我们来谈谈糖尿病

无论你是刚被诊断出来，还是认为自己可能患有糖尿病，你都可能会感到紧张、困惑，甚至有点害怕。这很正常，在HealthCentral上，每个患有慢性疾病的人都和你现在的感觉一样。但是我们，还有他们，都在这里等着你。仅仅在这一页上，你不仅会发现这种情况的现实和挑战，还会发现最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，从那些曾经经历过你现在的人那里获得的智慧，以及所有帮助你不仅管理，而且茁壮成长的关键信息。我们相信你们有很多问题……我们是来回答这些问题的。

到底什么是糖尿病?

每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性病之一，而且发病率仍在上升。然而，大多数人并不完全理解它的原因或它如何影响日常生活。许多人认为，由于这种疾病非常普遍，所以并不严重。但是如果不及时治疗，糖尿病会导致心脏病、视力下降，甚至截肢。

在最基本的，糖尿病（正式名称）是一组疾病导致人们有​​高于正常的水平糖或葡萄糖在他们的血液中。葡萄糖来自蛋白质，碳水化合物和脂肪，你吃的喝的，还有你的肝脏，这使得并将该物质。

如果一切都按计划进行，你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素，它能帮助葡萄糖从血液中转移到身体的一些细胞中，为身体提供能量。但是如果你的身体对胰岛素有抵抗力，或者没有足够的胰岛素，葡萄糖就会滞留在你的血液中。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移，你血液中多余的糖分会引起炎症和其他主要的健康问题。

美国约有3000万人患有糖尿病，但其中近四分之一的人并不知道。让我们仔细看看。

最常见的糖尿病类型

有几种不同类型的糖尿病，每个人都有自己的原因。要得到准确的诊断为形成你有这种疾病的治疗，因为会根据不同的类型是很重要的。下面是你应该知道的基本知识：

1型糖尿病

也被称为“少年”糖尿病因为1型糖尿病通常在儿童时期就被诊断出来，所以它主要是一种自身免疫性疾病，在这种疾病中，你的免疫系统攻击并破坏了胰腺中的胰岛素制造细胞。正因为如此，你的身体不再产生自己的胰岛素，所以你每天都需要注射胰岛素。

大多数人与1型糖尿病儿童期或成年早期期间被确诊，但少数人可能不会发病，直到30多岁，40多岁，甚至50多岁。

2型糖尿病

的人2型他们确实会产生自己的胰岛素，但他们的身体不会使用很好。他们是胰岛素抵抗。

2型，也被称为“成人发病”，糖尿病是疾病的最常见形式。所有糖尿病患者的人之间90％至95％的百分比有2型。它常见于中年，但在年龄较大的孩子或青少年有时会看到。

大多数人患有2型并不需要用胰岛素，但他们可能需要的其他药物，以帮助降低血糖。

如果一个人的血糖高于正常水平，但又没有高到足以被诊断为糖尿病，那就需要考虑糖尿病前期。

与糖尿病前期的人，患2型运动和饮食结构的变化往往规定降低血糖和降低风险的风险增加。在某些情况下，医生也可能会开二甲双胍，血糖降低药物，以帮助预防2型。

妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病是指临高血糖出现这种情况只有在怀孕。医生怀疑，它涉及到在这个时候，发生荷尔蒙的变化。

大多数孕妇及其与糖耐量试验，其中包括空腹喝含葡萄糖的饮料孕中期筛查妊娠糖尿病，然后抽血检查血糖水平。

妊娠期糖尿病通常与运动和饮食结构的变化（比如少食用淀粉多的蔬菜，水果和蛋白质）处理。有些妇女可能需要注射胰岛素了。

在大多数情况下，一旦宝宝出生后血糖水平恢复正常;但如果你在怀孕期间有妊娠糖尿病，你也比以后患2型平均风险较高的。

其他类型的糖尿病

虽然很少见，但如果不及时治疗，这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题:

• 单基因糖尿病

  占所有病例的1％至5％，这种罕见类型的糖尿病是由单个基因中的突变引起的。在大多数情况下，这种疾病是由于一个人的胰腺不能够产生足够的胰岛素;这种症状通常在孩子找到。

• 继发性糖尿病

  有时，糖尿病是另一种疾病的副作用，如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物，包括烟酸、利尿剂、艾滋病药物和抗癫痫药物，也会导致高血糖。

首先是什么导致了糖尿病?

