我们来谈谈偏头痛

好吧，如果你正在读这篇文章，我们想你是在一个直呼其名与被称为偏头痛的巨型怪物头痛。或者，也许你认为你可能刚刚推出，需要确认。或者，也许你的医生告诉你，你有这么多的麻烦集中在工作上的原因是，你实际上是在对付怪物的偷偷摸摸的表妹：沉默的偏头痛。（是的，它的存在，而不是只在童话故事。）无论偏头痛回答你要找的，我们已经得到了他们。在这里，我们分享顶级神经学家专家建议给你的原因，症状，最好的头痛轰击治疗和改变生活方式的内幕，让你可以用少了很多痛苦和冲突你的生活。

什么是偏头痛无论如何？

你会误以为偏头痛是真正可怕的头痛。它们可以是，但你可以有没有在所有的痛苦偏头痛。相反，你可能会困扰在工作中还是感觉反胃或呕吐物实际重点。你可能是对光线特别敏感，或者发现你看到的曲折。

这是因为偏头痛实际上是一种遗传的神经紊乱，而头痛只是它的症状之一。所谓的经常性头痛会引起很多疼痛，但通常是由各种外部因素引起的，从紧张、饥饿到鼻窦阻塞、颈部疼痛，或者(最坏的情况)肿瘤。

偏头痛可有时也受外界刺激而触发，尤其是当他们积累（所以你睡得不好，紧张的一天是有，你不吃午餐，例如）。但人患有偏头痛有一个敏感的大脑能够反应在仍然没有完全了解一个特定的方式这些触发器。

有大脑中的三个地区，似乎发挥偏头痛，下丘脑的重要作用，在大脑中调节体温，睡眠和激素，除其他事项外，与上，下脑干部分。在领导到偏头痛的时候，大脑的这三个方面开始在它们之间的相互关系的方式改变。

1. 这些地区的神经细胞开始通过神经递质，包括血清素和谷氨酸发出的信息。这些信号激活大脑的某些地区，如控制感觉信息（如光和痛苦）的部分，并抑制其他（如区域是控制注意力集中）。
2. 在许多人看来，本次洪灾羟色胺等神经递质引起释放的小蛋白样叫做降钙素基因相关肽（CGRP）分子。当CGRP得到释放，这导致炎症在大脑中（称为脑膜）的覆盖以及在血管内，导致它们扩张。这是炎症和扩张该组合产生跳痛。
3. 整个过程可能持续4到72小时。

这方面的经验并不少见，偏头痛困扰着3900万名美国人，或四分之一的美国家庭，根据偏头痛研究基金会。妇女的三倍更可能比男性偏头痛（18％比6％），但适龄儿童的10％来自谁他们受苦均匀男孩和女孩之间的分裂。谁拥有他们大多数人都是18和44之间，一半有他们的第一次进攻就转身12之前。

这些大脑的攻击也会让你的一天脱离正轨。事实上，偏头痛是世界上第六大使人衰弱的疾病，它导致了生产力的丧失和据偏头痛研究基金会估计，仅在美国每年就高达360亿美元的医疗费用。

偏头痛最初的原因是什么?

简而言之:没有人确切知道。但是有一些风险因素会让你更容易患上偏头痛。

你的基因：在80％至90％的谁了他们，太多的人谁得到偏头痛通常有母公司（通常是妈妈）。医生认为你继承在大脑中设置阶段为攻击时，一切都排队的敏感性。举例来说，如果你易患偏头痛和你没有得到足够的睡眠，那么，睡眠不足与，一起说，摇曳的灯光能带来偏头痛。遗传联系是相当强的。如果你的妈妈或爸爸有偏头痛，你必须让他们的50％的机会。双方的父母？该风险因素跳到高达75％。

这个遗传倾向的另一个迹象：孩子们可以患有偏头痛，症状从头晕到胃痛。甚至还有一种理论认为绞痛婴儿哭，因为他们有偏头痛，而不是气体。在1400周新的父母的研究中，美国加州大学的研究人员，旧金山发现母亲谁了偏头痛病史分别为2.5倍，可能有绞痛的婴儿。

