罗夫,医学博士,博士焦虑的首席医疗官和美国的大萧条协会,教授和精神病学的代理主席在马尔瓦诊所的神经科学
珍妮弗·佩恩,医学博士该女子情绪障碍精神病学中心副教授主任
卡罗尔A.伯恩斯坦,医学博士精神科医生,副主席为教师发展和福祉精神病学与妇产科的部门
什么是抑郁症,真的吗?
经历悲伤是正常的。(他没有当辛巴不能叫醒木法沙时哭吗?)但与典型的悲伤或悲伤不同,时间不能也不会治愈重度抑郁症(MDD),期限为临床抑郁症,其中大部分人只是所谓的“洼地”。这是一种常见的精神健康状况昭示着像一个不必要的房客,并拒绝离开。这个扩展的悲伤和空虚的时期自带的其他症状群,如疲劳,睡眠困难,萎缩食欲,暴饮暴食,突然哭了法术,有时自杀的念头。症状范围的严重程度和必须持续两周以上,以接收MDD诊断,虽然它比一个小插曲罕见只能维持这么短的时间。大多数人有六个月的症状到一年,有时,他们可以持续数年。
如果不进行治疗,抑郁症会不会消失在自己的。即使你通过你的抑郁症首次发作白热化它,你的另一复发的机会是50%以上。如果你有两集,这样的机会拍摄到80%。也就是说,你要尽早解决这个问题。
抑郁症的一个特点是不能体验到快感,这实际上是没有乐趣。失去你曾经喜欢事物的兴趣往往意味着你的能力,功能在工作和家庭需要潜水。事实上,抑郁症是残疾的在美国的主要原因之一,是美国人,1770万的人体验抑郁症,每年7.2%。
抑郁症的其他类型
我们谈到MDD(又名抑郁症),但还有其他类型的抑郁症。他们包括:
- 持续的抑郁症。这是抑郁症的一种慢性形式,旧称精神抑郁症。有时人们称之为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状不像重度抑郁症那么严重,但它们会持续两年或更长时间长。与PDD的人可能会觉得自己一直被按下。(在案件“双重抑郁”人们自己平时慢性抑郁症的状态中体验MDD的严重发作。)
- 季节性情感障碍(SAD)。抑郁症状开始,每年结束季节,同样的时间左右。大多数人感到沮丧在寒冷,黑暗的冬天,但在夏天有些人的情绪悬锤。
- 经前烦躁症(PMDD)。在这里,抑郁症状绑在月经周期的黄体期,开始一周左右的时间段之前,只是你的时间后结束。虽然许多症状镜的PMS-易怒,高度焦虑,经常哭泣-they're严重得多。他们打断你的工作能力,破坏人际关系,并可能导致自残和自杀的想法。这种情况在2013年作为抑郁症的一种形式被添加到精神疾病的官方指南DSM-5中。
- 围产期抑郁症。这种疾病的新妈妈通常开发生下几周内抑郁症和精神病,甚至症状。它曾经被称为产后抑郁症许多人仍沿用互换。(在某些情况下,症状在怀孕期间开始;其他时间,当宝宝几个月老故名变化。)
- 围绝经期抑郁。在中年(具体而言,多年领导到绝经),人们遇到这种疾病具有典型的抑郁症状加更年期症状像潮热和盗汗。
- 物质/药物诱发抑郁症。物质滥用(酒精,鸦片,镇静剂,安非他命,可卡因,致幻剂,等),或服用某些药物,如糖皮质激素要么他汀类药物,可以引发抑郁症的症状。如果物质使用(或使用撤军)是引起你的症状,你可能有这个版本的抑郁症。
- 破坏性情绪调节紊乱。一种孩子这个少年障碍是性情乖戾的和脾气暴躁大多数时候。他们与父母,老师和同学每周数次严重的,爆炸性的爆发。他们的过度反应是极端的,不符合他们的发展水平。
萧条打击的人在32中位数年龄,但要记住,抑郁症可发生在任何人,在任何年龄,任何种族,性别或政治倾向是很重要的。每六个成年人一出将在其人生的某个时间出现抑郁症。幸运的是,抑郁症是可以治疗的。这就是为什么,在症状第一次暗示,它做一个心理健康专家预约,谁可以帮助确定是否有抑郁症是很重要的,如果是的话,哪种类型,以及最重要的是,它的治疗是适合您。
最大的误区关于精神病患者生活
那些有精神病知道这些神话正是:神话。看看自己。
是什么原因导致抑郁症?
