无论你是刚被诊断出来,还是认为自己可能患有糖尿病,你都可能会感到紧张、困惑,甚至有点害怕。这很正常,在HealthCentral上,每个患有慢性疾病的人都和你现在的感觉一样。但是我们,还有他们,都在这里等着你。仅仅在这一页上,你不仅会发现这种情况的现实和挑战,还会发现最好的治疗方法,有益的生活方式的改变,从那些曾经经历过你现在的人那里获得的智慧,以及所有帮助你不仅管理,而且茁壮成长的关键信息。我们相信你们有很多问题……我们是来回答这些问题的。
我们的专业面板糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在糖尿病给您带来尽可能最先进的最新信息。
凯瑟琳·阿拉克,医学博士内分泌科主任
医学博士螳螂利奥儿科内分泌
彼得·古尔登,医学博士内分泌代谢科的医务主任
什么是糖尿病,无论如何?
每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性病之一,而且发病率仍在上升。然而,大多数人并不完全理解它的原因或它如何影响日常生活。许多人认为,由于这种疾病非常普遍,所以并不严重。但是如果不及时治疗,糖尿病会导致心脏病、视力下降,甚至截肢。
从最基本的意义上讲,糖尿病(官方名称)是一组导致人们血液中糖或葡萄糖含量高于正常水平的疾病。葡萄糖来自你吃的和喝的蛋白质、碳水化合物和脂肪,还有你的肝脏,它制造和储存这种物质。
如果一切都按计划进行,你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素,它能帮助葡萄糖从血液中转移到身体的一些细胞中,为身体提供能量。但是如果你的身体对胰岛素有抵抗力,或者没有足够的胰岛素,葡萄糖就会滞留在你的血液中。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移,你血液中多余的糖分会引起炎症和其他主要的健康问题。
大约有30亿人在美国有糖尿病,但近四分之一人不知道它。让我们来仔细看看。
最常见的糖尿病类型
有几种不同类型的糖尿病,每个人都有自己的原因。要得到准确的诊断为形成你有这种疾病的治疗,因为会根据不同的类型是很重要的。下面是你应该知道的基本知识:
1型糖尿病
也被称为“少年”糖尿病因为它通常确诊童年,1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击并破坏胰岛素使胰腺细胞。正因为如此,你的身体不再生产自己的胰岛素,所以你需要注射胰岛素的每一天。
大多数人1型糖尿病在儿童时期或青年时期被诊断出患有此病,但一小部分人可能直到30多岁、40多岁甚至50多岁才会患上此病。
2型糖尿病
与人2型做自己生产胰岛素,但他们的身体不使用很好。他们是胰岛素抵抗。
2型,也被称为“成人发病”,糖尿病是疾病的最常见形式。所有糖尿病患者的人之间90%至95%的百分比有2型。它常见于中年,但在年龄较大的孩子或青少年有时会看到。
大多数人患有2型并不需要用胰岛素,但他们可能需要的其他药物,以帮助降低血糖。
如果一个人的血糖高于正常水平,但又没有高到足以被诊断为糖尿病,那就需要考虑糖尿病前期。
糖尿病前期患者患2型糖尿病的风险增加。医生经常建议通过运动和改变饮食来降低血糖,降低患病风险。在某些情况下,医生可能还会开二甲双胍,一种有助于预防2型糖尿病的降血糖药。
弗兰克Siringo博士糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿(DME)是最常见的导致视力下降的原因之一,但它并不是必须的。在我们的新系列视频中,Frank Siringo博士将回答您关于DME和相关眼病糖尿病视网膜病变(DR)的最常见问题。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是指临高血糖出现这种情况只有在怀孕。医生怀疑,它涉及到在这个时候,发生荷尔蒙的变化。
大多数孕妇及其与糖耐量试验,其中包括空腹喝含葡萄糖的饮料孕中期筛查妊娠糖尿病,然后抽血检查血糖水平。
妊娠期糖尿病通常与运动和饮食结构的变化(比如少食用淀粉多的蔬菜,水果和蛋白质)处理。有些妇女可能需要注射胰岛素了。
在大多数情况下,一旦宝宝出生后血糖水平恢复正常;但如果你在怀孕期间有妊娠糖尿病,你也比以后患2型平均风险较高的。
糖尿病的其他类型
虽然很少见,但如果不及时治疗,这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题:
单基因糖尿病
占所有病例的1%至5%,这种罕见类型的糖尿病是由单个基因中的突变引起的。在大多数情况下,这种疾病是由于一个人的胰腺不能够产生足够的胰岛素;这种症状通常在孩子找到。
继发性糖尿病
有时,糖尿病是另一种疾病的副作用,如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物,包括烟酸,利尿剂,艾滋病毒药物,以及抗惊厥药物,也可导致高血糖。
帮助确定你的糖尿病类型,这样你就可以和医生讨论最好的治疗方案。了解更多关于糖尿病的类型。
阅读更多首先是什么导致了糖尿病?