您的性别：更多的妇女偏头痛有比男性可能有一些做与雌激素和血清素之间的关系。当雌激素下降的水平很快，因为他们之前，你做正确的时期，它也影响血清素和其他可能的负责触发偏头痛的大脑化学物质。通过更年期会是另一种高风险的时间，因为雌激素波动如此疯狂。令人惊讶的是，孕妇的大约四分之三报告说，他们的偏头痛，因为获得相对较高和稳定的雌激素水平的更好（尤其是在怀孕三个月后）。这同样适用于哺乳期，这也让你的雌激素水平降得真快。

雌激素这下降是触发，而不是偏头痛的原因。约三分之一的妇女在经期没有得到偏头痛。

血清素的水平：血清素是一种神经递质，是一种将信息从一个脑细胞传递到另一个细胞的化学分子。偏头痛患者的血清素水平往往不正常，在发作时波动，但血清素在这种情况下起什么作用尚不清楚。可能是血清素激活了大脑中的疼痛通路，导致CGRP的释放，或者它只是帮助激活了大脑中最容易受到攻击的部分。

头部或脑损伤:甲震荡或挥鞭可引起偏头痛，因此可以中风，多发性硬化症病变，和感染。所有这些都可以以使神经元被零散地或连续烧制病理方式，产生偏头痛的症状损伤大脑。

关于什么触发偏头痛？

各种各样的事情可以掀起了人谁是容易对他们偏头痛发作，但每个人的触发器是不同的。为了让事情变得更加复杂，这为您建立了偏头痛有一天很可能的事情不是将其取消下一周。这是因为它可能是能够推动你对您的个人阈值，偏头痛，不是任何一两件事触发的积累。

常见诱因包括：

• 强调
• 睡眠不佳(或睡眠过多)
• 天气变化(如高湿度或气压变化)
• 明亮的灯光
• 晕车
• 乏力
• 两餐之间间隔太久
• 某些食物，特别是那些自身含有能影响神经系统或模仿大脑化学物质的食物，比如红酒或咖啡因

偏头痛有哪些类型?

偏头痛可分为三种不同类型的。

偏头痛发作- 人物与这种类型的有每月少于15次攻击，每一个4至72小时之间持久。这是偏头痛最常见的种类，和偏头痛患者的90％左右有这些不太频繁发作（不过，如果你是边进到一半的月境，他们很难罕见）。每年，约2.5偏头痛患者％，从阶段性攻击那些慢性进展，而罪魁祸首进展之一是，过度使用止痛药，包括阿司匹林和扑热息痛。

慢性偏头痛-Those患有慢性偏头痛（CM）每月有15次或更多的攻击，他们的偏头痛往往更严重，比那些偶发的人持续更长的时间（虽然还是四到72小时的时限内）。关于人患有偏头痛有8％的CM，这些患者往往有更多的共同存在的疾病，以及包括抑郁，焦虑，以及高的血压和心脏疾病。

偏头痛先兆的- 约20％至30％的那些患有偏头痛的具有光环，或神经紊乱。这些先兆五到60分钟，上任意位置（但它们通常持续更长的时间超过五分钟）和头痛发生前发生。它们包括:

• 麻木或刺痛
• 难以说出话来
• 闪烁的灯光或颜色
• 井蛙之见
• 看到曲折

不在同每个人都会经历的光环方式，你可能同时你爸锯闪烁的灯光让隧道视野。和光环的你的类型可能会随时间变化太大。

One other thing: Women who have auras have an increased risk of strokes—as much as five times as women without migraines with auras—particularly if you’re younger than 40. (After 40, other factors, like smoking and high blood pressure, increase your risk more.) While this sounds scary, your doctor will work with you to make sure your risk stays as low as possible.

