无论你刚刚被确诊,或者认为你可以有糖尿病,你可能紧张,困惑,甚至有点害怕。这是正常的,每个人都特色在HealthCentral以慢性病症感觉就像你现在要做的。但是,我们和他们,在这里为您服务。On this page alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.
我们的专业面板糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在糖尿病给您带来尽可能最先进的最新信息。
凯瑟琳·阿拉克,医学博士内分泌科主任
医学博士螳螂利奥儿科内分泌学家
彼得·古尔登,医学博士内分泌代谢科的医务主任
什么是糖尿病,无论如何?
每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性疾病之一,而且发病率仍在上升。然而,大多数人并不完全了解它的原因,也不清楚它是如何影响日常生活的。许多人认为,由于这种疾病非常普遍,所以并不严重。但如果不及时治疗,糖尿病会导致心脏病、视力下降,甚至截肢。
在最基本的,糖尿病(正式名称)是一组疾病导致人们有高于正常的水平糖或葡萄糖在他们的血液中。葡萄糖来自蛋白质,碳水化合物和脂肪,你吃的喝的,还有你的肝脏,这使得并将该物质。
如果一切按计划进行,你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素,帮助将葡萄糖从血液中转移到你身体的一些细胞中,用于提供能量。但是如果你的身体对胰岛素产生了抗性,或者没有产生足够的胰岛素,葡萄糖就会滞留在你的血液里。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移,血液中多余的糖分会导致炎症和其他主要的健康问题。
大约有30亿人在美国有糖尿病,但近四分之一人不知道它。让我们来仔细看看。
糖尿病的最常见的类型
糖尿病有几种不同的类型,每一种都有自己的病因。对于你所患的疾病类型,得到准确的诊断是很重要的,因为治疗方法会根据类型而有所不同。以下是一些你应该知道的基本知识:
1型糖尿病
也叫“少年”糖尿病因为它通常确诊童年,1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击并破坏胰岛素使胰腺细胞。正因为如此,你的身体不再生产自己的胰岛素,所以你需要注射胰岛素的每一天。
大多数人1型糖尿病儿童期或成年早期期间被确诊,但少数人可能不会发病,直到30多岁,40多岁,甚至50多岁。
2型糖尿病
与人2型做自己生产胰岛素,但他们的身体不用很好。他们是胰岛素抵抗。
2型糖尿病也被称为“成人发病型”,是糖尿病最常见的一种。90%到95%的糖尿病患者是2型糖尿病。它通常在中年时发展,但有时在较大的孩子或青少年中出现。
大多数人患有2型并不需要用胰岛素,但他们可能需要的其他药物,以帮助降低血糖。
如果一个人的血糖高于正常值,但不够高,不足以诊断为糖尿病,这是考虑糖尿病前期。
与糖尿病前期的人,患2型运动和饮食结构的变化往往规定降低血糖和降低风险的风险增加。在某些情况下,医生也可能会开二甲双胍,血糖降低药物,以帮助预防2型。
弗兰克Siringo博士糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿(DME)是最常见的视力丧失原因之一,但它不是必须的。在我们的新视频系列中,Frank Siringo博士回答了您最常见的关于DME和相关眼病糖尿病视网膜病变(DR)的问题。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是指临高血糖出现这种情况只有在怀孕。医生怀疑,它涉及到在这个时候,发生荷尔蒙的变化。
大多数孕妇及其与糖耐量试验,其中包括空腹喝含葡萄糖的饮料孕中期筛查妊娠糖尿病,然后抽血检查血糖水平。
妊娠期糖尿病通常通过运动和改变饮食(比如少吃淀粉,多吃蔬菜、水果和蛋白质)来治疗。一些女性可能也需要注射胰岛素。
大多数情况下,婴儿出生后血糖水平就会恢复正常;但是如果你在怀孕期间患有妊娠糖尿病,你在以后的生活中患上2型糖尿病的风险也会高于平均水平。
其他类型的糖尿病
虽然数量很少,如果不及时治疗这些类型的糖尿病可导致严重的健康问题:
单基因糖尿病
这种罕见的糖尿病占所有病例的1%到5%,是由单一基因突变引起的。在大多数情况下,这种疾病是由于一个人的胰腺不能产生足够的胰岛素;这种情况通常发生在儿童身上。
继发性糖尿病
有时,糖尿病是另一种疾病的副作用,如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物,包括烟酸,利尿剂,艾滋病毒药物,以及抗惊厥药物,也可导致高血糖。
是什么原因导致糖尿病的发生吗?