本病的病因不同取决于什么类型你。

1型糖尿病的成因

1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下，你的免疫系统会像攻击细菌或病毒等入侵者一样攻击你的身体，破坏你胰腺中的某些细胞，这是一种错误的保护身体的尝试。这些细胞被称为β细胞，是产生胰岛素的细胞。当你的身体攻击并破坏它们时，你就不能再制造你自己的胰岛素了。

医生认为，1型糖尿病可通过基因和环境因素的组合引起的。1型糖尿病是可以治疗的，每天注射胰岛素，但不可治愈;和生活方式的改变，像饮食和锻炼不会扭转它。

2型糖尿病的成因

2型糖尿病通常是由多种因素的组合引起的。它往往在家庭中，和某些基因使你更有可能发展它。这也是在某些族裔群体，包括土著美国人，非裔美国人，太平洋岛民，亚洲人，拉美裔和更常见。

如何饮食和运动也很重要。携带多余的脂肪，尤其是肚子里的脂肪，可能会导致胰岛素抵抗，这种情况下，你的胰腺会产生大量的胰岛素，但却不能很好地利用它，所以糖会在你的血液中积累，而不是进入你的细胞中获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。

有时，2型糖尿病是由于胰腺不够活跃，身体不能产生足够的胰岛素。

妊娠糖尿病的原因

怀孕期间基因和荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。

所有的女性在怀孕后期都会产生胰岛素抵抗，这主要是由于胎盘释放的激素。大多数情况下，胰腺会提高胰岛素的分泌来弥补差异，但在无法维持的情况下，血糖水平会升高，妊娠糖尿病就会发生。

我有糖尿病的症状吗?

关于这个疾病的一个棘手的道理：有时候，没有症状或症状很温和，以至于他们很容易错过。这就是为什么几乎所有的孕妇筛查妊娠糖尿病，和美国预防服务工作组建议筛选了40名成人谁拥有的危险因素如腹部肥胖。

其他时间，症状是突然的和明确的。有下列任何体征并不一定意味着你患有糖尿病。相反，考虑他们的信号打电话给你的医生：

• 主要的渴望:当你的血液中有过多的糖在里面，你的身体周围的组织，试图淡化它拉水。这使得你脱水，口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少，都无法解渴。
• 很多撒尿的：当有血液中的糖分过多，你的肾脏尝试和过滤出来。他们倾倒入你的尿液，创造更多的撒尿。在疾病的更高级阶段，膀胱周围神经损伤可能会导致一些人感到冲动频繁小便，即使很少或没有出来。你也有尿路感染（尿路感染）的风险较高。
• 视物模糊:高血糖会导致液体进入您的眼睛的泄漏，导致晶状体膨胀。这带来了麻烦对焦。
• 该零食：如果你饿了所有的时间，甚至是一顿美餐之后，它可能是一个迹象，表明你的肌肉和其他组织都没有得到能量，即。葡萄糖，它们从食物你吃的是需要的，因为它挂了你的血液。你的肌肉告诉你的大脑，他们正在挨饿（即使你吃了很多），让你饿了，不断循环。
• 增加感染：2型糖尿病就更难你的免疫系统对抗感染，包括酵母感染，尿路感染或。它可能还需要更长的时间削减愈合，因为多余的葡萄糖防止白血球无法开展维修工作。
• 减肥:在不改变你的饮食减肥可能是1型糖尿病的一个标志。如果你的身体不能让它从食物中所需要的葡萄糖，它会开始打破其自身的脂肪，肌肉和其他组织为燃料，导致体重减轻。
• 疲劳：因为你的大脑，肌肉和身体其他系统没有得到他们需要正常工作的能量你可能会感到疲惫和虚弱。如果你脱水，可以让你累了。

医生如何诊断糖尿病?

确诊糖尿病的第一步是验血。然后，如果你被诊断为糖尿病，你的医生可能会做额外的检查来确定你属于哪种糖尿病。正确的诊断是很重要的，因为不同类型的治疗是不同的。

糖尿病血液检查

• A1C（或糖化血红蛋白）试验。已包这种常见的测试测量你的红血细胞的比例与葡萄糖在过去的两到三个月。较高的血糖，你的分数越高。下面5.7 A1C结果被认为是正常;5.7至6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
• 空腹血糖检测。在你吃或喝除水以外的任何东西之前，早晨的第一件事就是抽血。每分升低于100毫克是正常的;100 ~ 125 mg/dL为糖尿病前期;126毫克/分升或以上表明患有糖尿病。你的医生在诊断你之前可能想要做两次检查。
• 葡萄糖耐量试验。空腹抽血后，喝一杯葡萄糖饮料，一两个小时后再抽血。如果你喝下含糖饮料两小时后血糖低于140毫克/分升，那是正常的;140至199为糖尿病前期;200md /dL或以上为糖尿病。
• 随机血糖检测。抽血在一天中的任何时候，无论你最近还是没吃过。200毫克/分升的结果意味着你可能患有糖尿病。
• 抗体测试。为了区分1型和2型糖尿病，你的医生可能还会抽血进行“自身抗体”测试，看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型糖尿病患者通常在几种特定的自身抗体测试中呈阳性，而2型糖尿病患者(或罕见的单基因糖尿病患者)则不会。

尿检糖尿病

如果医生怀疑你有1型糖尿病，她可能要测试你的尿液酮体，化学品时，它打破了脂肪供能你的身体产生。

该测试可以在家里或在实验室或小便制作成标本杯医生的办公室进行。非常高的水平酮是一个标志酮症酸中毒这是一种可能致命的糖尿病并发症，需要紧急治疗。

治疗糖尿病最好的方法是什么?

