所有美国成年人的近一半都有一些形式的心血管疾病 - 一种伞术语,涵盖从高血压到中风的一切。如果你被告知你是其中,你可能会困惑甚至有点害怕。这是正常的,每个人都在健康中大分之肌,慢性病的情况感到像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。仅在此页面上,您不仅可以发现心脏病的现实和挑战,而且是最好的治疗,有用的生活方式改变,以及您需要帮助您的关键信息不仅可以管理 - 但茁壮成长。我们相信你有很多问题。我们在这里回答它们。
我们的专业面板心脏病
我们去了一个国家的一些高级专家,以为您带来最新信息。
Guy Mintz,M.D.心血管健康与脂质学总监
Michael Goyfman医学博士,公共卫生硕士临床心脏病学主
大卫·弗里德曼医学博士。心衰服务处处长
那么,无论如何,心脏病是什么?
心脏病这个术语包括巨大的心血管领域的数量。这是因为它不是一种单一的疾病,而是涉及各种与心脏相关的健康状况,其中许多是慢性的,影响你的心脏功能的好坏。
心脏病的一些常见形式包括:
- 高血压(高血压)
- 冠状动脉疾病(CAD)
- 心脏病发作
- 充血性心力衰竭
- 心瓣病
- 心房颤动和其他心律失常(不规则心跳)
- 中风
心脏病每年造成的死亡人数比任何其他健康问题都多。据疾病控制和预防中心(CDC)统计,每年有近65万人死于心脏病。这大约是每37秒就有一人死亡——可以肯定,这是一个令人震惊的数字。心脏病并没有区别:无论你是任何种族或种族的男性还是女性,心血管疾病都是你的头号健康威胁。
好消息吗?你可以做很多人来预防心脏病.如果你已经患有某种形式的心脏疾病,这里有一些药物、生活方式管理技巧和其他策略来帮助保护你和你的心脏。
心脏应该如何工作?
在潜入可能出错的情况下,让我们逐步看看心脏,它做了什么,以及它的工作原理:
- 心脏是一磅重的拳头大小的肌肉,承担着巨大的工作,负责血液在全身不间断的循环。
- 血液通过形成血管的动脉、静脉和毛细血管。(有趣的是,根据克利夫兰诊所的数据,你体内的血管长约60000英里。)
- 随着它通过循环系统中的动脉从心脏流出时,血液为身体中的所有细胞提供氧气和其他必需营养素。
- 一旦完成输送,血液就会通过静脉返回心脏,(通过肾脏)排出毒素。
- 一旦回到心脏,血液就会流向肺部,在那里,它会排出二氧化碳,补充氧气,然后再在你的身体循环。
您的Ticker如何使所有这一切发生?对于初学者,心脏由四个腔室组成:
- 下面是左边和右心室.
- 在上面是正确的和左心房.
这些心室是串联工作的,利用一个瓣膜系统,随着心脏跳动而打开和关闭,以输送血液在和泵血出.记住,心脏是一块肌肉,当它健康的时候,它是非常强壮的。作为一个泵,它提供足够的压力,使你的整个血液供应周期在你的身体每60秒。
更多的心脏刺痛:
一个健康的成年人的心会击败任何地方每分钟60至100次而躺在。如果你很健康,比如运动员,你的心脏工作更有效率,你的静息心率可能接近每分钟40次。
就像身体的其他部分一样,心脏需要血液才能茁壮成长。事实上,它比身体其他任何肌肉都需要更多的血液供应,所以它依靠自己的冠状动脉网络来提供血液。
电为你的心跳提供动力并设定节奏。这是一个关键的功能。为了给身体提供足够的血液和氧气,你需要心脏正常跳动。你的心脏会随着每一次跳动而收缩,这些跳动的时间必须保持精确,以便这些收缩保持同步。
这些电信号起源于心脏的右心房,由你的中央自主神经系统控制,告诉你的心脏心跳的快慢。当你运动时,你的神经系统会向你的心脏发出加速信号,以便泵出更多的血液。其他因素——并非都是健康的,比如吸烟和酗酒——也会影响你的心率。
你的心脏以难以置信的复杂方式运作——这只是一个缩略图。不用说,也有很多事情出错导致心脏病的方式。
心脏病有哪些类型?
