近一半的美国成年人患有某种形式的心血管疾病——一个涵盖了从高血压到中风等所有疾病的总称。如果有人告诉你,你也是他们中的一员,你可能会感到困惑,甚至有点害怕。这很正常,每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。在这一页上,你不仅会发现心脏病的现实和挑战,而且还会发现最好的治疗,有益的生活方式的改变,以及你需要帮助你不仅管理-而且茁壮成长的关键信息。我们相信你有很多问题要问。我们是来回答这些问题的。
我们的专业面板心脏疾病
我们去了一个国家的一些高级专家,以为您带来最新信息。
Guy Mintz,M.D.心血管健康与脂质学总监
Michael Goyfman M.D.,MPH临床心脏病学主
大卫弗里德曼,M.D.心力衰竭服务总监
那么,无论如何,心脏病是什么?
心脏病这个术语包括巨大的心血管领域的数量。这是因为它不是一种单一的疾病,而是涉及各种与心脏相关的健康状况,其中许多是慢性的,影响你的心脏功能的好坏。
心脏病的一些常见形式包括:
- 高血压(高血压)
- 冠状动脉疾病(CAD)
- 心脏病发作
- 充血性心力衰竭
- 心瓣病
- 心房颤动和其他心律失常(不规则心跳)
- 中风
心脏病每年占任何其他健康问题的死亡。根据疾病控制和预防的中心(CDC),每年近650,000人死于心脏病。这是每37秒的一个死亡 - 一个令人震惊的数字,可以确定。心脏病没有歧视:无论你是男人还是一个种族或种族的女人,心血管疾病都是你的一个健康威胁。
好消息吗?你可以做很多人来预防心脏病.而且,如果您已经有某种形式的这种情况,则有些药物,生活方式管理技巧和其他策略,以帮助保护您和您的股票代码。
心脏应该如何工作?
在潜入可能出错的情况下,让我们逐步看看心脏,它做了什么,以及它的工作原理:
- 心脏是一磅重的拳头大小的肌肉,承担着巨大的工作,负责血液在全身不间断的循环。
- 血液通过形成血管的动脉、静脉和毛细血管。(有趣的是,根据克利夫兰诊所的数据,你体内的血管长约60000英里。)
- 当血液通过循环系统的动脉从心脏流出时,它为身体的所有细胞提供氧气和其他必需的营养物质。
- 一旦完成输送,血液就会通过静脉返回心脏,(通过肾脏)排出毒素。
- 一旦回到心脏,血液就会流向肺部,在那里,它会排出二氧化碳,补充氧气,然后再在你的身体循环。
你的股票行情如何让这一切发生?首先,心脏由四个腔室组成:
- 下面是剩下和右心室.
- 在上面是对和左心房.
这些心室是串联工作的,利用一个瓣膜系统,随着心脏跳动而打开和关闭,以输送血液在和泵血出.记住,心脏是一块肌肉,当它健康的时候,它是非常强壮的。作为一个泵,它提供足够的压力,使你的整个血液供应周期在你的身体每60秒。
更多的心脏刺痛:
健康成年人的心脏会在任何地方跳动每分钟60到100次而躺在。如果你很健康,比如运动员,你的心脏工作更有效率,你的静息心率可能接近每分钟40次。
就像身体的其他部分一样,心脏需要血液才能茁壮成长。事实上,它比身体其他任何肌肉都需要更多的血液供应,所以它依靠自己的冠状动脉网络来提供血液。
电为你的心跳提供动力并设定节奏。这是一个关键的功能。为了给身体提供足够的血液和氧气,你需要心脏正常跳动。你的心脏会随着每一次跳动而收缩,这些跳动的时间必须保持精确,以便这些收缩保持同步。
这些电信号源于您的心脏右心房,由您的中枢自主神经系统控制,讲述您的心脏应该快速或缓慢。当你锻炼时,你的神经系统会使你的心脏迅速,以便抽出更多血液。其他因素 - 并非所有这些因素都健康,喜欢吸烟和过度沉迷于酒精 - 也会影响你的心率。
你的心脏以难以置信的复杂方式运作——这只是一个缩略图。不用说,也有很多事情出错导致心脏病的方式。
心脏病有哪些类型?
