我们来谈谈糖尿病

不管你是刚被诊断出来还是认为自己可能患有糖尿病，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这很正常，在HealthCentral上出现的每一个患有慢性病的人都和你现在的感觉一样。但我们和他们是为你而来的。仅在这一页，你将发现不仅是现实和挑战的条件，但最好的治疗，有益的生活方式的改变，从人的智慧谁曾经在你现在，所有的关键信息，以帮助你不仅管理，但茁壮成长。我们确信你有很多问题…我们是来回答他们的。

什么是糖尿病，无论如何？

每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性病之一，发病率仍在上升。然而，大多数人还不完全理解是什么导致了它，以及它是如何影响日常生活的。许多人认为，由于这种疾病非常普遍，并不严重。但如果不治疗，糖尿病会导致心脏病，视力下降，甚至截肢。

最基本的，糖尿病（官方名称）是一组导致人们血糖或葡萄糖水平高于正常水平的疾病。葡萄糖来源于蛋白质、碳水化合物和脂肪，你吃和喝，以及你的肝脏，它制造和储存物质。

如果一切都按计划进行，你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素，这种激素有助于将葡萄糖从血液中转移到身体的一些细胞中，用于能量的利用。但是如果你的身体对胰岛素有抵抗力，或者不能充分利用它，葡萄糖就会滞留在你的血液中。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移，你血液中多余的糖会引起炎症和其他主要的健康问题。

大约有30亿人在美国有糖尿病，但近四分之一人不知道它。让我们来仔细看看。

最常见的糖尿病类型

糖尿病有几种不同的类型，每种类型都有自己的病因。很重要的一点是要得到一个准确的诊断，你有哪种形式的疾病，因为治疗将不同的类型。以下是您应该知道的基本知识：

1型糖尿病

也叫“青少年”糖尿病因为它通常确诊童年，1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病，其中免疫系统攻击并破坏胰岛素使胰腺细胞。正因为如此，你的身体不再生产自己的胰岛素，所以你需要注射胰岛素的每一天。

大多数人1型糖尿病是在儿童期或年轻的成年期被诊断出来的，但是少数人可能直到30岁，40岁，甚至50岁才发病。

2型糖尿病

与人类型2做自己生产胰岛素，但他们的身体不采用很好。他们有胰岛素抵抗。

2型，也被称为“成人发病”，糖尿病是疾病的最常见形式。所有糖尿病患者的人之间90％至95％的百分比有2型。它常见于中年，但在年龄较大的孩子或青少年有时会看到。

大多数2型糖尿病患者不需要服用胰岛素，但他们可能需要其他药物来帮助降低血糖。

如果某人的血糖高于正常水平，但还没有高到足以被诊断为糖尿病，这就被认为是前驱.

患有糖尿病前期的人患2型糖尿病的风险增加。运动和饮食的改变通常是为了降低血糖和降低风险。在某些情况下，医生可能还会开二甲双胍，一种有助于预防2型糖尿病的降糖药。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指仅在怀孕期间发生的暂时性高血糖。医生怀疑这与这段时间发生的荷尔蒙变化有关。

大多数孕妇在妊娠中期通过葡萄糖耐量试验进行妊娠糖尿病筛查，包括空腹喝含葡萄糖的饮料，然后抽血检查血糖水平。

妊娠期糖尿病通常与运动和饮食结构的变化（比如少食用淀粉多的蔬菜，水果和蛋白质）处理。有些妇女可能需要注射胰岛素了。

在大多数情况下，一旦宝宝出生后血糖水平恢复正常;但如果你在怀孕期间有妊娠糖尿病，你也比以后患2型平均风险较高的。

糖尿病的其他类型

虽然这种糖尿病很少见，但如果不加以治疗，会导致严重的健康问题：

• 单基因糖尿病

  占所有病例的1%到5%，这种罕见的糖尿病是由单一基因突变引起的。在大多数情况下，这种疾病是由于一个人的胰腺不能产生足够的胰岛素；这种情况通常发生在孩子身上。

• 继发性糖尿病

  有时，糖尿病是另一种疾病的副作用，如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物，包括烟酸，利尿剂，艾滋病毒药物，以及抗惊厥药物，也可导致高血糖。

什么首先导致糖尿病？

这种病的病因因你的类型而异。

类型1的原因

1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下，你的免疫系统攻击你的身体以同样的方式可能像攻击细菌或病毒入侵，在引入歧途的企图保护身体破坏某些细胞在你的胰腺。这些细胞，称为β细胞，是产生胰岛素的人。当你的身体攻击和破坏它们，你不能再使自己的胰岛素。