本病的病因不同取决于什么类型你。
1型糖尿病的成因
1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下,你的免疫系统攻击你的身体以同样的方式可能像攻击细菌或病毒入侵,在引入歧途的企图保护身体破坏某些细胞在你的胰腺。这些细胞,称为β细胞,是产生胰岛素的人。当你的身体攻击和破坏它们,你不能再使自己的胰岛素。
医生认为1型糖尿病可能是基因和环境因素共同作用的结果。1型糖尿病可以通过每日注射胰岛素来治疗,但无法治愈;生活方式的改变,如饮食和锻炼不会逆转它。
2型糖尿病的成因
2型糖尿病通常是由多种因素的组合引起的。它往往在家庭中,和某些基因使你更有可能发展它。这也是在某些族裔群体,包括土著美国人,非裔美国人,太平洋岛民,亚洲人,拉美裔和更常见。
如何饮食和运动也很重要。携带多余的脂肪,尤其是肚子里的脂肪,可能会导致胰岛素抵抗,这种情况下,你的胰腺会产生大量的胰岛素,但却不能很好地利用它,所以糖会在你的血液中积累,而不是进入你的细胞中获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。
有时,2型糖尿病是由于胰腺不够活跃,身体不能产生足够的胰岛素。
妊娠糖尿病的原因
遗传与怀孕期间荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。
所有女人都会变得怀孕胰岛素抵抗后期,由于通过胎盘释放激素大都。在大多数情况下,胰腺安培了胰岛素的生产,以补足差额,但在情况下,它无法跟上,血糖水平升高和妊娠糖尿病的发展。
我有糖尿病的症状吗?
关于这个疾病的一个棘手的道理:有时候,没有症状或症状很温和,以至于他们很容易错过。这就是为什么几乎所有的孕妇筛查妊娠糖尿病,和美国预防服务工作组建议筛选了40名成人谁拥有的危险因素如腹部肥胖。
其他时候,症状是突然而明显的。有以下任何症状并不一定意味着你有糖尿病。相反,你可以把它们看作是给你的医生打电话的信号:
- 主要的渴望:当你的血液中有过多的糖在里面,你的身体周围的组织,试图淡化它拉水。这使得你脱水,口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少,都无法解渴。
- 大量小便:当血液中的糖分过多时,你的肾脏会设法过滤掉。他们把它倒进你的尿里,制造更多的尿。在疾病的晚期,膀胱周围的神经受损可能会导致一些人想要频繁地小便,即使很少或什么也不出来。你也有更高的尿路感染(UTIs)的风险。
- 视物模糊:高血糖会导致液体漏入眼睛,导致晶状体肿胀。这会导致注意力不集中。
- 该零食:如果你一直处于饥饿状态,即使是在美餐一顿之后,这也可能是你的肌肉和其他组织没有得到能量的迹象——也就是说,你的肌肉和其他组织没有得到足够的能量。葡萄糖——它们需要从你吃的食物中获取,因为它挂在你的血液中。你的肌肉告诉你的大脑它们正在挨饿(即使你吃了很多),让你再次感到饥饿,并继续这个循环。
- 增加感染:2型糖尿病就更难你的免疫系统对抗感染,包括酵母感染,尿路感染或。它可能还需要更长的时间削减愈合,因为多余的葡萄糖防止白血球无法开展维修工作。
- 减肥:在不改变饮食的情况下减肥可能是1型糖尿病的征兆。如果你的身体不能从食物中获得它所需要的葡萄糖,它就会开始分解它自己的脂肪、肌肉和其他组织作为燃料,从而导致减肥。
- 疲劳:因为你的大脑,肌肉和身体其他系统没有得到他们需要正常工作的能量你可能会感到疲惫和虚弱。如果你脱水,可以让你累了。
医生如何诊断糖尿病?
