让我们来谈谈抑郁症

你今天感觉怎么样？如果您发现自己读这篇文章，可能很糟糕。也许你已经感觉无精打采，下来了很多的时间比你预期的，而且它让你担心，你可能有抑郁症。也许你刚刚收到了临床抑郁症的诊断和你正在寻找的答案。我们懂了。因此，许多贡献者HealthCentral感到就像你现在要做的。但是，我们不会让抑郁症你吞没。我们也不会与一堆虚假的承诺和不准确的信息（这是你的Facebook饲料是）的轰炸你。在这里，我们分享应对抑郁症的现实，以及来自顶尖的医生，最成功的治疗和情绪提升生活方式的改变，专家的意见。

什么是抑郁症，真的吗？

这是正常的经验悲伤。（WHO没有想哭的时候辛巴不能醒木法沙？）但是，与典型的悲伤或悲痛，时间也不会痊愈重度抑郁症(MDD)，期限为临床抑郁症，其中大部分人只是所谓的“洼地”。这是一种常见的精神健康状况昭示着像一个不必要的房客，并拒绝离开。这个扩展的悲伤和空虚的时期自带的其他症状群，如疲劳，睡眠困难，萎缩食欲，暴饮暴食，突然哭了法术，有时自杀的念头。症状范围的严重程度和必须持续两周以上，以接收MDD诊断，虽然它比一个小插曲罕见只能维持这么短的时间。大多数人有六个月的症状到一年，有时，他们可以持续数年。

没有治疗，抑郁症不会自行消失。即使你在第一次抑郁发作时紧张不安，你的另一复发的机会超过50%。如果你已经拍了两集，这个机会就会增加到80％。意思是，你将要处理这个宜早不宜迟。

抑郁的一个特征是无法体验快乐，这一点也不好玩。对你曾经喜欢的东西失去兴趣通常意味着你在工作和家庭中的能力下降。事实上，在美国，抑郁是导致残疾的主要原因之一,as 7.2% of Americans—17.7 million people—experience Major Depressive Disorder, each year.

其他类型的抑郁症

我们谈到MDD（又名抑郁症），但还有其他类型的抑郁症。它们包括:

• 持久的抑郁症。这是抑郁症的一种慢性形式，旧称精神抑郁症。有时，人们把它称为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状并不严重的抑郁症，但持续两年长。患有PDD的人可能会觉得他们一直都很抑郁。(在“双抑郁症”人们自己平时慢性抑郁症的状态中体验MDD的严重发作。）
• 季节性情绪失调(SAD)。抑郁症状开始，每年结束季节，同样的时间左右。大多数人感到沮丧在寒冷，黑暗的冬天，但在夏天有些人的情绪悬锤。
• 经前烦躁症（PMDD）。在这里，抑郁症状绑在月经周期的黄体期，开始一周左右的时间段之前，只是你的时间后结束。虽然许多症状镜的PMS-易怒,高焦虑,经常哭-他们更严厉。他们打断你的工作能力，破坏人际关系，并可能导致自我伤害和自杀的念头。在2013年加入这个条件如抑郁症的DSM-5，精神障碍的官方指南的形式。
• Peripartum萧条。这种疾病的新妈妈通常开发生下几周内抑郁症和精神病，甚至症状。它曾经被称为产后抑郁症许多人仍沿用互换。（在某些情况下，症状在怀孕期间开始;其他时间，当宝宝几个月老故名变化。）
• 准更年期抑郁症。在中年（具体而言，多年领导到绝经)，患有这种病症的人通常还伴有典型的抑郁症状更年期症状比如潮热和盗汗。
• 物质/ Medication-Induced抑郁症。药物滥用(酒精，鸦片制剂，镇静剂，安非他明，可卡因，迷幻剂，或者服用一些药物，比如糖皮质激素或他汀类药物，可以引发抑郁症的症状。如果物质使用（或使用撤军）是引起你的症状，你可能有这个版本的抑郁症。
• 破坏性情绪调节障碍。一个孩子这个少年障碍是脾气暴躁的和坏脾气的大多数时候。他们每周会与父母、老师和同龄人发生几次严重的情绪爆发。他们的过度反应是极端的，与他们的发展水平不一致。

