说说米格雷因斯
由医生批出的原因 症状 处理方法 和数以万计的其他技巧 使偏差生活更容易
通过琳达Rodgers
健康写作
if you're阅读估计你和偏头痛怪物同名或你刚介绍并需要确认或是你的集中问题 实际由怪物的隐蔽表亲引起 静默偏执偏头痛答案都归到手顶级神经科专家向您提供下调原因、症状和最优头痛处理和生活方式改变等信息,以便您重回生活中少得多的痛苦和争斗。
Pro面板
向全国顶尖偏头痛专家 提供最新资讯
Marius BirleaMD
神经学助理教授主管团契主任
科罗拉多大学丹佛医学院
丹佛
约尔R赛普MD
厂长
密歇根Headache神经学学院
安阿波尔市
斯图尔特JTepperMD
神经学教授
Geisel医学院,达特茅斯
黎巴嫩NH
典型4到72小时长偏头痛者(每月超过15次攻击)头痛持续时间较长(但仍在窗口内)。
典型地说,你头部一端有抽搐、脉冲疼痛,你感到不舒服光线或噪声可能超敏锐有些人也头晕5分之一的病人在头痛部分前经历aura-或闪电灯、zigzags或亮色-或偶而难讲或想词Aura有时采取隐形视觉形式(像隧道视觉)
或预防偏头痛通过药或刺激脑的设备发生,或取药停止攻击.药从Advil等止痛药到针对被认为引起疼痛的特定脑化学物的新药不等
基本你的基因偏头痛者大多父母拥有偏头痛,这使你的大脑更容易受某些触发物的影响,无论是压力或气味或荷尔蒙。当东西点火时(例如周六入睡或喝杯酒), 脑内有反应波及感知疼痛和处理光和声音的部分
magraines总之
偏头痛真可怕 免得你这么想是可以的,但你可以偏头痛 完全不痛
反之,你可能有烦心工作或感到恶心或实际呕吐或发现你正在看到zigzags
这是因为偏头痛实际上是一种遗传神经系统失序症,头痛只是其症状之一。所谓的正常头痛可引起很多疼痛, 但它们通常是由各种外部因素引起的, 从紧张和饥饿到阻塞鼻音、脖子疼痛或肿瘤
偏差有时也可能由外部刺激触发, 特别是当它们积聚时(所以你睡得不好,今天压力很大,你跳过午餐等)。偏头痛者有敏感大脑 以特定方式对这些触发器反应 仍然不完全理解
脑中有三个区域似乎在偏差中起重要作用-下脑部分调节体温、睡眠和荷尔蒙等-上下脑干
期间偏头痛,这些三区脑开始改变彼此关联方式
神经细胞开始通过神经传输器发送消息 包括Serotonin和Nate信号激活脑中某些区域,例如控制感官信息(如光和痛)和抑制其他区域(如控制集中和注意力区)。
许多人中, 塞罗通宁和其他神经传输器大泛释放小蛋白类分子Calcitonin基因化CGRP发布后,会导致脑膜炎症(称为Meninges)和血管炎症,导致放大混合发炎和放大作用 产生抽搐疼痛
整个过程可持续四到72小时
经验并不少见-米格雷斯3900万美国人或四分之一的美国家庭据米格雷斯研究基金会称女性偏头痛的可能性比男性高三倍(18%对6%),但10%的学龄儿童患上偏头痛时,男孩和女孩平分。拥有者大都介于18至44岁之间,二分半在12岁前首次攻击
脑攻击也令你今天脱轨偏头痛是世界第六大弱智条件,造成生产率损失和保健费用,米格雷纳研究基金会估计美国每年高达360亿美元单打独斗
是什么原因偏差第一场
简单回答:无人知道但也有一些风险因素让你更容易偏头痛
遗传学
80%至90%偏头痛者通常父母(通常是母亲)也有偏头痛者医生认为你继承脑中的敏感度 搭建平台攻击举个例子,如果你偏头痛和睡眠不足, 那么缺少睡眠与,比如闪光可带偏头痛遗传链路相当强万一你父母偏头痛 你50%都有可能双亲风险因素跃升75%
遗传偏移的另一标志是:孩子们可能偏头痛,症状从头晕到胃痛不等。甚至有理论说 卷积婴儿哭 因为他们偏头痛,而不是气由1400位新父母研究 加利福尼亚大学研究者 旧金山发现 有偏头痛历史的母亲
性别类
女性偏头痛多于男性,这可能与雌激素和Serotonin关系相关estrogen快速下降时-如期前-它还影响serotonin和可能触发偏头痛的其他脑化学物遍历 Perimenopause是另一个高风险时间不足为奇的是,约四分之三的孕妇报告,由于雌激素相对高稳定水平,偏差提高(特别是在前三个月后)。母乳喂养也是如此,这也使你的雌激素水平避免下降过快