你的身体是如何告诉你心脏有问题的?这取决于麻烦的类型。虽然一些影响心脏的疾病有相似的症状,但其他疾病却有很大的不同。有些类型的心脏病根本没有症状。
让我们来回顾一下心脏病的几种主要类型以及如何识别它们:
高血压
高血压(HBD),又称高血压——没有症状——会增加你患其他多种心脏病的几率,包括冠心病。这是动脉中斑块积聚的结果,减少了到达心脏的血液量,使你患心脏病、心力衰竭和中风的风险更高。HBP会使动脉硬化增厚,减少血液流动。如果你有130或更高的收缩压,或80或更高的舒张压,降低它是至关重要的。
冠状动脉疾病(CAD)
心脏的两个主要动脉从主动脉分离,动脉向身体剩下的动脉送到血液中。这两个动脉反过来又分支成较小,较小的动脉,供应血液。CAD,最常见的心脏病类型,在你的动脉不能为你的心脏提供足够的富氧血液时发育。心脏从冠状动脉接受自己的血液供应。
通常,CAD是由斑块的堆积引起的,这些斑块通过血管限制或阻止血液流动。CAD经常发展多年来,甚至几十年,直到它在显着进展之前并不总是知道,并且你在心脏病发作时关闭。在那个阶段,受影响的血管约为70%。甚至在40%到50%的范围内有斑块障碍的人也可能没有症状。但是当他们确实发生时,他们通常是:
- 心绞痛是胸痛、不适、压力或一种挤压感的高级说法,这种挤压感会扩散到你上半身的其他部位,比如肩膀、手臂、脖子、下巴和背部——这是心脏有问题的迹象。
- 呼吸急促
一种不太常见但相关的情况叫做冠状动脉微血管疾病(MVD)或小血管疾病发生在心脏小动脉壁受损时。尽管你有心脏病的症状,如心绞痛,但在医生发现你的心脏主动脉很少或没有收缩后,通常会被诊断为心绞痛。MVD在女性和患有糖尿病或HBP的人中更常见.这种情况很难发现。MVD的其他症状包括左臂、脖子、下巴、腹部或背部疼痛;明显的疲劳;呼吸急促。
心脏病
当血管破裂中的斑块发生斑块时,会发生心脏病发作,导致凝块形式,因为身体试图修复损伤。这种堵塞切断了血液流向心脏,饥饿饥饿的氧气和其他营养素的肌肉。
对男人来说,这通常是突然发生的;女性的症状往往更渐进。虽然胸痛是心脏病发作最常见的症状,男女都有,但他们的症状可能不同。例如,女性更容易出现呼吸短促、疲劳和恶心的症状。男性通常会经历典型的胸痛。男性也比女性更容易突发心脏病;另一方面,女性在数小时、数天甚至数周的时间里出现症状的几率更高。
无论哪种方式,常见的症状心脏病发作的原因包括:
心绞痛,辐射的胸部疼痛和压力,可以觉得大象坐在胸前
呼吸急促
恶心
消化不良
胃灼热
腹部疼痛
乏力
头晕
冷汗
充血性心力衰竭
当您的泵浦血液开始下降时,这种进步疾病会发生。CAD,心脏病发作,糖尿病,肥胖和高血压是心力衰竭的常见原因 - 所以它不会发生过夜。由于你的心脏不能再泵送以及曾经泵送,通常会通过它循环的血液来备份。你的肾脏还过滤较少的血液,导致你的四肢液体保持和肿胀。
随着心力衰竭的进展,几种不同的症状会变得更糟。一些最常见的:
- 由于血液供应不足或肺部含有液体的剩余血液的血液供应不足,通常伴随着咳嗽或喘息
- 你的腿、脚踝和腹部因体液积聚而肿胀,同时体重迅速增加。
- 由于输送到你的器官和肌肉的富氧血液减少而导致的极度疲劳
- 由于血液流动减少而引起的消化问题而失去食欲和恶心
- 心率加快
心瓣病
由于其名称意味着,心脏瓣膜病涉及四个阀门的系统,有助于通过心脏调节血液流动。例如,你的一个阀门可能缩小到降低量的血液可以通过它。这就是所谓的瓣膜狭窄.