萧条打击的人在32中位数年龄，但要记住，抑郁症可发生在任何人，在任何年龄，任何种族，性别或政治倾向是很重要的。每六个成年人一出将在其人生的某个时间出现抑郁症。幸运的是，抑郁症是可以治疗的。这就是为什么，在症状第一次暗示，它做一个心理健康专家预约，谁可以帮助确定是否有抑郁症是很重要的，如果是的话，哪种类型，以及最重要的是，它的治疗是适合您。

引起抑郁症的原因?

你不会喜欢这个答案，但没有人确切知道。也就是说，在过去的几十年里，当时的说法是，抑郁的人在他们的大脑失衡化学，更具体地说，水平低神经递质比如降肾上腺素、肾上腺素和多巴胺，它们有助于调节情绪、睡眠和新陈代谢。我们现在知道它比那更复杂一点。

某些情况下，人们患抑郁症的风险更高，包括童年创伤、其他类型的精神疾病和慢性疼痛，或有抑郁症家族史，但任何人都可能患上抑郁症。

经过几十年的研究，科学家们认为，以下因素也会增加你患上抑郁症的风险，但它们无法证明因果关系。尽管如此，它们在抑郁症的发展过程中仍然起着重要的作用，因此，了解它们是很重要的:

• 遗传学。研究表明,具有一级亲属患有抑郁症(父母、兄弟姐妹或孩子)使你患抑郁症的可能性增加两到三倍。
• 童年的创伤性事件，如虐待或忽视。
• 环境压力，就像一个爱的人的死亡，杂乱离婚，或财务问题。
• 一些医疗条件（例如，甲状腺功能低下，慢性疼痛）。每学，这些物理条件和抑郁症之间的关系是双向的，所以有鸡还是先有蛋的事怎么回事，因为他们互相喂对方。
• 某些药物，包括一些镇静剂和血压药。
• 荷尔蒙的变化，比如那些伴随分娩和更年期而来的。
• 肠道细菌。有一个链接建立在微生物组和内脏-大脑轴之间，但这只是刚刚开始研究。

我有抑郁症的症状？

想知道你的感觉是否符合临床抑郁症?MDD患者在同一两周内经历了五种或五种以上的症状，其中至少有一种是情绪低落或失去快乐。这些症状会使人痛苦或影响日常功能。

1. 您感到沮丧大多数时候。
2. 你喜欢做的不再是东西给你带来快乐。
3. 重要的减肥(不节食)或体重增加感觉还是一贯多少减少饥饿感或饥饿感比平常。
4. 有一个很难入睡和保持睡眠或睡过头。
5. 像糖蜜一样的思想迟钝，变成一个沙发土豆，或者在床上躺上几天。(这一点别人应该能注意到，而不只是主观感觉的躁动或懒散。)
6. 所以。所以。累。你是如此疲惫你甚至不能。
7. 感觉一文不值了大量的时间，即使你没有做错任何事。
8. 是超级心烦意乱，犹豫不决，无法集中注意力。
9. 复发死亡或自杀的想法（有或没有具体的计划，以真正做到这一点）。如果您需要为自己或别人的帮助，请与国家预防自杀生命线1-800-273-TALK（8255）。

怎么做医生诊断抑郁症？

当你有一个抑郁症发作，它可能觉得你注定要觉得可怕永远。这不是真的。这是你的郁闷大脑要你想什么。最难的步骤是忽略的感觉，使与医生和/或心理健康专家，预约比如心理医生或精神科医生。心理健康专家，是唯一的专家，可以帮助你计算出，如果你抑郁。