不管你的治疗方法是什么，最可能的情况是你每天或者每天几次检查你的血糖，以便决定胰岛素的剂量、食物和锻炼。

为了做到这一点，你可能会使用家用血糖仪，用一支专门的柳叶刀“笔”戳一下你的指尖，然后把血液滴到血糖仪的测试带上。在某些情况下，你的医生可能会建议你使用一个连续的血糖监测器，在你的腹部、手臂或大腿的皮肤下插入一个微型传感器，定期检查血糖水平。该设备将提醒你，如果水平下降太低。

根据你的糖尿病类型，医生会考虑以下几种治疗方法:

胰岛素

1型糖尿病患者所有的人都需要每天注射胰岛素。有些人2型或妊娠糖尿病可能需要注射胰岛素也。有几个不同的方式胰岛素可输送到身体：

• 注:这是拿胰岛素最常见的方式。注入的药物，你会用注射器或“笔”，通常在你的腹部，上臂，大腿，臀部或。
• 胰岛素泵:那些每天需要多次注射或有较高的酮症酸中毒风险的人可能更喜欢胰岛素泵，它可以通过你身上的小导管自动输送胰岛素。
• 胰岛素吸入剂：一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入式胰岛素，这是一种通过吸入器吸入肺部的粉末。

口服药物

一些药片(或液体)，与其他药物或胰岛素联合使用，可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常用药物:

• 匹格列酮和文迪雅（噻唑烷二酮）降低循环脂肪浓度，提高对胰岛素的敏感性。
• Amaryl,Glucotrol的和Micronase（磺酰脲类），Prandin和STARLIX（氯茴苯酸），和Januvia和ONGLYZA（DPP-4抑制剂），触发胰腺产生更多的胰岛素。
• Farxiga,Invokana,Jardiance（SGLT2抑制剂）促进糖的肾脏从血液中移除量。
• Glyset和Orecose（α-葡糖苷酶抑制剂）减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
• 二甲双胍（品牌名格华止,Glumetza,Fortamet,Riomet）减慢碳水化合物的你吃成糖的分解，并降低你的肝脏多少葡萄糖产生。

饮食和锻炼

饮食和锻炼将有助于你的健康，不管你是什么类型的糖尿病。这就是说，1型糖尿病无法通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃了不好，你不能让你的胰腺能够再次产生胰岛素。

饮食可用于帮助治疗2型和妊娠糖尿病，但。其中最重要的饮食改变人与2型可以是减少或切割出像苏打水和果汁，可能加息多达血糖含糖饮料。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白可以帮助了。有些糖尿病人可能需要计算他们所吃的克碳水化合物，因为每餐消费一致的量有助于平衡血糖。

有规律的锻炼也可以减少胰岛素抵抗，改善身体使用胰岛素的方式，控制2型糖尿病。

不治疗糖尿病引起并发症？

任何药物都有潜在的副作用，糖尿病药物也不例外。但是没有比不治疗更严重的了——比如心脏病，视力丧失，神经疼痛，足部溃疡，甚至截肢。

以下是一些最常见的糖尿病治疗的副作用:

• 连续血糖监测：皮肤刺激，疼痛，肌肉酸痛。
• 胰岛素:低血糖、头痛、体重增加、流感样症状。使用胰岛素泵输注部位感染。
• 口服药物：恶心，腹泻，气，出汗，感觉焦虑或摇摇欲坠，体重增加，浮肿。

什么是糖尿病的一生，象？

听着，这是一种疾病，和它一起生活可能会很有压力。有些人不理解这种情况，不能理解你正在经历的事情。

但由于糖尿病是比较常见的，有很多的人谁不明白，可以让生活变得更轻松。

最大的挑战之一可能是你需要做多少所谓的“自我管理”——检查血糖，给自己打针，正确用药，坚持健康饮食。

出于这个原因，许多人发现有认证的糖尿病教育者（CDE）有用的工作。这些医疗服务提供者（通常是注册护士或注册营养师）知道的插件和糖尿病治疗的出局，并能拿出系统和解决方案，工作在现实生活中。