你的身体是如何告诉你有什么事情困扰着你的心脏的?这取决于故障的类型。虽然一些影响心脏的疾病有着相似的症状,但其他疾病的症状差别很大。有些类型的心脏病根本没有症状。
让我们来回顾一下心脏病的几种主要类型以及如何识别它们:
高血压
高血压(HBD),又称高血压——没有症状——会增加你患其他多种心脏病的几率,包括冠心病。这是动脉中斑块积聚的结果,减少了到达心脏的血液量,使你患心脏病、心力衰竭和中风的风险更高。HBP会使动脉硬化增厚,减少血液流动。如果你有130或更高的收缩压,或80或更高的舒张压,降低它是至关重要的。
冠状动脉疾病(CAD)
心脏的两个主要动脉从主动脉分离,动脉向身体剩下的动脉送到血液中。这两个动脉反过来又分支成较小,较小的动脉,供应血液。CAD,最常见的心脏病类型,在你的动脉不能为你的心脏提供足够的富氧血液时发育。心脏从冠状动脉接受自己的血液供应。
通常,CAD是由斑块的堆积引起的,这些斑块通过血管限制或阻止血液流动。CAD经常发展多年来,甚至几十年,直到它在显着进展之前并不总是知道,并且你在心脏病发作时关闭。在那个阶段,受影响的血管约为70%。甚至在40%到50%的范围内有斑块障碍的人也可能没有症状。但是当他们确实发生时,他们通常是:
- 心绞痛是胸痛、不适、压力或一种挤压感的高级说法,这种挤压感会扩散到你上半身的其他部位,比如肩膀、手臂、脖子、下巴和背部——这是心脏有问题的迹象。
- 呼吸急促
一种不太常见但相关的情况叫做冠状动脉微血管疾病(MVD)或小血管疾病发生在心脏中的小动脉的墙壁损坏时发生。尽管有症状,但在医生在心脏的主要动脉中发现很少或没有缩小后,它经常被诊断出来,这表明心脏病,如心绞痛。MVD在女性和患有糖尿病或HBP的人中更常见.这种情况很难发现。MVD的其他症状包括左臂、脖子、下巴、腹部或背部疼痛;明显的疲劳;呼吸急促。
心脏病
当你的血管中的斑块破裂,导致身体试图修复损伤时形成血块时,就会发生心脏病发作。这种阻塞切断了流向心脏的血液,使肌肉缺乏所需的氧气和其他营养。
对于男人来说,这常常突然发生;女性的症状往往更加渐进。虽然胸痛是男性和女性心脏病发作最常见的症状,但它们的症状可能是不同的。例如,女性更有可能具有呼吸急促,疲劳和恶心。男性通常经历破碎胸痛的经典症状。男性也比女性更有可能突然心脏病发作;另一方面,女性在几小时,天甚至几周内具有更高的发展症状的几率。
无论哪种方式,常见的症状心脏病发作的原因包括:
心绞痛,辐射的胸部疼痛和压力,可以觉得大象坐在胸前
呼吸急促
恶心
消化不良
胃灼热
腹部疼痛
乏力
灯头和头晕
冷汗
充血性心力衰竭
当你的心脏泵血能力开始下降时,这种进行性疾病就会发生。冠心病、心脏病发作、糖尿病、肥胖症和高血压是导致心力衰竭的常见原因,因此不会在一夜之间发生。由于你的心脏不再像以前那样泵血,正常循环的血液可能会回流。你的肾脏也过滤较少的血液,导致体液潴留和四肢肿胀。
随着心力衰竭的进展,几种不同的症状会变得更糟。一些最常见的:
- 由于血液供应不足或肺部含有液体的剩余血液的血液供应不足,通常伴随着咳嗽或喘息
- 你的腿、脚踝和腹部因体液积聚而肿胀,同时体重迅速增加。
- 由于富含氧气和肌肉而减少的富氧血液量,引起的极端疲劳
- 由于血液流量减少引起的消化问题,食欲和恶心丧失
- 增加心率
心瓣病
顾名思义,心脏瓣膜病涉及四个瓣膜系统,它们有助于调节流经心脏的血液流量。例如,您的一个瓣膜可能会变窄,使通过它的血液量减少。这叫做瓣膜狭窄.