当你的一个心脏瓣膜停止正常工作时,会出现多种症状,其中许多与心力衰竭相似,包括:
- 胸部不适
- 心悸
- 增加呼吸急促
- 腹部、脚踝和脚肿胀
- 乏力
- 弱点
- 头晕和/或晕倒
- 快速增长
心律失常
一种不正常的心跳,称为心律失常,可以引发各种症状,有些是良性的,有些是危险的,这取决于你有哪种心律失常。心动过速,例如,心跳加速过快,而Bradycardia慢下来。两者有时都很危险,会导致中风和其他并发症的更高风险,但并不总是如此。如果你经历任何一种类型的心律失常,一定要咨询你的医生。
心房纤颤是最常见的持续性心律失常类型,目前有270万到610万美国人患有这种疾病。(美国疾病控制与预防中心报告称,随着美国人口老龄化,这一数字预计还会增加。)通常被称为心房纤颤,它会导致你的心脏不规则地跳动——感觉像是跳了几下——而不是有节奏地跳动。在某些情况下,不正常的心跳并不是一个令人担忧的原因,但其他时候,它们可能会导致中风、心力衰竭,甚至心脏骤停,这是一种心脏停止跳动的快速致命事件。找到心房纤颤的根源是很重要的,这样你才能知道你的症状是否需要治疗。
一般来说,心跳异常也会导致其他形式的心脏病所共有的许多症状,包括:
- 呼吸急促
- 胸部不适
- 乏力
- 弱点
- 头晕和灯头
中风
中风发生时,你的心脏的血液供应被切断,使它无法获得继续工作所需的氧气。这会导致脑组织在几分钟内开始死亡。根据美国疾病控制与预防中心的数据,中风是美国第五大死亡原因,占美国每年死亡人数的1 / 20,也是导致严重长期残疾的主要原因。
中风可以极大地影响大脑。您可能会遇到理解别人所说的,你可能会扮演你的演讲,你可能会遇到混乱。
其他症状包括:
- 通常只在身体的一侧麻痹或麻木,通常影响脸、腿和手臂
- 单眼或双眼视力模糊或变黑的视力问题,和/或复视
- 突然而剧烈的头痛,可能伴有呕吐
- 头晕
- 导致走路困难的平衡问题
如果你有中风症状,或者在其他人身上发现了这些症状,想想F.A.S.T:
- 脸下垂
- 手臂弱点
- 讲话困难
- 是时候拨打911了
有中风有两种主要类型再加上第三种不那么严重的类型:
- 缺血性中风:这些账户占近90%的笔触,当你大脑中的血管被凝块阻挡时,它们会发生。这些凝块可以在大脑中发展,称为a血栓性中风,或者它们可能是由同一斑块引起的,导致CAD并从心脏到大脑的行进。这就是所谓的栓塞性中风.
- 出血性中风:最严重的中风类型,它发生在血管突然爆裂的血管。这不仅削减了需要多么需要的氧气,它也会导致压力在周围组织中积聚,导致有害肿胀和刺激。出血可能发生在大脑内,称为脑出血也可能发生在大脑和大脑周围的膜之间。这叫做蛛网膜下腔出血.
- 短暂性脑缺血中风:也被称为统计,这些原因卒中症状,但不会损坏大脑。他们是暂时的,持续短短五分钟。然而,他们是一个警告标志,即一个完整的中风是你未来的。
什么导致心脏病?
让我们回到好消息上来:大约五分之四的心脏病病例是可以预防的。这是因为它通常是由生活方式因素引起的,如吸烟、不良饮食、缺乏锻炼,以及其他可能出现的健康状况,包括糖尿病和高血压(HBP),这些选择都可能引起。虽然做出积极、健康的改变永远不会太晚,但你开始得越早越好。
心脏病的风险因素
在讨论你可以努力减少的风险因素之前,让我们先谈谈少数你无能为力的因素。
年龄
这个非常简单。你得到的老年人,你要发展心脏病的可能性。事实上,超过80%的人死于心脏病的人数超过65,因为当你进入你的黄金岁月时,心脏往往会变得疲软。
性别
虽然心脏病可能是男性和女性死亡的主要原因,但它往往在女性中发展较晚。为什么?专家认为,女性体内雌激素等激素的含量远高于男性,这可能对心脏病有一定的保护作用。然而,这些激素在更年期会下降。到65岁时,女性患心脏病的几率与同龄男性相当。
遗传学和家族史
这是真的:心脏病倾向于在家族中遗传。你父亲是在55岁之前患心脏病还是你母亲是在65岁之前患心脏病?如果是这样的话,你自己的风险就会高于正常水平,因为你的父母中的一方或双方可能遗传了一种导致心脏病的基因成分。
早期的更年期
根据2019年的一项研究《柳叶刀公共卫生》,在40岁之前经历“变化”会增加心脏病的风险,如CAD、心力衰竭、心律失常和心脏瓣膜病,其中约10%的女性经历了早期绝经。原因尚不清楚,尽管雌激素的下降可能是一个因素。
这四个因素只是导致心脏病的复杂因素中的一部分。你不能改变你的基因或年龄,但不要绝望。相反,用这些知识作为动力解决你的风险可以改变.这些包括:
高血压(HBP)