如果你发现自己在面对糖尿病诊断时感到沮丧和不知所措，不要犹豫告诉你的医生。有这种感觉的人远不止你一个，与糖尿病教育工作者、支持小组或心理健康顾问一起工作可以让你回到正轨。

在哪里可以找到糖尿病社区？

与那些确切知道你正在经历什么的人交谈与找到一个有效的治疗方案一样重要。这里有一些地方可以开始建立联系，寻找资源，结交朋友。

顶级糖尿病Instagrammers

有没有“从＃grammers T1D和T2D＃社区的短缺 - 这里是一些我们喜爱谁共享糖尿病友好的食谱和柱头挤压实时通话洒。

• 米拉克拉克巴克利,@thehangrywoman

遵循这是因为：她把她的糖尿病患者的生活方式（2016年诊断为2型）到数字化的故事，分享如何生活与糖尿病和仍然享受精致生活，像芝士汉堡和旅行。

• 米歇尔·莱恩APRN-BC,@diabadassaprn

遵循这是因为：这耶鲁大学毕业，家庭护士，和泰拳爱好者也是1型糖尿病患者。莱恩没有糖衣（原谅双关语）她的病，但她确实有希望永远不要让它阻止她。

• 嘉莉巷,@officialcarrielane

遵循这是因为：作为一名准妈妈，患有1型糖尿病的莱恩分享了所有关于怀孕准备、怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平，以及你的身体(和思想)是如何变化的。毫无疑问，作为母亲，她会一直与你分享，所以没有比这更好的时机去追随她了。

• 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗,@ 2ketodudes

遵循这是因为：这已经不是什么奇怪的人，很多这些“grammers的谈论食物，因为糖尿病，尤其是2 - 进行管理，在很大程度上，随你怎么您的身体加油。他们的食谱范围从美味的眼睛糖果“哎，我可以作出这样的！”

• 克里斯特尔Oerum,@diabetesstrong_ig

遵循这是因为：她拒绝了一个个人博客关于运动和营养的1型糖尿病为国内规模最大的糖尿病健康网站之一，并创造了电子书适合糖尿病患者激励人谁是胰岛素依赖型。

顶级糖尿病相关的播客

• 二酮。本期播客跟随凯莉·布朗和她的朋友卡尔·富兰克林一起经历了从代谢综合症和2型糖尿病到更清洁、更健康的生活的旅程，他们把这归功于坚持酮类饮食。期待关于酮的赞成，反对和争论的讨论。

• 果汁盒。斯科特本纳是一位作家，博客她是一位自豪的全职爸爸，有一个患有1型糖尿病的女儿。虽然他自己没有糖尿病，但他不得不像对待自己的孩子一样对待糖尿病，因为他的女儿被诊断出糖尿病时只有两岁。

• 我的懒惰胰腺。1型糖尿病并不会阻碍你成为一名运动员。凯尔·马斯特曼(Kyle Masterman)的目标是骑自行车穿越澳大利亚，他带来的客人都是在运动和健身方面打破障碍的人——所有人都患有糖尿病。在去健身房的路上听一听，让你的屁股动起来。

• 糖尿病的日常工作。Amber Clour从小就患有1型糖尿病，她在这期播客中召集了一群1型或2型糖尿病患者。重点:关于日常生活的真实建议。没有废话，只有现实。

顶级糖尿病支持组织和非营利组织

• 美国糖尿病协会。拥有超过565,000名志愿者，54万名会员和400名工作人员，这是非营利性与不可忽视的力量。在他们的使命的心脏：提高认识有关胰岛素的价格和治疗的影响，对于那些患有糖尿病和提倡政策变化。

• 糖尿病研究所基金会。它开始在这里与谁正在努力寻找那些生活与治疗糖尿病的科学家。他们的目标，有点标新立异，是把自己歇业。治愈意味着他们的工作就完成了！

• JDRF(前身为青少年糖尿病研究基金会)。这是一个为孩子们 - 或者，更往往不是kiddos的父母吵架1型糖尿病。非营利性的是全球领先的机构资金1型糖尿病的研究，已经提出了用于研究十亿$ 2日期。

• 控制你的糖尿病。这个非营利组织的创始人是一名内分泌学家，他在15岁时被诊断出患有1型糖尿病。医学博士史蒂夫·埃德尔曼(Steve Edelman)召集美国各地的患者和专家开会，帮助他们更好地了解和管理自己的糖尿病生活。

• DiabetesSisters。嘿，女士们，欢迎来到姐妹会。虽然糖尿病没有歧视，但世界上有很多这种疾病只影响女性(你好，怀孕、更年期和其他荷尔蒙失衡的时刻)。来这里寻求同伴的支持、教育和希望的故事。