更年期是影响一半人口的一个人生阶段,但在许多圈子里,它仍然是“禁忌”,妇女们羞于谈论它。就像耻辱感已经开始引发关于一个完全正常的生理过程的公开讨论一样,绝经期的耻辱感——包括内在的和外在的——也该结束了。无论你是想知道早期症状,经历荷尔蒙变化,还是已经完全进入更年期,正在寻找最好的治疗方法让你重新找回自我,我们HealthCentral都会在这里帮助你。
我们的专业面板绝经
我们去了一些国家的顶尖专家更年期带给你可能最先进的最新信息。
戴安娜Bitner拍摄,医学博士OB/GYN and author of "I Want to Age Like That! Healthy Aging Through Midlife and Menopause"
莫妮卡圣诞节,医学博士妇产科助理教授和妇产科主任更年期计划
朱莉安娜克林,医学博士在妇女健康司研究的医学和准主席副教授
什么是更年期,其实?
虽然它有单词“暂停”在里面,这个年龄段,会更恰当地被称为米诺停(你在这里听到它第一次!)。这是因为更年期的官方定义是,当你还没有超过一年过一段(或者,换句话说,连续12个月)。它是由与年龄有关的荷尔蒙的变化引发的,虽然这些可以真正开始(EEP)十年你打真正更年期以前。60名多万妇女在美国目前正处于更年期,因此,尽管它可能看起来像没有人在谈论它,你肯定不处理独此过渡。
什么原因导致更年期?
每个女人都天生具有有限数量的鸡蛋。随着年龄的增长,卵巢开始释放功能鸡蛋,直到他们停止时,我们有没有留下什么功能鸡蛋放缓。与此同时,卵巢开始产生较少和生殖激素孕酮和雌激素的少 - 第一触发器子宫内的生长,因此它可以容纳一个受精卵,而第二个帮助与,而且还使在检查衬里的增长,因此不会太粗,留下鸡蛋成长足够的空间。(如果卵子没有受精,衬里棚,你会得到你的时间。)下面是一个简单的一步一步:
- 在你的卵巢卵是由细胞构成了所谓的毛囊包围。
- 随着卵子成熟,卵泡细胞繁殖,卵泡开始分泌雌激素。
- 一旦卵子从卵巢释放出来,剩下的空卵泡也开始分泌黄体酮和雌激素——这些激素帮助你的身体为刚刚释放的卵子受精做好准备,并为漫长的过程做好准备。
- 但要记住,你有定数的鸡蛋,所以最终,功能性卵的数量下降,最终你刚用完。当没有更多的卵子或卵泡,你的卵巢停止或至少大幅降低,其生产两种生殖激素水平
- 在这一阶段,你的月经通常会变得更少、更少,但有些女性的情况恰恰相反,她们会变得更重、更长、更亲密;这两种类型的月经变化在绝经前都是正常的。当你不再有月经——因为没有卵子可以释放——这个过程就完成了:你进入了更年期。
我什么时候过了更年期?
女性进入更年期的年龄有很多种,不过平均来说,神奇的一年是51岁。
这并不意味着症状等到那时候,但是。你可能会在绝经前期, 也叫围绝经期早在35岁到40岁之间。围绝经期的典型长度是4年,但可能长达10年(!),也可能短至几个月。需要明确的是,围绝经期并不是绝经的真正开始;它是M之前的一段时间。
在围绝经期,激素的变化可能会引起一系列的症状。周期的变化——它们是离得远还是靠得近,长还是短,重还是轻——是你已经进入围绝经期陆地的第一个标志(欢迎!)其他生理和心理变化包括睡眠问题、情绪波动、体重增加或对性缺乏兴趣。有时,特别是当你在早期经历过这些症状时,比如在你30岁的时候,你可能会误以为这是对压力的反应或者仅仅是忙碌生活的冲击,而不是荷尔蒙变化的结果。
还有被称为两个条件更年期提前,45岁前绝经,和更年期提前,其发生之前40.这些是不起作用的因素罕见的现象。其实,女人的不到5%,通过早期或过早绝经去,而无需其他健康状况。
最常见的情况是,绝经提前是因为女性做了子宫切除术切除了卵巢,无论是由于卵巢癌或宫颈癌,纤维瘤,或其他原因。化疗(包括或不包括手术)也会损害你的卵巢并引发提前绝经。另一个可能预示更年期提前的因素是:你的一个或多个女性亲戚是否经历过更年期。
我有更年期或更年期的症状?