当你的一个心脏阀门停止正常工作时,可能发生多种症状,其中许多类似于心力衰竭的症状,包括:
- 胸部不适
- 心悸
- 增加呼吸急促
- 在腹部,脚踝和脚上肿胀
- 乏力
- 弱点
- 头晕和/或昏厥
- 快速增长
心律失常
一种不正常的心跳,称为心律失常,可以引发各种症状,有些是良性的,有些是危险的,这取决于你有哪种心律失常。心动过速,例如,心跳加速过快,而心动过缓减慢它。两者有时会危险,导致中风和其他并发症的风险更高,但并非总是如此。如果您体验到任何类型的心律失常,请务必与您的医生咨询。
心房纤颤是最常见的持续性心律失常类型,目前有270万到610万美国人患有这种疾病。(美国疾病控制与预防中心报告称,随着美国人口老龄化,这一数字预计还会增加。)通常被称为心房纤颤,它会导致你的心脏不规则地跳动——感觉像是跳了几下——而不是有节奏地跳动。在某些情况下,不正常的心跳并不是一个令人担忧的原因,但其他时候,它们可能会导致中风、心力衰竭,甚至心脏骤停,这是一种心脏停止跳动的快速致命事件。找到心房纤颤的根源是很重要的,这样你才能知道你的症状是否需要治疗。
一般来说,心跳异常也会导致其他形式的心脏病所共有的许多症状,包括:
- 呼吸急促
- 胸部不适
- 乏力
- 弱点
- 头晕和灯头
中风
中风发生时,你的心脏的血液供应被切断,使它无法获得继续工作所需的氧气。这会导致脑组织在几分钟内开始死亡。根据美国疾病控制与预防中心的数据,中风是美国第五大死亡原因,占美国每年死亡人数的1 / 20,也是导致严重长期残疾的主要原因。
中风可以极大地影响大脑。您可能会遇到理解别人所说的,你可能会扮演你的演讲,你可能会遇到混乱。
其他症状包括:
- 瘫痪或麻木,通常只在你身体的一侧,通常影响面部,腿和臂
- 可能会在一个或两只眼睛和/或双重视力下模糊或黑色视力的视觉问题
- 突然而剧烈的头痛,可能伴有呕吐
- 头晕
- 平衡问题使其难以走路
如果你有中风症状,或者在其他人身上发现了这些症状,想想F.A.S.T:
- 脸下垂
- 手臂弱点
- 讲话困难
- 是时候拨打911了
有中风有两种主要类型再加上第三种不那么严重的类型:
- 缺血性中风:这些账户占近90%的笔触,当你大脑中的血管被凝块阻挡时,它们会发生。这些凝块可以在大脑中发展,称为a血栓性中风,或者它们可能是由同一斑块引起的,导致CAD并从心脏到大脑的行进。这就是所谓的栓塞中风.
- 出血性中风:最严重的中风类型,它发生在血管突然爆裂的血管。这不仅削减了需要多么需要的氧气,它也会导致压力在周围组织中积聚,导致有害肿胀和刺激。出血可能发生在大脑内,称为脑出血也可能发生在大脑和大脑周围的膜之间。这叫做蛛网膜下腔出血.
- 短暂性缺血性卒中:也被称为迷你中风,这些会引起中风症状,但不会损害大脑。它们是暂时的,只持续五分钟。然而,它们是一个警告信号,预示着你的未来将发生全面的中风。
什么导致心脏病?
