更年期是人生的一个阶段,影响了足足半人口,但在许多圈子,它仍是“忌讳”,与女人不好意思讨论。正如#noperiodshame已经开始引发了关于一个完全正常的生物过程开放的对话,它的时间为更年期柱头内部和外部结束了。无论您是想了解早期迹象,经历荷尔蒙的变化,或者是已经全面更年期和寻找最好的治疗方法,所以你可以再次感受到自己喜欢,我们在HealthCentral在这里帮助。
我们的专业小组更年期
我们请来了国内顶尖的绝经专家,为您带来最新的信息。
戴安娜比特纳,医学博士 妇产医院和作者”我想年龄!中年和更年期的健康老化"
莫妮卡圣诞节,医学博士妇产科助理教授,更年期项目主任
朱莉安娜克林,医学博士妇女健康司医学副教授和研究副主席
究竟什么是更年期?
虽然它有“暂停”这个词,但这个生命阶段被称为meno会更合适停止(你是在这里第一次听到的!)这是因为更年期的官方定义是当你超过一年(或者换句话说,连续12个月)没有月经的时候。它是由与年龄相关的荷尔蒙变化引起的,尽管这些变化在你真正进入更年期的十年前就开始了(eep)。目前,美国有超过6000万的女性正处于更年期,所以,虽然似乎没有人在谈论这个问题,但你肯定不是在独自应对这个转变。
是什么原因导致更年期?
每个女人生来就有有限数量的卵子。随着年龄的增长,卵巢释放功能卵子的速度开始放缓,直到没有功能卵子时卵巢才停止释放。同时,卵巢开始生产越来越少的生殖激素黄体酮和雌激素——第一个触发器子宫内膜生长,房子一个受精卵,而第二个帮助,但也不断的增长,在检查所以不太厚,留下足够的空间,让卵子生长。(当卵子没有受精时,内膜就会脱落,你就来月经了。)下面是一个简单的步骤:
- 卵巢中的卵子被细胞包围,这些细胞组成了卵泡。
- 由于鸡蛋的成熟,卵泡细胞繁殖,并毛囊开始分泌雌激素。
- 一旦卵子从卵巢释放出来,剩下的空卵泡也开始分泌黄体酮和雌激素——这些激素帮助你的身体为刚刚释放的卵子受精做好准备,并为漫长的过程做好准备。
- 但是请记住,你有一定数量的卵子——所以最终,有功能的卵子数量减少,最终耗尽。当没有更多的卵泡或卵泡时,你的卵巢停止或至少大幅度减少两种生殖激素的产生
- 在这一阶段,你的月经通常会变得更少、更少,但有些女性的情况恰恰相反,她们会变得更重、更长、更亲密;这两种类型的月经变化在绝经前都是正常的。当你不再有月经——因为没有卵子可以释放——这个过程就完成了:你进入了更年期。
我什么时候会绝经?
有一个广泛的年龄,在妇女撞上更年期,虽然平均来说,魔术今年是51。
然而,这并不意味着症状要等到那时才会出现。你可能在pre-menopause,也叫围绝经期早在你的30年代中期到40年代后期。你会在更年期的典型长度为4年,但它可以持续长达10年(!),或者是短则几个月。需要明确的是,更年期是绝经不是的实际开始;它是大M.之前发生的时间段
在围绝经期,激素的变化可能会引起一系列的症状。周期的变化——它们是离得远还是靠得近,长还是短,重还是轻——是你已经进入围绝经期陆地的第一个标志(欢迎!)其他生理和心理变化包括睡眠问题、情绪波动、体重增加或对性缺乏兴趣。有时,特别是当你在早期经历过这些症状时,比如在你30岁的时候,你可能会误以为这是对压力的反应或者仅仅是忙碌生活的冲击,而不是荷尔蒙变化的结果。
还有两个条件被称为早期的更年期, 45岁前停经过早绝经,发生在40岁之前。这些都是不常见的现象,没有影响因素。事实上,只有不到5%的女性在没有其他健康问题的情况下提前或提前绝经。
大多数情况下,早期或过早绝经发生,因为女人已与切除卵巢,无论是因卵巢癌或子宫颈癌,子宫肌瘤,或其他原因的子宫切除术。化疗(有或没有手术)还可以破坏你的卵巢和触发更年期提前。更年期提前的一个其他潜在的预测:如果一个或更多的女性亲属的经历吧。
我有绝经期或更年期的症状吗?