高血压是其他形式心脏病的危险信号,会增加冠心病、心脏病发作、心力衰竭和中风的风险。HBP的产生是由于动脉中斑块的堆积,使动脉增厚并减少血流量。
高胆固醇
不健康的胆固醇水平会导致血管堵塞,最终导致心脏病发作。你的身体会自然地产生胆固醇——我们都需要它来制造重要的激素和吸收维生素d——但通过吃富含饱和脂肪和反式脂肪的食物(如红肉、鸡蛋和奶制品)很容易获得超过你所需的胆固醇。胆固醇有两种类型:低密度脂蛋白(LDL,或“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白(HDL,或“好”胆固醇)。低密度脂蛋白会导致动脉斑块的形成。高密度脂蛋白通过将过量的低密度脂蛋白运送到肝脏作为废物处理,从而预防心脏病。
肥胖
肥胖迫使你的心脏更加努力地工作,因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养。这会导致高血压。超重还会增加患心脏病的风险,如果你已经患有心脏病,会使病情恶化,包括高胆固醇和2型糖尿病。肥胖与心力衰竭和冠心病有关。
糖尿病
类型1和2型糖尿病这两种情况都会限制你的身体维持健康水平的能力,葡萄糖是一种身体产生并用于提供能量的糖。不受控制的血糖会损害血管和控制心脏的神经,最终导致心脏病。事实上,多达四分之三的糖尿病患者死于某种形式的心脏病。
缺乏身体活动
沙发马铃薯生活不仅直接为患心脏病的风险较高,而且为HBP,高胆固醇和2型糖尿病等其他危险因素开辟了大门。
吸烟或吐望
吸烟不仅会损害你的肺。它加速你的心跳,同时收缩血管,并有助于血栓的形成,从而导致心脏病发作或中风。人们对电子烟的风险了解较少,但其中许多化学物质都与心脏病有关。
压力
压力和紧张会提高你的心率和血压——过多的压力最终会损害血管。压力还会导致一些人酗酒、暴饮暴食,以及吸烟。(记住,任何吸烟或呕吐量太多了。)
喝酒
过多的酒精也会伤害你的心脏。过度饮酒会使你的血压和心率升高,还会使你的甘油三酯(一种与心脏病有关的脂肪)升高,因为它们可能会导致动脉硬化和增厚。
睡眠呼吸暂停
这种睡眠障碍会导致你睡觉时呼吸困难,减少你血液中的氧气量,升高你的血压。这些因素加在一起会削弱你的心脏,增加慢性HBP、动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭的风险。
医生如何诊断心脏病?
在我们讨论医生如何判断你是否患有心脏病之前,让我们明确一点:诊断是医生的工作。如果你有心脏病发作的症状,比如呼吸急促或胸痛,不要浪费时间上网查找问题。立即拨打911。多快的行动可能会救你一命。
然而,心脏骤停只是许多潜在的严重心脏问题之一。诊断心脏病涉及一系列筛选试验,有时也是跟踪装置。您的医生会向您询问您的症状,您的健康历史,以及您可能拥有的任何风险因素。他或她还将给您一个体检,以便倾听您的心脏,检查其节奏和脉冲的时机,并寻找由于手,脚,腿部的流体积累而导致肿胀和伴随体重增加的迹象。或腹部 - 一种可能的心力衰竭或心脏瓣膜病的表现。
您可能会接受各种血液测试以衡量您的:
- 胆固醇水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和非高密度脂蛋白,即总胆固醇减去高密度脂蛋白,许多专家认为,高密度脂蛋白比好胆固醇与坏胆固醇的比例更能指示心脏病风险。
- 甘油三酯,一种存在于血液中的脂肪;高“三”值是心脏病的信号。
- 高敏c反应蛋白,这是身体某处发炎的迹象(不一定是心脏)。高水平可能表明患有慢性炎症(如风湿性关节炎或红斑狼疮),这也会增加患心脏病和中风的风险。
- 等离子体天然保湿因子,或者脂肪分子,由于炎症、高胆固醇和甘油三酯,以及其他心脏病风险,这些分子会在你的全身积聚。它们在你的血液中循环,与斑块的形成有关。
- 利钠肽,这是在内心和血管中产生的蛋白质;高水平表明心力衰竭。
- 肌钙蛋白T,它是心脏受伤时释放的一种蛋白质,比如心脏病发作后;它可以证实一个确实发生或正在发生,特别是当你有胸痛,但没有其他心脏病发作的症状。(肌钙蛋白水平也可以用于诊断其他类型的心脏病,如心力衰竭。)
除了上述测量外,你还可以接受非侵入性诊断测试或工具来监测你的心节律。它们包括:
- 胸部x光片,它提供了心脏和肺的视图,允许医生识别心力衰竭的迹象,如肺部积液或心脏扩大
- 计算机辅助断层扫描(猫)扫描,可以创建心脏的3D图像,帮助你的医生发现冠状动脉疾病(CAD)、心脏瓣膜问题和其他心脏问题