本病的病因不同取决于什么类型你。
1型病因
1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下,你的免疫系统攻击你的身体以同样的方式可能像攻击细菌或病毒入侵,在引入歧途的企图保护身体破坏某些细胞在你的胰腺。这些细胞,称为β细胞,是产生胰岛素的人。当你的身体攻击和破坏它们,你不能再使自己的胰岛素。
医生认为,1型糖尿病可通过基因和环境因素的组合引起的。1型糖尿病是可以治疗的,每天注射胰岛素,但不可治愈;和生活方式的改变,像饮食和锻炼不会扭转它。
2型病因
2型糖尿病通常是由多种因素引起的。它倾向于在家族中遗传,某些基因使你更有可能患上它。它在一些种族群体中也更为常见,包括美国原住民、非裔美国人、太平洋岛民、亚洲人和拉丁美洲人。
你如何饮食和你有多活跃也很重要。携带多余的身体脂肪,尤其是腹部脂肪,会导致胰岛素抵抗,也就是胰腺分泌大量胰岛素,但却不能很好地利用它,所以糖在血液中堆积,而不是进入细胞获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。
有时候,2型糖尿病是由胰腺不活跃和身体不能产生足够的胰岛素引起的。
妊娠糖尿病的原因
遗传与怀孕期间荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。
所有女人都会变得怀孕胰岛素抵抗后期,由于通过胎盘释放激素大都。在大多数情况下,胰腺安培了胰岛素的生产,以补足差额,但在情况下,它无法跟上,血糖水平升高和妊娠糖尿病的发展。
每种类型的糖尿病患者都有其独特的原因。详细了解可引起糖尿病。
阅读更多我有糖尿病的症状吗?
关于这个疾病的一个棘手的道理:有时候,没有症状或症状很温和,以至于他们很容易错过。这就是为什么几乎所有的孕妇筛查妊娠糖尿病,和美国预防服务工作组建议筛选了40名成人谁拥有的危险因素如腹部肥胖。
其他时间,症状是突然的和明确的。有下列任何体征并不一定意味着你患有糖尿病。相反,考虑他们的信号打电话给你的医生:
- 主要的渴望:当你的血液中有过多的糖在里面,你的身体周围的组织,试图淡化它拉水。这使得你脱水,口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少,都无法解渴。
- 很多撒尿的:当有血液中的糖分过多,你的肾脏尝试和过滤出来。他们倾倒入你的尿液,创造更多的撒尿。在疾病的更高级阶段,膀胱周围神经损伤可能会导致一些人感到冲动频繁小便,即使很少或没有出来。你也有尿路感染(尿路感染)的风险较高。
- 视力模糊:高血糖会导致液体进入您的眼睛的泄漏,导致晶状体膨胀。这带来了麻烦对焦。
- 点心:如果你饿了所有的时间,甚至是一顿美餐之后,它可能是一个迹象,表明你的肌肉和其他组织都没有得到能量,即。葡萄糖,它们从食物你吃的是需要的,因为它挂了你的血液。你的肌肉告诉你的大脑,他们正在挨饿(即使你吃了很多),让你饿了,不断循环。
- 增加感染:2型糖尿病使你的免疫系统更难抵抗感染,包括酵母菌感染或尿路炎。伤口愈合也可能需要更长的时间,因为过多的葡萄糖会阻止白细胞进行修复工作。
- 减肥:在不改变你的饮食减肥可能是1型糖尿病的一个标志。如果你的身体不能让它从食物中所需要的葡萄糖,它会开始打破其自身的脂肪,肌肉和其他组织为燃料,导致体重减轻。
- 疲劳:因为你的大脑,肌肉和身体其他系统没有得到他们需要正常工作的能量你可能会感到疲惫和虚弱。如果你脱水,可以让你累了。
怎么做医生诊断糖尿病?