雌性激素下降是触发因素,不是偏头痛原因大约三分之一的妇女在其段期间不偏头痛
erotonin水平:
赛罗通宁神经传输器 化学分子传递信息 从脑细胞传到另一个偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏移可能是Serotonin激活脑中疼痛路径,导致CGRP释放,或简单帮助激活最易攻击的脑部部分
头或脑损伤
脑震荡或电击可引起偏头痛和中风、多重硬化损伤和感染所有这些都可能损害脑部,神经元偶发或持续以病理方式发射,产生偏头痛症状
关于米奎林触发器
各种事物都可触发偏头痛攻击易感者,但每个人的触发器都不同令事情更加复杂的是 设置你偏头痛的事物 可能不会触发下一周因为它可能是触发器积聚 推你超个人阈值偏头痛 而不仅仅是一件事
常用触发器包括:
压力
差睡眠(或过多入睡)
天气变化(像高湿度或巴度压力变化)
亮光
运动疾病
疲劳症
进餐间隔时间过长
某些食品,特别是自有化学物可影响神经系统或仿脑化学物,如红酒或咖啡因
算法类型
偏差分类三大类型.
Episodic微信
此类人每月不到15次攻击,每次持续4至72小时最常见偏头痛类型, 大约90%偏头痛患者较不频繁攻击(不过,
大约2.5%的偏头痛患者从偶发性攻击向慢性攻击进发,推理者之一是过度使用止痛药,包括阿司匹林和Tyleno
慢性米奎因
长偏头痛者每月15次或更多攻击,偏头痛往往比偶发者持续更长(尽管仍在4至72小时窗口内)。大约8%偏头痛者有内存,这些病人往往多有并存疾病,包括抑郁症、焦虑症以及高血压和心脏病
带欧拉的米格雷因斯
大约20%至30%偏头痛者有auras或神经扰动auras持续5至60分钟(尽管通常持续5分钟以上)并发生在头痛攻击前其中包括:
麻木或叮当
难取词出
闪光或颜色
隧道视觉
看见zigzags
并非所有人都以同样方式体验auras-h和类型Aura你也会随时间变化
另一点:有auras的妇女更容易中风-比无偏头痛妇女多五倍-特别是如果你小于40岁-40后,其他因素,如吸烟和高血压,会增加风险更多。 )虽然这听起来吓人,但您的医生会与你合作,确保风险保持在尽可能低的水平上。
静默偏头痛偏头痛可避免头痛换句话说,你有语言困难并看到闪光光、zigzags或其它视觉扰动,但没有动脉波即顺从aura
我有米格雷因斯的症状吗
偏头痛病人90%无法按例工作, 25%以上缺工至少一个月, 三分之一缺工直到攻击结束偏差标志包括:
中度或重度疼痛越发恶化
脉冲或脉冲头痛, 通常为大约60%偏头痛者提供头部一侧约15%的人总是头部同端疼痛
敏感噪声或亮光 有时嗅摸
呕吐或呕吐
迷魂
僵硬或痛苦颈部,或攻击前后或攻击后
穷竭度(通常偏头痛结束后)
读取Aura症状包括:
或看到闪光或亮点
一方感觉麻木或弱
捆绑在胳膊或腿上
问题讲或调出词
监听噪声
表示偏头痛的警告信号 与中风类型相似 即瞬时化学攻击但有差别诊断性评估快速结束,Auras时间长(通常为20-60分钟)。或短或长一小时, 并隐蔽视线, 调用提供者或前往急救诊所检查它快或晚
关于米格林子院的Symptom
偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏其它标志包括:
胃痛
头痛
头晕
呕吐或呕吐
敏捷嗅觉、声音、光线和触摸(例如,你的孩子可能想退入黑暗宁静室)
Mood变化(你的孩子 无缘无故变得更焦躁或多情)
万一孩子头痛严重,你(或家属)偏头痛,应约头痛专家医生会取全医史 并记录你孩子的症状
什么时候我该看医生
偏头痛开始干扰日常活动或从偏头痛发展到每月超过15次攻击时,该是求援时间近两年来 两种偏头痛都有多种处理方法 并有可能改变生命
问题在于许多人, 特别是长偏头痛者得不到所需帮助-一项研究发现,
初级医生诊断偏头痛时,有时找神经科医生或甚至找专治头痛的医生或中心治疗所有症状更合情合理问题在于3900万求解者只有500名头痛专家
医生诊断Migraines
Migraines诊断出排外-你的提供商必须排除其他原因后再表示你偏差要做到这一点,医生将执行下列工作:
取医学历史
会要求你描述头痛 正像医生问你问题一样 包括:
躺下或坐上头头痛更好吗?
