你今天感觉如何?如果你发现自己读了这一点,可能很糟糕。也许你感觉比你所期望的更长时间,并且让你担心你可能有抑郁症。也许你刚刚接受了对临床抑郁症的诊断,您正在寻找答案。我们懂了。对健康中大海的许多贡献者感觉到你现在的表现。但我们不会让抑郁症吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook饲料所在的)。在这里,我们分享了应对抑郁症的现实,以及来自顶级医生,最成功的治疗和情绪提升生活方式的专家建议。
我们的专业面板沮丧
我们邀请了一些全国顶级的抑郁症专家为您带来最新的信息。
Charles B. Nemeroff,M.D.,Ph.D.美国焦虑和抑郁协会首席医疗官,Mulva神经科学诊所精神病学教授和代理主席
Jennifer L. Payne,M.D.女性情绪障碍中心和精神病学副教授的主任
Carol A. Bernstein,M.D.精神科医生,教师发展副主席和福祉在精神科和妇产科部门
什么是抑郁症,真的?
体验悲伤是正常的。(WHO没有当Simba无法醒来Mufasa时哭泣?)但与典型的悲伤或悲伤不同,时间不能愈合主要抑郁症(MDD),临床抑郁症的术语,大多数人只是称之为“萧条”。这是一个常见的心理健康状况,它像一个不受欢迎的房客一样,拒绝离开。这延长的悲伤或空虚伴随着其他症状的星座,如疲惫,睡眠,困扰,萎缩,暴饮暴食,突然哭泣的法术,有时是自杀的思考。症状在严重程度中,必须持续两周或更长时间才能获得MDD诊断,尽管它罕见的是难以持续的那个短时间。大多数人患有六个月到一年的症状,有时候,他们可以持续多年。
没有治疗,抑郁症不会自行消失。即使你通过你的第一个抑郁情节做白关头,你另一个重复的机会超过50%。如果你有两个剧集,那么机会射击80%.意思是,你要早点而不是稍后地处理这个。
一个抑郁症的标志是无法体验的快乐,这实际上是没有乐趣的。对曾经享受的事情造成兴趣经常意味着您在工作中运作的能力和家庭的能力需要潜水。事实上,抑郁症是美国丧失残疾的主要原因之一,占美国人的7.2%-1770万人次,每年都会受到重大抑郁症。
其他类型的抑郁症
我们讨论了MDD(又称抑郁症),但是还有其他类型的抑郁症.它们包括:
- 持续抑郁症。这是一种慢性抑郁的形式,以前称为心境恶劣.有时人们称之为“高运行”或“微笑”的抑郁症。虽然症状并不像MDD一样严重,但它们持续两年或较长.有PDD的人可能会觉得他们一直沮丧。(在“案件”双抑郁症,“人们在其平时的慢性抑郁状态下经历严重的MDD发作。)
- 季节性情感障碍(悲伤)。抑郁症状开始和结束季节性,每年在同一时期。大多数人在寒冷,黑暗的冬天感到沮丧,但有些人在夏天的心情坠落。
- 经前焦虑障碍(PMDD)。在这里,抑郁症状与月经周期的肺阶段相关,从您的时期前一周开始,并在您的期间后结束。虽然许多症状镜像PMS-易怒,高度焦虑频繁哭泣- 他们更严重。他们打断您的工作能力,销毁个人关系,并导致自我危害和自杀的思想。这条件是2013年加入的,作为DSM-5的抑郁形式,精神障碍的正式指南。
- Peripartum抑郁症。患有这种疾病的新妈妈通常会在分娩后的几周内出现抑郁甚至精神病的症状产后抑郁症许多人仍然交替使用这个术语。(在某些情况下,症状开始于怀孕期间;在其他情况下,当婴儿几个月大时,因此名称发生变化。)
- 围囊抑郁症。在中年(特别是在绝经),经历这种疾病的人有典型的抑郁症状加betway27 就像热的闪光和夜间汗水一样。
- 物质/药物诱导的抑郁症。物质滥用(酒精,阿片类药物,镇静剂,安非他明,可卡因,致幻剂,等)或服用一些药物,如糖皮质激素或者他汀类药物,会引发抑郁症的症状。如果药物使用(或戒断使用)导致你的症状,你可能有这种版本的抑郁症。
- 破坏性情绪调节障碍。一种患有这种青少年疾病的孩子是脾气暴躁和脾气暴躁大多数时候。他们每周几次与父母,教师和同龄人有严厉的爆炸性爆发。他们的过度反应与他们的发展水平极端而不一致。
抑郁症的发病年龄中位数为32岁,但重要的是要记住,抑郁症可能发生在任何人身上,任何年龄、任何种族、性别或政治派别。每六个成年人中就有一个会在一生中的某个时间经历抑郁症。幸运的是,抑郁症是可以治疗的。这就是为什么,在出现症状的第一个迹象时,抑郁症是可以治愈的与心理健康专业人士预约很重要,他们可以帮助确定你是否患有抑郁症,如果是,哪种类型,最重要的是,哪种治疗方法适合你。
关于精神疾病的最大神话
那些有精神疾病的人知道这些神话正是:神话。寻找自己。
什么原因导致抑郁症?