在得到糖尿病诊断中的第一步是验血。然后,如果你被诊断患有糖尿病,医生可能会执行额外的测试出哪种类型的你的身影。正确的诊断是因为根据类型不同治疗重要。
验血为糖尿病
- A1C(或糖化血红蛋白)试验。这种常见的测试是测量在过去的两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高。A1C低于5.7被认为正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
- 空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升或以上指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
- 葡萄糖耐量试验。让你的血液空腹抽取后,你会喝葡萄糖饮料,然后让血液再次一两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料,这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上的指示糖尿病。
- 随机血糖检测。抽血在一天中的任何时候,无论你最近还是没吃过。200毫克/分升的结果意味着你可能患有糖尿病。
- 抗体测试。为了区分1型糖尿病和2型糖尿病,你的医生还可能抽血做“自身抗体”测试,看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型患者通常检测出几种特定的自身抗体呈阳性,而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不会。
尿检为糖尿病
如果医生怀疑你有1型糖尿病,她可能要测试你的尿液酮体,化学品时,它打破了脂肪供能你的身体产生。
该测试可以在家里或在实验室或小便制作成标本杯医生的办公室进行。非常高的水平酮是一个标志酮症酸中毒这是一种糖尿病的潜在致命并发症,需要紧急治疗。
虽然糖尿病的某些症状是明确的,别人可以很容易错过。了解什么症状和体征是在寻找。
阅读更多什么是最好的治疗糖尿病?
不管你的治疗方案是什么,最可能的方法是每天检查血糖,甚至每天检查几次,以决定胰岛素的剂量、食物和锻炼。
要做到这一点,你可能会使用家用血糖仪具有专门的柳叶刀捅你的指尖“笔”,然后放下血到在仪表测试条。在某些情况下,您的文档可能会建议连续血糖监测仪,其中一个微小的传感器是你的腹部皮肤下插入,手臂或大腿定期检查血糖水平。该设备会提醒你,如果水平降得太低。
这里有几个类型的治疗,医生会考虑,根据您的糖尿病类型:
认为你可能有糖尿病的症状?确保你也熟悉你的治疗方案。点击这里查看我们的糖尿病治疗指南。
阅读更多胰岛素
1型糖尿病患者所有的人都需要每天注射胰岛素。有些人2型或妊娠糖尿病可能需要注射胰岛素也。有几个不同的方式胰岛素可输送到身体:
- 注射:这是拿胰岛素最常见的方式。注入的药物,你会用注射器或“笔”,通常在你的腹部,上臂,大腿,臀部或。
- 胰岛素泵:谁需要每天多次注射或者酮症酸中毒的高危人群可能更喜欢胰岛素泵,它通过多数民众赞成戴在身上一个微小导管自动提供全天胰岛素。
- 胰岛素吸入剂:一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入式胰岛素,一种通过吸入器将粉末吸入肺部的药物。
口服药物
几种药片(或液体)相互配合使用或与胰岛素配合使用,可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常见吃药:
- 匹格列酮和文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高对胰岛素的敏感性。
- Amaryl,Glucotrol和Micronase(磺酰脲类),Prandin和STARLIX(meglitinide),的Januvia和Onglyza(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
- Farxiga,Invokana和Jardiance(SGLT2抑制剂)促进糖的肾脏从血液中移除量。
- Glyset和Orecose(-葡萄糖苷酶抑制剂)减缓消化和分解淀粉为葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
- 二甲双胍(品牌名二甲双胍能够,Glumetza,Fortamet和Riomet)减慢碳水化合物的你吃成糖的分解,并降低你的肝脏多少葡萄糖产生。
饮食和锻炼
饮食和锻炼将有助于你的健康,不管你是什么类型的糖尿病。这就是说,1型糖尿病无法通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃了不好,你不能让你的胰腺能够再次产生胰岛素。
不过,饮食可以用来帮助治疗2型糖尿病和妊娠糖尿病。2型糖尿病患者可以做出的最重要的饮食改变之一就是减少或停止饮用可能会升高血糖的含糖饮料,比如苏打水和果汁。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白也会有所帮助。有些糖尿病患者可能需要计算他们所吃的碳水化合物的克数,因为每餐摄入一定数量的碳水化合物有助于平衡血糖。
经常锻炼还可以降低胰岛素抵抗,改善你的身体使用胰岛素的方式,保持2型糖尿病的检查。
不治疗糖尿病引起并发症?