你不会喜欢这个答案,但没人知道确切答案。也就是说,在过去的几十年里,流行的理论是抑郁症患者的大脑化学失衡——更确切地说,是低水平的神经递质像去甲肾上腺素,肾上腺素和多巴胺,这有助于调节人的情绪,睡眠和新陈代谢。现在我们知道这是一个有点复杂多了。
某些情况下,把人放在抑郁症的风险较高,包括童年创伤,其他类型的精神疾病和慢性疼痛,或抑郁家族史的,但任何人都可以变得沮丧。
科学家通过几十年的研究通报认为,以下因素也你成为抑郁的风险,但他们不能证明因果关系。尽管如此,他们可以在抑郁症巨资发展发挥,所以要知道他们是非常重要的:
- 遗传学。研究表明,具有一级亲属患有抑郁症(父母,兄弟姐妹或子女)让你两到三次更可能有抑郁症的倾向。
- 从童年创伤性生活事件,例如虐待或忽视。
- 环境压力,就像一个爱的人的死亡,杂乱离婚,或财务问题。
- 一些医疗条件(例如,甲状腺功能低下,慢性疼痛)。每学,这些物理条件和抑郁症之间的关系是双向的,所以有鸡还是先有蛋的事怎么回事,因为他们互相喂对方。
- 某些药物,包括一些镇静剂和血压药。
- 激素的变化,像那些前来分娩和更年期。
- 肠道细菌。已经有一链接在微生物和肠脑轴之间建立的,但它只是刚刚开始进行研究。
虽然有抑郁症没有明确的原因,它绝对不是你的错。找出有关大脑的变化,可导致抑郁症。
阅读更多我有抑郁症的症状?
想知道你的感情是否有资格获得临床抑郁症?那些有经验的MDD或更多的以下症状五期间相同的两个星期内,以及至少一个必须抑郁情绪或快感的损失。这些症状会感到痛苦或影响日常运作。
- 您情绪低落大多数时候。
- 你喜欢做的不再是东西给你带来快乐。
- 重大重量损失(无需节食)要么体重增加感觉还是一贯多少那么饿了或饿了比平常。
- 有一个很难入睡保持睡眠或睡过头。
- 思想的糖蜜般放缓,成为一个沙发土豆,或在床上消磨时间。(这应该是察觉别人,不烦躁不安或slothiness的只是主观感受。)
- 所以。所以。累。你是筋疲力尽你甚至不能。
- 感觉一文不值了大量的时间,即使你没有做错任何事。
- 作为超心烦意乱,犹豫不决,而无法集中精力。
- 复发死亡或自杀的念头(有或没有具体的计划,以真正做到这一点)。如果您需要为自己或别人的帮助,请与国家预防自杀生命线1-800-273-TALK(8255)。
怎么做医生诊断抑郁症?
当你抑郁发作时,你可能会觉得你注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这就是你抑郁的大脑想让你思考的东西。最难的一步是忽略这种感觉,与医生或心理健康专家(如心理学家或精神病学家)预约。心理健康专家是唯一能帮助你了解自己是否抑郁的专家。
不幸的是,没有简单的血液测试,可以判断,如果你有抑郁症,虽然这将使诊断容易得多。(得到它,科学!)的DSM-5帮助医生做出与常见的症状有针对性的列表中调用。-期间快感两周内一个必须心情郁闷或损失 - 被诊断为抑郁症,患者必须经历五个以上的上述症状(见“我有抑郁症的症状是什么?”)。
即使你的症状符合MDD,你的医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。一些情况,如甲状腺疾病和维生素缺乏,可以模拟抑郁症的症状。接下来,考虑一下你目前正在服用的药物。
如果这听起来像你或你认识的人说的话,那就和心理健康专家预约一下。现在。不要等待!可能发生的最糟糕的事情是什么?如果你在约会开始前感觉好点了,你可以随时取消约会。如果你不这样做,你已经通过采取措施管理你的精神健康为自己节省了宝贵的时间(和不必要的痛苦)。
每种类型的抑郁症可以链接到特定的症状。了解更多有关的症状和体征,这样就可以跟你的医生。
阅读更多治疗抑郁症最好的方法是什么?