你不喜欢这个答案,但没有人知道。也就是说,在过去的几十年中,普遍的理论是抑郁的人在他们的脑化学中具有不平衡 - 更具体地,较低的水平神经递质像去甲肾上腺素,肾上腺素和多巴胺,这有助于调节情绪,睡眠和新陈代谢。我们现在知道它比这更复杂。
某些情况使人们更高的抑郁症风险,包括儿童创伤,其他类型的精神疾病和慢性疼痛条件,或抑郁家族史,但任何人都可以沮丧。
通过数十年的研究知识的科学家认为,以下因素也令您沮丧的风险,但他们无法证明因果关系。尽管如此,他们仍然可以在萧条的发展中发挥巨大地发挥作用,所以要了解它们是很重要的:
- 遗传学。研究表明拥有一定程度的抑郁症(父母,兄弟姐妹或儿童)让你有两到三倍,更有可能有抑郁症倾向。
- 童年的创伤生活事件,如虐待或忽视。
- 环境压力源,像一个人的死亡,凌乱的离婚或财务问题。
- 一些医疗状况(例如,甲状腺活动不足、慢性疼痛)。根据科学研究,这些身体状况与抑郁症之间的关系是双向的,因此存在着鸡或蛋的关系,因为它们相互喂食。
- 某些药物,包括一些镇静剂和降压药。
- 荷尔蒙变动,像那些随着分娩和更年期的人。
- 肠道细菌。有一个链接在微生物组和肠脑轴之间建立,但它才刚刚开始研究。
虽然抑郁症没有确切的病因,但这绝对不是你的错。找出大脑的变化会导致抑郁症。
阅读更多我有抑郁症吗?
想知道你的感情是否有资格获得临床抑郁症?在同一为期两周的时间内,有MDD的人经历了以下五个或更多的症状,并且至少必须抑制情绪或乐趣。症状将令人痛苦或影响日常运作。
- 你情绪低落大多数时候。
- 你喜欢做的事情不再给你带来快乐。
- 重大减肥(没有节食)或者体重增加或始终如一地感受不那么饥饿或亨格尔比平常。
- 有一个困难时间睡觉保持睡眠或睡过头。
- 一种糖蜜的思想放缓,成为沙发马铃薯,或在床上花了天数。(这应该是他人,而不仅仅是躁动或懒惰的主观感受。)
- 所以。所以。累了。你如此疲惫你甚至不能。
- 很多时候感觉毫无价值,即使你没有做错任何东西。
- 超级心烦意乱,犹豫不决,并且无法集中注意力。
- 复发死亡或自杀的思想(有或没有具体的计划去做)。如果您需要帮助自己或其他人,请在1-800-273-TALL(8255)联系国家自杀预防生命线。
医生如何诊断抑郁症?
当你有一个抑郁的剧集时,可能会觉得你要永远感到可怕。这不是真的。这只是你沮丧的大脑想要你的想法。最忽视的是忽视这种感觉和预约医生和/或心理健康专业人员,如心理学家或精神科医生。心理健康专业人员是唯一可以帮助您弄清楚的专家是否沮丧。
不幸的是,没有容易的血液测试,可以确定你是否有抑郁症,尽管这会使诊断更容易。(拿到它,科学!)DSM-5帮助临床医生用目标清单拨打普通症状。待诊断患有MDD,患者必须经历上述五种或更多种以上(参见“我有抑郁症的症状吗?”) - 在为期两周的时间内,人们必须沮丧或失去乐趣。
但是,即使您的症状与MDD相匹配,您的医生也应该首先排除任何潜在的医疗原因。一些条件,如甲状腺疾病和维生素缺乏,可以模仿抑郁症的症状。接下来,考虑目前正在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你所知道的人,则会预约心理健康专业人士。现在。不要等待!可能发生的最糟糕的事情是什么?如果您在约会卷绕的时间觉得更好,您可以随时取消它。如果你没有,你通过采取措施来管理你的心理健康,你已经拯救了自己的宝贵时间(和不必要的痛苦)。
每种抑郁症都可以与特定症状联系起来。了解有关标志性和症状的更多信息,以便您可以与您的医生交谈。
阅读更多抑郁症的最佳治疗方法是什么?