不幸的是，目前还没有一种简单的验血方法可以确定你是否患有抑郁症，尽管这种方法可以使诊断变得容易得多。(开始吧，科学!)的第五版帮助临床医生有针对性地列出常见症状。要诊断出MDD，患者必须在两周内经历以上五种或以上的症状(见“我有抑郁症的症状吗?”)，其中之一必须是情绪低落或失去快乐。

即使你的症状匹配到MDD，不过，你的医生应首先排除任何潜在的医学原因。一些条件，如甲状腺疾病和维生素缺乏症，抑郁症可以模仿的症状。其次，考虑你目前服用任何药物。
如果这听起来像你或你认识的人，做一个心理健康专家预约。现在。不要等待！什么是可能发生的最坏的事情？如果你觉得由当时的任命来临时更好的，你可以随时取消。如果不这样做，你已经采取措施来管理你的心理健康保存自己宝贵的时间（和不必要的痛苦）。

什么是抑郁症最好的治疗？

不管你为什么会抑郁，重要的是在疾病开始侵蚀你的生活质量之前得到治疗。研究和调查显示，美国大多数筛查出抑郁症阳性的成年人仍然没有得到治疗。不要成为他们中的一员。

随着科学家们继续探讨抑郁症的根源理论，研究表明，最有效的治疗方法是结合心理治疗、药物治疗和生活方式的改变。可能需要一段时间(令人沮丧地漫长)才能找到正确的处方——抗抑郁药对不同的人有不同的作用，所以找到合适的处方常常需要反复试验。另外，和你一起工作的心理健康专家会在你身边。他们不会放弃，你也不应该放弃。一些可供选择的治疗方法如下:

心理治疗

这并不意味着你会发现自己斜躺在沙发上，抱怨你和母亲的关系（尽管它可能）。精神病医生，心理学家，治疗师，或许可临床社会工作者可以使用多种技术来帮助改变消极思想，信仰或加剧你的忧郁，让你的世界似乎无望的行为。治疗的类型包括心理动力学疗法,认知行为治疗(CBT)和人际关系治疗。

药物治疗

你的抑郁症可能需要更多的指导。医生可能会开药，包括抗抑郁药,情绪稳定和/或抗精神病药以减少抑郁症的症状。这些包括:

• SSRIs的（选择性血清素再摄取抑制剂）像百忧解（氟西汀），帕罗西汀（帕罗西汀），和左洛复（舍曲林）和血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂像欣百达(duloxetine)和Effexor XR (venlafaxine)使神经递质血清素和去甲肾上腺素在大脑中更容易获得。
• 见面(三环类抗抑郁药)比如Tofranil (imipramine)和Norpramin (desipramine)MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)像Emsam (selegiline)和Marplan (isocarboxazid)是第一代抗抑郁药，它们对神经递质的作用类似，但由于令人不快的副作用，它们的使用频率较低。
• 医生也可以使用非典型抗抑郁药像载班或安非他酮（安非他酮）或瑞美隆（米氮平）影响血清素，去甲肾上腺素和其他抗抑郁药物独特的方式多巴胺水平。或者，他们可能会增加非典型抗精神病药物，又名第二代抗精神病药等思瑞康（喹硫平），或阿立（阿立哌唑）。他们是“非典型”的，因为它们会影响多巴胺等神经递质没有身体的副作用，如抽搐和震颤，即第一代抗精神病药物可引起。

脑刺激

对于难治性抑郁症在进行了大量的心理治疗和两种以上的抗抑郁药物(如SSRIs和TCAs)后，情况并没有好转，但有更多的核心选择。严重抑郁可能是电休克治疗(ECT)，你可能还记得，从飞越疯人院。不要害怕现代ECT是安全的，在麻醉下进行的，并且比你在电影里看到更积极。

也有重复经颅磁刺激(rTMS)其中一些文档称之为“ECT精简版”。对于严重的抑郁症，一些人收到迷走神经刺激（VNS），外科植入物的作品有点像一个心脏起搏器，发送电脉冲到大脑。

其他治疗方法

这些可能包括:

• 对于严重的，难治性抑郁症，美国FDA最近批准esketamine，喷鼻剂基础上，党的药物/麻醉剂氯胺酮。专家说，它是通过提高产量来起作用的谷氨酸它是一种神经递质，帮助大脑形成新的神经连接。
• 在悲伤季节性抑郁症(SAD)可以与褪黑激素调节的能够减轻光疗。
• 产后抑郁症可与治疗Brexanolone（Zulresso），人体自身的神经类固醇四氢孕酮的IV版本。
• 研究表明,生活方式的改变像合并行使和正念可以放大药物和治疗的效果。即使他们不是万无一失的情绪提升者，建立一个有利于健康的日常计划也没有坏处。

哪里可以找到与抑郁症相关的社区?

抑郁会让你想把自己裹在一个毛毯里，永远不出来。但是，闭关锁国只会让本已糟糕的情况变得更糟，因为你可以放任自己忽视自己的需求，反思自己察觉到的缺点，毁掉前进动力的任何机会。与治疗和药物一样，找到支持你的人——并在网上和现实生活中与他们联系——是照顾好自己的关键部分。从这里开始。

最受抑郁症困扰的instagram和博客作者

• 汤娅英格拉姆,@tonyainstagram,tonyaingram.com

遵循这是因为：她有一个办法一个地狱的话，毕竟她是一位诗人和作家。她还再战一些非常重的东西像抑郁症，生活的“狼疮传奇”（她的话，我们的爱），目前正在等待观望肾移植。她把它所有的天天和她股份如何得到床上了，看上去镜子里的自己，并计算出如何简单...生存。

• 斯科特•Ste玛丽@depressiontoexpression,depressiontoexpression.com

遵循这是因为：随即，他听起来像是你想成为朋友，有人要引导其氛围的人。一位前员工的Twitter，目前的公共演说家，斯科特是不会来指导你一些道路上彻底治愈，也不是他要粉饰与抑郁症生活的现实。为了克服自己的心魔，斯科特认为你要来与生活有时很烂的事实而言，这没关系。

• 凯文•海恩斯@kevinhinesstory,kevinhinesstory.com

遵循这是因为：你知道那句谚语“什么东西杀不死你，只会让你更强大”吗?凯文·海恩斯就是活生生的例子。他是唯一一个从金门大桥自杀未遂的幸存者。在一只海狮帮助他渡过难关后，他获得了重生，现在他把自己的生命都投入到确保你明天还在这里——这就是为什么他经常使用“明天在这里”这个标签的原因。

• 罗拉，吉娜，诺拉·塔什，还有妮可·阿吉里斯，@mytherapistsays,mytherapistsays.ca

遵循这是因为：有时来了深刻的暗洞的唯一出路是欢笑的通用语言。这些女孩（主要是家庭或像家人一样）创建表示真正的考验和生活在今天的社会化媒体出没的世界的苦难无尽的热闹模因。这一切的呢？所以，你知道，就像他们所说的那样，“你永远不会孤独，从来没有为batshit像你想象的。”

• 伤心女孩俱乐部，@sadgirlsclub

遵循这是因为：这不是一个典型的励志名言集锦，也不是一个值得关注的表情包——尽管，这些也会被穿插其中。大部分是由有色人种女性(包括创始人)经营的@ elyse.fox）-gives你如何应对抑郁症，特别是在现代的情况下，如在工作中讨论了心理健康咨询的实际（包括hashtag尴尬的）。该饲料为您提供您需要关闭耻辱的弹药。

• 凯特·阿伦，@thelatestkate

遵循这是因为：动物让一切变得更加美好 - 尤其是当他们与一个古怪的图纸和所有太熟悉的感觉配对。这充分说明你的灵魂狼;狐狸，让你所有的感觉;和鸟谁告诉它喜欢它。艺术家，作家，急得人凯特运行，此页面（以及生活在那里的可爱的动物）是一个自我感觉良好的必须遵循的。

