让我们谈谈湿疹

无论你只是被诊断出患有湿疹或担心自己可能患有湿疹，你可能会紧张、困惑，或只是单纯地感到不舒服。这很正常，每个在HealthCentral上呈现这种情况的人都和你现在的感觉一样。你知道他们怎么说的:知识就是力量。在这一页上，你将发现现实和条件的挑战，但也最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里找到你的湿疹社区，和所有关键的信息，以帮助你不仅管理，而且茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们就是来回答这些问题的。

湿疹

我们的专业小组

我们去了一些全国顶尖的湿疹专家那里，为您提供最新的信息。看看谁站在你这边：

谢丽尔·贝雅特医学博士。

皮肤科医生

克利夫兰医学中心

克利夫兰，哦

Lawrence Eichenfield，M.D.

儿科和青少年皮肤科主任，皮肤科和儿科教授

加利福尼亚大学圣地亚哥医学院附属雷迪儿童医院

圣地亚哥，加州

Emma Guttman，医学博士，博士

湿疹卓越研究中心主任

西奈山医院

纽约州纽约市

湿疹到底是什么？

让我们从30秒的预告片开始:湿疹——一种慢性皮肤炎症——是红肿、发痒的症状。在某些情况下，是荒谬的;这是一个渴望被挠的痒。也许你抓得皮肤肿了起来。或流血。也许你的孩子才是那个痛苦和发痒的人。后者的可能性更大，因为湿疹更有可能影响婴儿和幼儿。事实上，美国有900万儿童患有此病。

就像一部没有人想要的电影续集一样，这种情况还会出现。根据国家湿疹协会的数据，超过7%的成年人患有湿疹。每四个人中就有一人报告说，他们在成年后就开始出现症状，但在孩提时代从未经历过。

尼基·卡格尔

专家称湿疹的发病率就像一条U型曲线：儿童和青少年的发病率高，青年和中年的发病率低，70多岁的人群发病率又高内科学年鉴．

湿疹常被称为特应性皮炎，最常见的形式，始于儿童。它有可能在成年后消失。“湿疹”和“特应性皮炎”被内科医生互换使用。

但还有六种其他类型的湿疹：

• 接触性皮炎：当你触碰某物时，皮肤会发红发痒:比如珠宝中的镍或洗衣粉。

• 难汗性湿疹：这种类型在女性中更常见，在手和脚上形成小水泡和肿块。

• 手湿疹:这个版本听起来只会影响手。

• 神经性皮炎:就像特应性皮炎，它会在皮肤上形成鳞片。唯一的区别是这里的斑块明显更厚。

• 颈部湿疹：这种类型的湿疹会在皮肤上出现硬币大小的圆点，比其他类型的湿疹更痒。

• 淤滞性皮炎：当液体从静脉渗出进入皮肤，导致疼痛肿胀时，就会出现这种情况。

虽然目前还没有治愈湿疹的方法，但有时症状会恶化(发作)，有时症状完全消失(缓解)。

首先是什么导致湿疹？

研究人员尚不清楚湿疹的确切病因，但他们知道是什么导致了湿疹——一种基因和环境因素组合的逃跑汽车。如果你有湿疹家族史，你更有可能患上湿疹。一项发表在自然遗传学发现一些湿疹的人缺乏适当的蛋白质，在皮肤的最外层，表皮上构建一个强大的屏障。

这可以让关键的水分逃逸，为过敏原(又称触发器)铺开一个欢迎的垫子。当湿疹患者暴露在这些诱因下(不管是某种肥皂还是情绪压力)，他们的身体会向免疫系统发出炎症信号。输入:耀斑。

如果您已被诊断为湿疹，那么如果您暴露于触发器，您的症状会恶化，包括：

• 太冷或太干燥的环境。这些可以剥离你的皮肤水分，导致它变脆和鳞片状，导致湿疹耀斑。但也可以有错误的有点潮湿。。。。

• 过度出汗。这可能会刺激你的皮肤，特别是当你在耀斑的中心，在汗液可能滞留的地方，如肘部，膝盖和脖子。

• 压力或焦虑。当你紧张时，你的神经系统会坐在飞行员的座位上（你好，“战斗或逃跑”），指示你的身体通过释放包括皮质醇在内的应激激素来保护自己。皮质醇调节免疫系统，但当皮质醇在紧张的情况下呼啸而出时，就会出现一种不平衡，促进炎症的细胞和快速产生的过敏抗体。另外，当我们处于反常状态时，白细胞会释放引起瘙痒的组胺，血管扩张，在混合物中加入更多的组胺。简而言之：一个糟糕的，没有好的聚会。