沉默的偏头痛- 这些都是有先兆偏头痛的一个亚型，但没有头痛。换句话说，你有言语困难，看到闪烁的灯光，曲折或其他视觉障碍，但没有跳动，通常遵循的光环。

难道偏头痛的我有症状？

偏头痛可不是闹着玩的，90％的偏头痛患者不能去他们的日常事务，超过25％的未命中工作至少一天一个月，三分之一要躺下，直到攻击结束。偏头痛的症状包括：

• 中度或重度疼痛，当你做任何形式的体力活动，变得更糟
• 甲悸动或在头部的一侧，用于偏头痛患者的约60％的脉动头痛，通常;关于这些的15％总是拿自己的头的同一侧疼痛
• 对噪音或亮光敏感，有时对气味和触觉敏感
• 恶心或呕吐
• 眩晕
• 僵硬或疼痛颈部，无论是前，中，或攻击后
• 吸尽（偏头痛结束后通常）

审查，先兆症状包括：

• 更改你的眼光，你要么失去它逐渐（如隧道视野或暗，瑞士干酪样孔），或者你看到的东西像闪烁的灯光或亮点
• 一侧感到麻木或虚弱
• 刺痛手臂或腿
• 说不出话来
• 听到噪音

如果你有一个光环，警告迹象表明，偏头痛即将上可以惊人地相似中风称为短暂性脑缺血发作（TIA）的类型。但是是有区别的。甲TIA是在相当快，而光环更长（通常从20至60分钟）。但如果你刚刚是第一次这样做，要么非常短或长于一个小时的光环和你的视野被遮挡，打电话给你的供应商或者去紧急护理诊所，进行进一步检查宜早不宜迟。

那么儿童的偏头痛症状呢?

患有偏头痛的孩子往往与成年人有类似的症状，不过他们发作的时间不像成年人那么长，他们可能没有头痛。其他迹象包括:

• 肚子疼
• 头痛
• 头晕
• 恶心或呕吐
• 敏感性气味，声音，灯光和触摸（你的孩子可能要退回到黑暗的，安静的房间，例如）
• 情绪变化（你的孩子变得更加烦躁或忧郁，没有明显的理由）

如果你的孩子有严重的头痛和您（或其他人的家庭成员），患有偏头痛，然后做一个头痛的专家，如果可能的预约。医生会全面了解病史，以便尽量保持你的孩子的症状的记录。

我什么时候去看医生?

当偏头痛开始与你的日常活动干扰或你的偏头痛发作发展到每月超过15次攻击，它的时间得到帮助。在过去的几年中，有两种类型的偏头痛的治疗方法很多，他们可以改变人生。

麻烦的是，许多人，特别是那些患有慢性偏头痛，没有得到需要的帮助，一项研究发现，与医生咨询少于5％，得到了治疗，然后依次通过与治疗。

虽然初级医生可以诊断偏头痛，但有时去看神经科医生，甚至去专门治疗头痛的医生或中心更有意义，他们可以管理你的治疗并治疗你所有的症状。(你可以在偏头痛研究基金会找到。)但问题是，在3900万寻求缓解的患者中，只有500名头痛专家。

怎么做医生诊断偏头痛？

偏头痛是一种排他性的诊断——你的医生在说你有偏头痛之前必须排除其他原因。为了做到这一点，医生将采取以下措施:

询问病史

你会被要求描述你的头痛为你的医生会询问你一些问题，其中包括：

• 是您的头痛更好，当你躺下时，或者当你坐起来？
• 是你的头痛更糟糕，当你弯腰，或者当你紧张的大便？是否在周末你头疼的变化？
• 是什么让你的头痛更好，是什么让事情变得更糟？哪里疼？疼不疼其他地方在其他时间？
• 难道燃烧，或敲打，或悸动？
• 当你有头痛，你愿意在阳光充足或黑暗的房间？怎么样一个安静的房间？

还有一组由国际头痛学会的标准，医生跟着做有或没有先兆偏头痛的诊断。患者必须有两个以下四个特点，当谈到头痛：

• 它必须是中度至重度紧张
• 它往往一侧发生
• 它有一种悸动或脉动的性质
• 它有让常规体力活动雪上加霜

他们必须具备以下两个条件，而他们遇到的攻击之一：

• 不能够容忍光线和噪音
• 恶心和/或呕吐

如果你有光环，它们必须包括：

• 视觉或感觉症状，只有最后只要你的偏头痛发作
• 他们来上逐渐
• 他们通常会接着头疼，但并非总是如此。事实上，你可能不会有头痛（让你有一种无声的偏头痛），或者你有这样的一个温和的头痛不是很明显