弯曲时头痛更严重吗? 或为肠道运动增压时头痛更严重吗?周末头痛改变吗
是什么让你头痛更好 是什么让他们更糟哪里痛其他地方会痛吗
燃烧或重击或抽打
头痛时,你宁可待在阳光或黑暗的房间吗?静默室怎么样
并有一套标准 国际头绪学会 医生跟踪 诊断偏头痛带或无auras病人在头痛时必须具备下列四大特征中的二大特征:
中度至重度
偏偏一面发生
高压或脉冲质量
因例行体能活动而恶化
攻击时必须具备下列两个标准之一
无法忍受光和噪声
Nausea和/或呕吐
有auras时,必须包括
视觉或感官症状持续时间只有偏头痛攻击
渐渐地上演
通常随身有头痛,但并不总是事实上,你可能没有头痛(所以你有静默偏头痛)或有轻度头痛不显眼
最后,病人一生中至少得5次攻击
成像测试
并不是每个人都需要CT扫描或MRI排除偏头痛医生问红色问题看是否有更严重的事件发生(如脑出血或底层健康状况等)。医生会想知道你头痛开始前 是否出事
可能他们会问你最近是否感染或头部受击或50岁后开始头痛并突然非常痛苦地来找你(在稀有案例里你动脉瘤漏血)。或你头痛模式以任何方式改变-你每天都会得到这些模式-当你偶尔有这些模式时,这些模式越发恶化(表示你可能有肿瘤)。
米格雷因斯最优处理法
有两种处理方式-类型预防攻击或至少降低数目和强度(称为预防性)并处理攻击期间(称为急症)即便你确实使用预防药, 通常你不得不手头有东西 攻击减少疼痛还有一些辅助处理方法,包括改变生活方式,帮助避免触发器
自2018年以来,面向CGRP的新偏头痛药市化,使月头痛数锐减-约一半病人每月高达75%并非每个人都能服药(认为孕妇或试图怀孕者),
药治急
减痛器
头痛攻击时使用这些工具,通常场外售出,尽管有时医生可以写Rx强剂量比较常见问题包括:
Aleve(naproxen钠)
Advil(iboprofen)
Tylenol(aetaminophen)
excedrin(内含阿司匹林、acetaminophen和Caffeine)
最好不要多取推荐剂量, 也不应该依赖它们,如果你每月有超过10次攻击即使是OTC解毒药都会导致偏头痛反弹-药物本身触发更多攻击后头痛等停止取太多止痛药后 头痛会反弹
离标签药
有时医生开药指向别的东西 以努力预防头痛其中包括:
节育药片,面向期前偏头痛的妇女除非偏头痛auras妇女中风风险较高,因此医生不愿意用荷尔蒙避孕药,这甚至会增加风险-事实上比偏头痛无动脉和不节育的妇女高约7倍-约7倍
抗抑郁药,如Zoloft(sertraline)或prazac(fluoxetine),以努力提高serotonin水平
抗阻药像Topamax(顶部)块超富含性,
Triptans公司
口服药目标serotonin感应器 并预想一感到偏头痛立即取用通常约30至60分钟内提供解脱,
孕期不推荐这些药 高血压者 中风历史者 或Raynaud综合症者 因为他们能缩小动脉并可以过量使用它们 并使得你的偏头痛更糟药方包括:
最大值(rizriptan)
imitrex(Sumitriptan),它也喷出鼻喷
Meds目标CGRP
新药原封不动以射击形式出现(或由医生办公室或由你在家执行)或片片形式出现阻塞CGRP分子或感应器,这样化学作用就不会在攻击时淹没脑部
预防性注射 所有月度注入 设计减少偏头痛攻击数 少有副作用预防作用可有效降低偏头痛强度(并频繁发生),以致攻击时可能只需要OTC止痛器其中包括:
imovig
Ajovy(fremanezumab)
复合性
口服药在攻击中取解痛其中包括:
Ubrevy
努尔特克
CGRP所有目标药都经FDA批准用于慢性偏差和偶发偏差但要获取保险支付,你必须证明你试了老药(像Trifttans),而药失败
肉毒杆菌射击
同样的注入可以使皱纹消失,也可以预防偏头痛,尽管它们只允许长期偏头痛者使用,并往往对每月多头痛者更好工作。医生给你数发照片(偶数打或多发)环绕头部、颈部和肩膀,毒块阻塞肌肉和神经中的痛苦受体,阻止它们向脑发送信号