以下的任何症状可以表明你已经开始更年期,并且当你接近实际更年期他们通常会加快;一旦你撞上更年期,这些症状可能持续数月甚至数年后(平均:四到五年)。
你可能不会有所有这些症状,但每个女人的经历都是独一无二的。间歇性症状,比如潮热,可能会随着你的身体适应体内雌激素的缺乏而消失。事实上,一些接受激素治疗的女性(稍后会详细介绍)发现,当停止治疗时,那是当他们得到潮热。其他症状,如阴道干涩,可能只是成为绝经后生活中的事实。
在围绝经期和更年期最常见的症状:
- 潮热。突然感到热和烦恼,但温度-热和其实困扰(a.k.a:在苏茨基,不性感,“焦虑不安”。)这些可以在任何时候来吧,有冲洗一起,你的心脏加速,出汗,甚至寒战。他们可以持续10秒会持续三到五分钟。有些妇女得到潮热每天,有的只是每周几次,这是令人难以置信的变量。
- 盗汗。这种情况发生在潮热晚上,他们能唤醒你在自己的汗水池。
- 失眠。想想你的感觉在一个房间里,晚上的时候太烤面包。解释了为什么下午可爱出汗可以让你清醒。日益恶化的问题?一般老化造成对咖啡因的敏感性增加,更多的困难打瞌睡,和更少的深度睡眠。
- 尿频或尿急。想要更频繁地小便吗?这要归咎于雌激素水平的下降。它还会让你很难握住它,当你真的握着它的时候做有进一步加剧的睡眠问题,同时感觉晚上浴室敦促 。
- 情绪波动。如果PMS期间所经历的愤怒或悲伤,而你正在月经来潮,或有产后抑郁症早期在生活中,你更可能有从绝经后激素骤降相同的症状,但它们也可以影响女性没有既往病史。这可以包括尖齿哭闹或感觉更快的怒气,比平常。
- 抑郁和焦虑。同样地,如果你在更年期前出现过抑郁或焦虑,你很可能会看到它们再次出现。这对身体都可能发生原因(激素水平变化可以扰乱你大脑的神经传递素的顺利工作,把你的情绪偏离轨道)和心理它通过任何生活变化也可能会迷失方向,特别是这意味着你年底来肥沃的年。+:失眠!潮热!这是正常的,如果这些是令人不安的。
- 阴道干涩和疼痛性交时。浸雌激素。阿盖恩. 它能使阴道组织感到干燥和刺激,导致自然润滑减少,这可能导致痛苦的微摩擦性。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合征,也会导致感染风险增加,包括尿路感染和细菌性阴道病。
- 性欲减退。荷尔蒙的下降加上由此产生的阴道干涩和刺激会使一些女性对性的兴趣降低。
- 内存变化和脑雾。大约三分之二正经历围绝经期和更年期的女性记忆力和注意力更难集中。
多久更年期持续多久?
症状通常在绝经前两年最为明显,对一些女性来说,绝经一两年后,这些问题往往会消退。不过,不幸的是,这些副作用会持续8到10年,从围绝经期开始持续到绝经后4到5年,这并不少见。
什么是最好的治疗更年期?
首先要知道的是你没有有治疗更年期的。这是不是一种疾病,它是一个自然的过程。但也有很多事情可以做,以帮助减少(以及一些妇女,消除)的症状。
对于潮热和盗汗:
最有效的治疗,以阻止他们是激素疗法(要么H T)。(这也被称为更年期激素疗法,MHT,而此前被称为激素替代疗法, 要么人力资源管理)。你的医生会给你开低剂量的雌激素,有时还会和黄体酮一起服用。大多数激素替代品都是药片,但也有皮肤贴片、阴道霜、凝胶和阴道环。
还有的是关于激素疗法的安全性争议。根据最新的研究,FDA批准的激素疗法,为广大当医生的监督下,为在有限时间内采取有更年期症状的妇女的安全。
但这并不意味着没有风险。患有或曾经患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的妇女不应服用激素治疗。中风的女性也不应该。对一些女性来说,激素治疗可能会增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的机会;你和你的医生需要仔细检查你的危险因素,并决定这是否是适合你的治疗方法。
现在,这是谁的妇女通过过早或更年期提前去不同。他们是在心血管疾病的风险较高(以及骨质流失和胰岛素抵抗),以及FDA批准的激素治疗是推荐。在这个年龄段(相对于50或60岁的女性),激素替代疗法有助于预防心脏风险,同时也减轻更年期的其他常见症状。
无论你在多大年龄开始接受HT治疗,大多数医生每三到六个月就要重新评估一次。首先,不同的剂量和时间可能会有更好的结果——你和你的医生可能会决定尝试几种不同的方案。另一方面,如果激素疗法不能缓解你的症状(每个人的体验都不一样),你可能会想要完全停止它。
对于阴道干燥和性交疼痛:
HT也是第一线治疗干,刺激其可导致-在这种情况下,医生会规定的治疗阴道环,丸剂,栓剂或乳膏而非口服的形式。H Thelps some women regain their sex drive, but if that’s not your problem, or you just want to try a nonprescription treatment, you can also use an over-the-counter vaginal moisturizer or lubricant (K-Y, Replens, Astroglide—there are lots of versions at the drugstore).