不管你为什么要郁闷了,它获得治疗是很重要的条件开始侵蚀你的生活质量了。研究和调查表明,大多数成年人在美国谁抑郁症筛查阳性得不到治疗。不要成为其中之一。
随着科学家不断地散了理论有关的根本原因抑郁症,研究表明,最有效的治疗是心理治疗,药物治疗和改变生活方式的混合。这可能需要一个(令人沮丧长),而在不同的人不同的找到合适的配方-antidepressants工作,以便找到合适人选往往需要一些试验和错误。此外,心理健康专业人士与您合作会在你身边。他们不会放弃,你也不应该。一些可用的治疗方案是:
心理治疗
这并不意味着你会发现自己斜躺在沙发上,抱怨你和母亲的关系(尽管它可能)。精神病医生,心理学家,治疗师,或许可临床社会工作者可以使用多种技术来帮助改变消极思想,信仰或加剧你的忧郁,让你的世界似乎无望的行为。治疗的类型包括心理动力学治疗,认知行为疗法(CBT),人际关系治疗。
药物治疗
你的抑郁症可能需要超过执教。医生可以开药,包括抗抑郁药,情绪稳定和/或抗精神病药物丸为了减少抑郁症的症状。这些包括:
- SSRIs的(选择性血清素再摄取抑制剂)比如百忧解(氟西汀),帕罗西汀(帕罗西汀),左洛复(舍曲林)的SNRI(血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)像欣百达(度洛西汀)和Effexor的XR(文拉法辛)使神经发射机羟色胺和去甲肾上腺素已经在大脑中存在更多可用。
- 三环类抗抑郁药(三环类抗抑郁药)像Tofranil(丙米嗪)和Norpramin(地昔帕明)和单胺氧化抑制剂(单胺氧化酶抑制剂)像Emsam(司来吉兰)和是marplan(异卡波)是第一代抗抑郁药对神经发射机类似的工作,但他们使用,因为令人不快的副作用较少。
- 医生也可以使用非典型抗抑郁药比如Zyban或安非他酮(安非他酮)或雷麦仑(米氮平),它们会影响血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的水平,这是其他抗抑郁药物所没有的。或者他们会补充说非典型抗精神病药物,又名第二代抗精神病药等思瑞康(喹硫平),或阿立(阿立哌唑)。他们是“非典型”的,因为它们会影响多巴胺等神经递质没有身体的副作用,如抽搐和震颤,即第一代抗精神病药物可引起。
脑刺激
对于难治性抑郁症不得到耗尽心理治疗和多类抗抑郁药(SSRIs类药物等,并TCAS)后更好,有更多的铁杆选择。严重的抑郁症可以保证电惊厥疗法(ECT),你可能还记得,从飞越疯人院。不要害怕现代ECT是安全的,在麻醉下进行的,并且比你在电影里看到更积极。
还有重复经颅磁刺激(磁刺激)其中一些文档称之为“ECT精简版”。对于严重的抑郁症,一些人收到迷走神经刺激(VNS),外科植入物的作品有点像一个心脏起搏器,发送电脉冲到大脑。
其他的治疗方法
这些可能包括:
- 对于严重的,难治性抑郁症,美国FDA最近批准esketamine,喷鼻剂基础上,党的药物/麻醉剂氯胺酮。专家说,它的工作原理是惹得生产谷氨酸神经递质,有助于提示大脑形成新的神经连接。
- 在悲伤季节性抑郁症(SAD)可以与褪黑激素调节的能够减轻光疗。
- 产后抑郁症可以用Brexanolone(Zulresso),一种IV型的人体自身的神经类固醇异孕烯醇酮。
- 研究表明,生活方式的改变就像把行使和正念可以放大用药和治疗的结果。即使他们并非万无一失心情升降机,它绝不会伤害到建立有利于健康的程序。
不要让抑郁症恶化你的生活质量。获取您所有的治疗方案的更多信息。
阅读更多在哪里可以找到抑郁症相关的社区?
