无论你是刚刚被诊断出糖尿病,还是认为自己可能患有糖尿病,你都可能会紧张、困惑,甚至有一点害怕。这很正常,HealthCentral上的每一个患有慢性疾病的人感觉和你现在一样。但是我们——还有他们——在你身边。仅在这一页,你不仅会发现这种情况的现实和挑战,而且还会发现最好的治疗方法,有益的生活方式的改变,来自曾经经历过你的人的智慧,以及所有的关键信息,帮助你不仅管理,而且茁壮成长。我们肯定你有很多问题……我们来这里回答这些问题。
我们的专业面板糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在糖尿病给您带来尽可能最先进的最新信息。
凯瑟琳·阿拉克,医学博士内分泌科主任
斯泰利奥斯螳螂,医学博士儿科内分泌学家
彼得·古尔登,医学博士内分泌代谢科的医务主任
什么是糖尿病,无论如何?
每个人都听到了糖尿病。这是最常见的慢性疾病,在世界之一,率仍然在上升。然而,大多数人不完全了解是什么原因导致它或它如何影响日常生活。许多人认为,因为这种疾病是如此普遍,但并不严重。但是,如果不及时治疗,糖尿病可导致心脏疾病,视力减退,甚至截肢。
从最基本的意义上说,糖尿病(正式名称)是一组导致人们血液中糖分(或葡萄糖)水平高于正常水平的疾病。葡萄糖来自蛋白质、碳水化合物和你所吃的和喝的脂肪,以及制造和储存这种物质的肝脏。
如果一切按计划进行,你的胰腺释放一种称为胰岛素的激素,有助于从血液进入你的一些身体的细胞的举动葡萄糖用于能源。但是,如果你的身体对胰岛素产生抵抗力,或者没有足够的使它的葡萄糖卡挂在你的血液。这时候,你的文档会告诉你,你有“高血糖”。随着时间的推移,你血液中多余的糖分会导致炎症和其他严重的健康烦恼。
大约有30亿人在美国有糖尿病,但近四分之一人不知道它。让我们来仔细看看。
最常见的糖尿病类型
糖尿病有几种不同的类型,每一种都有自己的病因。对于你所患的疾病类型,得到准确的诊断是很重要的,因为治疗方法会根据类型而有所不同。以下是一些你应该知道的基本知识:
1型糖尿病
也被称为“少年”糖尿病因为它通常确诊童年,1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击并破坏胰岛素使胰腺细胞。正因为如此,你的身体不再生产自己的胰岛素,所以你需要注射胰岛素的每一天。
大多数人1型糖尿病在儿童时期或青年时期被诊断为该病,但少数人可能要到30多岁、40多岁甚至50多岁时才会发展成该病。
2型糖尿病
与人2型做自己生产胰岛素,但他们的身体不用很好。他们是胰岛素抵抗。
2型糖尿病也被称为“成人发病型”,是糖尿病最常见的一种。90%到95%的糖尿病患者是2型糖尿病。它通常在中年时发展,但有时在较大的孩子或青少年中出现。
大多数人患有2型并不需要用胰岛素,但他们可能需要的其他药物,以帮助降低血糖。
如果某人的血糖高于正常水平,但没有高到足以诊断为糖尿病,那就会被考虑糖尿病前期。
糖尿病前期患者患2型糖尿病的风险更高。通过锻炼和改变饮食习惯来降低血糖和降低风险。在某些情况下,医生还会开二甲双胍,一种有助于预防ii型糖尿病的降血糖药物。
弗兰克Siringo博士糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿(DME)是视力丧失的最常见原因之一,但它并没有要。对于我们的新的视频系列,弗兰克博士Siringo回答您关于DME和相关眼病糖尿病视网膜病变(DR),最常见的问题。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是指临高血糖出现这种情况只有在怀孕。医生怀疑,它涉及到在这个时候,发生荷尔蒙的变化。
大多数孕妇及其与糖耐量试验,其中包括空腹喝含葡萄糖的饮料孕中期筛查妊娠糖尿病,然后抽血检查血糖水平。
妊娠期糖尿病通常通过运动和改变饮食(比如少吃淀粉,多吃蔬菜、水果和蛋白质)来治疗。一些女性可能也需要注射胰岛素。
大多数情况下,婴儿出生后血糖水平就会恢复正常;但是如果你在怀孕期间患有妊娠糖尿病,你在以后的生活中患上2型糖尿病的风险也会高于平均水平。
糖尿病的其他类型
虽然很少见,但如果不及时治疗,这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题:
单基因糖尿病
这种罕见的糖尿病占所有病例的1%到5%,是由单一基因突变引起的。在大多数情况下,这种疾病是由于一个人的胰腺不能产生足够的胰岛素;这种情况通常发生在儿童身上。
继发性糖尿病
有时,糖尿病是另一种疾病的副作用,如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物,包括烟酸、利尿剂、艾滋病药物和抗癫痫药物,也会导致高血糖。
首先是什么导致了糖尿病?