确诊糖尿病的第一步是验血。然后,如果你被诊断为糖尿病,你的医生可能会做额外的检查来确定你属于哪种糖尿病。正确的诊断是很重要的,因为不同类型的治疗是不同的。
糖尿病血液检查
- A1C(或糖化血红蛋白)试验。已包这种常见的测试测量你的红血细胞的比例与葡萄糖在过去的两到三个月。较高的血糖,你的分数越高。下面5.7 A1C结果被认为是正常;5.7至6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
- 空腹血糖检测。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升或以上指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
- 葡萄糖耐量试验。让你的血液空腹抽取后,你会喝葡萄糖饮料,然后让血液再次一两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料,这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上的指示糖尿病。
- 随机血糖检测。不管你最近有没有吃东西,血都是在一天的任何时候被抽出来的。200mg /dL的结果意味着你可能患有糖尿病。
- 抗体测试。为了区分1型和2型糖尿病,你的医生可能还会抽血进行“自身抗体”测试,看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型糖尿病患者通常在几种特定的自身抗体测试中呈阳性,而2型糖尿病患者(或罕见的单基因糖尿病患者)则不会。
尿检为糖尿病
如果医生怀疑你有1型糖尿病,她可能要测试你的尿液酮体,化学品时,它打破了脂肪供能你的身体产生。
这种测试可以在家里、实验室或医生的办公室里进行,方法是在一个标本杯中撒尿。极高水平的酮是一种迹象酮症酸中毒这是一种可能致命的糖尿病并发症,需要紧急治疗。
虽然糖尿病的某些症状是明确的,别人可以很容易错过。了解什么症状和体征是在寻找。
阅读更多什么是最好的治疗糖尿病?
不管你的治疗方法是什么,最可能的情况是你每天或者每天几次检查你的血糖,以便决定胰岛素的剂量、食物和锻炼。
为了做到这一点,你可能会使用家用血糖仪,用一支专门的柳叶刀“笔”戳一下你的指尖,然后把血液滴到血糖仪的测试带上。在某些情况下,你的医生可能会建议你使用一个连续的血糖监测器,在你的腹部、手臂或大腿的皮肤下插入一个微型传感器,定期检查血糖水平。该设备将提醒你,如果水平下降太低。
根据你的糖尿病类型,医生会考虑以下几种治疗方法:
你是否有糖尿病的症状?确保你也熟悉你的治疗方案。点击这里查看我们的糖尿病治疗指南。
阅读更多胰岛素
所有1型糖尿病患者都需要每天服用胰岛素。一些2型或妊娠期糖尿病患者可能也需要胰岛素。胰岛素有几种不同的输送方式:
- 注:这是最常见的服用胰岛素的方法。要注射药物,你将使用注射器或“笔”,通常在你的腹部,上臂,大腿,或臀部。
- 胰岛素泵:那些每天需要多次注射或有较高的酮症酸中毒风险的人可能更喜欢胰岛素泵,它可以通过你身上的小导管自动输送胰岛素。
- 胰岛素吸入剂:一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入式胰岛素,这是一种通过吸入器吸入肺部的粉末。
口服药物
一些药片(或液体),与其他药物或胰岛素联合使用,可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常用药物:
- 匹格列酮和文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高对胰岛素的敏感性。
- Amaryl,Glucotrol的和Micronase(磺脲类),Prandin和STARLIX(氯茴苯酸),和Januvia和ONGLYZA(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
- Farxiga,Invokana,Jardiance(SGLT2抑制剂)促进糖的肾脏从血液中移除量。
- Glyset和Orecose(α-葡糖苷酶抑制剂)减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
- 二甲双胍(品牌名格华止,Glumetza,Fortamet,Riomet减缓碳水化合物分解成糖的速度,减少肝脏产生的葡萄糖量。
饮食和锻炼
无论你是哪种糖尿病,吃得好、做运动都对你的健康有帮助。也就是说,1型糖尿病不能通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃得多好,你都不能使你的胰腺再次产生胰岛素。
饮食可用于帮助治疗2型和妊娠糖尿病,但。其中最重要的饮食改变人与2型可以是减少或切割出像苏打水和果汁,可能加息多达血糖含糖饮料。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白可以帮助了。有些糖尿病人可能需要计算他们所吃的克碳水化合物,因为每餐消费一致的量有助于平衡血糖。
有规律的锻炼也可以减少胰岛素抵抗,改善身体使用胰岛素的方式,控制2型糖尿病。
不治疗糖尿病引起并发症?