• 空气传播过敏原。过敏原和过敏不是一回事，湿疹是不过敏。过敏原基本上是触发的，当那些触发尘螨，花粉和宠物用疱疹进入皮肤时，湿疹耀斑，并且您的免疫系统扮演防御。你可能会痒，膨胀或获得荨麻疹。同样，这不是“过敏性”反应;它是一种免疫系统反应。食物过敏和湿疹怎么样？There’s still plenty of research to be done, but the general consensus is that kids—less so for adults—with eczema are more likely to be allergic to foods (peanuts, milk, and eggs are the big ones), but food allergies don’t necessarily cause eczema or flares. In other words, a food allergy might make an eczema symptom worse, but it’s not likely going to directly make you flare like an airborne allergen can. That said, because eczema is an inflammatory condition, many people find relief when they监测他们的饮食，吃消炎食物，如鱼和蔬菜．

• 其他刺激物。暴露于某些化学物质，包括在肥皂，洗涤剂，香水和化妆品中发现的香味和硫酸盐，可以刺激已敏感的皮肤，为炎症反应打开门。寻找国家湿疹协会密封，从乳液到洗衣洗涤剂标签。

尼基·卡格尔

我有湿疹症状吗?

告诉我们你的出生日期，我们就从那里开始。

• 婴儿容易在他们能够到和抓的地方得湿疹，比如脸颊、肚子或头皮。

• 年幼的孩子，当他们变得更灵活时，会在身体接触物体表面的区域感染病毒。

• 当成年人暴露在过敏原或刺激物下，或暴露在身体的角落和缝隙中，如膝盖和肘部的后面时，他们的眼睛周围更有可能形成湿疹环。如果你患有湿疹多年，由于长期的抓挠，你的皮肤也会变得更厚、更坚韧、更黑。

无论年龄大小，许多湿疹患者都会经历强烈的瘙痒。不幸的是，这可能导致所谓的“瘙痒-抓痒循环”，瘙痒导致抓痒，从而释放更多的炎症化学物质，通过引发级联反应导致炎症和皮肤干燥，从而恶化湿疹。如果你不治疗，继续抓挠，你可能会受到细菌性皮肤感染。

湿疹的其他症状包括:

• 厚而有鳞的皮肤

• 眼睛周围的皮肤变黑。你可能还会看到它们下面有额外的皮肤褶皱。

自我保健至关重要。如果您有湿疹 - 任何富含神经酰胺的保湿霜。我们无法强调这一点。这是湿疹的渴望陷阱，创造了一个有助于防止水分损失并使细菌能够感染原料，发炎的皮肤的障碍，并且它还补充了损失的水分。洗完澡或淋浴后立即涂抹。

说到那个淋浴，就像热水的感觉一样神奇（甚至可能是暂时你可以用温水(太热会使皮肤变干)洗15分钟以下的澡。使用温和无味的洗面奶，而不是肥皂。国家湿疹协会也推荐10分钟的漂白剂浴——是的，漂白剂!用半杯家用漂白剂加满一浴缸的水可以杀死细菌，降低感染或炎症的风险。另一种专家认可的放纵皮肤的方法是每周使用两到三次商店购买的燕麦沐浴产品来缓解瘙痒。

医生如何诊断湿疹？

没有黄金标准测试。(对不起，我们也讨厌别人这么说。)但是皮肤科医生可以通过仔细检查你的皮肤和检查你的病史来诊断。除了皮疹，其他迹象可以提示你的医生，你有湿疹，包括:

• 你也痒痒。我们的意思是无法控制的瘙痒。说湿疹是痒的就像说飓风是刮风的。

• 皮疹从儿童时期起就来了又去，留下疤痕或皮肤变色。

• 您有湿疹和/或过敏和哮喘的个人或家族史。超过20％的湿疹的成年人每是国家湿疹基金会也有干草发烧和/或过敏性哮喘。

• 在接触某些诱因后，皮疹会突然发作，比如在花粉热季节或季节变化时。

如果您从未被诊断出患有湿疹，则会让任何像湿疹的皮疹检查出来，而不是尝试将自己视为符合柜台的补救措施。它可能是牛皮癣甚至是一种非常罕见的癌症，称为皮肤T细胞淋巴瘤，通常伴有淋巴结和/或一些脱发。如果有任何疑问，你的医生总是可以做一个活组织检查以确保。