关于抑郁症的事情是,它让你想自己擀成毯卷饼,并没有活着出来的。但闭关锁国可以给你自由支配时间去照顾自己的需求,玩味你的感知缺陷,并销毁的前进的动力,任何机会,使已经坏情况变得更糟。随着治疗和药物治疗,寻找支持的人,并与他们在线连接,并在现实生活中,是照顾自己的重要组成部分。下面是从哪里开始。
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顶级抑郁症相关的播客
- 抑郁症的热闹世界。单口相声满足斗志约会时,演员和喜剧演员与沮丧斗争告诉他们的(令人惊讶的搞笑)心理健康故事“专业郁闷”主持人约翰·莫。
- 可怕的是,谢谢你的邀请。作者诺拉McInerny,谁处理的抑郁症,是不是怕问了尴尬的问题,因为真正的听众分享自己的悲伤,绝望和焦虑应对的故事。
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顶级萧条支持团体和非营利组织
- 美国的焦虑和抑郁协会(ADAA)。这个非盈利性的专门用于预防,治疗和焦虑,抑郁,强迫症,创伤后应激障碍,以及共同发生疾病治愈。来这里的新的研究,从心理卫生专家,教育信息图表和统计信息,并可以通过障碍搜索查找-A-治疗师数据库每月的网络研讨会。你总是可以找到在ADAA网上对等网络支持小组或(免费)支持支援团队iOS应用程序的iPhone。
- 全国精神疾病联盟(NAMI)。这个非盈利性心理健康宣传组提供免费的教育和支持计划,例如NAMI对等网络(为特定的心理健康状况的成年人购物休闲会话)。您也可以与谁对这个组织的网上留言板,并通过抑郁症外乡亲连接NAMI连接(使用该网站找到你附近的每周或每月的恢复小组)。
- Reddit, r /抑郁。reddit的是对匿名用户提供了坏名声吸引“incels”和可怕下设计的社会网站“neckbeards。”自称为“互联网的头版”有模因,阴谋论,和社区的称为十万subreddits,其中一些是非常可爱的。例如,R /抑郁版(Subreddit)是十多年的老有超过50万用户。在这里,盛传是所有关于同情,支持和帮助的反馈。(一种最近的研究甚至发现,逛版(Subreddit)造成用户“积极情感变化”。)
- Talkspace。更喜欢“安全空间”。这是在网上,它是私有的,而且它的“开放” 24/7。超过1亿人使用Talkspace得到匹配了他们的5000多名持牌治疗师之一,然后他们的消息...尽可能多和尽可能经常想。有根据您的需要不同的包,但即时反馈和舒适是非常宝贵的。
- 伤心女孩俱乐部。这是一个非营利性的,一个在线社区,和Instagram的手柄(见上文)专注于精神疾病的千年和Z世代经验(抑郁,焦虑,或一些未确诊的所有计数)。他们举办的聚会IRL,您可以与类似的人联系,并尝试对艺术治疗像诗歌大满贯或刺绣类酷的扭曲。
- 把爱写在她的手臂上。这不只是一个非营利性的 - 这是一个运动。在网上,在人的事件,通过社交媒体和博客,TWLOHA创造了希望和治疗通过抑郁,成瘾,自伤和自杀的地方。谁参加他们的活动,并加入这个社区有人说,他们已经感到转化。值得一试,啊?
经常问的问题萧条
什么是伤心,被压下的区别?
悲伤失望,坏消息和损失的正常反应。(还记得詹姆·兰尼斯特离开Tarth断肠布蕾妮去与瑟曦俪影双双在君临?)悲伤和痛苦让最终随着时间的推移,甚至毁灭性的损失之后。抑郁症不会消失,而且它与你做你需要每天都在做什么干扰的能力。除了一个悲观情绪,抑郁的人有其他症状,如疲劳,冷漠,失眠或睡眠过多,明显的体重变化,哭泣尖齿,和自杀(有时,但不总是)的想法。
多久抑郁持续多久?