让我们回到好消息上来:大约五分之四的心脏病病例是可以预防的。这是因为它通常是由生活方式因素引起的,如吸烟、不良饮食、缺乏锻炼,以及其他可能出现的健康状况,包括糖尿病和高血压(HBP),这些选择都可能引起。虽然做出积极、健康的改变永远不会太晚,但你开始得越早越好。
心脏病的危险因素
在讨论你可以努力减少的风险因素之前,让我们先谈谈少数你无能为力的因素。
年龄
这个非常简单。你得到的老年人,你要发展心脏病的可能性。事实上,超过80%的人死于心脏病的人数超过65,因为当你进入你的黄金岁月时,心脏往往会变得疲软。
性别
虽然心脏病可能是男女死亡的数量原因,但它往往会在女性后发展。为什么?专家认为,雌激素等雌激素比男性更大的雌激素,可能会对心脏病提供一些保护。然而,这些激素在更年期期间下降。截至65岁,妇女的心脏病的几率与年龄相似的人。
遗传学和家族史
这是真的:心脏病倾向于在家族中遗传。你父亲是在55岁之前患心脏病还是你母亲是在65岁之前患心脏病?如果是这样的话,你自己的风险就会高于正常水平,因为你的父母中的一方或双方可能遗传了一种导致心脏病的基因成分。
早期的更年期
根据2019年的一项研究柳树公共卫生在40岁之前经历“变化”提高了CAD,心力衰竭,心律失常和心脏瓣膜病的风险,其中大约10%的妇女经历了早期更年期。它仍然清楚为什么,但雌激素的下降可能是一个因素。
这四个因素只是导致心脏病的复杂因素中的一部分。你不能改变你的基因或年龄,但不要绝望。相反,用这些知识作为动力解决您的风险能够改变.这些包括:
高血压(HBP)
具有高血压,A.K.A.高血压,是一种用于其他形式的心脏病的红旗,增加了CAD,心脏病发作,心力衰竭和中风的风险。HBP从动脉中的斑块积聚产生,增厚并减少血液流量。
高胆固醇
不健康的胆固醇水平会导致血管堵塞,最终导致心脏病发作。你的身体会自然地产生胆固醇——我们都需要它来制造重要的激素和吸收维生素d——但通过吃富含饱和脂肪和反式脂肪的食物(如红肉、鸡蛋和奶制品)很容易获得超过你所需的胆固醇。胆固醇有两种类型:低密度脂蛋白(LDL,或“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白(HDL,或“好”胆固醇)。低密度脂蛋白会导致动脉斑块的形成。高密度脂蛋白通过将过量的低密度脂蛋白运送到肝脏作为废物处理,从而预防心脏病。
肥胖
肥胖迫使你的心脏更努力地工作,因为你的身体需要更多血液供应的氧气和营养素。这导致高血压。过量的重量也会增加心脏病的风险,或者如果你已经拥有它们,那么包括高胆固醇和2型糖尿病,它们会更糟。肥胖与心力衰竭和CAD有关。
糖尿病
类型1和2型糖尿病这两种情况都会限制你的身体维持健康水平的能力,葡萄糖是一种身体产生并用于提供能量的糖。不受控制的血糖会损害血管和控制心脏的神经,最终导致心脏病。事实上,多达四分之三的糖尿病患者死于某种形式的心脏病。
缺乏身体活动
沙发马铃薯生活不仅直接为患心脏病的风险较高,而且为HBP,高胆固醇和2型糖尿病等其他危险因素开辟了大门。
吸烟或吐望
吸烟不仅会损害你的肺。它加速你的心跳,同时收缩血管,并有助于血栓的形成,从而导致心脏病发作或中风。人们对电子烟的风险了解较少,但其中许多化学物质都与心脏病有关。
压力
压力和紧张会提高你的心率和血压——过多的压力最终会损害血管。压力还会导致一些人酗酒、暴饮暴食,以及吸烟。(记住,任何吸烟或吸电子烟太多。)
喝酒
过多的酒精也会伤害你的心脏。过度饮酒会使你的血压和心率升高,还会使你的甘油三酯(一种与心脏病有关的脂肪)升高,因为它们可能会导致动脉硬化和增厚。
睡眠呼吸暂停
这种睡眠障碍会导致你睡觉时呼吸困难,减少你血液中的氧气量,升高你的血压。这些因素加在一起会削弱你的心脏,增加慢性HBP、动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭的风险。
医生如何诊断心脏病?