• 哀伤的鬼俱乐部，@theofficialsadghostclub,thesadghostclub.com

遵循这是因为：内森、利兹和海伦是闺蜜——或者他们自己所称的ghosties——他们一起在电脑屏幕后与精神疾病患者分享生活。这些幽灵不会粉饰事实，但也不是阴郁和厄运。你会被他们的图片和积极的信息所吸引。

顶级抑郁症相关的播客

• 抑郁的滑稽世界。单口相声满足斗志约会时，演员和喜剧演员与沮丧斗争告诉他们的（令人惊讶的搞笑）心理健康故事“专业的抑郁主持人约翰·莫。
• 真糟糕，谢谢你的关心。作者诺拉·麦克伦尼(Nora McInerny)是一位抑郁症患者，她不怕问一些尴尬的问题，因为真正的听众会分享他们自己应对悲伤、绝望和焦虑的故事。
• 珍·戈奇(Jen Gotch)还行。Ladyboss首席执行官和潘基文。do创始人珍·戈奇(Jen Gotch)每周都会变得脆弱而真实，分享她在心理健康方面的挣扎。
• 和格雷琴·鲁宾在一起更快乐。这是毫不奇怪，笔者纽约时报畅销书《幸福计划》有大量的建议可以帮助你走出悲伤的洞穴，建立积极的习惯，创造更快乐的前景。她略带怀疑的姐姐伊丽莎白·克拉夫特(Elizabeth Craft)控制住了所有的阳光。
• 选集的希望。你在这里，你正在读这篇文章，让本身就证明你还没有放弃希望。但它不只是你是在这里，它是为什么你在这里。该播客下潜更深成“为什么”，并试图把那个你的脑海里，而不是其他垃圾试图拉你下来。主持人里克Osowski，谁作战了抑郁症，带来了各种各样的客人进折谈谈自己的原因。

顶级抑郁症支持组织和非营利组织

• 美国的焦虑和抑郁协会选择与军械博览会同期。这个非营利组织致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和其他并发疾病。来这里寻找新的研究，每月精神健康专家的网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个你可以通过无序搜索找到的治疗师数据库。你总是可以在ADAA在线点对点支持小组或支持组iPhone的iOS应用程序。
• 全国精神疾病联盟(NAMI)。这个非营利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目，如NAMI点对点(针对有特定心理健康状况的成年人的八次免费活动)。你也可以在这个网站的留言板上和其他抑郁症患者联系NAMI连接（使用本网站找到一个每周或每月的恢复组你附近）。
• reddit的，R /抑郁症。Reddit是一个设计糟糕透顶的社交网站，专门为那些在吸引“incels”和“neckbeard”方面名声不好的匿名用户设计。自称为“互联网首页”的网站上有各种表情包、阴谋论，还有成千上万个被称为subredditt的社区——其中一些非常可爱。例如，红迪网的r/depression版块已经有十多年的历史了，订阅用户超过50万。在这里，氛围都是关于同情、支持和有益的反馈。(一个最近的研究甚至发现，逛版（Subreddit）造成用户“积极情感变化”。）
• Talkspace。更像是“安全空间”。它是在线的，是私人的，是全天候“开放”的。超过100万人使用Talkspace与他们的5000多名注册治疗师之一配对，然后给他们发信息…他们想要多少就有多少。根据您的需要有不同的包，但是即时的反馈和舒适是无价的。
• 悲伤的女孩俱乐部。这是一个非营利组织，一个在线社区，一个Instagram的把手(见上图)，专注于千禧一代和Z世代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未确诊的疾病都算在内)。他们举办聚会，你可以与相似的人联系，尝试一个很酷的艺术疗法，如诗歌大满贯或刺绣类。
• 写情在她的胳膊（TWLOHA）。这不仅仅是一个非营利组织，而是一场运动。在网络上，在面对面的活动中，通过社交媒体和博客，TWLOHA为希望和治愈抑郁、上瘾、自残和自杀创造了一个地方。参加他们的活动并加入这个社区的人说，他们感觉自己被改造了。值得一试，是吗?