湿疹最好的治疗方法是什么？

没有什么神奇的药物会起作用-治疗湿疹。虽然研究表明，近75%的孩子在16岁时没有湿疹，但湿疹是一种慢性病，不能保证你长大后会痊愈。几十年来，主要的治疗方法是非处方和处方类固醇乳膏，如果长期使用（超过一年），可能会导致副作用，包括皮肤变薄、白内障和青光眼。

但在过去十年中，有更多的治疗方法可用，特别是对于严重、难以治疗的病例。以下是有效的方法：

外用面霜

如果你只是在身体的几个地方有轻微湿疹(中度湿疹覆盖手、膝盖或背部等大片区域;严重的湿疹会覆盖大半个身体)，你的皮肤科医生可以给你开一种局部皮质类固醇，可以减少皮肤炎症。它们有不同的强度，每天一到两次，只要你有闪光。但不建议长期使用(每次使用超过两周)，因为它们会让你的皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇药膏不能控制你的湿疹。或者，如果你的脸上有湿疹，你的医生可以给你开他克莫司（Protopic）或吡美莫司（Elidel）。这两种药物是局部钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI），一种可以关闭免疫系统触发部分的抗炎药。因为它们不含类固醇，你可以在必要的时候使用它们。另一种选择是Eucrisa，一种2016年批准的药物。它是一种被称为磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂的药物，可以阻断PDE4酶，从而减少皮肤炎症。研究人员发现，这种治疗方法在28天后显示出显著的效果，如果使用时间更长，则没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你患有对局部药物没有反应的中重度湿疹，试试2017年FDA批准的dupilumab（Dupixent）。这种可注射药物是一种生物制剂，这意味着它是从一种活性物质的一部分发展而来的一种治疗方法。生物制剂可阻断与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。根据一项调查，超过一半的人在使用16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年研究发表在《新英格兰医学杂志》上。这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为在没有保险的情况下每年要花费3万多美元;一些保险公司会支付，但不是全部。2)你必须每隔一周给自己的腹部或大腿打一到两针。如果你不喜欢打针，这就不是最好的选择，因为你不能把它作为药片服用，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极为严重的情况下，湿疹覆盖了身体的大部分部位，并且存在大量炎症（发红和瘙痒），您的皮肤科医生可以开一种免疫抑制剂药物来帮助控制您的免疫系统。这反过来会减缓湿疹症状。三种最常见的药物是硫唑嘌呤、环孢素和甲氨蝶呤。这些都是核心药物，要么用于移植患者以防止身体排斥器官，要么用于化疗，因此它们被视为绝对的最后手段。当你进行血液检查时，你的医生必须对你进行非常仔细的监测，因为它们会扰乱你的胃肠道，导致肾或肝损伤，并使你更容易感染。

外用面霜

如果你只是在身体的几个地方有轻微湿疹(中度湿疹覆盖手、膝盖或背部等大片区域;严重的湿疹会覆盖大半个身体)，你的皮肤科医生可以给你开一种局部皮质类固醇，可以减少皮肤炎症。它们有不同的强度，每天一到两次，只要你有闪光。但不建议长期使用(每次使用超过两周)，因为它们会让你的皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇药膏不能控制你的湿疹。或者，如果你的脸上有湿疹，你的医生可以给你开他克莫司（Protopic）或吡美莫司（Elidel）。这两种药物是局部钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI），一种可以关闭免疫系统触发部分的抗炎药。因为它们不含类固醇，你可以在必要的时候使用它们。另一种选择是Eucrisa，一种2016年批准的药物。它是一种被称为磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂的药物，可以阻断PDE4酶，从而减少皮肤炎症。研究人员发现，这种治疗方法在28天后显示出显著的效果，如果使用时间更长，则没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你患有对局部药物没有反应的中重度湿疹，试试2017年FDA批准的dupilumab（Dupixent）。这种可注射药物是一种生物制剂，这意味着它是从一种活性物质的一部分发展而来的一种治疗方法。生物制剂可阻断与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。根据一项调查，超过一半的人在使用16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年研究发表在《新英格兰医学杂志》上。这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为在没有保险的情况下每年要花费3万多美元;一些保险公司会支付，但不是全部。2)你必须每隔一周给自己的腹部或大腿打一到两针。如果你不喜欢打针，这就不是最好的选择，因为你不能把它作为药片服用，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极为严重的情况下，湿疹覆盖了身体的大部分部位，并且存在大量炎症（发红和瘙痒），您的皮肤科医生可以开一种免疫抑制剂药物来帮助控制您的免疫系统。这反过来会减缓湿疹症状。三种最常见的药物是硫唑嘌呤、环孢素和甲氨蝶呤。这些都是核心药物，要么用于移植患者以防止身体排斥器官，要么用于化疗，因此它们被视为绝对的最后手段。当你进行血液检查时，你的医生必须对你进行非常仔细的监测，因为它们会扰乱你的胃肠道，导致肾或肝损伤，并使你更容易感染。