在我们讨论医生如何判断你是否患有心脏病之前,让我们明确一点:诊断是医生的工作。如果你有心脏病发作的症状,比如呼吸急促或胸痛,不要浪费时间上网查找问题。立即拨打911。多快的行动可能会救你一命。
然而,心脏骤停只是许多潜在的严重心脏问题之一。诊断心脏病需要一系列的筛查测试,有时还需要跟踪设备。你的医生会询问你的症状、健康史以及任何可能存在的风险因素。他或她也会给你做一次身体检查,以便听你的心脏,检查它的节律和脉搏的时间,并寻找肿胀的迹象以及由于手、脚、腿或腹部积液导致的体重增加——这可能是心力衰竭或心脏瓣膜病的征兆。
您可能会接受各种血液测试以衡量您的:
- 胆固醇水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和非高密度脂蛋白,即总胆固醇减去高密度脂蛋白,许多专家认为,高密度脂蛋白比好胆固醇与坏胆固醇的比例更能指示心脏病风险。
- 甘油三酯,一种存在于血液中的脂肪;高“三”值是心脏病的信号。
- 高敏感性C反应蛋白,这是身体某处发炎的迹象(不一定是心脏)。高水平可能表明患有慢性炎症(如风湿性关节炎或红斑狼疮),这也会增加患心脏病和中风的风险。
- 等离子体天然保湿因子,或者脂肪分子,由于炎症、高胆固醇和甘油三酯,以及其他心脏病风险,这些分子会在你的全身积聚。它们在你的血液中循环,与斑块的形成有关。
- 利钠肽,这是在内心和血管中产生的蛋白质;高水平表明心力衰竭。
- 肌钙蛋白T,它是心脏受伤时释放的一种蛋白质,比如心脏病发作后;它可以证实一个确实发生或正在发生,特别是当你有胸痛,但没有其他心脏病发作的症状。(肌钙蛋白水平也可以用于诊断其他类型的心脏病,如心力衰竭。)
除了上述测量外,您还可以给予非侵入性诊断测试或工具来蒙密您的心律。它们包括:
- 胸部x光片,它提供了内心和肺的观点,允许医生识别心力衰竭的迹象,例如肺中的液体或放大的心脏
- 计算机辅助断层扫描(CAT),可以创建心脏的3D图像,帮助你的医生发现冠状动脉疾病(CAD)、心脏瓣膜问题和其他心脏问题
- 磁共振成像(MRI),它能提供心脏和血管的2D和3D图像,揭示由心脏病发作、血流减少、动脉阻塞、心力衰竭等引起的组织损伤
- 心电图(心电图),这是一种常规,非侵入性和无痛的筛选,可测量用每次心跳产生的电信号;它用于检测这些信号的强度和时间的不规则性,以帮助识别心脏病发作,心律失常,心力衰竭和其他类型的心脏问题。
- 霍尔特监视器或事件记录器,如果你在做心电图时没有出现心律失常或不规则心脏活动,而你的医生想在你日常生活中监测你的心脏活动,就可以使用这种仪器。当症状开始时,使用者就会打开事件记录仪,而动态心电图监测器——被认为更有效,因为它能捕捉到任何不规则活动的第一阶段——则全天候佩戴(洗澡时除外)。这些智能手机大小的设备可以记录几天到几周内你的心脏的活动。
- 植入循环录像机,如果你有不常见的心律失常症状,你的医生会尝试捕捉你的心律失常类型。这种设备被植入到你胸部的皮肤下,这样你的医生就可以在你出现症状的时候记录你的心律动——即使是在半夜或者你在洗澡的时候。你的心脏病专家将跟踪你的心脏活动长达三年,用芯片记录一个连续的日志,供你的医生审查。当这个装置被取出时,它可能会留下一个轻微的疤痕——但你可能会确切地知道你要处理的是哪种心律失常,以及应该如何治疗。
- 一个运动压力测试,当你连上心脏监测器时,在标准的心脏检查中进行。要做到这一点,你需要在跑步机上行走,逐渐增加你的速度和坡度,直到你感觉像是在爬一座小山丘。这会让你的心脏工作更辛苦。你的医生会监测你的血压、心率和任何不适,以确定冠状动脉疾病的迹象。
- 超声心动图,这是一种心脏超声波,通过从心脏的不同部位反射声波来工作。这是一种无痛的测试,没有副作用或使用辐射。你的医生会在你的胸部放置一个类似魔杖的装置。它发出的声波会反射到你的心脏,并被记录下来,转化为你心脏的详细图像,这将帮助你的医生识别任何问题,如瓣膜故障或感染的迹象。
- 颈动脉和腹部超声,它们分别用于评估中风风险或筛查腹主动脉瘤,而且它们也都使用声波。在这个安全、无痛、无创的测试过程中,凝胶会覆盖你的脖子,在那里可以找到你的颈动脉,或者你的腹部。仪器通过凝胶发出声波,然后反射回来,形成你身体被检查部位的图像。
你可能还会接受更有创性的诊断测试,以筛查心脏病。它们包括:
- 心导管检查,这是诊断CAD的金标准。在此过程中,你会醒着,你可能会感到压力但没有痛苦。在医生将管或护套插入血管之前,您在血管中收到局部麻醉剂。接下来,插入管中的导管,向心脏行驶。它提供了一种特殊的染料,它出现在X射线上,允许您的医生评估血液流量。导管的尖端可用于测量每个心脏腔室中的压力以及连接到您心脏的血管。它还可以帮助诊断阀门问题并识别心脏缺陷。
- 冠状动脉造影,这与心脏导管插入型同时进行。通过导管将特殊染料注射到冠状动脉中。该染料可以在X射线上观看,显示您的医生,究竟,您的动脉被阻止。
- 电生理学(EP)研究,通过将电极导管插入血管(通常在腹股沟中)来完成,以导致您的心脏,以便记录心脏的电活动和/或引发心律失常以识别电流的特定途径。一个程序调用消融在EP研究中,可以通过封闭异常的电通路来防止某些类型的心律失常的发生。
心脏病如何治疗?