- 磁共振成像(MRI),它提供了您的心脏和血管的2D和3D图像,可能会揭示由心脏病发作,降低血液流动,阻塞动脉,心力衰竭等造成的组织损伤
- 心电图(心电图),这是一种常规的、无创的、无痛的检查,测量每次心跳产生的电信号;它被用来检测这些信号的强度和时间的不规则性,以帮助识别心脏病发作、心律失常、心力衰竭和其他类型的心脏问题。
- 霍尔特监视器或事件记录,如果你在做心电图时没有出现心律失常或不规则心脏活动,而你的医生想在你日常生活中监测你的心脏活动,就可以使用这种仪器。当症状开始时,使用者就会打开事件记录仪,而动态心电图监测器——被认为更有效,因为它能捕捉到任何不规则活动的第一阶段——则全天候佩戴(洗澡时除外)。这些智能手机大小的设备可以记录几天到几周内你的心脏的活动。
- 植入循环录像机,如果您有心律失常的症状,并且您的医生正试图捕获您的心律失常类型。该装置植入胸部的皮肤下,使您的医生能够在您体验症状时记录您的心脏节奏 - 即使在半夜或当您在淋浴时。您的心脏病专家将跟踪您的心灵活动长达三年,芯片录制您的医生的持续日志才能查看。当设备被删除时,它可能会留下轻微的疤痕 - 但你可能会确切地知道您正在处理的内容,以及应如何处理。
- 一个运动压力测试,当你连上心脏监测器时,在标准的心脏检查中进行。要做到这一点,你需要在跑步机上行走,逐渐增加你的速度和坡度,直到你感觉像是在爬一座小山丘。这会让你的心脏工作更辛苦。你的医生会监测你的血压、心率和任何不适,以确定冠状动脉疾病的迹象。
- 超声心动图,这是一种心脏超声波,通过从心脏的不同部位反射声波来工作。这是一种无痛的测试,没有副作用或使用辐射。你的医生会在你的胸部放置一个类似魔杖的装置。它发出的声波会反射到你的心脏,并被记录下来,转化为你心脏的详细图像,这将帮助你的医生识别任何问题,如瓣膜故障或感染的迹象。
- 颈动脉和腹部超声,它们分别用于评估中风风险或筛查腹主动脉瘤,而且它们也都使用声波。在这个安全、无痛、无创的测试过程中,凝胶会覆盖你的脖子,在那里可以找到你的颈动脉,或者你的腹部。仪器通过凝胶发出声波,然后反射回来,形成你身体被检查部位的图像。
你可能还会接受更有创性的诊断测试,以筛查心脏病。它们包括:
- 心导管检查,这是诊断CAD的金标准。在这个过程中,你会清醒,你可能会感到一些压力,但没有疼痛。在医生将导管或护套插入通向心脏的血管之前,你需要接受局部麻醉。接下来,一根导管插入导管,进入你的心脏。它提供了一种特殊的染料,这种染料会出现在x光片上,可以让医生评估血流。导管尖端可以用来测量每个心室以及与心脏相连的血管中的压力。它还可以帮助诊断瓣膜问题和识别心脏缺陷。
- 冠状动脉造影,这与心脏导管插入型同时进行。通过导管将特殊染料注射到冠状动脉中。该染料可以在X射线上观看,显示您的医生,究竟,您的动脉被阻止。
- 电生理(EP)研究,通过将电极导管插入通向心脏的血管(通常位于腹股沟)来记录心脏的电活动和/或触发心律失常,以确定电流的特定路径。称为消融在EP研究中,可以通过封闭异常的电通路来防止某些类型的心律失常的发生。
心脏病如何治疗?
心脏病没有治疗方法。话虽如此,你还是有很多优点的可以即使拥有,也要好好生活。治疗心脏病可以包括改变生活方式、药物治疗,有时还包括手术,但这种情况——或者说,这种情况——从来都不是万能的。你的个人计划将基于许多因素,如你的年龄、整体健康状况和其他慢性疾病(如糖尿病或肾脏疾病)。
改变生活方式治疗心脏病
你知道钻头:吃得更好,运动,减肥和戒烟。我们知道更容易所说的,但值得。这是因为今天的日常选择可以暂停明天心脏病的进展 - 导致更健康和可能更长的生活。
让我们来看看你可以实现的基本生活方式选择:
降低你的胆固醇。通过将红肉换成瘦肉和鱼肉,食用纤维蔬菜和全谷物,限制(甚至完全避免)油炸食品和加工食品中的饱和脂肪和反式脂肪,来减少和避免斑块的形成。控制胆固醇的其他方法?减几磅,多运动,如果这还不够,和你的医生谈谈药物治疗。
降低你的血压。同样的生活方式改变,有助于降低不健康的胆固醇水平,也可以帮助管理血压,通常与可用的各种血压降低药物之一进行串联。
尽一切努力戒烟。我们知道,这真的很难。但我们也要知道吸烟会导致肺癌,严重伤害你的心脏。此外,尼古丁或电子烟的习惯会损害你的动脉,增加危险血凝块的风险,提高你的心率,并导致HBP和高胆固醇。所以,把戒烟作为你的首要任务。对一些人来说,突然戒除烟瘾是有效的,而另一些人则必须在尼古丁贴片和其他帮助(包括药物和支持小组)的帮助下慢慢戒掉烟瘾。你的医生会告诉你你的选择,所以要尽快和医生沟通。访问美国心脏协会了解更多如何退出.