尼基·卡格尔

湿疹有严重的并发症吗？

当我们谈论湿疹时，我们谈论的是表面粗糙、发痒、发炎的皮肤。但湿疹的影响可以深入骨骼。一些风险：

金黄色葡萄球菌感染:由于你的皮肤可能缺乏抗感染蛋白质，你更容易感染葡萄球菌等细菌。如果您皮肤上的湿疹区域开始出现肿胀和红色，或在深色皮肤上出现肿胀和灰色，请立即致电您的医生。

骨折：最近的研究还表明，严重的湿疹与髋骨、背部和脊柱骨折的高风险有关。专家表示，这部分是由于与湿疹有关的慢性炎症。

心脏病：根据一项研究，患有严重湿疹的人患心脏病和死于心脏病的风险比没有这种情况的人高50%2018年5月的研究发表在《英国医学杂志》上研究人员还不知道这些情况是否有直接联系，或者湿疹治疗是否可能起作用。但如果你有严重的湿疹，这是另一个很好的理由进行心脏病筛查及其风险因素，如高血压和高胆固醇。

湿疹患者的生活怎么样？

这是一种危及生命的疾病吗？在大多数情况下，不是。这是一种生活吗-限制疾病?如果不进行治疗或控制，会。患有湿疹的成年人经历抑郁或焦虑的可能性是未患湿疹的人的三倍，其中约有一半未被诊断出来，这可能是因为这些情绪是新的，与皮肤没有立即联系。湿疹还会以其他方式影响一个人的生活:

社会生活/约会：根据2018年9月发表在《过敏、哮喘和免疫学年鉴》上的一项研究，近五分之一的轻度湿疹患者表示，他们因此避免社交，而近四分之一的湿疹患者限制任何可能涉及面对面的互动。

工作：湿疹不利于职业发展：20%的人说因为湿疹很难保住工作，有些人说他们实际上已经换了工作，所以他们不必与人打交道。

睡眠：近一半的湿疹患者表示，他们的睡眠时间受到湿疹的负面影响。如果你真的很痒，你可能会睡不着，这会影响你的情绪，也会让你在白天更难集中注意力。

性别:2017年10月法国的一项研究发现，80%以上的患有此病的人发现此病损害了他们的性欲。湿疹的物理表现红色，瘙痒皮疹可能很难忽视。如果皮疹出现在生殖器周围、乳房下方或大腿后部与臀部之间的皱褶处，那么性交实际上可能是一种不愉快的经历。

即使你的性欲很好，你的性生活可能会因为你对湿疹的自我意识而受到影响。处理这件事的最好办法是坦诚相待。让你的伴侣知道你有湿疹，它不会传染。这种简单的交流可以帮助缓解你或别人的焦虑。如果你感到自信，但行为本身让你不舒服，和你的伴侣谈谈可能的调整，让你的身体感觉更好——如果在做爱时出汗是一个问题，打开窗户;如果你的皮肤在治疗过程中出现了薄而敏感的斑点，请指出来;或者换个姿势来避免皮肤刺激。

我在哪里可以找到我的湿疹社区？

顶级湿疹instagrammer /博主

• 安娜·沙里宁@健康雅娜

因为：她是一名瑞典认证的全体健康教练，他们转向大自然的最干净，最温馨的GRUB，以治疗她的慢性病。她和前后的镜头为自己说话，让你想尝试她的饲料上的每一个食谱和餐点（警告：她的饲料会让你饿了。她分享了她治疗过程的每一步，同时提供有关什么和不起作用的洞察力 - 所有人都带着微笑。

• 雅拉·内格雷特，@innerhealthfreak，InnerHealthFreak.com.