医生认为1型糖尿病可能是基因和环境因素共同作用的结果。1型糖尿病可以通过每日注射胰岛素来治疗，但不能治愈；生活方式的改变，如饮食和锻炼，也不能逆转它。

类型2的原因

2型糖尿病通常是由多种因素的组合引起的。它往往在家庭中，和某些基因使你更有可能发展它。这也是在某些族裔群体，包括土著美国人，非裔美国人，太平洋岛民，亚洲人，拉美裔和更常见。

你的饮食方式和积极性也很重要。携带多余的脂肪，特别是在腹部，会导致胰岛素抵抗，这种情况下，你的胰腺会产生大量的胰岛素，但并不能很好地利用它，所以糖会在你的血液中积累，而不是进入你的细胞获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病因。

有时，2型糖尿病是由胰腺活动不足引起的，你的身体不能产生足够的胰岛素。

妊娠期糖尿病的病因

遗传与怀孕期间荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。

所有女人都会变得怀孕胰岛素抵抗后期，由于通过胎盘释放激素大都。在大多数情况下，胰腺安培了胰岛素的生产，以补足差额，但在情况下，它无法跟上，血糖水平升高和妊娠糖尿病的发展。

我有糖尿病的症状吗？

关于这种疾病的一个棘手的事实是：有时，没有任何症状或症状是如此轻微以至于很容易被忽略。这就是为什么几乎所有孕妇都要接受妊娠糖尿病筛查，美国预防服务特别工作组建议对40岁以上有腹部肥胖等危险因素的成年人进行筛查。

有时，症状突然而明显。有以下任何症状并不一定意味着你有糖尿病。相反，把它们看作是给你的医生打电话的信号：

• 严重口渴：当你的血液中含有过多的糖分时，你的身体会从周围的组织中抽取水分来稀释它。那会让你脱水口渴。有些糖尿病患者觉得，不管喝多少，都不能解渴。
• 很多尿：当血液中的糖分过多时，你的肾脏会试图将其过滤掉。他们把它倒进你的尿里，制造更多的小便。在疾病的晚期，膀胱周围受损的神经可能会使一些人感到频繁尿尿的冲动，即使很少或什么都没有出来。你也有较高的风险尿路感染（UTIs）。
• 模糊的视觉：高血糖会导致液体漏入眼睛，导致晶状体肿胀。这会导致注意力不集中。
• 该零食：如果你一直饿着，即使在一顿美餐之后，也可能是你的肌肉和其他组织没有从你吃的食物中获得所需的能量，也就是葡萄糖，因为它在你的血液中滞留。你的肌肉告诉你的大脑他们正在挨饿（即使你吃得很饱），让你再次挨饿并继续这个循环。
• 感染增加：2型糖尿病就更难你的免疫系统对抗感染，包括酵母感染，尿路感染或。它可能还需要更长的时间削减愈合，因为多余的葡萄糖防止白血球无法开展维修工作。
• 减肥：不改变饮食而减肥可能是1型糖尿病的征兆。如果你的身体不能从食物中获得所需的葡萄糖，它就会开始分解自己的脂肪、肌肉和其他组织来获取能量，从而导致体重减轻。
• 疲劳：你可能会感到筋疲力尽和虚弱，因为你的大脑、肌肉和其他身体系统得不到正常工作所需的能量。如果你脱水了，那也会让你累。

医生如何诊断糖尿病？

糖尿病诊断的第一步是验血。然后，如果你被诊断为糖尿病，你的医生可能会进行额外的测试，以确定你属于哪种类型。正确的诊断是很重要的，因为治疗因类型而异。

糖尿病血液检查

• 糖化血红蛋白试验。已包这种常见的测试测量你的红血细胞的比例与葡萄糖在过去的两到三个月。较高的血糖，你的分数越高。下面5.7 A1C结果被认为是正常;5.7至6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
• 空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升或以上指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
• 葡萄糖耐量试验。让你的血液空腹抽取后，你会喝葡萄糖饮料，然后让血液再次一两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料，这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上的指示糖尿病。
• 随机血糖测试。一天中的任何时候都会抽血，不管你最近是否吃过东西。200毫克/分升的结果意味着你可能患有糖尿病。
• 抗体测试。为了帮助区分1型和2型糖尿病，你的医生也可以抽血做“自身抗体”测试，看看你的免疫系统是否在攻击你的胰腺。1型糖尿病患者通常检测出几种特异性自身抗体阳性，而2型糖尿病患者（或罕见的单基因糖尿病患者）则不会。

