更年期是影响一半人口的生命阶段,但在许多圈子里,它仍然是“禁忌”,女性羞于谈论它。就像#noperiodshame已经开始引发关于一个完全正常的生物学过程的公开讨论一样,更年期的耻辱——内部和外部——也该结束了。无论你是否对早期症状感到疑惑,经历荷尔蒙变化,或者已经完全进入更年期,正在寻找最好的治疗方法,让你重新找回自我,我们在健康中心都在这里提供帮助。
我们的专业小组更年期
我们采访了一些全国顶尖的更年期专家,为您带来最新的信息。
Diana Bitner,M.D.OB/GYN and author of "I Want to Age Like That! Healthy Aging Through Midlife and Menopause"
莫妮卡圣诞节,医学博士妇产科助理教授,更年期项目主任
朱莉安娜克林,医学博士在妇女健康司研究的医学和准主席副教授
什么是更年期,其实?
虽然它有单词“暂停”在里面,这个年龄段,会更恰当地被称为米诺停止(你在这里第一次听到的!)这是因为官方对更年期的定义是,你超过一年(或者,换句话说,连续12个月)没有月经。它是由与年龄相关的荷尔蒙变化引起的,尽管这些变化实际上可以在你进入真正的更年期10年前就开始了。在美国,超过6000万的女性目前处于更年期,所以,虽然看起来没有人在谈论这个问题,但你肯定不是一个人在应对这个转变。
什么原因导致更年期?
每个女人都天生具有有限数量的鸡蛋。随着年龄的增长,卵巢开始释放功能鸡蛋,直到他们停止时,我们有没有留下什么功能鸡蛋放缓。与此同时,卵巢开始产生较少和生殖激素孕酮和雌激素的少 - 第一触发器子宫内的生长,因此它可以容纳一个受精卵,而第二个帮助与,而且还使在检查衬里的增长,因此不会太粗,留下鸡蛋成长足够的空间。(如果卵子没有受精,衬里棚,你会得到你的时间。)下面是一个简单的一步一步:
- 在你的卵巢卵是由细胞构成了所谓的毛囊包围。
- 随着卵子成熟,卵泡细胞增多,卵泡开始分泌雌激素。
- 一旦鸡蛋从卵巢释放,留下的空卵泡,然后也开始放出孕酮和雌激素 - 帮助你的身体为刚刚释放的鸡蛋做准备的激素,以便为长途施肥并定居。
- 但要记住,你有定数的鸡蛋,所以最终,功能性卵的数量下降,最终你刚用完。当没有更多的卵子或卵泡,你的卵巢停止或至少大幅降低,其生产两种生殖激素水平
- 此时,您的时期通常会变得越来越频繁,并且通常更轻,但对于一些女人,他们相反并变得更加较重,更长,更近;绝经前的两种类型的时间变化都是正常的。当你根本不再月经来说 - 因为没有鸡蛋来发布 - 这个过程是完整的:你是更年期的。
我什么时候会绝经?
女性进入更年期的年龄各不相同,不过平均而言,51岁是最神奇的一年。
这并不意味着症状等到那时候,但是。你可能会在pre-menopause,也叫围绝经期那早在你的30年代中期到40年代后期。你会在更年期的典型长度为4年,但它可以持续长达10年(!),或者是短则几个月。需要明确的是,更年期是绝经不是的实际开始;它是大M.之前发生的时间段
围绝经期间,在激素移位可能会造成广泛的症状阵列。时代的变化 - 无论他们进一步远离或紧密联系起来,或长或短,更重或更轻,是第一个指标,你已经进入围绝经期土地(欢迎!)。其他生理和心理的变化可以包括睡眠问题,情绪波动,体重增加或缺乏对性的兴趣。有时,特别是如果遇到在较早的侧面说的这些症状,在你30岁,你可能会误以为是压力或只是一个忙碌的生活的轰击的反应,而不是荷尔蒙的变化的结果。
还有两种情况被称为早期的更年期, 45岁前更年期,以及过早绝经这种情况发生在40岁之前.如果没有相关因素,这些都是不常见的现象。事实上,只有不到5%的女性在没有其他健康问题的情况下提前或提前绝经。
大多数情况下,绝经早期或过早的发生是因为女性进行了子宫切除和卵巢切除,无论是由于卵巢癌或子宫颈癌、肌瘤或其他原因。化疗(包括或不包括手术)也会损害你的卵巢,并导致早期绝经。提前绝经的另一个潜在预测因素是:如果你的一位或多位女性亲属经历过这种情况。
我有更年期或更年期的症状?