心脏病没有治疗方法。话虽如此,你还是有很多优点的能够即使拥有,也要好好生活。治疗心脏病可以包括改变生活方式、药物治疗,有时还包括手术,但这种情况——或者说,这种情况——从来都不是万能的。你的个人计划将基于许多因素,如你的年龄、整体健康状况和其他慢性疾病(如糖尿病或肾脏疾病)。
心脏病的生活方式改变
你知道钻头:吃得更好,运动,减肥和戒烟。我们知道更容易所说的,但值得。这是因为今天的日常选择可以暂停明天心脏病的进展 - 导致更健康和可能更长的生活。
让我们通过基本的生活方式选择您可以实施以帮助实现:
降低你的胆固醇。用瘦肉家禽和鱼类代替红肉,食用纤维蔬菜和全谷物,限制(甚至完全避免)油炸和加工食品中的饱和脂肪和反式脂肪,从而减少和避免斑块的形成。检查胆固醇的其他方法?减掉几磅,多运动,如果这还不够,就和你的医生谈谈药物治疗。
降低你的血压。有助于降低不健康胆固醇水平的生活方式改变也有助于控制血压,通常与各种降压药物同时使用。
尽你所能戒烟。我们知道,这真的很难。但我们还要知道吸烟会导致肺癌,严重伤害你的心脏。此外,尼古丁或电子烟的习惯会损害你的动脉,增加危险血凝块的风险,提高你的心率,并导致HBP和高胆固醇。所以,把戒烟作为你的首要任务。对一些人来说,突然戒除烟瘾是有效的,而另一些人则必须在尼古丁贴片和其他帮助(包括药物和支持小组)的帮助下慢慢戒掉烟瘾。你的医生会告诉你你的选择,所以要尽快和医生沟通。访问美国心脏协会了解更多如何退出.