以下任何症状都可能是你开始更年期的信号,当你接近更年期时,它们通常会加速;一旦进入更年期,这些症状会持续数月甚至数年(平均为四到五年)。
你可能不会有这些症状,但每个女人的经历是独一无二的。间歇性症状,比如潮热,可能会消失,你的身体调整到缺乏在你的身体,其实,有些女人谁采取激素治疗(更多的在一分钟内)发现,当他们停止雌激素,这是当她们潮热的时候。其他症状,比如阴道干涩,可能会成为绝经后生活的一个事实。
围绝经期和更年期最常见的症状包括:
- 潮热。突然感到热和烦恼,但温度-热和实际上困扰。这些症状可能在任何时候出现,伴随症状有脸红、心跳加速、出汗,甚至发冷。它们可以持续10秒或3到5分钟。有些女性每天都会潮热,有些则一周只有几次——变化非常大。
- 盗汗。夜间潮热会把你从自己的汗水中唤醒。
- 失眠。想想你晚上在房间里太热的感觉。这就是为什么晚上可爱的汗水会让你睡不着。恶化的问题?随着年龄的增长,人们对咖啡因的敏感度会增加,更难以入睡,深度睡眠也会减少。
- 尿频或尿急。觉得你有小便更频繁?怪就怪在雌激素水平的下降。它也负责对难以让你当你真的拿着它做有to go—further compounding sleep issues, all while feeling the bathroom urge at night.
- 情绪波动。如果你在经期经历过愤怒或悲伤,或者在早期经历过产后抑郁症,你很可能会有同样的症状,因为更年期激素下降,尽管它们也会影响到没有前世病史的女性。这可能包括哭闹,或者比平时更容易生气。
- 抑郁和焦虑。同样地,如果你在更年期前出现过抑郁或焦虑,你很可能会看到它们再次出现。这对身体都可能发生原因(激素水平变化可以扰乱你大脑的神经传递素的顺利工作,把你的情绪偏离轨道)和心理它通过任何生活变化也可能会迷失方向,特别是这意味着你年底来肥沃的年。+:失眠!潮热!这是正常的,如果这些是令人不安的。
- 阴道干燥和性交疼痛。浸渍雌激素。再一次。它会使阴道组织感到干燥和刺激,导致自然润滑减少,这可能会导致疼痛的微擦伤,因为性交摩擦。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合征,它也会增加感染的风险,包括尿路感染和细菌性阴道病。
- 性欲减退。这荷尔蒙滴+所产生的阴道干燥和刺激可以使一些女性感到性生活不感兴趣干脆。
- 记忆改变和脑雾。关于女性围绝经通过持续的三分之二和更年期有困难时记住的东西和聚焦。
更年期会持续多久?
症状通常在更年期的前两年最为明显,对一些女性来说,这些症状在绝经一到两年之后就会消退。然而不幸的是,这些副作用持续8到10年并不罕见,从围绝经期开始,持续到绝经后4到5年。
治疗更年期最好的方法是什么?