动起来。对任何善良的身体活动击败沙发薯类生活。那是因为运动加强了你的心肌,以便更有效地完成其工作。它有助于降低胆固醇,血压,以及如果你有糖尿病,血糖水平也是如此。额外的好处?打破汗水会导致更苗条,更健康。您可以做多少锻炼取决于您当前的健康状况。与您的医生交谈,他们可能会建议您开始缓慢而逐渐积聚耐力。如果街区散步是你的极限,那就是你的鞋子,拿起鞋子。明天,你可能会进一步走。如果您从严重的心脏问题中恢复,心脏康复计划可以安全地启动。
吃得少,吃得好。改变你的冰箱和食品储藏室的储存方式通常与降低你的胆固醇水平有关,所以遵循同样的建议:尝试高纤维食物、瘦肉蛋白、蔬菜和全谷物,跳过过度加工的垃圾食品和油炸食品。如果你需要指导,考虑聘请注册营养师/营养学家为你列出一个健康的饮食计划,并提供策略来坚持你的计划,以达到你的目标。
减肥。无论怎么说都不为过:超重或肥胖对你的心脏很不利。你的身体质量指数(BMI)是根据你的体重和身高之间的关系来测量身体脂肪的。BMI在25到29之间就是超重。如果你的BMI是30或更高,你就被认为是肥胖。虽然最近研究人员对BMI的使用提出了质疑,部分原因是即使是超级健康和肌肉发达的人,从技术上讲也可能有“不健康”的BMI数字,但一些医生仍然把它作为指导。然而,越来越多的医生担心,当身体脂肪集中在腰部时,可能是因为腹部脂肪过多会导致慢性炎症,这是心脏病的危险因素。结果呢?你的血压和胆固醇升高并保持不变——你不希望这两种情况发生。
如果你的心脏健康处于危险中,而你发现缓慢而安全地减肥是一项不可能完成的任务,考虑确保注册营养师的服务,或询问你的医生胃旁路手术是否适合你。
管理你的糖尿病。糖尿病心脏病是一种致命的组合。患有糖尿病的人具有从心脏病中死亡的风险的四倍,而不是没有这种情况。这部分是由于糖尿病对你的血管有效果,而且还因为许多其他健康状况通常伴随糖尿病,包括HBP,高胆固醇水平和肥胖症。通过药物和生活方式控制您的糖尿病改变使您的心脏受益。
考虑药物对于心脏病,如果你需要它们。许多药物治疗冠状动脉疾病,或CAD。(请记住,当您的动脉堵塞时,CAD发生斑块,限制血液流动。)这里是CAD和其他心脏病的更常见的药物药物:
- 降胆固醇药物,比如他汀类药物,可以降低血液中斑块形成物质的数量。
- 抗凝血剂(又称血液稀释剂)有助于防止在动脉中形成危险的血凝块,这些血凝块会阻碍血液流动。
- 反血小板,包括阿司匹林,也有助于防止血栓形成。
- Beta受阻者两者都能降低你的血压和心率。这反过来会导致你的心脏对氧气的需求下降。
- 钙通道阻滞剂通常与受体阻滞剂一起使用。它们降低血压和心率,同时放松动脉,以促进血液流向心脏。
- 硝酸甘油通过限制血流到心脏引起的胸痛或心绞痛。它通过允许更多富氧血液进入你的心脏。
- 血管紧张素转换酶抑制剂降低血压,减轻心脏负荷,有助于防止心脏进一步衰弱。
心力衰竭以及心脏瓣膜疾病均用一些相同的药物治疗,例如利尿剂,这有助于摆脱多余的流体体。例如,在心力衰竭中,液体可以在肺部中积聚并使其难以呼吸。您也可以进行Digitalis,一种药物,可加强您心中收缩并降低了心率。β受体阻滞剂和抗凝血药物也可以用于治疗这两种病症的药物中。
心脏病外科
当心脏病需要更积极的治疗时,也存在广泛的外科手术选择,包括:
- 血管成形术用于缓解胸痛和增加阻塞动脉内的血流量。你的医生用一根细长的管子穿过你的血管,直到发现堵塞的地方。接下来,一个放气的气球被引导到阻塞点,并短暂充气以拓宽通道。同时,你可能会在堵塞部位永久放置一个网状支架,以保持其开放。