动起来。对任何善良的身体活动击败沙发薯类生活。那是因为运动加强了你的心肌,以便更有效地完成其工作。它有助于降低胆固醇,血压,以及如果你有糖尿病,血糖水平也是如此。额外的好处?打破汗水会导致更苗条,更健康。您可以做多少锻炼取决于您当前的健康状况。与您的医生交谈,他们可能会建议您开始缓慢而逐渐积聚耐力。如果街区散步是你的极限,那就是你的鞋子,拿起鞋子。明天,你可能会进一步走。如果您从严重的心脏问题中恢复,心脏康复计划可以安全地启动。
吃得少,吃得好。改变你的冰箱和食品储藏室的储存方式通常与降低你的胆固醇水平有关,所以遵循同样的建议:尝试高纤维食物、瘦肉蛋白、蔬菜和全谷物,跳过过度加工的垃圾食品和油炸食品。如果你需要指导,考虑聘请注册营养师/营养学家为你列出一个健康的饮食计划,并提供策略来坚持你的计划,以达到你的目标。
减肥。无论怎么说都不为过:超重或肥胖对你的心脏很不利。你的身体质量指数(BMI)是根据你的体重和身高之间的关系来测量身体脂肪的。BMI在25到29之间就是超重。如果你的BMI是30或更高,你就被认为是肥胖。虽然最近研究人员对BMI的使用提出了质疑,部分原因是即使是超级健康和肌肉发达的人,从技术上讲也可能有“不健康”的BMI数字,但一些医生仍然把它作为指导。然而,越来越多的医生担心,当身体脂肪集中在腰部时,可能是因为腹部脂肪过多会导致慢性炎症,这是心脏病的危险因素。结果呢?你的血压和胆固醇升高并保持不变——你不希望这两种情况发生。
如果你的心脏健康处于危险中,而你发现缓慢而安全地减肥是一项不可能完成的任务,考虑确保注册营养师的服务,或询问你的医生胃旁路手术是否适合你。
控制你的糖尿病。糖尿病心脏病是一种致命的组合。糖尿病患者死于心脏病的风险是非糖尿病患者的四倍。这部分是由于糖尿病对血管的影响,也因为许多其他健康状况经常伴随着糖尿病,包括HBP、高胆固醇水平和肥胖。通过药物和生活方式的改变来控制糖尿病对心脏有益。
考虑药物心脏病,如果你需要的话。许多药物治疗冠心病或冠心病。(记住,当你的动脉被斑块堵塞,限制血液流动时,就会发生冠心病。)以下是治疗冠心病和其他心脏病的常用药物:
- 降低胆固醇降低药物,比如他汀类药物,可以降低血液中斑块形成物质的数量。
- 抗凝血剂(又称血液稀释剂)有助于防止在动脉中形成危险的血凝块,这些血凝块会阻碍血液流动。
- 反血小板,包括阿司匹林,也有助于防止血栓形成。
- Beta受阻者两者都能降低你的血压和心率。这反过来会导致你的心脏对氧气的需求下降。
- 钙通道阻滞剂通常与β受体阻滞剂串联使用。它们降低了血压和心率,同时放松动脉,以提高心脏的血液流动。
- 硝化甘油通过限制血流到心脏引起的胸痛或心绞痛。它通过允许更多富氧血液进入你的心脏。
- 血管紧张素转换酶抑制剂降低血压,减轻心脏负荷,有助于防止心脏进一步衰弱。
心力衰竭以及心脏瓣膜疾病均用一些相同的药物治疗,例如利尿剂,这有助于摆脱多余的流体体。例如,在心力衰竭中,液体可以在肺部中积聚并使其难以呼吸。您也可以进行Digitalis,一种药物,可加强您心中收缩并降低了心率。β受体阻滞剂和抗凝血药物也可以用于治疗这两种病症的药物中。
心脏病手术
当心脏病需要更积极的治疗时,也存在广泛的外科手术选择,包括:
- 血管成形术进行以缓解胸部疼痛并增加阻塞动脉内的血液流动。你的医生穿过你的血管长,薄管到发现堵塞的点。接下来,放气的气球被引导到堵塞点,并且短暂地膨胀以扩大通道。与此同时,您可能会永久地放置在堵塞的网站上的网状支架,以保持打开。
- 冠状动脉搭桥嫁接是为了重新铺设血液流动。您的外科医生将采用胸部,腿或臂的健康血管,并将其连接到超出堵塞的程度,使其绕过动脉的堵塞。
- 透析性别激光血运重建是对心绞痛的治疗,涉及使用激光在心肌和左心室中的通道进行渠道,以便让更多的富氧血液进入心脏。这不是很好地理解为什么这个程序缓解胸痛。根据美国心脏病学院,其安全问题往往超过了该程序的潜在好处。
- 心脏瓣膜修理或更换当心脏阀门不再正常工作时完成。阀门可以通过手术或用合成或生物瓣膜进行修复。后者可以由猪,牛或人体组织制成,也可以包括合成部分。导管也可用于阀门不良。
- 植入心律失常,如起搏器或可植入的心脏除颤器(ICD),当药物没有充分恢复心脏的正常节律时植入。当你的心跳变得危险地不规则时,都恢复了你的心脏正确的节奏。
- 室内辅助装置的手术放置是一种涉及植入机械,电池供电装置的程序,当由于心力衰竭而不再能够做足够的工作时,可以帮助一个或两个的心室。通常,它们在心脏移植前的时期内植入。
- 心脏移植手术心脏移植是在心脏病的最后阶段进行的,用最近去世的捐赠者的健康心脏替换你患病的心脏。
患有心脏病的生活是什么样的?