有证据表明大麻——四氢大麻酚(一种使人“兴奋”的化合物)和大麻植物的另一主要成分CBD——可以提高性欲。然而,也有研究发现恰恰相反。如果你的性欲下降与焦虑有关——也许你不太可能发生性行为,因为你担心身体缺乏润滑,或者只是对身体正在经历的变化感到不舒服——那么尝试大麻可能是值得的,因为它能降低压抑。这完全是个人的选择,但绝对不要低估了它给你带来的好处总体健康,定期(不痛苦!)做爱可以有。
对于抑郁和情绪变化:
就像生活中任何一个阶段的抑郁症一样,服用抗抑郁药来帮助缓解悲伤、易怒和喜怒无常,这些往往伴随着绝经期。治疗这些症状也可以为性欲的恢复铺平道路,一些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减轻潮热(最后,a奖金)。正如任何处方,医生可以帮助选择合适的药物,并与您携手微调多少呢拿,多久,多长时间。(Some antidepressants can dull libido, for instance, so you'll want to make sure your M.D. knows if that's already an issue for you.) It’s also worth talking to a therapist about how you’re feeling—or even just to others going through menopause.
对于失眠:
虽然你确实可以服用一些治疗失眠的药物(处方药和非处方药),但你的医生可能会建议你首先考虑生活方式的因素:你是否喝了太多的咖啡因?就寝前使用智能手机或平板电脑?把你的卧室弄得太热了?避免所有这些事情可以帮助你更快地入睡,更安静地打盹,并减少半夜醒来。
对于小便的冲动:
在这方面,行为上的改变也可能有帮助:
- 削减咖啡和苏打水(是的,和酒精,太)
- 做凯格尔运动(收缩和放松你的骨盆及生殖器部位的肌肉)定期加强骨盆肌肉,在那些控制尿流。
- 试着参加一个锻炼班,重点是加强整个盆底,如普拉提,这也可以有额外的好处,改善性。
自然更年期治疗有效和安全吗?
目前已经有很多议论周围的生物相同激素这种激素在分子上与女性身体自然产生的激素完全相同,但是由植物化学物质构成的(主要来自山药和大豆);制造商通常把它们作为“天然”来推销。“有fda批准的选择(包括生物相同和自然衍生选择)是安全的,因为它们已经过测试并且已经设定了数量。但不要被非FDA批准的激素所诱惑,这些激素不用处方就可以服用。它们的强度和集中度可能会有危险程度的变化。
你肯定也注意到了当地药店大量的天然更年期补充剂。一些草药和补充剂,如maca和黑升麻,在研究中被发现对控制更年期系统有效,尤其是潮热。也有研究表明,这些非处方药的疗效并不比安慰剂好,所以虽然它们并不危险,但你可以服用糖丸,得到同样的结果。
但嘿,安慰剂效应仍然是一种效应,所以如果你想要,我们不怪你!别做这个。有大量的补充剂在那里,那是在你考虑你可能服用的剂量范围或联合治疗之前。在尝试新的东西之前一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素治疗,你需要特别警惕与你的医生讨论非处方药可能会有不良反应,或者你可能正在破坏HT正在做的工作。
在哪里可以找到更年期社区?