尿检为糖尿病

如果你的医生怀疑你患有1型糖尿病，她可能想测试你的尿液中是否有酮类物质，这是你身体分解脂肪获取能量时产生的化学物质。

这个测试可以在家里或实验室或医生的办公室通过尿样杯来完成。酮含量极高是酮症酸中毒，糖尿病的潜在致命并发症，需要紧急治疗。

什么是最好的治疗糖尿病？

不管你的治疗方法是什么，很可能你会从每天检查血糖开始，甚至每天几次，以便决定胰岛素的剂量、食物和运动。

要做到这一点，你可能会用一个家用血糖仪，用一支特制的“笔”戳你的指尖，然后把血液滴到血糖仪的测试条上。在某些情况下，你的医生可能会建议使用一个连续的血糖监测仪，在腹部、手臂或大腿的皮肤下插入一个微型传感器，定期检查血糖水平。如果水位降得太低，设备会提醒您。

根据你的糖尿病类型，医生会考虑以下几种治疗方法：

胰岛素

所有1型糖尿病患者都需要每天服用胰岛素。有些2型糖尿病或妊娠期糖尿病患者可能也需要胰岛素。有两种不同的胰岛素输送方式：

• 注射：这是服用胰岛素最常见的方法。注射药物，你会使用注射器或“笔”，通常在你的腹部，上臂，大腿或臀部。
• 胰岛素泵：每天需要多次注射或酮症酸中毒风险高的人可能更喜欢胰岛素泵，它通过穿在身上的一根小导管，全天自动输送胰岛素。
• 胰岛素吸入器：一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入胰岛素，一种通过吸入器吸入肺部的粉末。

口服药物

一些药丸（或液体），相互结合使用或与胰岛素一起使用，可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些是一些常用药物:

• 阿克托斯和文迪雅（噻唑烷二酮）降低循环脂肪浓度，提高对胰岛素的敏感性。
• 丙烯酰,Glucotrol的和显微酶（磺酰脲类），普兰丁和斯塔利克斯（甲钴胺），以及捷诺维和ONGLYZA（DPP-4抑制剂），触发胰腺产生更多胰岛素。
• 法西加,卡格列净，和加丹斯（SGLT2抑制剂）增加肾脏从血液中清除的糖分。
• 格莱斯特和矿石（α-葡糖苷酶抑制剂）减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
• 二甲双胍（品牌名称噬菌体,颖片,Fortamet，和里奥米特)减缓碳水化合物分解成糖，减少肝脏产生的葡萄糖。

饮食与运动

无论你患有哪种类型的糖尿病，健康饮食和锻炼都会有助于你的健康。也就是说，1型糖尿病不能通过改变生活方式来治疗或治愈。不管你吃得多好，你都不能使胰腺再次产生胰岛素。

饮食可用于帮助治疗2型和妊娠糖尿病，但。其中最重要的饮食改变人与2型可以是减少或切割出像苏打水和果汁，可能加息多达血糖含糖饮料。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白可以帮助了。有些糖尿病人可能需要计算他们所吃的克碳水化合物，因为每餐消费一致的量有助于平衡血糖。

定期锻炼也可以减少胰岛素抵抗，改善身体使用胰岛素的方式，控制2型糖尿病。

糖尿病治疗会导致并发症吗？

任何药物都有潜在的副作用，以及那些糖尿病患者也不例外。但是，没有一个是严重不治疗的替代方案中，如心脏疾病，视力减退，神经疼痛，足部溃疡，甚至截肢。

以下是最常见的糖尿病治疗的一些副作用：

• 持续血糖监测：皮肤红肿，疼痛，肌肉酸痛。
• 胰岛素：低血糖，头痛，体重增加，流感样症状。使用胰岛素泵时输液部位感染。
• 口服药物：恶心、腹泻、胀气、出汗、感到焦虑或颤抖、体重增加、肿胀。

糖尿病的生活是什么样的？

听着，这是一种疾病，和它一起生活会很有压力。有些人不了解情况，无法了解你所经历的一切。

但由于糖尿病相对来说比较常见，所以有很多人确实理解糖尿病，能够帮助生活变得更轻松。

其中最大的挑战可能是所谓的“自我管理”的你需要做的检查血糖量，给自己打针，正确服用药物，并坚持健康的饮食。

因此，许多人发现与一名注册糖尿病教育者（CDE）合作是有用的。这些医疗保健提供者（通常是注册护士或注册营养师）了解糖尿病治疗的来龙去脉，能够提出在现实生活中有效的系统和解决方案。