最后，病人一生中至少要有五次发作。

影像学检查

不是每个人都需要一个CT扫描或MRI检查，以排除偏头痛。但决定谁呢，医生问红旗的问题，看看是否有可能是一个更严重的事情（如脑出血或潜在的健康状况，例如）。因此，医生会想知道，如果事情发生了你的头痛开始前。

他们很可能会问，如果你最近有感染或打击头部。或者，如果50岁以后你的头痛开始，突然又很后，你就痛苦地（在罕见的情况下，你所具有的选择渗出血液的动脉瘤）。或者，如果该模式，以你的头痛任何改变的方式，你现在让他们每天当你习惯把他们偶尔，他们正在越来越严重（的迹象，你可能有一个肿瘤）。

偏头痛最好的治疗方法是什么?

有两种治疗方法，一种是预防发病，或者至少降低发病次数和强度(称为预防);以及你在突发事件(称为急性)时所采取的治疗措施。即使你服用了预防药物，你通常也必须在发作时准备一些东西来减轻疼痛。还有一些补充疗法，包括改变生活方式来帮助控制触发因素。

自从2018年，新的偏头痛吃药这一目标CGRP已经进入市场已经急剧减少头痛人数有每个月，大约一半的75％，在这些患者中。但因为不是每个人都可以服用药物（认为孕妇或那些试图怀孕）也有，可以防止一个攻击期间或帮助非药物的设备。

用于急性和预防性治疗的药物

解救痛苦的人

这些都是在头痛罢工通常卖出了柜台，尽管有时医生可以写为的Rx强剂量使用。一些较常见的有：

• 的Aleve（萘普生钠）
• 布洛芬（布洛芬）
• 泰诺（对乙酰氨基酚）
• Excedrin(含有阿司匹林，对乙酰氨基酚和咖啡因)

这是最好不要服用超过推荐剂量，也不应该依靠他们，如果你每月有超过10次的攻击。过度使用甚至OTC止痛药可引起人的头痛反弹偏头痛，在自身引发随后的进攻更加头痛的药物。这些反弹头痛消失，一旦你停止服用过多止痛药。

关闭标签药品

有时医生会开在努力预防头痛都是为了其他事情的药物。这些包括：

• 避孕药，对于谁是自己的周期后有偏头痛的女性除非他们与光环偏头痛。这些妇女有招的风险较高，所以医生不愿意把他们的激素避孕，由此引发的风险更-其实比女人更七倍谁有偏头痛没有光环，谁是不是节育。
• 抗抑郁药，像左洛复（舍曲林）或百忧解（氟西汀），以努力提高血清素的水平
• 抗惊厥药物，如妥泰（托吡酯）是块多余的谷氨酸，参与偏头痛的另一个神经递质

曲坦类

这些（大部分）口服吃药目标血清素受体，并且意为你感到偏头痛即将上采取尽快。他们通常在约30至60分钟提供救助，但他们可以让你恶心加重。不建议在怀孕期间，也没有人有高血压，中风病史，或有雷诺综合征这些药物，因为他们可以缩小动脉。你也可以使用过频，过多，使你的偏头痛加重。药物包括：

• MAXALT（利扎曲普坦）
• 舒马曲坦，也是鼻腔喷雾剂

吃药这一目标CGRP

这些新药以打针(在医生办公室或你在家里完成)或片剂的形式出现，其中一些可以从一开始就预防攻击。它们会阻止CGRP分子或其受体，这样在攻击时这种化学物质就不会充斥大脑。每月注射一次的预防药物，旨在减少偏头痛发作的次数，而且副作用很少，主要是注射部位疼痛和便秘。预防措施可以有效地降低偏头痛的强度(以及它发生的频率)，所以在偏头痛发作时你可能只需要OTC止痛药。它们包括:

• Aimovig（erenumab）
• Ajovy（fremanezumab）
• Emgality（galcanezumab）

发作时服用口服药物以减轻疼痛。这些包括：

• Ubrelvy（ubrogepant）
• Nurtec (rimegepant)