本病的病因不同取决于什么类型你。
1型的原因
1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下,你的免疫系统攻击你的身体以同样的方式可能像攻击细菌或病毒入侵,在引入歧途的企图保护身体破坏某些细胞在你的胰腺。这些细胞,称为β细胞,是产生胰岛素的人。当你的身体攻击和破坏它们,你不能再使自己的胰岛素。
医生们认为,1型糖尿病可能是由基因和环境因素共同导致的。1型糖尿病可以通过每日注射胰岛素治疗,但无法治愈;而饮食和锻炼等生活方式的改变也无法扭转这种状况。
2型的原因
2型糖尿病通常是由多种因素引起的。它倾向于在家族中遗传,某些基因使你更有可能患上它。它在一些种族群体中也更为常见,包括美国原住民、非裔美国人、太平洋岛民、亚洲人和拉丁美洲人。
你如何吃,如何积极,你也很重要。携带多余的身体脂肪,尤其是在你的肚子,可导致胰岛素抵抗,一种情况,你的胰腺,使胰岛素充足的,但不使用它好,所以糖在血液中积聚,而不是进入你的细胞提供能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。
有时候,2型糖尿病是由胰腺不够活跃所致,你的身体不能制造足够的胰岛素。
妊娠糖尿病的原因
遗传与怀孕期间荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。
所有女人都会变得怀孕胰岛素抵抗后期,由于通过胎盘释放激素大都。在大多数情况下,胰腺安培了胰岛素的生产,以补足差额,但在情况下,它无法跟上,血糖水平升高和妊娠糖尿病的发展。
每一种糖尿病都有其独特的病因。了解更多导致糖尿病的原因。
阅读更多我有糖尿病的症状是什么?
关于这个疾病的一个棘手的道理:有时候,没有症状或症状很温和,以至于他们很容易错过。这就是为什么几乎所有的孕妇筛查妊娠糖尿病,和美国预防服务工作组建议筛选了40名成人谁拥有的危险因素如腹部肥胖。
其他时候,症状突然而明显。有以下任何症状并不一定意味着你有糖尿病。相反,把它们看作是给你的医生打电话的信号:
- 主要渴当你的血液中有过多的糖在里面,你的身体周围的组织,试图淡化它拉水。这使得你脱水,口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少,都无法解渴。
- 很多尿:当血液中有太多的糖分时,你的肾脏会试图将其过滤出去。它们将其倾倒在你的尿液中,产生更多的尿液。在疾病的晚期,膀胱周围受损的神经可能会导致一些人经常有小便的冲动,即使很少或根本没有尿出来。你也有较高的风险尿路感染(UTIs)。
- 视物模糊:高血糖会导致液体流入眼睛,导致晶状体肿胀。这会导致注意力不集中。
- 点心:如果你一直感到饥饿,即使是在饱餐一顿之后,这可能是你的肌肉和其他组织没有获得能量的迹象——也就是说,你的肌肉和其他组织没有得到能量。葡萄糖——它们需要从你所吃的食物中获得,因为它滞留在你的血液中。你的肌肉告诉你的大脑他们饿了(即使你吃了很多),让你再次饥饿,继续循环。
- 增加感染:2型糖尿病使你的免疫系统更难抵抗感染,包括酵母菌感染或尿路炎。伤口愈合也可能需要更长的时间,因为过多的葡萄糖会阻止白细胞进行修复工作。
- 减肥:在不改变你的饮食减肥可能是1型糖尿病的一个标志。如果你的身体不能让它从食物中所需要的葡萄糖,它会开始打破其自身的脂肪,肌肉和其他组织为燃料,导致体重减轻。
- 疲劳:因为你的大脑,肌肉和身体其他系统没有得到他们需要正常工作的能量你可能会感到疲惫和虚弱。如果你脱水,可以让你累了。
医生如何诊断糖尿病?