以下的任何症状可以表明你已经开始更年期,并且当你接近实际更年期他们通常会加快;一旦你撞上更年期,这些症状可能持续数月甚至数年后(平均:四到五年)。
你可能不会有所有这些症状,但每个女人的经历都是独特的。间歇性症状,如潮热,可能会随着身体适应体内雌激素的缺乏而消失——事实上,一些接受激素治疗的女性(稍后会详细介绍)发现,当她们停止时,这是当他们出现潮热时。其他症状,比如阴道干涩,可能只是绝经后生活的一个事实。
围绝经期和更年期最常见的症状包括:
- 热闪烁。感觉突然焦虑不安,但温度热实际上烦恼(又名:糟糕,不性感,“又热又烦”)这些症状随时都会出现,你会脸红,心跳加速,出汗,甚至发冷。它们可以持续10秒,也可以持续3到5分钟。有些女性每天都有潮热症状,有些只是一周几次——这是难以置信的变化。
- 盗汗。这种情况发生在潮热晚上,他们能唤醒你在自己的汗水池。
- 失眠。想想你晚上在房间里太暖和的感觉。这就解释了为什么下午的汗水会让你保持清醒。恶化的问题?随着年龄的增长,人们对咖啡因的敏感度会增加,难以入睡,深度睡眠也会减少。
- 尿频或尿急。觉得你必须更频繁地撒尿吗?归咎于雌激素水平的降低。它也是难以让你难以让你握住它做不得不进一步加重睡眠问题,同时感觉浴室在晚上的迫切 。
- 情绪波动。如果PMS期间所经历的愤怒或悲伤,而你正在月经来潮,或有产后抑郁症早期在生活中,你更可能有从绝经后激素骤降相同的症状,但它们也可以影响女性没有既往病史。这可以包括尖齿哭闹或感觉更快的怒气,比平常。
- 抑郁和焦虑。同样,如果您在更年期前有抑郁或焦虑,您更有可能看到他们重新出现。This can happen for both physical reasons (changing hormone levels can disrupt the smooth working of your brain’s neurotransmitters and throw your moods off track) and psychological ones—it can be disorienting to go through any life change, especially one that means you’re coming to the end of your fertile years. Plus: Insomnia! Hot flashes! It’s normal if those are upsetting.
- 性交时阴道干燥和疼痛。浸渍雌激素。再一次.它会使阴道组织感到干燥和刺激,导致自然润滑减少,这可能导致性交摩擦产生痛苦的微擦伤。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合症,它也会增加感染的风险,包括尿路感染和细菌性阴道病。
- 性欲减退。荷尔蒙下降,阴道干燥和刺激会让一些女性对性的兴趣降低。
- 记忆变化和脑雾。大约有三分之二的女性正在经历围绝经期和更年期,她们很难记住事情和集中注意力。
更年期持续多久?
症状通常在更年期的前两年最明显,对一些女性来说,在更年期一到两年之后,这些问题往往会消退。然而,不幸的是,这些副作用会持续8到10年,从围绝经期开始,并在绝经后持续4到5年。
更年期症状会影响你的整个身体,并且每天都在变化。了解需要注意哪些症状的更多信息。
阅读更多治疗更年期最好的方法是什么?