任何药物都有潜在的副作用,以及那些糖尿病患者也不例外。但是,没有一个是严重不治疗的替代方案中,如心脏疾病,视力减退,神经疼痛,足部溃疡,甚至截肢。
这些都是一些副作用,最常见糖尿病治疗:
- 连续血糖监测:皮肤红肿,疼痛,肌肉酸痛。
- 胰岛素:低血糖,头痛,体重增加,出现流感样症状。输液部位的感染,如果使用胰岛素泵。
- 口服药物:恶心,腹泻,气,出汗,感觉焦虑或摇摇欲坠,体重增加,浮肿。
什么是糖尿病的一生,象?
听着,这是一种疾病——带着它生活会很有压力。有些人不了解这种情况,也理解不了你正在经历什么。
但由于糖尿病是比较常见的,有很多的人谁不明白,可以让生活变得更轻松。
最大的挑战之一可能是你需要做的所谓的“自我管理”的量——检查血糖,给自己打针,正确服药,坚持健康饮食。
出于这个原因,许多人发现有认证的糖尿病教育者(CDE)有用的工作。这些医疗服务提供者(通常是注册护士或注册营养师)知道的插件和糖尿病治疗的出局,并能拿出系统和解决方案,工作在现实生活中。
如果你发现自己心情郁闷,并在你的糖尿病诊断面对不堪重负,不要犹豫,告诉你的医生。你决不单单有这样的情绪,并与糖尿病教育,支持小组,或心理健康辅导员的工作可以让你回到正轨。
我在哪里可以找到糖尿病社区?
谈起,谁知道你正在经历什么人可以是一样重要的,因为找到一个治疗计划工程。这里有一些地方开始进行连接,寻找资源,和朋友见面。
顶级糖尿病Instagrammers
有没有“从#grammers T1D和T2D#社区的短缺 - 这里是一些我们喜爱谁共享糖尿病友好的食谱和柱头挤压实时通话洒。
- 米拉克拉克巴克利,@thehangrywoman
遵循这是因为:她把她的糖尿病患者的生活方式(2016年诊断为2型)到数字化的故事,分享如何生活与糖尿病和仍然享受精致生活,像芝士汉堡和旅行。
- 米歇尔·莱恩,APRN-BC,@diabadassaprn
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- 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗,@ 2ketodudes
遵循这是因为:这已经不是什么奇怪的人,很多这些“grammers的谈论食物,因为糖尿病,尤其是2 - 进行管理,在很大程度上,随你怎么您的身体加油。他们的食谱范围从美味的眼睛糖果“哎,我可以作出这样的!”