确诊糖尿病的第一步是验血。然后,如果你被诊断为糖尿病,你的医生可能会做额外的测试来确定你是哪一种。正确的诊断很重要,因为治疗方法因类型而异。
糖尿病血液测试
- A1C(或糖化血红蛋白)试验。这种常见的测试是测量在过去的两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高。A1C低于5.7被认为正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
- 空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升或以上指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
- 葡萄糖耐量试验。让你的血液空腹抽取后,你会喝葡萄糖饮料,然后让血液再次一两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料,这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上的指示糖尿病。
- 随机血糖测试。血液可以在一天中的任何时候抽血,不管你最近有没有吃过东西。200毫克/分升意味着你可能患有糖尿病。
- 抗体测试。1型和2型糖尿病之间的帮助区分,您的医生也可能抽血一个“自身抗体”的测试,看看你的免疫系统正在攻击你的胰腺。1型人们经常测试正面为几个特异性自身抗体,而那些与2型(或罕见的单基因糖尿病)不会。
尿检为糖尿病
如果医生怀疑你有1型糖尿病,她可能要测试你的尿液酮体,化学品时,它打破了脂肪供能你的身体产生。
这项测试可以在家里、实验室或医生的办公室里通过在标本杯里小便来完成。高水平的酮是酮症酸中毒,糖尿病的潜在致命的并发症,需要紧急治疗。
虽然糖尿病的某些症状是明确的,别人可以很容易错过。了解什么症状和体征是在寻找。
阅读更多什么是最好的治疗糖尿病?
无论你的治疗路径,很可能你会被每天检查你的血糖,甚至每天数次,以使有关胰岛素剂量,饮食和运动的决定开始。
要做到这一点,你可能需要用家用血糖仪用一支专门的手术刀“笔”戳一下你的指尖,然后将血液滴在血糖仪的试纸上。在某些情况下,医生可能会建议你使用连续血糖监测器,在你的腹部、手臂或大腿皮下植入一个微型传感器,定期检查血糖水平。如果水平太低,该设备会提醒你。
根据你的糖尿病类型,你的医生会考虑以下几种治疗方法:
认为你可能有糖尿病的症状是什么?请确保你熟悉你的治疗选择,太多。点击这里,查看我们的指南,糖尿病治疗。
阅读更多胰岛素
所有1型糖尿病患者都需要每天注射胰岛素。有些2型糖尿病或妊娠糖尿病患者可能也需要胰岛素。胰岛素可以通过几种不同的方式进入体内:
- 注:这是注射胰岛素最常见的方法。注射药物时,你会使用注射器或“笔”,通常在腹部、上臂、大腿或臀部。
- 胰岛素泵:每天需要多次注射的人或者有酮症酸中毒高风险的人可能更喜欢胰岛素泵,它可以通过你身上的导管自动输送胰岛素。
- 胰岛素吸入剂:1型或2型糖尿病有些成年人也可以使用吸入式胰岛素,您可以通过吸入器呼吸进入你的肺部粉末。
口服药物
一些丸(或液体),组合使用相互或与胰岛素,可以帮助的人与2型糖尿病患者降低血糖。这些是一些常见的药物:
- 艾可拓和文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高对胰岛素的敏感性。
- 亚莫利,Glucotrol和Micronase(磺脲类),Prandin和STARLIX(meglitinide),Januvia和Onglyza(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
- Farxiga,Invokana,Jardiance(SGLT2抑制剂)促进糖的肾脏从血液中移除量。
- Glyset和Orecose(-葡萄糖苷酶抑制剂)减缓消化和分解淀粉为葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
- 二甲双胍(品牌名二甲双胍能够,Glumetza,Fortamet,Riomet)减缓你吃下去的碳水化合物分解成糖的速度,减少肝脏产生的葡萄糖量。
饮食和锻炼
无论你患有哪种糖尿病,良好的饮食和锻炼都有助于你的健康。也就是说,1型糖尿病不能通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃得多好,你都不能让你的胰腺再次产生胰岛素。
不过,饮食可以用来帮助治疗2型糖尿病和妊娠糖尿病。2型糖尿病患者可以做出的最重要的饮食改变之一就是减少或停止饮用可能会升高血糖的含糖饮料,比如苏打水和果汁。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白也会有所帮助。有些糖尿病患者可能需要计算他们所吃的碳水化合物的克数,因为每餐摄入一定数量的碳水化合物有助于平衡血糖。
定期锻炼也可以减少胰岛素抵抗,改善身体使用胰岛素的方式,控制2型糖尿病。
不治疗糖尿病引起并发症?
