定义
卡波西肉瘤(KS)是一种疾病,癌细胞位于口腔、鼻子和肛门周围的皮肤或粘膜下的组织中。
KS使皮肤和/或粘膜和传播到身体其他器官,如肺,肝或肠道红色或紫色的斑块(病灶)。
描述
卡波济氏肉瘤由特征性皮损范围从平提出的紫色斑块。这些肿瘤有丰富的小血管,并通过这些渠道缓慢移动的红血细胞网络失去了氧气,改变从红色到蓝色。的红色和蓝色的细胞的混合物给出了病变的特征紫色的KS。
KS有几种形式,基于原因而不是外观。卡波西肉瘤是一种“典型的”卡波西肉瘤,主要见于地中海男性和中欧犹太人。20世纪50年代,在非洲发现了大量病例,此后发病率急剧上升。后来发现KS是身体免疫系统改变的常见结果。
有在此改变发生两种情况。第一种是当免疫系统的抑郁症是一些治疗的一部分,例如在肾脏或其他器官移植。为了防止外来器官被拒绝,有效的药物给予关闭免疫系统。
第二种情况与获得性免疫缺陷综合征(AIDS)有关。
类型的肿瘤
KS肿瘤按外观分为三组,多见重叠。
结节样病变是不同大小和厚度的。它们是紫色的,并会在有时间自己身边棕色或黄色颜料的光环。
浸润性病变可能是相当大的,可能会提高,或在皮肤之下向下生长。
淋巴病变可以模拟淋巴结肿大的其他原因,可能需要活组织检查来排除感染。
在显微镜下,所有三种类型的KS的出现类似。但三个子类型已经确定,所有这些都被视为大同小异。梭形细胞品种是最慢的生长,间变性是最积极的,和混合细胞具有略微中间生长速率。
原因
这种流行病,作为一种伴随艾滋病而发生的疾病,被认为有一个原因——被称为HIV(人类免疫缺陷病毒)的病毒。如果对艾滋病毒进行血液检测,几乎所有患有KS流行病的病人都会显示出被感染的迹象。
各种想法都先进来解释这种病毒是如何引起KS。一种理论是,它会导致正常细胞,以直接或通过引发一连串的事件成为恶性的。可以参与这样的变化各代理商已经确定。
另一个想法与人体的T细胞做,这追捕已自发地开发,并杀死他们关闭之前他们可以成为癌症恶性细胞的一些。T细胞是已知感染了病毒,并不能杀死恶性细胞。
症状
有早期的KS无全身症状。在流行的形式,KS可能是艾滋病的第一个迹象,或者,第一病变可遵循几个月或几年的疾病。在此期间,患者可能有非特异性症状,如发烧,体重减轻和出汗。可能还有其他疾病,如淋巴瘤或肺结核,病灶开发的第一个KS之前。
一旦疾病发生,症状与受累部位有关。早期和更严重的皮肤损伤通常只是轻度不适,尽管可能发生疼痛性溃疡。
胃肠道的病变很常见,但很少引起明显的症状。早期肺部病变也没有症状,但严重的肺部病变会产生严重的缺氧。
治疗
KS不被认为是可以治愈的。无论是手术切除第一检测病变也获得多个站点与化疗或其它治疗技术的结果的完全缓解。长期生存确实都带或不治疗会发生,但是。
经典KS的存活时间通常是几年,有时是几十年。一些与艾滋病相关的KS患者在10年后仍然存活,尽管大多数人只能存活几年,而且治疗决定通常是为了减轻痛苦。
所有类型的KS对放射治疗都很敏感。对于那些令人烦恼、疼痛、涉及口腔、阻塞淋巴管、出血或皮肤突出的损伤,放射治疗尤其有用。反应率相当高,治疗耐受性良好。
化疗可在治疗中使用,但令人担忧的是积极的治疗可能会进一步抑制免疫系统。这种疾病不回应化疗,都与单药和联合用药。
KS是少数对局部注射化疗有反应的肿瘤之一。许多抗癌药物如果不小心注射到组织中,会造成严重的局部损伤。这种不良影响已被积极地用于治疗皮肤损伤。
生物治疗包括免疫治疗KS主要用干扰素,主要是阿尔法。其他药物,特别是白介素-2正在研究中。