任何药物都有潜在的副作用,以及那些糖尿病患者也不例外。但是,没有一个是严重不治疗的替代方案中,如心脏疾病,视力减退,神经疼痛,足部溃疡,甚至截肢。
以下是一些最常见的糖尿病治疗的副作用:
- 连续血糖监测:皮肤红肿,疼痛,肌肉酸痛。
- 胰岛素:低血糖、头痛、体重增加、流感样症状。使用胰岛素泵输注部位感染。
- 口服药物:恶心,腹泻,气,出汗,感觉焦虑或摇摇欲坠,体重增加,浮肿。
什么是糖尿病的一生,象?
听着,这是一种疾病,和它一起生活可能会很有压力。有些人不理解这种情况,不能理解你正在经历的事情。
但是因为糖尿病是比较普遍的,有很多人了解并且可以帮助使生活变得更简单。
其中最大的挑战可能是所谓的“自我管理”的你需要做的检查血糖量,给自己打针,正确服用药物,并坚持健康的饮食。
出于这个原因,许多人发现有认证的糖尿病教育者(CDE)有用的工作。这些医疗服务提供者(通常是注册护士或注册营养师)知道的插件和糖尿病治疗的出局,并能拿出系统和解决方案,工作在现实生活中。
如果你发现自己心情郁闷,并在你的糖尿病诊断面对不堪重负,不要犹豫,告诉你的医生。你决不单单有这样的情绪,并与糖尿病教育,支持小组,或心理健康辅导员的工作可以让你回到正轨。
在哪里可以找到糖尿病社区?
谈起,谁知道你正在经历什么人可以是一样重要的,因为找到一个治疗计划工程。这里有一些地方开始进行连接,寻找资源,和朋友见面。
顶级糖尿病Instagrammers
有没有“从#grammers T1D和T2D#社区的短缺 - 这里是一些我们喜爱谁共享糖尿病友好的食谱和柱头挤压实时通话洒。
- 米拉·克拉克巴克利,@thehangrywoman
遵循这是因为:她把自己患有糖尿病的生活方式(2016年被诊断为2型糖尿病)变成了数字化的讲故事的方式,分享如何与糖尿病生活,同时仍然享受生活中的美好事物,比如芝士汉堡和旅行。
- 米歇尔·莱恩APRN-BC,@diabadassaprn
遵循这是因为:这耶鲁大学毕业,家庭护士,和泰拳爱好者也是1型糖尿病患者。莱恩没有糖衣(原谅双关语)她的病,但她确实有希望永远不要让它阻止她。
遵循这是因为:作为一名准妈妈,患有1型糖尿病的莱恩分享了所有关于怀孕准备、怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平,以及你的身体(和思想)是如何变化的。毫无疑问,作为母亲,她会一直与你分享,所以没有比这更好的时机去追随她了。
- 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗,@2ketodudes
遵循这是因为:很多语法家都在谈论食物,这并不奇怪,因为糖尿病——尤其是2型糖尿病——在很大程度上取决于你如何给身体补充能量。他们的食谱从美食糖果到“嘿,我能做那个!”