你已经收到了心脏病的诊断,你的医生也给了你一份治疗方案。接下来是什么?你还能恢复多少以前的生活?患有心脏病的人生活中会遇到一些挑战,有身体上的,有情感上的,有大的,也有小的。你的目标:照顾所有珍惜你,过你最好的生活。
你的情感生活
如果你在情绪上做得不好,你可能会在治疗的所有其他方面挣扎,从正确饮食、锻炼到服药。通常,抑郁症是罪魁祸首。事实上,大约五分之一的心脏病患者患有严重抑郁症,而其他许多患者的病情较轻。尽管一些科学家认为炎症与此有关,但对其原因的研究却褒贬不一。幸运的是,咨询和药物治疗可以有所帮助。如果你感到沮丧、无精打采或沮丧超过一周,请与你的医生交谈。
你的压力水平
心脏病会感到可怕。但这些担忧可能会压倒你,干扰你的生活。如果你陷入焦虑,请尝试将你的焦点转移到今天发生的事情,而不是在未来担心。谈谈与朋友和家人的担忧,并要求他们支持。并考虑加入支持小组与您所做的相同斗争的其他人联系。加入美国心脏协会的支持网络.
您的活动水平
定期运动和其他身体活动帮助您的心脏。至少150分钟的运动不仅会改善您的心功能。它也可以让你停止服用一些心脏病药物。但首先,问你的医生对你有什么锻炼。
你的工作生活
如果您从心脏病发作或手术中恢复,可能会在您返回工作之前几周,但是您可能会在您离开的地方拾取。当然,这取决于工作 - 如果你现在的目前对你的心脏身体和心理,以压力的形式施加过多的压力 - 你可能要拨回你的工作量。美国残疾人法案,联邦法律提供工作场所的保护对于心脏病患者来说
你的性生活
你可能要等上六个星期才能恢复性生活——而且只有你的医生才能告诉你什么时候可以安全地恢复浪漫。禁欲的时间长短取决于你的症状,比如持续的胸痛或其他并发症。为了让一切恢复正常,你可能必须进行运动压力测试,以测量你的心脏处理任何床下活动的能力。
回到路上
在你爬上驾驶座之前,检查一下你所在州的严重疾病后的驾驶规定。此外,如果你有胸痛等症状,在症状消失之前不要开车。
如果您需要,请获取帮助
你可以开始你的新生活心脏康复.这是一个医学监督项目,通常持续三个月。与医生、护士、运动专家、营养师和心理健康顾问一起工作,您将接受运动训练、健康饮食课程、减压方法和其他旨在帮助您降低心脏健康恶化风险的教育。
记住,你和超过12100万其他美国人面临着某种类型的心脏病 - 所以你不是 - 而且永远不会独自一人。我们有你。
常见问题心脏疾病
你能预防心脏病吗?
是的,没有。一些心脏病的风险,如高血压(HBP),可能会受到家族病史的很大影响。但是,通过正确饮食、不吸烟、有规律的锻炼和高质量的睡眠、降低压力水平、遵医嘱服用处方药,你可以做很多事情来降低患心脏病的风险。
我怎么能逆转我的心脏病?
除非你已经处于心力衰竭的晚期,否则通常有时间通过好好照顾自己来降低发生严重心脏事件的几率。通过避免富含饱和脂肪和反式脂肪的食物来降低高胆固醇。每天运动你的身体来帮助治疗高血压,戒烟,如果你肥胖的话减肥。
什么导致心脏病?
遗传学可以发挥作用,但你选择生活,日复一日,年复一年,往往产生巨大影响。你在工作中经常强调吗?尝试冥想,做瑜伽或切换工作。爱香烟,炸票价,喝了很多酒?你也可能需要一点不健康的习惯。
什么是先天性心脏病?
这是当你出生的心脏缺陷时,当心脏结构的一个或多个异常影响血液和氧气流过心脏时如何影响。缺陷范围从简单和良性到复杂和危险(甚至危及生命)。
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