- 冠状动脉搭桥嫁接是为了重新铺设血液流动。您的外科医生将采用胸部,腿或臂的健康血管,并将其连接到超出堵塞的程度,使其绕过动脉的堵塞。
- 激光心肌血运重建术是对心绞痛的治疗,涉及使用激光在心肌和左心室中的通道进行渠道,以便让更多的富氧血液进入心脏。这不是很好地理解为什么这个程序缓解胸痛。根据美国心脏病学院,其安全问题往往超过了该程序的潜在好处。
- 心脏瓣膜修补或更换当心脏瓣膜不能正常工作时就会做。这种瓣膜可以通过手术修复,也可以用合成或生物瓣膜替换。后者可以由猪、牛或人的心脏组织制成,也可能包括合成部分。导管也可用于功能不良的瓣膜。
- 植入心律失常,如起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD),是在药物不能充分恢复心脏正常节律时植入的。当你的心跳变得危险的不规则时,两者都能使你的心跳恢复正常的节奏。
- 室内辅助装置的手术放置是指植入一个机械的、电池供电的装置,当你的一个或两个心室因心力衰竭而不能正常工作时,它可以帮助你。通常,它们是在心脏移植前植入的。
- 心脏移植手术心脏移植是在心脏病的最后阶段进行的,用最近去世的捐赠者的健康心脏替换你患病的心脏。
患有心脏病的生活是什么样的?
你已经收到了心脏病的诊断,你的医生也给了你一份治疗方案。接下来是什么?你还能恢复多少以前的生活?患有心脏病的人生活中会遇到一些挑战,有身体上的,有情感上的,有大的,也有小的。你的目标:照顾所有珍惜你,过你最好的生活。
你的情感生活
如果你情绪不佳,你可能会在治疗的其他方面挣扎,从正确的饮食、锻炼到服药。通常,抑郁症是罪魁祸首。事实上,大约五分之一的心脏病患者会发展成严重的抑郁症,而其他许多人的情况则比较温和。尽管一些科学家认为这与炎症有关,但关于其原因的研究仍存在分歧。幸运的是,咨询和药物会有所帮助。如果你感觉情绪低落、没有动力或气馁超过一周,请与你的医生谈谈。
你的压力水平
心脏病会感到可怕。但这些担忧可能会压倒你,干扰你的生活。如果你陷入焦虑,请尝试将你的焦点转移到今天发生的事情,而不是在未来担心。谈谈与朋友和家人的担忧,并要求他们支持。并考虑加入支持小组与您所做的相同斗争的其他人联系。加入美国心脏协会的支持网络.
你的活动水平
经常锻炼和其他体育活动有助于心脏健康。至少150分钟的锻炼不仅能改善你的心脏功能。它还可以使你停止服用一些心脏药物。但首先,问问你的医生什么运动适合你。
你的工作生活
如果您从心脏病发作或手术中恢复,可能会在您返回工作之前几周,但是您可能会在您离开的地方拾取。当然,这取决于工作 - 如果你现在的目前对你的心脏身体和心理,以压力的形式施加过多的压力 - 你可能要拨回你的工作量。美国残疾人法案,联邦法律提供工作场所的保护对于心脏病患者来说
你的性生活
你可能要等上六个星期才能恢复性生活——而且只有你的医生才能告诉你什么时候可以安全地恢复浪漫。禁欲的时间长短取决于你的症状,比如持续的胸痛或其他并发症。为了让一切恢复正常,你可能必须进行运动压力测试,以测量你的心脏处理任何床下活动的能力。
回到路上
在你爬上驾驶座之前,检查一下你所在州的严重疾病后的驾驶规定。此外,如果你有胸痛等症状,在症状消失之前不要开车。
如果你需要帮助,请寻求帮助
你可以开始你的新生活心脏康复.这是一个医学监督项目,通常持续三个月。与医生、护士、运动专家、营养师和心理健康顾问一起工作,您将接受运动训练、健康饮食课程、减压方法和其他旨在帮助您降低心脏健康恶化风险的教育。
请记住,你和其他1.21亿美国人一起面临着某种类型的心脏病——所以你不是,也永远不会孤独。我们有你。
哪里可以找到我的心脏病社区?