有一些稀有但可怕的副作用(像滴眼),但最常见的是注入后头痛(它消失后)。每一组注入持续约12周, 你必须证明你尝试过其他处理没有成功
非 dog设备
不想去药道,你可以试用脉冲装置 阻塞偏头痛 通过向脑发送电文设备包括:
efaly设备电极附带(看起来像小心监听器),戴在前额上攻击时使用它 保留它一个小时 当它按下神经流进脑并用它20分钟预防疼痛
单脉冲磁刺激装置sTMS大小约一双鞋并装有磁脉冲后脑磁脉冲刺激脑电活动每天两次预防偏头痛 攻击时多给自己四波脉冲
内维欧是在偏头痛时用手机应用激活臂上的补丁向脑干发送信号阻塞疼痛只允许偏头痛患者使用
补充式或生活方式处理
与医疗一起,你还可以尝试改善日常习惯,这些习惯可能为攻击设置条件,如失眠或压力等医生比较常见的生活方式建议包括:
睡得更好偏头痛者难分解或沉睡并常有睡眠apnea 和其他睡眠破解者 使他们在醒来后感到不复新医生或愿与你合作安排你入眠时间(上床并同时醒来)并留手机到另一间房,这样你早上3点醒来时就不会想看它
饮食健康有证据表明,肥胖可把偏头痛分解成慢性偏差并交换不健康食品如苏打加糖以获取更多果菜
压力管理默思、记性、瑜伽、生物回击-所有这些都证明是减压器瑜伽和泰依奇特别能减少偏头痛攻击的痛苦和频率的脑体演练,特别是定期练习时
与米格雷因斯人生活像什么
对于那些有偏头痛的人 生活在头痛间相当正常但由于无法预测触发事件和攻击事件,你的生命也会变得不可预知慢性偏头痛可能在情感上和身体上失能生产率下降 有很多事你不能做也有数种共生条件可发生时偏头痛,特别是那些有慢性偏头痛者其中包括:
萧条和焦虑约30%的慢性偏头痛病人和17%有偏头痛者也患抑郁症尚不清楚抑郁症和偏头痛之间是否有关联, 或偏头痛是否刺激了抑郁症偶发和慢性偏头痛者也常发生焦虑和恐慌攻击
脉冲和/或胃出血偏头痛者患这些胃病的可能性是三倍,部分因为吃阿司匹林和ASSID可影响胃膜
失眠症和其他睡眠失序八倍多的可能性 睡眠失序时偏头痛, 虽然连接不清晰睡得不好会增加头痛并加重痛苦-这反过来会使它更难入睡。
慢性疼痛条件包括炎症关节炎
高血压高胆固醇和其他心血管失常症,特别是那些有慢性偏头痛症者
哪里可以找到我的米格林社区
顶级米格林Instagrams
跟踪因:if you've looked up instagram但如果你刚到这里 Amy应该是你第一个偏头痛对象自2015年开始头痛以来,她记录了从她第一次神经科师预约到疼痛活动跟踪器的每一步, 以及她所学的有关头痛世界的一切知识。
丹妮尔纽波特范彻微信写作
跟踪因:开始激烈对话偏头痛这样做时,她提高了对条件的认识,并给你讲点知识,说明何时需要向朋友、家属甚至医生解释偏偏
跟踪因:象你一样,她从未想过会在这里,悬浮在偏头痛社区里-但现在她在这里,她的使命就是分享所有端点和倾斜点与偏头痛生活并分享黑客(像蓝光镜)和如何导航偏头痛关系
跟踪因:可能是因为,如果对偏头痛有替代和整体处理方法, 他会搜捕它,试探它,并告诉你所有事情相信大脑、内脏和荷尔蒙之间的联系, 所以他的替代处理方法针对三维信息令趣味(并值一元! )跟踪,但总要先查下文档后再自己选择处理方式
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顶偏播客
全方位愈合.Stacie Younger综合保健教程偏头痛模拟中风和焦虑令她瘫痪表示偏头痛和焦虑门-并分享播客上如何实现的全局性生活方式
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米拉林研究基金会.同AMF一样,这个非盈利组织提供一份专治头痛医生和头痛诊所清单
慢性每日头缓冲和 Migraine支持组.个人脸书群约28,000名来自世界各地的成员, 向偏头痛和其他慢性头痛病患者开放,值得查查是否需要那些知道自己经历的人支持
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