无论为什么你沮丧,在条件开始侵蚀你的生活质量之前,很重要。研究和调查表明,美国的大多数成年人筛查抑郁症的阳性仍未治疗。不要成为其中之一。
由于科学家们不断占据抑郁症根本原因的理论,研究表明,最有效的治疗是一组心理治疗,药物和生活方式的变化。它可能需要一个(令人沮丧的长),同时找到右边的食谱堆积体在不同的人中不同的人,所以找到正确的契合通常需要一些试验和错误。此外,您使用的心理健康专业人员将在您身边。他们不会放弃,你也不应该。一些可用的治疗选择是:
心理治疗
这并不意味着你会躺在沙发上,抱怨你和母亲的关系(尽管可能)。精神病学家、心理学家、治疗师或持证临床社会工作者可能会使用各种技术来帮助改变那些会加剧你的抑郁并使你的世界看起来毫无希望的消极想法、信念或行为。治疗类型包括心理动力学治疗那认知行为治疗(CBT), 和人际治疗.
药物
你的抑郁症可能需要超过教练。医生可以规定包括的药物抗抑郁药那情绪稳定剂,及/或抗精神病药丸为了减少抑郁症的症状。这些包括:
- SSRIS(选择性血清素再摄取抑制剂)像prozac(氟西汀),paxil(paroxetine)和zoloft(舍曲林)和SNRIS(血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)像Cymbalta(Duloxetine)和Effexor XR(Venlafaxine)使神经发射器血清素和去甲肾上腺素已经更具现存。
- TCAS(三环抗抑郁药)像Tofranil(IniPrainine)和诺普林(Desipramine)和毛泽士(单胺氧化酶抑制剂)像Emsam(Selegiline)和Marplan(Isocarboxazid)是第一代抗抑郁药,其在神经发射器上类似地工作,但由于令人不愉快的副作用,它们常常使用。
- 医生也可能使用非典型抗抑郁药像Zyban或Welluputrin(Bupropution)或雷梅隆(Mirtazapine)以其他抗抑郁药物的方式影响血清素,去甲肾上腺素和多巴胺水平。或者他们可以添加非典型抗精神病学,又称第二代抗精神病药物,如塞罗奎尔(奎硫平)或阿比利夫(阿立哌唑)。它们的“非典型”在于它们影响多巴胺和其他神经递质,而没有第一代抗精神病药物可能引起的身体副作用,如抽搐和震颤。
脑刺激
对于治疗抑郁症在疲惫不理的心理治疗和两类抗抑郁药(如此SSRIS和TCAS)后,这并没有更好,有更多的铁杆选择。严重的抑郁症可能需要保证电耦合治疗(ECT),你可能还记得一只飞过杜鹃鸟巢恐惧不是现代ECT是安全的,在麻醉下进行,比你在电影中看到的攻击性小得多。
还有重复的经颅磁刺激(RTMS)哪些文档是指“ECT Lite”。对于严重的抑郁症,有些人收到迷走神经刺激(VNS),一种类似心脏起搏器的外科植入物,向大脑发送电脉冲。
其他治疗方法
这些可能包括:
- 对于严重的,治疗抑郁症,FDA最近批准了eskeramine.,基于党内药物/麻醉剂的鼻喷雾氯胺酮.专家表示,它通过启动生产谷氨酸,一种神经递质,有助于提示大脑形成新的神经连接。
- 悲伤季节性抑郁症(悲伤)褪黑素调节能缓解吗光疗.
- 产后抑郁症可以用Brexanolone.(Zulresso),IV版的身体自己的神经激素丙硝酸盐。
- 研究表明生活方式的改变喜欢结合锻炼和心灵可以扩增药物和治疗结果。即使他们不是万无一失的情绪升级器,它也永远不会伤害建立健康支持的日常生活。
不要让抑郁恶化你的生活质量。获取更多关于你所有治疗选择的信息。
阅读更多我在哪里可以找到与抑郁相关的社区?