首先要知道的是你不知道有治疗更年期的。这是不是一种疾病,它是一个自然的过程。但也有很多事情可以做,以帮助减少(以及一些妇女,消除)的症状。
治疗潮热和盗汗:
最有效的治疗,以阻止他们是激素疗法(或者HT).(这也被称为更年期激素疗法,MHT,之前曾被称为激素替代疗法, 或者荷尔蒙替代疗法).你的医生会给你开很低剂量的雌激素,有时还会与孕酮结合使用。大多数激素替代品是药片,但也有皮肤贴片、阴道乳膏和凝胶,以及阴道环。
还有的是关于激素疗法的安全性争议。根据最新的研究,FDA批准的激素疗法,为广大当医生的监督下,为在有限时间内采取有更年期症状的妇女的安全。
但这并不意味着没有风险。患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的女性不应接受激素治疗。患有中风的女性也不应该这样做。对一些女性来说,激素疗法可能会增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的几率;你和你的医生需要仔细检查你的风险因素,并决定这是否对你是正确的治疗。
这对于经历过早或过早绝经的女性来说是不同的。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是推荐。在这个年龄段(与50多岁或60多岁的女性不同),激素替代疗法有助于预防心脏风险,同时也减轻了其他常见的更年期症状。
无论您开始HT的年龄,大多数文档都希望每三到六个月重新评估一次。有一件事,您可能对不同的剂量和时机有更好的结果 - 您和您的医生可能决定尝试几种不同的协议。对于另一个,如果激素治疗并没有让您免受症状(每个人的经历变化),您可能希望完全阻止它。
在性交过程中的阴道干燥和疼痛:
HT也是第一线治疗干,刺激其可导致-在这种情况下,医生会规定的治疗阴道环,丸剂,栓剂或乳膏而非口服的形式。HThelps some women regain their sex drive, but if that’s not your problem, or you just want to try a nonprescription treatment, you can also use an over-the-counter vaginal moisturizer or lubricant (K-Y, Replens, Astroglide—there are lots of versions at the drugstore).
有一些证据表明大麻 - 两个人(让你“高”)和CBD的化合物,大麻植物的其他主要成分 - 可以增加性行为。然而,有些研究已经发现相反。If your loss of libido is related to anxiety—maybe you’re less prone to have sex because you worry about your lack of lubrication or just feel uncomfortable with the changes your body is going through—then it might be worth trying cannabis sheerly for its ability to lower inhibitions. This is a total personal-choice call, but definitely don’t underestimate the boons to your整体有规律的(无痛的)性爱可以带来的健康。
对于抑郁和情绪变化:
就像人生任何阶段的抑郁症一样,考虑服用抗抑郁药来帮助缓解伴随更年期而来的悲伤、易怒和喜怒无常是值得的。治疗这些症状也会让性欲恢复,一些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减轻潮热(最后,a奖金).正如任何处方,医生可以帮助选择合适的药物,并与您携手微调多少呢拿,多久,多长时间。(Some antidepressants can dull libido, for instance, so you'll want to make sure your M.D. knows if that's already an issue for you.) It’s also worth talking to a therapist about how you’re feeling—or even just to others going through menopause.
对于失眠:
虽然有一些治疗失眠的药物可以服用(包括处方药和非处方药),但你的医生可能会建议你先看看生活方式的因素:你是不是喝了太多的咖啡因?睡前使用智能手机或平板电脑?让你的卧室太暖和?避免所有这些可以帮助你更快入睡,睡得更安稳,减少半夜醒来的次数。
对于小便的冲动:
在这里,行为变化也可能有助于:
- 少喝咖啡和苏打水(对,还有酒精)
- 定期做凯格尔运动(收缩和放松盆腔和生殖器区域的肌肉)来加强盆腔肌肉,这是控制尿流的部位。
- 试着参加一个专注于加强整个骨盆底的锻炼课程,比如普拉提,这也可以提高性生活的额外好处。
你认为你可能有更年期的症状?确保你也熟悉你的治疗方案。点击这里查看我们的更年期治疗指南。
阅读更多自然绝经疗法有效和安全吗?
