定义
子宫切除术是指手术切除子宫或子宫。
描述
子宫切除术是一项大手术。子宫切除术有危及生命和非危及生命的原因(见健康档案:子宫切除术)。这是一种比较常见的手术。然而,与所有的外科手术一样,也存在风险。目前有三种手术摘除子宫的方法。使用一种技术而不是另一种技术的决定很大程度上取决于子宫的大小和移动子宫的容易程度。无论子宫是如何切除的,子宫切除术的大部分风险都是可能的。
腹部子宫切除术。包括在腹部做一个切口以取出子宫。
腹腔镜子宫切除术。包括腹部的多个小切口。腹腔镜是一种放置在肚脐内的照相机。然后将子宫磨成更小的碎片,通过腹部的一个小切口取出,或者通过阴道的一个切口将子宫整体取出。
阴道子宫切除术。包括在阴道中做一个切口以取出子宫。
子宫切除术的风险和并发症
出血。与任何手术一样,子宫切除术有出血过多的风险。如果病情严重,可能需要输血,甚至返回手术室。
感染。子宫切除术后,感染可发生在切口、阴道、膀胱或腹部内。在接受子宫切除术的女性中,即使在手术前接受了预防性抗生素治疗,也会有10%的人感染。在非常罕见的情况下,感染可以发展成脓肿,脓肿是细菌和脓的集合,必须排出。
盆腔周围器官的损伤。子宫靠近骨盆内的许多器官。这些器官可能在手术期间无意中受损,特别是手术困难时,由于粘连或大的肌瘤。对这些器官的损害非常罕见,但也可能发生。将尿液从肾脏运送到膀胱的管道离子宫非常近,在手术时可能会受损。如果及早发现,这种损伤通常可以修复。膀胱也可能在手术时受伤。根据膀胱损伤的部位不同,通常很容易修复,术后一周只需放置导尿管。子宫切除术中可能受伤的其他器官包括肠道。如果在手术时发现这些损伤,通常很容易修复。极少数情况下,严重的肠损伤可能需要临时结肠造口。
血凝块。许多盆腔手术包括子宫切除术会增加腿部或肺部血栓的风险。通常在手术后,病人会被给予小剂量的血液稀释剂或特殊的袜子穿在腿上,以防止这种并发症。子宫切除术后出现血凝块的妇女可能需要在手术后服用血液稀释剂三到六个月。
早期的更年期。做了子宫切除术而没有摘除卵巢的女性通常会通过手术更年期大约四年前。