如果你正经历更年期,你真的有很多同伴:记住,这个国家有无数的其他女性也进入更年期。如果您需要更多的信息,或者只是想找人立即得到它,请查看这些资源。
前更年期Instagrammers和Blogger
- 安娜Cabeca,巴朗。@德兰那卡贝卡,https://drannacabeca.com
以下原因:卡贝卡博士不仅知道更年期是什么样的,她还获得了三板认证(内科、妇产科、再生和抗衰老医学),所以她完全了解更年期背后的科学。她建议采用综合的方法来确保你茁壮成长, 不只是生存,过渡。
- 梅格·马修斯,@megsmenopause
以下原因:这不只是她的更年期,也是你的。她提出问题以促进对话,因此每个帖子都像自己的开放论坛。她用这样的风格做也没什么坏处:超级时尚的马修斯是红色杂志,也是90年代英国流行乐坛的前音乐活动策划人和设计师。
- 乔Harvey-Graham,@ 50sowhatofficial
以下原因:她是50,所以什么- 谁说过,生命不可能在50及以后是神话般的?于是,她对了的文档做Q&至于有关激素和她的故事更年期,她的职位等极好的在她的饲料五十岁的孩子,却如此淡,凉,而真实。像,也挡不住你的膀胱,发芽疣,所以。许多。灰色,多 - 那种真实的。
前更年期播客
- 快乐的更年期。是的,按照登记的营养治疗师成龙林奇,你可以在更年期幸福。她专注于身心和营养的方法来管理中年荷尔蒙的变化。
- 翻转50显示。虽然这篇播客主要关注的是更年期,但它也涉及到了当你接近或超过50岁时发生的一切变化,包括你的健身、饮食和生活方式应该如何随着年龄而改变,而不是以“你的生活现在结束了”的方式。主持人黛布拉·阿特金森(Debra Atkinson)是一名健身专家(她是一名认证教练,拥有锻炼和运动心理学硕士学位)和健康教练。
前更年期支持团体和非营利组织
经常问的问题绝经
什么是更年期的平均年龄?
51,但它从不同的女人到女人。绝经前,一段时症状开始时间,但在此期间,你仍然有期限,可以在30年代中期开始。女性只有一小部分经过更年期提前,这是40岁之前考虑。
你可以得到绝经后怀孕?
当你处于真正的更年期时,你的月经已经停止了,整整12个月没有中断,你不再生育,不能怀孕。但如果你处于围绝经期(有更年期症状但仍有经期,即使只是偶尔的经期),也不要轻举妄动:此时,你的生殖激素和功能性卵子正在下降,但仍然有可能怀孕。
更年期会导致体重增加吗?
随着年龄的增长,我们的新陈代谢减慢,我们开始失去肌肉质量,所以我们需要消耗更少的热量(但通常不)。较低的雌激素水平是更年期的一部分,也引起我们的新陈代谢得到低迷,所以这是一个双重打击。添加在更年期的典型的睡眠问题,你可以行使越来越多的零食。不管是什么原因,解决方法是熟悉的:吃更少的热量,避免糖和简单碳水化合物迅速转换成糖,和运动的规律,你可以。
我的月经现在不规律了——有时一个月甚至两个月。我更年期了吗?
现在还没有,但看起来你是朝着那个方向走的(除非是因为经期不足的医学原因)。如果你开始在经期之间经历更多的时间,更轻松的经期,或者只是一个普通的“我不知道我的经期到底发生了什么事!“,你很可能在围绝经期把它看作是导致更年期的导火索。它可以持续几个月或几年。真正的更年期是指你的月经完全停止一年。
- 激素的变化更年期:克利夫兰诊所。(2019)。绝经期,围绝经后和。clevelandclinic.org/health/diseases/15224-menopause-perimenopause-and-postmenopause
- 更年期症状:北美更年期协会。(无日期)。“更年期的34个症状是什么?”menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-yet-navigate-now-with-our-guided-menopause-tour
- HRT的好处:绝经期:该杂志的北美绝经学会。(2017年)。“北美绝经学会的2017年激素治疗立场声明。”menopause.org/docs/default-source/2017/nams-2017-hormone-therapy-position-statement.pdf
- HRT与心脏病风险:绝经。(2019)。“克罗诺斯早期雌激素预防研究(KEEPS)。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 30939537
- 对于更年期症状的解决方案:法比恩,斯蒂芬妮,梅奥诊所的医学博士。(2016)。 “ 更年期解决方案:医生的指导:减轻潮热、享受更好的性生活,睡觉好,控制你的体重,和幸福!”
- 阴道干涩信息: 贾玛。(2014)。"老年妇女尿路感染"ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4194886 /
- 在HRT更新:自然评论,内分泌。(2017年)。激素替代治疗:目前的想法。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27716751
- 普拉提更好的性:性学和婚姻治疗的。(2016)。“普拉提更好的性:变化在健康的土耳其妇女性功能普拉提运动后。”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25826474
- 更年期发病率在美国女性:甘,J。(2019)。阴道圣经:外阴及阴道 - 从医药分开的神话。多伦多:兰登书屋加拿大。
- 失忆与更年期:绝经。(2013年)。“认知和绝经过渡期:是感知现实?”。journals.lww.com/menopausejournal/Citation/2013/12000/Cognition_and_the_menopausal_transition___is.3.aspx