定义
子宫切除术是指手术切除子宫或子宫。
描述
子宫切除术是一项大手术。进行子宫切除术有危及生命和非危及生命的原因(见健康档案:子宫切除术)。这是一种比较常见的手术。然而,与所有的外科手术一样,也存在风险。目前有三种手术摘除子宫的方法。使用一种技术而不是另一种技术的决定很大程度上取决于子宫的大小和移动子宫的容易程度。无论子宫是如何切除的,子宫切除术所涉及的大部分风险都是可能的。
腹部子宫切除术。包括在腹部做一个切口以取出子宫。
腹腔镜子宫切除术。包括腹部的多个小切口。腹腔镜是一种放置在肚脐内的照相机。然后把子宫磨成更小的碎片,通过腹部的一个小切口取出来,或者通过阴道的一个切口将子宫整体取出来。
阴道子宫切除术。包括在阴道中做一个切口以取出子宫。
子宫切除术的风险和并发症
出血。与任何手术一样,子宫切除术有出血过多的风险。如果病情严重,可能需要输血,甚至返回手术室。
感染。子宫切除术后,感染可发生在切口、阴道、膀胱或腹部内。在接受子宫切除术的女性中,即使在手术前接受了预防性抗生素治疗,也会有10%的人感染。在非常罕见的情况下,感染可以发展成脓肿,脓肿是细菌和脓的集合,必须排出。
损坏周围的盆腔器官。子宫靠近骨盆内的许多器官。这些器官可能无意中在手术时被损坏,特别是如果手术是很难因粘连或肌瘤较大。损害这些器官是非常罕见的,但可能发生。从肾脏膀胱尿液进行的管道非常接近子宫和可以在手术时被损坏。如果早认识到,这种损伤通常可以修复。膀胱也可以在手术时受伤。根据膀胱损伤的位置,它通常容易修复,只需要一个导尿管手术后一周留在原地。能够在子宫切除术过程中受伤的其他器官包括肠。这些损伤如果在手术时确定的,通常很容易修复。非常罕见的,严重者可出现肠道损伤,可能需要临时结肠造口术。
血凝块。许多盆腔手术包括子宫切除术会增加腿部或肺部血栓的风险。通常在手术后,患者会被给予小剂量的血液稀释剂或特殊的袜子穿在腿上,以防止这种并发症。子宫切除术后出现血凝块的妇女可能需要在手术后服用血液稀释剂三到六个月。
早期的更年期。做了子宫切除术而没有摘除卵巢的女性通常会通过手术更年期大约四年前。