为了满足抑郁发作的临床定义,症状必须持续至少两个星期的(尽管研究放平均持续时间在六个月)。慢性抑郁症(又称持久抑郁症)持续了至少两年,但往往持续时间更长。抑郁症可以不进行治疗的时候永远流连,更是如此。
我一定要看到在现实生活中治疗抑郁症还是可以使用的应用程序?
这取决于你的抑郁症的严重程度。在人治疗师会议是不方便的,伤脑筋,而只是普通的尴尬。但是,它真的有可能用自己的方式文本更好的心理健康?专家们都扯破了虚拟心理健康应用的功效(又名telepsychology)。研究表明,像Talkspace文本疗法,单对单聊天或视频辅导,使获取帮助比以往更容易,特别是对于超忙碌的人,那些在农村里的文档是稀少,或谁害怕被人看见的耻辱在心理健康办公室。许多专家告诫虚拟疗法的人谁是严重的精神病患者,有酒精或药物成瘾,或有伤害自己或他人的风险。在这些情况下,需要更精心的治疗。要了解如何充分利用虚拟治疗,检查出美国心理协会的指导方针telepsychology。
如果有人被按下,才能成为自杀?
不必要。但他们可能。自杀是死亡的主要原因在美国所有年龄组的第10位。抑郁症可以戴在人的心灵,使每分钟感觉就像一个小时,偷睡眠,并创造无助感。We’re not trying to freak you out, but it’s important to keep an eye open for signs of suicidal ideation, like withdrawing from social life, engaging in uncharacteristically reckless behavior (e.g. drug abuse, speeding, unsafe sex), getting their affairs in order (making a will, giving away prized possessions), or outright saying they want to die (even if it’s in a joking manner). The U.S. Department of Health and Human Services estimates that around 60% of people who die of suicide have a mood disorder like MDD, Persistent Depressive Disorder, or Bipolar Disorder. If you need help for yourself or someone else, please contact the National Suicide Prevention Lifeline at 1-800-273-TALK (8255).
- 抑郁症和残疾统计:当前精神病学报告。(2010)。“重度抑郁症的遗传学的概述。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3077049/pdf/nihms254781.pdf
- 重度抑郁症在美国:物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)。(2018)。“关键药物使用和心理健康指标在美国:从药物使用和健康的全国2018调查结果。”https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf
- 1出6人会患抑郁症:普通精神病学档案。(2005年)。“终身患病率和国家发病率调查复制DSM-IV疾病的分布与年龄的发作。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15939837
- 抑郁症和脑化学:世界精神病学。(2015年)。“出了什么羟色胺有抑郁症怎么办?”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4471964/
- 童年的创伤和抑郁症:抑郁症研究和治疗。(2015年)。“童年创伤及其在成年期慢性抑郁症的关系。”https://www.hindawi.com/journals/drt/2015/650804/
- 抑郁症和其相对于其他精神障碍:JAMA精神病学。(2019)。“探索合并症精神疾患在丹麦全国人口。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6439836/
- 慢性疼痛和抑郁症:神经可塑性。(2017年)。“抑郁症和慢性疼痛之间的联系:神经机制在大脑中。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494581/
- 家庭历史和抑郁症的风险:JAMA精神病学。(2016)。“30年的研究,在高风险和低风险抑郁症3代。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532344
- 郁闷美国人得不到治疗(1):生活的科学。(2010)。“一半抑郁的美国人得不到治疗。”https://www.livescience.com/5997-depressed-americans-treatment.html
- 郁闷美国得不到治疗(2):科学美国人。(2016)。“最郁闷的成年人得不到治疗。”https://www.scientificamerican.com/article/most-depressed-adults-in-the-u-s-remain-untreated/
- 自杀率在美国:美国国立卫生研究院。(2019)。“自杀的想法和行为在美国成人”https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/suicide.shtml#part_154973
- 情绪障碍和自杀率:健康和人类服务的美国能源部。(2014)。“难道抑郁增加自杀的风险?”https://www.hhs.gov/answers/mental-health-and-substance-abuse/does-depression-increase-risk-of-suicide/index.html
- 网络医院信息:美国心理学协会。(2017年)。“越来越多的在线治疗的浪潮。”https://www.apa.org/monitor/2017/02/online-therapy