对约翰·霍普金斯大学的乔尔·布劳恩斯坦博士和约瑟夫·托斯卡诺博士所选问题的一般回答。
问题:
我身高6英尺,体重210磅。并且在过去的一年里经常锻炼身体。我的血压经常在运动前读数,例如,145/89,但运动后读数会低一些,例如117/79。这是正常的吗?我感觉好极了。谢谢你的帮助。
答:
正常情况下,血压会随着运动而在休息时升高。根据跑步机测试的标准,运动中血压的任何下降都可能是心脏病的征兆。在较小的程度上,如果血压没有随着运动而升高,情况也是如此。一旦运动停止,血压应该恢复到静息水平,甚至可能会在一段时间内稍微低于运动前的水平,这取决于多种因素,比如服用的药物、整体健康水平、运动的类型和持续时间。
血压下降的真正含义取决于它的时间。如果它发生在运动中或停止后不久,告诉你的医生做一些压力测试(跑步机测试或压力超声心动图),因为,即使你感觉良好,这可能是早期心脏病的警告信号。也许不是,但是练习测试将有助于解决这个问题。如果你的血压随着运动而升高,然后在大约10分钟或更长时间后逐渐下降到低于运动前的水平,这可能没有问题。如果你仍然担心,那么进行压力测试肯定不会是浪费,尤其是考虑到你的年龄和你是男性的事实。如果你有任何心脏病的危险因素(吸烟、高血压、糖尿病、高血胆固醇水平,或者在45岁之前有心脏病的近亲),那么跑步机测试可能是一个更好的主意。
一个有趣的相关话题与“恢复时间”有关,也就是在运动中达到峰值后,心率需要多长时间才能恢复到静止状态。恢复时间取决于几个因素,其中最重要的是一个人的条件反射水平。基于这个原因,对于心脏病来说,某种康复时间似乎并没有多大的预测价值。然而,有一些信息表明,运动后心率下降的特定速率可以预测患心脏病的风险增加,尽管这似乎只适用于那些已知有心脏病的人。例如,在那些有心脏病,研究已经表明,如果每分钟心率下降小于13次(BPM)在第一分钟后停止运动(例如,在150年达到顶峰,一分钟后不会低于137)或小于42 BPM两分钟后停止(例如,在150年达到顶峰,两分钟后不低于108),有一个潜在的心脏病死亡的风险增加。