关于抑郁症的是,它让你想把自己卷成毯子卷饼,永远不会出来。但是,通过让你的自由统治来忽视你的需求,讨论你的感知缺陷,并摧毁任何前锋势头的机会,就会让世界变得更加糟糕的情况。随着治疗和药物,寻找支持性的人 - 在线和现实生活中与他们联系 - 是照顾自己的关键部分。这是在哪里开始。
顶级抑郁症instagrammers和博主
- Tonya Ingram,@声调图那tonyaingram.com.
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顶级抑郁症相关播客
- 悲惨的萧条世界.当行动者和喜剧演员与抑郁症斗争时,立式喜剧会遇到幻想预约,告诉他们(令人惊讶的有趣)心理健康故事“专业郁闷“约翰萌。
- 可怕,谢谢.作者诺拉·麦丽尼尼(Wora Mcinerny)诺拉·麦丽尼尼(Wala Mcinerny)不害怕问尴尬的问题,因为真正的听众分享自己的悲伤,绝望和焦虑的应对自己的故事。
- Jen Getch没关系...有时候.Ladyboss Ceo和Ban.do创始人Jen Getch每周都会变得脆弱和真实,分享她与心理健康的斗争。
- Gretchen Rubin快乐.作者毫不奇怪纽约时报畅销书幸福项目有很多建议,帮助您从悲伤的洞穴中出现,建立积极的习惯,并创造一个更快乐的展望。她稍微持怀疑态度的妹妹伊丽莎白工艺在检查中保持所有阳光。
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顶级抑郁症支持团体和非营利
- 美国焦虑和抑郁协会(adaa)。这种非营利性致力于预防,治疗和治愈焦虑,抑郁,OCD,PTSD和共同发生的疾病。来到这里用于新的研究,每月网络研讨会来自心理健康专家,教育信息图表和统计数据,以及您可以按无序搜索的查找保管师数据库。您可以始终找到(免费)支持ADAA在线对等支持组或支援团队iOS应用程序适用于iPhone。
- 国家联盟对精神疾病(nami)。这种非营利性心理健康宣传小组提供免费教育和支持计划,如NAMI PEER-TO-PEER(有八个免费的心理健康状况的成年人会议)。您还可以与在此ORG在线留言板和VIA上有抑郁症的其他人连接nami连接(使用该网站查找您附近的每周或每月恢复组)。
- Reddit,R / Depression.Reddit是一个适用于匿名的用户的社交网站,用于匿名用户,具有糟糕的代表,吸引“incels”和“领结”。自称的“互联网头版”有模因,阴谋理论和数千个名为Fumreddits的社区 - 其中一些人很可爱。例如,R / Depressules Fumreddit超过十年旧的用户超过50万用户。在这里,氛围都是关于同理心,支持和有用的反馈。(一种最近的研究甚至发现访问reddit的子版块会引起用户的“积极情绪变化”。)
- talkspace..更像是“安全空间”。它在线,它是私人的,它的“开放”24/7。超过100万人使用Talkspace与他们的5,000多个许可的治疗师一起匹配,然后留言它们......尽可能多地归功于他们所喜欢的。根据您的需求,有不同的包,但即时反馈和舒适度非常无价。
- 伤心的女孩俱乐部.这是一个非营利组织,在线社区和Instagram手柄(见上文)专注于千禧一代和巨大的精神疾病经验(抑郁,焦虑,或者未确诊的所有计数)。他们举办Meetups IRL,您可以在那里与类似的人联系,并尝试像诗歌的艺术疗法那样冷静扭曲,如诗歌猛击或刺绣课。
- 在她的手臂上写爱(Twloha).这不仅仅是一个非营利组织 - 这是一个运动。在线,通过社交媒体和博客,在线活动,Twloha通过抑郁,成瘾,自我伤害和自杀来创造一个希望和治愈的地方。参加活动和加入这个社区的人士表示他们感到受到改变。值得一试,是的吗?
经常问的问题沮丧
悲伤和沮丧之间有什么区别?
悲伤是对失望,坏消息和损失的正常反应。(记住Jaime Lannister留下了Brienne的Tarth Brienne与国王着陆的Cersei一起去了菜籽吗?)悲伤和悲伤最终放弃随着时间的推移,即使经过毁灭性的损失。抑郁症不会消失,它会干扰你每天需要做的事情的能力。除了一个阴沉的心情外,抑郁的人还有其他症状,如疲劳,冷漠,失眠或过多的睡眠,显着的体重变化,哭泣的骚动,以及(有时,但并不总是)自杀的想法。
抑郁症持续多久了?