如果你发现自己心情郁闷，并在你的糖尿病诊断面对不堪重负，不要犹豫，告诉你的医生。你决不单单有这样的情绪，并与糖尿病教育，支持小组，或心理健康辅导员的工作可以让你回到正轨。

在哪里可以找到糖尿病社区？

谈起，谁知道你正在经历什么人可以是一样重要的，因为找到一个治疗计划工程。这里有一些地方开始进行连接，寻找资源，和朋友见面。

顶级糖尿病患者

这里不乏来自T1D和T2D社区的“grammers”—这里有一些我们的粉丝，他们分享着对糖尿病友好的食谱，并用污名压榨真实的谈话。

• 米拉·克拉克巴克利,@thehangrywoman

以下原因：她将自己患有糖尿病的生活方式（2016年被诊断为2型糖尿病）转变为数字故事讲述，分享如何与糖尿病共处，并仍然享受生活中更美好的事物，如奶酪汉堡和旅行。

• 米歇尔·莱恩，APRN-BC,@diabadassaprn

以下原因：这耶鲁大学毕业，家庭护士，和泰拳爱好者也是1型糖尿病患者。莱恩没有糖衣（原谅双关语）她的病，但她确实有希望永远不要让它阻止她。

• 凯莉·莱恩,@officialcarrielane

以下原因：作为一个准妈妈，患有1型糖尿病的莱恩分享了怀孕前的准备，怀孕期间你理想的A1C水平，以及你的身体（和思想）是如何变化的。毫无疑问，她会通过做母亲的方式继续分享，所以没有更好的时间让她继续下去。

• 卡尔·富兰克林和凯莉·布朗,@2个伙计

以下原因：对任何人来说，这些人谈论食物并不奇怪，因为糖尿病尤其是2型糖尿病在很大程度上是由你如何为身体提供能量来控制的。他们的食谱从极品眼糖到“嘿，我能做到！”

• 奥利姆,@恶魔之龙

以下原因：她把一个关于1型糖尿病锻炼和营养的个人博客变成了最大的糖尿病健康网站之一，并创建了这本电子书适合糖尿病去激励任何依赖胰岛素的人。

顶级糖尿病相关播客

• 两个酮小子.该播客如下卡丽·布朗和她的PAL号从代谢综合征他们的旅程卡尔·富兰克林和2型糖尿病的清洁和健康的生活，他们的信用，以下列酮饮食。预计对利弊和酮的争议convos。

• 果汁盒. 斯科特·本纳是个作家，博客作者和一个患有1型糖尿病的女儿的自豪的全职爸爸。虽然他自己没有糖尿病，但他必须学会像自己一样管理糖尿病，因为他女儿被诊断时只有2岁。

• 我懒惰的胰腺.1型糖尿病没有阻止你从一名运动员。凯尔马斯特曼，其目标是周期横跨澳洲，带来的是谁在运动和健身 - 同时患有糖尿病的生活打破壁垒的客人。给它一个侦听的方式去健身房帮助踢你的屁股到齿轮。

• 糖尿病日常工作.琥珀Clour，从小谁已经1型糖尿病与生活类型，汇集了一队人1型或在此接合播客2型糖尿病。焦点：关于日常生活的真实意见。无绒毛，只是现实。

顶级糖尿病支持团体和非营利组织

• 美国糖尿病协会. 这个非营利组织有超过565000名志愿者，540000名成员，400名员工，是一支不可忽视的力量。他们的核心任务是：提高人们对胰岛素价格和糖尿病治疗的影响的认识，并倡导政策改革。

• 糖尿病研究所基金会.它开始在这里与谁正在努力寻找那些生活与治疗糖尿病的科学家。他们的目标，有点标新立异，是把自己歇业。治愈意味着他们的工作就完成了！

• JDRF（前身为青少年糖尿病研究基金会）.这是一个为孩子们 - 或者，更往往不是kiddos的父母吵架1型糖尿病。非营利性的是全球领先的机构资金1型糖尿病的研究，已经提出了用于研究十亿$ 2日期。

• 以你的控制糖尿病. 这个非营利组织的创始人是一位内分泌学家，他在15岁时被诊断为1型糖尿病。医学博士史蒂夫·埃德尔曼（Steve Edelman）召集了美国各地的会议上的患者和专家，帮助他们更好地理解和管理糖尿病患者的生活。

• 暗黑破坏神.嘿，女士们，欢迎姐妹。虽然糖尿病，而且一视同仁，有疾病的整个世界，只有对妇女的影响（你好怀孕，更年期和其他激素不平衡的时刻）。来这里的同行的支持，教育和希望的故事。