因为：她自称是#湿疹战士，但实际上她是#生命战士。她不仅用自然疗法(即“干净”的护肤系列)对抗湿疹，她还是一家珠宝公司(帮助拯救小海龟!)和一家社交媒体机构的首席执行官，还是一个真正的拳击斗士。深入她的故事亮点为101她与湿疹的旅程，包括产品和治疗评论，食谱，和更多。

• 艾希礼·安·洛拉，@ashleyannlora

因为：这里百分之百真实。她发布了关于湿疹醒来的感觉、湿疹约会以及如何谈论湿疹的近距离视频和个人视频。艾希礼在她哥哥的婚礼上戴了一个炫目的面具，在看的时候藏着一个闪光点，她并不感到羞耻工厂.她是“无拘无束”的缩影。

• 塔拉·汤姆，@塔拉汤姆，www.taratom.com

因为：塔拉的饲料是超级干净的，这不仅仅是她张贴的食谱。她的饲料简单而明亮；你只需要双击它。她张贴了各种水果和膳食的开胃布局，这些都是值得保存的。

• 卡伦·菲舍尔，@湿疹与生命

因为：如果你不是湿疹患者，你很可能和凯伦一样是湿疹的父母。她看着她的孩子患上湿疹，当湿疹夺走了她的家人的生命时，她绝对不会袖手旁观。凭借营养生物化学方面的知识（她是一名认证营养师！），她设计了湿疹饮食和补充剂，不仅帮助了她的女儿，而且帮助了许多其他湿疹患者。她的饲料是她的许多书，所有周围的饮食，排毒和家庭生活与湿疹迷你卷轴。

• 卡米尔诺尔斯,@卡米勒诺尔斯，@埃泽马之美

因为：她不是只是一个作家因为湿疹的美丽不是真的只是一本书——它是一本日记，一本烹饪书，一个肯定的地方，一个运动。她的畅销处女作是关于超越湿疹的生活，一种滋养你的思想、身体和灵魂的生活。

顶级Eczema-Related播客

• 湿疹播客. 本播客由一位全面营养学家主持，与该领域的一些顶级专家（自然疗法专家、护士和皮肤科医生）一起向您介绍自然治愈湿疹的最佳策略（中药、CBD油、益生菌）。

• 健康肌肤秀．临床营养师詹妮弗·福戈在这一播客中介绍了一些治疗慢性皮疹的替代方案，并帮助你重建健康的皮肤。她的目标是走出考场，谈论你的一切想要知道这不包括在快速预约中。

顶级湿疹支持团体和非营利组织

• 全国湿疹协会（NEA）．需要找到专门从事湿疹的提供商？果糕。想与其他人一起与湿疹一起生活或照顾湿疹的声音板吗？果糕。需要专为湿疹量身定制的产品评论？N. E. A！这个非营利组织在这里支持您，您的湿疹，您的家人以及湿疹的未来护理。

• 国际类固醇专题认知网络(ITSAN). 如果你是湿疹新手，是的，外用类固醇霜上瘾是真的。如果你经历过湿疹块，你知道这一点，但你可能不知道有支持的地方。就是这样。获取有关红色皮肤综合征（RSS）的类固醇主题的照片、故事和评论，RSS是一种因使用局部类固醇霜而导致的衰弱状态。

• 这是一个令人发痒的小世界. 经过反复试验，两个孩子的母亲詹妮弗·罗伯奇想出了各种方法来帮助当时才两岁的小儿子治疗湿疹引起的瘙痒。她分享了所有关于哪些有效（哪些无效）在她的博客上，然后在她的Facebook群组中帮助患有湿疹孩子的其他家长。

• 国际湿疹委员会. 这个全球性的非营利组织不仅提供关于湿疹的一般信息，还提供关于下一代治疗的最新信息，包括如何在你身边找到临床试验。

满足我们的作家

Ayren Jackson-Cannady

Ayren是HealthCentral的高级编辑。她从事不同类别的工作，专门研究皮肤健康，并负责监督几份时事通讯。在加入团队之前，Ayren曾在多家全国性出版物担任美容编辑，包括健身，绒面革/精华，纽约超时和有好运的她是育儿网站RedTri.com的华盛顿编辑。她为我写过信纽约时报，健康，魅力中央社报道,自我，很简单， 和更多。

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