首先要知道的是你不知道有来治疗更年期这不是一种疾病,这是一个自然过程。但是你可以做很多事情来帮助减轻(对一些女性来说,甚至消除)这些症状。
对于潮热和盗汗:
最有效的治疗方法是激素疗法(或HT)。(这也被称为更年期激素疗法,MHT,并已预先调用激素替代疗法,或荷尔蒙替代疗法)。你的医生会开雌激素非常低剂量,有时用黄体酮结合起来。大多数激素替代正丸,但也有皮肤贴片,阴道乳膏和凝胶,和阴道环。
关于激素疗法的安全性一直存在争议。根据最新的研究,fda批准的激素疗法对大多数有更年期症状的女性来说是安全的,只要在医生的监督下,在一定的时间内服用。
但这并不意味着没有风险。患有或曾经患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的女性不应接受激素治疗。患过中风的妇女也不应该这样做。对一些女性来说,激素疗法可能增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的几率;你和你的医生需要仔细检查你的风险因素,并决定这是否是对你合适的治疗方法。
对于过早或过早绝经的女性来说,情况就不同了。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是推荐的。在这个年龄组(而不是女性在50岁或60岁),HRT有助于防止心脏风险,同时缓解更年期的常见症状。
无论你在多大年龄开始接受HT治疗,大多数医生每三到六个月就要重新评估一次。首先,不同的剂量和时间可能会有更好的结果——你和你的医生可能会决定尝试几种不同的方案。另一方面,如果激素疗法不能缓解你的症状(每个人的体验都不一样),你可能会想要完全停止它。
对于阴道干燥和性交疼痛:
HT也是治疗干涩及其可能导致的刺激的一线药物——在这种情况下,医生会以阴道环、药丸、栓剂或药膏的形式开出治疗处方,而不是口服。HT帮助一些女性重获性欲,但如果这不是你的问题,或者你只是想尝试一种非处方治疗,你也可以使用非处方的阴道保湿剂或润滑剂(K-Y,雷波仑,astroglide -药店有很多版本)。
有证据表明大麻——四氢大麻酚(一种使人“兴奋”的化合物)和大麻植物的另一主要成分CBD——可以提高性欲。然而,也有研究发现恰恰相反。如果你的性欲下降与焦虑有关——也许你不太可能发生性行为,因为你担心身体缺乏润滑,或者只是对身体正在经历的变化感到不舒服——那么尝试大麻可能是值得的,因为它能降低压抑。这完全是个人的选择,但绝对不要低估了它给你带来的好处整体定期的(不痛苦的!)性生活可以有健康。
对于抑郁和情绪变化:
正如在人生的任何阶段抑郁症,这是值得考虑服用抗抑郁药,以帮助悲伤,易怒和情绪低落,往往伴随更年期。治疗这些症状也可以让路性欲回报,有些妇女发现,抗抑郁药低剂量可以减轻潮热(最后,奖金)。就像任何处方一样,你的医生可以帮助你选择正确的药物,并与你一起工作,调整你服用的剂量、频率和时间。(比如,有些抗抑郁药会抑制性欲,所以你要确保你的医学博士知道这对你来说是不是一个问题。)和心理医生谈谈你的感受也是值得的——或者只是和其他人谈谈更年期的感受。
失眠:
虽然你可以服用治疗失眠的药物(处方药和非处方药),但你的医生可能会建议你先看看生活方式的因素:你是不是喝了太多的咖啡因?在睡前使用智能手机或平板电脑?让你的卧室太温暖?避免这些事情可以帮助你更快地入睡,睡得更安稳,减少半夜醒来的次数。
小便的冲动:
在这方面,行为上的改变也可能有帮助:
- 少喝咖啡和苏打水(对,还有酒精)
- 定期做凯格尔运动(收缩和放松盆腔和生殖器区域的肌肉)来加强盆腔肌肉,即控制尿流的肌肉。
- 试着参加一些强化整个骨盆底的运动课程,比如普拉提,这也可以改善性生活。
自然绝经疗法有效和安全吗?
有很多传闻生物荷尔蒙这种激素在分子上与女性身体自然产生的激素完全相同,但是由植物化学物质构成的(主要来自山药和大豆);制造商通常把它们作为“天然”来推销。“有fda批准的选择(包括生物相同和自然派生(选择)是安全的,因为它们已经被测试并且已经设定了数量。但不要被非fda批准的激素所诱惑,这些激素不需要处方就可以得到。它们在强度和集中程度上可能会有危险的变化。
你肯定也注意到了当地药店里大量的天然更年期补品。一些草药和补品,如玛咖和黑升麻,已经在研究中被发现对控制更年期系统有效,特别是潮热。也有研究表明,这些非处方药并不比安慰剂更好——所以,虽然它们没有危险,但你可以吃一片糖丸,也能得到同样的结果。
但是,安慰剂效应仍然是一种效应,所以如果你想要它,我们不会责怪你!只是不要自己动手。市面上有各种各样的补品,而这都是在你考虑你可能服用的剂量范围或药物组合之前。在尝试任何新事物之前,一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素治疗,你需要特别警惕与你的医生讨论非处方药——可能会有不良反应,或者你可能会破坏HT的作用。
我在哪里可以找到更年期社区?