有很多传言生物荷尔蒙与荷尔蒙女性的身体具有自然制造的分子相同,但由植物化学品(主要来自山药和大豆);制造商经常将其推销为“自然”。有FDA批准的选项(包括生物智商和自然派生选择),它们是安全的,因为它们已经经过测试,并设定了数量。但不要被非fda批准的激素所诱惑,你可以在没有处方的情况下获得。它们在强度和集中程度上的差异会达到危险的程度。
你肯定也注意到,在你当地的药店里,天然更年期补品的数量也在不断增加。研究发现,一些草药和补充剂,如玛咖和黑升麻,对控制更年期系统,尤其是潮热有效果。也有研究表明,这些非处方药的效果并不比安慰剂好——所以,虽然它们没有危险,但你可以服用糖丸,得到同样的结果。
但是,安慰剂效应仍然是一种效应,所以如果你想要它,我们不怪你!不要自己动手做。市面上有大量的补品,这是在你考虑你可能服用的剂量范围或药物组合之前。在尝试任何新东西之前,一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素治疗,你需要特别警惕与你的医生讨论非处方药物——可能会有不良反应,或者你可能会破坏HT正在做的工作。
哪里可以找到更年期社区?
如果你经历更年期,你真的很好:记住,这个国家的其他女性也是更年期的。如果您需要更多信息或只是希望有人与谁立即讨论,请查看这些资源。
最佳更年期instagram用户和博主
- 安娜Cabeca,巴朗。@drannacabeca那https://drannacabeca.com
遵循,因为:Cabeca博士不仅仅知道它是更年期的样子,她也是三局认证(在内科,妇产科,再生和抗衰老医学中),因此她完全理解绝经后的科学。她建议一致方法来确保你茁壮成长, 不只是生存,过渡。
- 梅格·马修斯,@megsmenopause
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遵循,因为:她50岁了,所以什么-谁说50岁以上的人生活不可能美好?所以她和医生一起在她的故事里做关于荷尔蒙和更年期的问答,她还发布了其他的令人难以置信的五十多岁的人吃她的东西,同时保持轻松,冷静,真实。比如憋不住膀胱,长疣,所以。很多。灰色的,更真实一些。
顶级更年期播客
- 快乐的更年期.是的,按照登记的营养治疗师成龙林奇,你可以在更年期幸福。她专注于身心和营养的方法来管理中年荷尔蒙的变化。
- The flip50秀.虽然本播客的主要焦点是更年期,但它也涉及到当你接近或超过50岁时发生的所有其他变化,包括你的健康、饮食和生活方式应该如何随着你的年龄而改变——而不是“你的生活现在已经结束了”的那种方式。这些建议是值得信赖的:主持人黛布拉·阿特金森(Debra Atkinson)是一名健身专家(她是拥有运动和运动心理学硕士学位的认证教练)和健康教练。
顶级更年期支持组织和非营利组织
经常问的问题更年期
更年期的平均年龄是多少?
51,但它从不同的女人到女人。绝经前,一段时症状开始时间,但在此期间,你仍然有期限,可以在30年代中期开始。女性只有一小部分经过更年期提前,这是40岁之前考虑。
你可以得到绝经后怀孕?
当你处于真正的更年期时——你的月经在一整个12个月里都没有中断——你就不再能生育,也就不能怀孕了。但是,如果你正处于围绝经期(你有更年期症状,但仍然有月经,即使只是偶尔),不要把谨慎(或避孕套)抛到脑后:在这一点上,你的生殖激素和功能卵细胞在下降,但仍然有可能怀孕。
更年期是否会导致体重增加?
随着年龄的增长,我们的新陈代谢减慢,我们开始失去肌肉质量,所以我们需要消耗更少的热量(但通常不)。较低的雌激素水平是更年期的一部分,也引起我们的新陈代谢得到低迷,所以这是一个双重打击。添加在更年期的典型的睡眠问题,你可以行使越来越多的零食。不管是什么原因,解决方法是熟悉的:吃更少的热量,避免糖和简单碳水化合物迅速转换成糖,和运动的规律,你可以。
我的月经现在很不规律——有时我会翘一个月甚至两个月。我是不是更年期了?
还没有,但看起来你正朝那个方向发展(除非有一些生理上的原因导致月经减少)。如果你的经期和经期之间的间隔时间越来越长,或者经期越来越短,或者只是“我不知道我的经期到底怎么了!”,你可能正处于更年期——就把它当作更年期的前导吧。它可以持续几个月或几年。真正的更年期是指你的月经完全停止一年。
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