任何药物都有潜在的副作用,以及那些糖尿病患者也不例外。但是,没有一个是严重不治疗的替代方案中,如心脏疾病,视力减退,神经疼痛,足部溃疡,甚至截肢。
以下是一些最常见的糖尿病治疗的副作用:
- 连续血糖监测:皮肤红肿,疼痛,肌肉酸痛。
- 胰岛素:低血糖,头痛,体重增加,流感样症状使用胰岛素泵输注部位感染。
- 口服药物:恶心,腹泻,气,出汗,感觉焦虑或摇摇欲坠,体重增加,浮肿。
什么是糖尿病的一生,象?
你看,这是一种疾病和与它生活可以很紧张。有些人不了解情况,无法掌握你经历了什么。
但是因为糖尿病是相对常见的,所以有很多人理解并能帮助使生活更容易一些。
其中最大的挑战可能是所谓的“自我管理”的你需要做的检查血糖量,给自己打针,正确服用药物,并坚持健康的饮食。
出于这个原因,许多人发现有认证的糖尿病教育者(CDE)有用的工作。这些医疗服务提供者(通常是注册护士或注册营养师)知道的插件和糖尿病治疗的出局,并能拿出系统和解决方案,工作在现实生活中。
如果你发现自己心情郁闷,并在你的糖尿病诊断面对不堪重负,不要犹豫,告诉你的医生。你决不单单有这样的情绪,并与糖尿病教育,支持小组,或心理健康辅导员的工作可以让你回到正轨。
我在哪里可以找到糖尿病社区?
谈起,谁知道你正在经历什么人可以是一样重要的,因为找到一个治疗计划工程。这里有一些地方开始进行连接,寻找资源,和朋友见面。
顶级糖尿病Instagrammers
有没有“从#grammers T1D和T2D#社区的短缺 - 这里是一些我们喜爱谁共享糖尿病友好的食谱和柱头挤压实时通话洒。
- 米拉·克拉克巴克利,@thehangrywoman
遵循这是因为:她将自己患有糖尿病(2016年被诊断为ii型糖尿病)的生活方式转变为讲数字故事,分享如何与糖尿病抗争,同时享受生活中更美好的事物,比如奶酪汉堡和旅行。
- 米歇尔·莱恩APRN-BC,@diabadassaprn
遵循这是因为:这位耶鲁大学毕业生,家庭护士,泰拳爱好者,同时也是一名1型糖尿病患者。Laine没有粉饰她的疾病(请原谅这个双关语),但她确实承诺不会让疾病阻碍她。
遵循这是因为:作为一个妈妈对是,莱恩,谁拥有1型糖尿病,股所有关于预备怀孕期间怀孕,你的理想A1C水平,以及如何你的身体(和精神)在整个变化。她毫无疑问会继续通过母亲分享,所以有没有更好的时间来继续前进,给她一个后续。
- 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗,@2ketodudes
遵循这是因为:对任何人来说,很多这些语法讲解都是关于食物的,这并不奇怪,因为糖尿病——尤其是2型糖尿病——在很大程度上是由你如何给身体提供能量来控制的。他们的食谱从美食糖果到“嘿,我能做那个!”
