定义
宫颈癌是子宫颈（延伸到阴道子宫的尖端）的癌症。
描述
Invasive cervical cancer accounts for 2.5 percent of all cancers that afflict women in the U.S. About 13,500 cases of invasive carcinoma of the cervix are diagnosed in the U.S. each year, while there are at least 50,000 new cases of a pre-invasive cancer, known as carcinoma in situ, where the cancer cells are confined to the surface skin of the cervix.
自1940年以来一直存在，因为大多数妇女没有症状与宫颈和阴道巴氏涂片筛查在宫颈癌的发病率稳步下降。出生的概率是白人妇女最终会发展为宫颈癌的1.1％，1985年降至1975年0.7％同样，对于黑人妇女的概率从2.3％1985年总体下降在1975年至1.6％，死亡率下降451992年百分之和1994年之间，因为筛选方法增高效果，继续下降到今天。
宫颈癌的90％以上在表面细胞衬里子宫颈就被称为鳞状细胞癌。约5％至9％开始腺体组织，被称为腺癌。腺癌是更难以诊断，但他们的处理方式与鳞状细胞癌和成活率，舞台舞台一样，是相似的。
有几种类型的腺癌。约60％是宫颈细胞类型，10％各自子宫内膜样和透明细胞癌和20％的腺鳞癌。
有两种类型的罕见宫颈癌，被称为小细胞癌和子宫颈癌肉瘤。这两种预后较差。
大多数科学家认为，宫颈湿疣或预浸润性宫颈癌子宫颈感染后数月或数年的开发可以在人乳头状瘤病毒（HPV）。这种早期的肿瘤，称为轻度不典型增生或宫颈上皮内瘤变（CIN-1）或1级，可以发展为中度不典型增生（CIN-2），然后在原位重度异型增生和癌（CIN-3），并最终到浸润癌。大多数医生认为，如果不及时治疗的重度异型增生的全部病例的三分之二将发展为浸润癌。这种转变需要3至30年不等;大约10年的平均水平。
一旦宫颈癌变侵入性的，它可以在本地扩散至阴道上部并进入围绕上阴道和子宫颈（该宫旁）的组织。最终，它生长朝向盆腔侧壁，阻碍管（输尿管）从肾脏到膀胱该漏极尿液。它也可以扩散到膀胱和直肠。
宫颈肿瘤细胞可侵入淋巴系统并扩散到盆壁淋巴结。最终它们可能会扩散到骨盆上方的髂淋巴结，主动脉淋巴结，锁骨上方的淋巴结偶尔也会扩散到腹股沟淋巴结。
转移还可以通过血液循环到达外阴道，外阴，肺，肝和脑扩散。盆腔神经的入侵是晚期病例的常见。还可以有腹部内传播时的肿瘤穿透子宫颈的全部厚度。
原因
一般来说，子宫颈癌的主要危险因素似乎包括性行为开始在幼年时期，多个性伴侣（或谁拥有了多性伴的合作伙伴），感染人乳头状瘤病毒16，和吸烟。
超过90％的宫颈癌是鳞状细胞癌，并研究人员认为这种癌症可能是一种性传播疾病。有很多证据表明，宫颈癌是有关性病的有机体。
大多数研究认为，人乳头状瘤病毒（HPV）是在宫颈浸润前和侵袭性癌的发展提供了有力的辅助因子，阴道和外阴以及预创和有创鳞状细胞癌。九十宫颈鳞状细胞癌的nintey百分之五包含人乳头状瘤病毒DNA。
该病毒是一种性传播疾病。有超过50种的人类乳头状瘤病毒（HPV）感染人的。类型6和11通常原因疣，而类型16，18，31和33通常会导致高度子宫颈发育异常（CIN-2和CIN-3）和癌。该病毒会感染下生殖道的组织，可能会产生明显的生殖器疣或轻度，中度或重度不典型增生和原位癌。尖锐湿疣与宫颈，阴道和外阴异常增生和浸润性癌有关（在所有病例的25％）。
然而，尽管感染HPV会增加宫颈癌的风险，由HPV感染了许多女性不继续发展宫颈癌。共同因素，如免疫系统功能，营养和饮食，激素，吸烟和其他性传播疾病（性病），目前正由研究人员评估。
有几个因素可以降低宫颈癌的妇女面临的风险。在一般情况下，任何措施来避免性传播疾病会降低宫颈癌的危险。
低于平均风险相关联：
- 第一次性交推迟到18岁，以20岁以上
- 性交只有一个男性伴侣
- 使用安全套
- 使用隔膜的
- 杀精剂的使用
- 割礼和犹太种族，在过去被认为是保护因素，是目前已知是无关的患癌症的风险（除非他们与婚前性一夫一妻制和禁欲相关的程度）。
低于平均患癌症的风险较高的相关因素有：
- 上一页CIN（宫颈上皮内瘤变，也叫发育不良）
- 生殖器疣病毒感染（某些菌株）
- 上一页外阴或阴道癌
- 暴露于男性，其先前的合作伙伴（S）具有宫颈癌或CIN
- 置身于一个性伴侣谁拥有（或有）阴茎癌
- 置身于一个以上的男性性伴侣（相比于同一个终生伴侣的妇女的风险，两个合作伙伴增加风险250％;六家合作伙伴，600％）
- 吸烟
- 胎儿发育过程中DES（己烯雌酚）曝光
- 计划生育丸用四年或四年以上
- 上一页疱疹，淋病，梅毒等性传播疾病
- 18岁至20日前一次性交
- 18岁至20前的第一次怀孕
子宫颈抹片检查，建议检测宫颈组织异常就发生癌变之前。美国癌症协会（ACS）建议在妇女谁是性活跃或谁是18岁以上的妇科检查以及每年的巴氏试验（ACS指南建议后，用正常的结果三个或三个以上连续三年考试，也可以进行巴氏试验不经常在医生的判断）。
治疗
治疗非常早期宫颈癌取决于女方的年龄及患者和她的医生的喜好。治疗可能涉及冷冻，烧灼，宫颈锥切术，激光治疗或子宫切除术。宫颈锥切术是谁希望有孩子的年轻妇女的常规治疗。不希望有更多的孩子谁大多数妇女总子宫切除术（切除子宫颈和子宫的。）
宫颈浸润性癌症的治疗取决于疾病的程度。如果癌症只侵袭了子宫颈，或者已经扩散到子宫颈旁组织或阴道上部，则可以通过手术或放射疗法进行有效治疗。手术可以是全子宫切除术或根治性子宫切除术(切除宫颈、子宫、阴道上部和该区域的淋巴结)。内、外放射治疗均可用于治疗侵袭性子宫颈癌。
与癌症患者已经扩散到盆腔，阴道或输尿管下部与单纯放射治疗。再次，可以使用内部和外部的放射治疗。
宫颈癌患者已经扩散到膀胱，直肠或身体的遥远的部分，可以接收除了化疗手术或放射治疗。化疗也用于治疗患者的疾病与以下手术或放射疗法治疗复发。