如果你正经历更年期,你真的有很多同伴:记住,这个国家有无数的其他女性也进入更年期。如果您需要更多的信息,或者只是想找人立即得到它,请查看这些资源。
更年期最活跃的instagram用户和博主
- 安娜Cabeca,D.O.,@drannacabeca,https://drannacabeca.com
遵循,因为:卡贝卡博士不仅知道更年期是什么样的,她还获得了三板认证(内科、妇产科、再生和抗衰老医学),所以她完全了解更年期背后的科学。她建议采用综合的方法来确保你茁壮成长,而不只是生存,过渡。
- 梅格·马修斯@megsmenopause
遵循,因为:这不仅仅是她的更年期也是你的她提出问题来促进对话,所以每个帖子都像是自己的开放论坛。她的这种风格也无妨:超级时尚的马修斯是《时尚》杂志的专栏作家红色的杂志,是在90年代曾是音乐行业的活动策划者和设计师为英伦摇滚现场。
- 乔哈维 - 格雷厄姆,@50sowhatofficial
遵循,因为:她50岁了什么——谁说过50岁或50岁以上的人的生活不会很美好?所以她和医生一起在她的故事中做关于荷尔蒙和更年期的问答,她还发布了其他的令人难以置信的五十多岁的她一边吃饭,一边保持着轻松、凉爽和真实的生活。憋不住膀胱长疣,所以。很多。灰色,更真实一些。
顶级更年期播客
- 快乐的更年期。是的,根据注册营养治疗师Jackie Lynch的说法,绝经期间你可以很快乐。她专注于用身心和营养的方法来管理中年荷尔蒙的变化。
- 翻转的50场表演。While the main focus of this podcast is on menopause,it also touches on everything else that changes when you’re approaching or past 50, including how your fitness, diet, and lifestyle should all shift with your age—and not in a “your life is now over” kind of way. The tips are trustworthy: Host Debra Atkinson is a fitness pro (she’s a certified trainer with a master’s in exercise and sports psychology) and wellness coach.
顶级更年期支持团体和非营利组织
常见问题更年期
更年期的平均年龄是多少?
但是每个女人的情况都不一样。绝经前——症状开始的一段时间,但这段时间里你的月经还在——可以从35岁左右开始。只有一小部分女性会提前绝经,也就是在40岁之前。
绝经后会怀孕吗?
当你真正处于绝经期时——你的月经停止了整整12个月——你就不再有生育能力,不能怀孕了。但是,如果你正处于围绝经期(你有更年期症状,但仍有经期,即使只是偶尔),不要把小心(或避孕套)抛在脑后:此时,你的生殖激素和功能性卵子正在下降,但仍有可能怀孕。
更年期会导致体重增加吗?
随着年龄的增长,我们的新陈代谢变慢,肌肉开始减少,所以我们需要消耗更少的卡路里(但通常不会)。绝经期的低雌激素水平也会导致我们的新陈代谢变得迟缓,所以这是一个双重打击。再加上更年期典型的睡眠问题,你可能会少运动多吃零食。不管原因是什么,解决方法都是熟悉的:少吃卡路里,不吃糖和简单的碳水化合物,它们能迅速转化为糖,尽可能有规律地锻炼。
我的时间现在不规则,有时我跳过了一个月,甚至两个。我在更年期?
还没有,但看起来你正在朝那个方向走(除非一些医学原因导致月经不足)。如果你开始经历月经间的时间变长了,月经变轻了,或者只是“我不知道我的月经到底发生了什么!”,你很可能处于围绝经期——把它看作是绝经期的先兆。它可以持续几个月或几年。真正的更年期是指月经完全停止一年。
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- 荷尔蒙替代疗法的好处:绝经期:北美更年期协会的杂志。(2017)。“北美更年期协会2017年荷尔蒙疗法立场声明。”menopause.org/docs/default source/2017/nams - 2017 -激素疗法——statement.pdf位置
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- 更年期症状的解决方法:Faubion,萧蔷,医学博士梅奥诊所。(2016)。 “The Menopause Solution: A Doctor’s Guide To: Relieving Hot Flashes, Enjoying Better Sex, Sleeping Well, Controlling Your Weight, and Being Happy!"
- 阴道干涩信息: 《美国医学协会杂志》上。(2014)。"老年妇女尿路感染"ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4194886/
- 更新荷尔蒙替代疗法:自然评论、内分泌学。(2017)。激素替代疗法:当前的观点。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27716751
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