- 克里斯特尔Oerum,@diabetesstrong_ig
遵循这是因为:她把一个关于1型糖尿病运动和营养的个人博客变成了最大的糖尿病健康网站之一,并创建了电子书飞度与糖尿病激励人谁是胰岛素依赖型。
前糖尿病的播客
2酮花花公子。这期播客跟随凯莉·布朗和她的朋友卡尔·富兰克林从代谢综合症和2型糖尿病走向更清洁、更健康的生活,他们将这归功于坚持生酮饮食。可以期待关于酮的利弊和争议的争论。
果汁盒。斯科特本纳是一位作家,博客和自豪的家庭主夫患有1型糖尿病的女儿。虽然他没有糖尿病的自己,他必须学会管理糖尿病好像是他自己,因为他的女儿才2她被确诊时。
我的懒惰的胰腺。1型糖尿病不一定会阻碍你成为一名运动员。凯尔·马斯特曼(Kyle Masterman)的目标是骑车穿越澳大利亚,他带来的客人正在打破运动和健身方面的障碍——所有这些人都患有糖尿病。在去健身房的路上听一听,帮助你进入状态。
糖尿病日常工作。琥珀Clour,从小谁已经1型糖尿病与生活类型,汇集了一队人1型或在此接合播客2型糖尿病。焦点:关于日常生活的真实意见。无绒毛,只是现实。
顶级糖尿病支持团体和非营利组织
美国糖尿病协会。这个非营利组织拥有超过56.5万名志愿者、54万名成员和400名工作人员,是一股不可忽视的力量。他们的核心任务是:提高人们对胰岛素价格和糖尿病患者治疗的影响的认识,并倡导政策的改变。
糖尿病研究所基金会。首先,科学家们正在努力寻找治疗糖尿病的方法。他们的目标有点非常规,就是让自己破产。治愈意味着他们的工作完成了!
JDRF(以前称为青少年糖尿病研究基金会)。这是为孩子们准备的,或者,通常是为那些正在与1型糖尿病作斗争的孩子们的父母准备的。这家非营利性组织是全球领先的资助1型糖尿病研究的组织,迄今已筹集了20亿美元用于研究。
控制你的糖尿病。这个非营利组织的创始人是一位内分泌学家,他在15岁时被诊断为1型糖尿病。医学博士Steve Edelman召集了美国各地的患者和专家参加会议,以帮助他们更好地理解和管理自己的糖尿病生活。
DiabetesSisters。嘿,女士们,欢迎姐妹。虽然糖尿病,而且一视同仁,有疾病的整个世界,只有对妇女的影响(你好怀孕,更年期和其他激素不平衡的时刻)。来这里的同行的支持,教育和希望的故事。
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血糖过低:预防和控制低血糖的糖尿病指南
血糖严重下降是危险的。学习如何保持安全,并将你的数字保持在一个健康的范围内。
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提高你的饮食习惯是控制血糖和控制2型糖尿病症状(和潜在并发症)的有效方法。
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经常问的问题糖尿病
有多少美国人有糖尿病?
约有23万人在美国被诊断患有糖尿病。据估计,另有7万人具有它,但不知道它。一个增加了80名万美国人患有糖尿病前期,高比正常的血糖,增加2型糖尿病的风险。2型是本病最常见的形式:与糖尿病之间90%和95%的人拥有它。
糖尿病是一种疾病?
是的,糖尿病是一种导致人们血液中糖分(或葡萄糖)高于正常水平的疾病。主要有三种类型:1型、2型和妊娠期糖尿病。1型主要是一种阻止胰腺产生胰岛素的自身免疫性疾病。在ii型糖尿病中,大多数人制造足够的胰岛素,但他们的身体不能很好地利用它。妊娠糖尿病只发生在怀孕期间。
糖尿病有哪些症状?
这种疾病很隐蔽:它几乎没有可见的症状。这就是为什么美国预防服务工作组建议对有腹部肥胖等危险因素的40岁以上成年人进行筛查。需要注意的迹象包括极度口渴、视力模糊和小便欲望增加。
如何检测糖尿病?
第一步是验血,通常A1C(或糖化血红蛋白)测试已涂敷有葡萄糖在过去的两到三个月多大比例的红细胞的措施。较高的血糖,你的分数越高:低于5.7的结果被认为是正常的;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
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- 糖尿病和连续血糖监测:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“管理糖尿病。”niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes
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