- 克里斯特尔Oerum,@diabetesstrong_ig
遵循这是因为:她拒绝了一个个人博客关于运动和营养的1型糖尿病为国内规模最大的糖尿病健康网站之一,并创造了电子书适合糖尿病患者激励人谁是胰岛素依赖型。
前糖尿病的播客
二酮。该播客如下卡丽·布朗和她的PAL号从代谢综合征他们的旅程卡尔·富兰克林和2型糖尿病的清洁和健康的生活,他们的信用,以下列酮饮食。预计对利弊和酮的争议convos。
果汁盒。斯科特本纳是一位作家,博客她是一位自豪的全职爸爸,有一个患有1型糖尿病的女儿。虽然他自己没有糖尿病,但他不得不像对待自己的孩子一样对待糖尿病,因为他的女儿被诊断出糖尿病时只有两岁。
我的懒惰的胰腺。1型糖尿病并不会阻碍你成为一名运动员。凯尔·马斯特曼(Kyle Masterman)的目标是骑自行车穿越澳大利亚,他带来的客人都是在运动和健身方面打破障碍的人——所有人都患有糖尿病。在去健身房的路上听一听,让你的屁股动起来。
糖尿病日常工作。琥珀Clour,从小谁已经1型糖尿病与生活类型,汇集了一队人1型或在此接合播客2型糖尿病。焦点:关于日常生活的真实意见。无绒毛,只是现实。
顶级糖尿病支持组织和非营利组织
美国糖尿病协会。拥有超过56.5万名志愿者、54万名成员和400名工作人员,这个非营利组织是一支不容小觑的力量。他们的核心使命是:提高人们对胰岛素价格和糖尿病患者治疗方法影响的认识,并倡导政策改革。
糖尿病研究所基金会。它开始在这里与谁正在努力寻找那些生活与治疗糖尿病的科学家。他们的目标,有点标新立异,是把自己歇业。治愈意味着他们的工作就完成了!
JDRF(前身为青少年糖尿病研究基金会)。这是一个为孩子们 - 或者,更往往不是kiddos的父母吵架1型糖尿病。非营利性的是全球领先的机构资金1型糖尿病的研究,已经提出了用于研究十亿$ 2日期。
以你的控制糖尿病。这个非营利组织的创始人是一名内分泌学家,他在15岁时被诊断出患有1型糖尿病。医学博士史蒂夫·埃德尔曼(Steve Edelman)召集美国各地的患者和专家开会,帮助他们更好地了解和管理自己的糖尿病生活。
DiabetesSisters。嘿,女士们,欢迎姐妹。虽然糖尿病,而且一视同仁,有疾病的整个世界,只有对妇女的影响(你好怀孕,更年期和其他激素不平衡的时刻)。来这里的同行的支持,教育和希望的故事。
常见问题糖尿病
有多少美国人患有糖尿病?
美国大约有2300万人被诊断出患有糖尿病。据估计,还有700万人有,但他们还不知道。另有8000万美国人患有糖尿病前期——高于正常水平的血糖会增加患2型糖尿病的风险。2型糖尿病是最常见的一种疾病:90%到95%的糖尿病患者都患有2型糖尿病。
糖尿病是一种疾病吗?
是的,糖尿病是一种疾病,导致人们在他们的血液中高于正常的水平糖(或葡萄糖)的。有三种主要类型:1型,2型和妊娠糖尿病。类型1是一个主要自身免疫性疾病,停止从产生胰岛素的胰腺。在2型,大多数人制造足够的胰岛素,但他们的身体没有利用好。妊娠期糖尿病只在怀孕期间发生。
我有糖尿病的迹象是什么?
本病是偷偷摸摸的:它可以有几乎没有任何明显的症状。这就是为什么美国预防服务工作组建议超过40成年人谁具有危险因素如腹部肥胖筛查。一些迹象看出来的包括极度口渴,视力模糊,并更加需要小便。
你怎么测试糖尿病?
第一步是验血,通常A1C(或糖化血红蛋白)测试已涂敷有葡萄糖在过去的两到三个月多大比例的红细胞的措施。较高的血糖,你的分数越高:低于5.7的结果被认为是正常的;5.7至6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
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