- 克里斯特尔Oerum,@diabetesstrong_ig
遵循这是因为:她把一个关于1型糖尿病运动和营养的个人博客变成了最大的糖尿病健康网站之一,并创建了电子书适合糖尿病患者激励人谁是胰岛素依赖型。
顶级糖尿病相关的播客
二酮。该播客如下卡丽·布朗和她的PAL号从代谢综合征他们的旅程卡尔·富兰克林和2型糖尿病的清洁和健康的生活,他们的信用,以下列酮饮食。预计对利弊和酮的争议convos。
Juicebox。斯科特本纳是一位作家,博客他还骄傲地当了全职爸爸,有一个患1型糖尿病的女儿。虽然他自己没有糖尿病,但他必须学着像对待自己一样对待糖尿病,因为他的女儿被诊断出患有糖尿病时只有两岁。
我的懒惰胰腺。1型糖尿病没有阻止你从一名运动员。凯尔马斯特曼,其目标是周期横跨澳洲,带来的是谁在运动和健身 - 同时患有糖尿病的生活打破壁垒的客人。给它一个侦听的方式去健身房帮助踢你的屁股到齿轮。
糖尿病日常工作。琥珀Clour,从小谁已经1型糖尿病与生活类型,汇集了一队人1型或在此接合播客2型糖尿病。焦点:关于日常生活的真实意见。无绒毛,只是现实。
顶级糖尿病支持团体和非营利组织
美国糖尿病协会。拥有超过565,000名志愿者,54万名会员和400名工作人员,这是非营利性与不可忽视的力量。在他们的使命的心脏:提高认识有关胰岛素的价格和治疗的影响,对于那些患有糖尿病和提倡政策变化。
糖尿病研究所基金会。首先,科学家们正在努力寻找治疗糖尿病的方法。他们的目标有点非常规,就是让自己破产。治愈意味着他们的工作完成了!
JDRF(以前称为青少年糖尿病研究基金会)。这是为孩子们准备的,或者,通常是为那些正在与1型糖尿病作斗争的孩子们的父母准备的。这家非营利性组织是全球领先的资助1型糖尿病研究的组织,迄今已筹集了20亿美元用于研究。
以你的控制糖尿病。这个非营利的创始人是谁在15岁时被诊断为1型糖尿病患者的内分泌学家史蒂夫埃德尔曼,医学博士,汇集了患者和专家在美国各地的会议,以帮助他们更好地理解和糖尿病管理自己的生活。
DiabetesSisters。嘿,女士们,欢迎姐妹。虽然糖尿病,而且一视同仁,有疾病的整个世界,只有对妇女的影响(你好怀孕,更年期和其他激素不平衡的时刻)。来这里的同行的支持,教育和希望的故事。
常见问题糖尿病
有多少美国人患有糖尿病?
美国约有2300万人被诊断患有糖尿病。据估计,另有700万人患有此病,但他们还不知道自己患有此病。另外有8000万美国人有糖尿病前期——血糖高于正常水平,增加了患2型糖尿病的风险。2型糖尿病是最常见的糖尿病类型:90%到95%的糖尿病患者都有2型糖尿病。
糖尿病是一种疾病吗?
是的,糖尿病是一种导致人们血液中糖分(或葡萄糖)高于正常水平的疾病。主要有三种类型:1型、2型和妊娠期糖尿病。1型主要是一种阻止胰腺产生胰岛素的自身免疫性疾病。在ii型糖尿病中,大多数人制造足够的胰岛素,但他们的身体不能很好地利用它。妊娠糖尿病只发生在怀孕期间。
什么是标志我有糖尿病?
这种疾病很隐蔽:它几乎没有可见的症状。这就是为什么美国预防服务工作组建议对有腹部肥胖等危险因素的40岁以上成年人进行筛查。需要注意的迹象包括极度口渴、视力模糊和小便欲望增加。
如何检测糖尿病?
第一步是验血,通常A1C(或糖化血红蛋白)测试已涂敷有葡萄糖在过去的两到三个月多大比例的红细胞的措施。较高的血糖,你的分数越高:低于5.7的结果被认为是正常的;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
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