为了满足抑郁症的临床定义,症状必须至少持续两周(虽然研究表明了中位数持续时间六个月)。慢性抑郁症(AKA持续抑郁症)持续两年,但往往持续得多。抑郁症可以永远悬挂,特别是在未经处理的时候。
我必须在真实生活中看到治疗师是否抑郁症或我可以使用应用程序吗?
这取决于你抑郁的严重程度。与治疗师见面可能会很不方便,让人神经紧张,而且非常尴尬。但真的有可能通过发短信来改善心理健康吗?专家们对虚拟心理健康应用程序的功效感到困惑。心灵心理学).研究表明,像Talkspace,一对一的聊天或视频咨询等文本治疗使得比以往任何时候都更容易,特别是对于超级繁忙的人,那些在文档稀缺的农村地区的人,或者担心被人担心耻辱的人在心理健康办公室。许多专家谨慎针对严重患病的人谨慎治疗,具有酒精或吸毒成瘾,或者有伤害自己或他人的风险。在这些情景中,需要更加密集的治疗方法。要了解如何充分利用虚拟疗法,请查看美国心理协会的指导方针用于远程心理学。
如果一个人抑郁了他们会自杀吗?
不必要。但他们可能。自杀是美国所有年龄组中美国死亡的第10个主要原因。抑郁症可以在一个人的心灵上穿,让每分钟都感觉像一个小时,偷睡眠,创造绝望感。We’re not trying to freak you out, but it’s important to keep an eye open for signs of suicidal ideation, like withdrawing from social life, engaging in uncharacteristically reckless behavior (e.g. drug abuse, speeding, unsafe sex), getting their affairs in order (making a will, giving away prized possessions), or outright saying they want to die (even if it’s in a joking manner). The U.S. Department of Health and Human Services estimates that around 60% of people who die of suicide have a mood disorder like MDD, Persistent Depressive Disorder, or Bipolar Disorder. If you need help for yourself or someone else, please contact the National Suicide Prevention Lifeline at 1-800-273-TALK (8255).
- 抑郁和残疾统计数据:当前精神病学报告.(2010).《重度抑郁症的遗传学概述》https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3077049/pdf/nihms254781.pdf.
- 美国的主要抑郁症:药物滥用和心理健康服务管理局(Samhsa)。(2018)。“美国的主要物质用途和心理健康指标:2018年国家药物使用和健康调查结果。”https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf
- 6人中有1人会体验抑郁症:普通精神病学档案.(2005)。“全国合并症调查复制中DSM-IV疾病的寿命患病率和发病率分布。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15939837
- 抑郁症和大脑化学:世界精神病学“血清素与抑郁症有什么关系?”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4471964/
- 童年创伤与抑郁症:抑郁症研究与治疗.(2015)。“儿童创伤及其与成年期慢性萧条的关系。”https://www.hindawi.com/journals/drt/2015/650804/
- 抑郁症及其与其他精神障碍的关系:贾马精神病学.(2019).“在丹麦民族人口中探索精神障碍的合并症。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6439836/
- 慢性疼痛和抑郁症:神经可塑性.(2017)。“抑郁症与慢性疼痛之间的联系:大脑中的神经机制。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5494581/
- 家庭历史和抑郁风险:贾马精神病学(2016),“一项为期30年的研究,研究对象为三代人,高风险和低风险抑郁症患者。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532344
- 沮丧的美国人未经治疗(1):生活科学。(2010).“一半的沮丧的美国人没有治疗。”https://www.livescience.com/5997-depressed-americans-treatment.html
- 令人沮丧的美国人未经治疗(2):《科学美国人》。(2016).“大多数患有抑郁症的成年人仍未得到治疗。”https://www.scientificamerican.com/article/mort-depress-adults-in-the-u-s-remain-untreated/
- 美国的自杀率:国家卫生研究所(2019).《美国成年人自杀的想法和行为》https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/suicide.shtml#part_154973
- 情绪障碍与自杀率:美国卫生和公共服务部。(2014). “抑郁会增加自杀的风险吗?”https://www.hhs.gov/answers/mental-health-and-substance-abuse/does-depression-increase-risk-of-suicide/index.html
- 在线治疗信息:美国心理协会(2017),“在线治疗的增长浪潮。”https://www.apa.org/monitor/2017/02/online-therapy