一半的美国人都患有某种心血管疾病,有一件事是肯定的——你并不孤单。我们已经覆盖了你的心脏社区,无论你是否想要播客来帮助你更好地了解你新的(和必要的)生活方式的改变;一个支持小组已经在那里,经历过,并想要提供指导向前;或者是一个不仅会支持你的研究,还会邀请你参加有趣的跑步的组织。
顶级心脏病instagrammers:
•史蒂文•伯恩斯@that_heart_guy他做过七次心脏手术,对如何把每一天都记在心里颇有心得。除了他的优雅和指导,他的饲料最好的东西是他的定期特色的心脏战士。如果有的话,这是一个让人感觉良好的鼓舞人心的消息。
•明星琼斯@starjonesesq你知道她,因为她笑容可掬,坐在桌子旁视图然而,自2010年以来,她一直把让大家知道她也是心脏病的代言人作为自己的使命。尽管在胃搭桥手术后,她减掉了100多磅,但她仍然得知自己患有心脏病。她现在是美国心脏协会(American Heart Association)的女发言人,在全球各地向女性宣传心脏病的危险,以及简单的生活方式改变如何挽救她们的生命。
•Alin Gragossian,@a_change_of_heart_blog,achangeofhe.Art/Blog想象一下:一位30岁的健康医生,除了患过阑尾炎以外,没有任何健康问题。那么,她究竟是如何一夜之间成为一名心脏移植患者的呢?她的个人经历,加上她的专业视角,使她的博客和帖子永远吸引人——别担心,她会把她的故事一五一十地告诉你。
顶级心脏病相关播客:
•爱你的心:克利夫兰诊所播客:你的许多问题,由专家回答。必威体育betway787热门话题、饮食和公共健康恐慌——由专家讨论。所有的心,所有的时间,带给你的,是的,来自专家在克利夫兰诊所,呈现在外行的条款中。
•美国心脏协会胆固醇播客(AHA)):现在你应该知道,心脏健康、饮食和胆固醇是导致心脏病的一个重要因素。AHA通过这些信息丰富的播客提供了如何更好地管理您的ldl和hdl的技巧。
•植物证明-植物营养和励志故事:由营养学家、物理治疗师、植物营养认证专家西蒙·希尔(Simon Hill)主持,本播客致力于研究如果你患有心脏病,你将被迫做出的最大的生活方式改变:饮食。剧集主要介绍饮食方法,尝试过这些方法的人,以及如何采取行动的指导。
顶级心脏病非营利组织:
•美国心脏协会他们在这个阵容中出现了两次,而且有充分的理由。AHA是心脏健康指南的核心。他们不仅有无穷无尽的资源来帮助你在患有心脏病的生活中导航,而且他们也有实际的人力来引导你度过它。举办当地的活动,比如有趣的跑步(或散步),再加上全国各地的晚会,只要你是这个非营利组织的一部分,你就永远不会感到孤独。
•女人的心当前位置在美国,四分之一的女性死于心脏病,所以有一个完全致力于女性与心脏病作斗争的非营利组织是再合适不过了。她们会让你感到有力量,能够控制自己的健康,同时把你和女人联系在一起——姐妹情谊——她们会和你一起导航这个新的现实。
•心脏基金会:这座基础背后的力量是绝大陆心的 - 它开始纪念一个健康的35岁的丈夫和父亲,遭受了篮球场的大规模心脏病发作。今天,这个基础燃料在世界着名心脏病专家博士的方向下的研究。在寻求寻求更有效的方法来防止这些突然悲剧的过程中。
常见问题心脏病
你能防止心脏病吗?
是的,没有。一些心脏病的风险,如高血压(HBP),可能会受到家族病史的很大影响。但是,通过正确饮食、不吸烟、有规律的锻炼和高质量的睡眠、降低压力水平、遵医嘱服用处方药,你可以做很多事情来降低患心脏病的风险。
我怎么能逆转我的心脏病?
除非你已经处于心力衰竭的晚期,否则通常有时间通过好好照顾自己来降低发生严重心脏事件的几率。通过避免富含饱和脂肪和反式脂肪的食物来降低高胆固醇。每天运动你的身体来帮助治疗高血压,戒烟,如果你肥胖的话减肥。
什么导致心脏病?
基因可能起作用,但你选择如何生活,日复一日,年复一年,通常也有巨大的影响。你经常在工作中感到压力吗?尝试冥想、瑜伽或换工作。喜欢抽烟,吃油炸食品,喝很多酒?你可能也需要重新考虑一下那些不健康的习惯。
什么是先天性心脏病?
这是指你出生时就有心脏缺陷,当一个或多个心脏结构的异常影响血液和氧气在心脏中的流动。缺陷的范围从简单和良性到复杂和危险(甚至危及生命)。
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