所有这些降钙素基因相关肽靶向药物被FDA批准用于慢性和发作性偏头痛。但为了得到保险来支付他们，你必须证明你已经尝试老吃药（如曲普坦类药物），他们已经失败了。

肉毒杆菌射击

注射这种可以消除皱纹的药物也可以预防偏头痛，尽管这种药物只被批准用于患有慢性偏头痛的人，而且对那些一个月头痛多次的人效果更好。医生会在你的头部、颈部和肩膀周围打几针(有时多达十几针甚至更多)，这种毒素会阻塞这些肌肉和神经中的疼痛感受器，阻止它们向大脑发送信号。有一些罕见但可怕的副作用(比如眼睛下垂)，但最常见的是注射后头痛(会消失)。每一组注射持续大约12周，你必须证明你尝试过其他疗法但没有成功。

非药物器械

如果你不想服用药物，你可以尝试一种脉冲装置，通过向大脑发送电信号来阻止偏头痛。这些设备包括:

• 该Cefaly设备是连接到带（它看起来有点像一个小的心脏监视器），你穿你的额头上的电极。为热闹非凡的神经进入脑部您可以在攻击中使用它，离开它了一个小时。你也可以每天晚上用它20分钟，以防止疼痛。
• 单脉冲经颅磁刺激装置（sTMS组）是关于鞋的尺寸，并包含一个磁铁的是脉冲。你把它放在你的后脑勺和磁脉冲刺激的电活动在大脑中。你曾经一天两次，以防止偏头痛，并在攻击期间给自己四个脉冲。
• Nervio是你在你的胳膊穿补丁，你用的手机应用程序偏头痛期间激活。它发出信号，让您脑干阻断疼痛。这只是批准了人与偏头痛发作。

补充疗法或生活方式疗法

随着医学治疗，你也可以尝试提高你的日常习惯的事情，可你设置的攻击，如失眠或压力。一些医生更常见的生活方式建议包括：

获得更好的睡眠。患有偏头痛的人有得过且过或保持睡眠困难。他们也往往有睡眠呼吸暂停，并且使他们感到未刷新，当他们醒来等睡眠破坏者。所以，医生可能会与您合作，让你在睡眠时间表（睡前，并在同一时间起床），并留下您的手机在另一个房间这样你就不会在它很想看看，如果你醒来，在凌晨3点

吃更健康。有一些证据表明，肥胖者可以把偏头痛发作成慢性的。因此要尽量多吃植物为基础的膳食和换出不健康的食物，如苏打水和更多的水果和蔬菜含糖食品。

压力管理。冥想，正念，瑜伽，生物反馈，所有这些都证明了应力释放。瑜伽，特别是太极拳是身心练习，可减少偏头痛发作的痛苦和频率，特别是如果你经常练习。

什么是生活像人患有偏头痛？

对于谁拥有发作偏头痛的人，人生是头痛之间非常正常。但既然你无法预料触发器和攻击，你的生活也能得到不可预知的。慢性偏头痛可能是情绪和身体致残。您的工作效率下降，并有很多你不能这样做。另外还有一些当你有偏头痛可能出现共存的条件下，特别是那些患有慢性偏头痛。这些包括：

• 萧条和焦虑。关于慢性偏头痛患者的30％，而与偏头痛发作的17％，也有抑郁症。但它仍不清楚是否有抑郁，因为血清素水平的还是你的生活由于质量偏头痛刺激了偏头痛，抑郁症之间的联系。具有发作和慢性偏头痛的人也往往有焦虑和恐慌。
• 溃疡和/或胃出血。患有偏头痛的人的三倍，可能有这些胃部疾病，部分原因是因为服用阿司匹林和NSAIDs的影响胃衬里。
• 失眠等睡眠障碍。你八倍更可能有睡眠障碍，当你有偏头痛，但连接不明确。但睡不好可以给你更多的头痛和使疼痛加重，这反过来又可以使其难以入睡。
• 慢性疼痛,包括类风湿性关节炎。
• 高血压，高血脂和其他心血管疾病，尤其是那些谁患有慢性偏头痛。

在哪里可以找到我的偏头痛的社区？

顶偏头痛相关Instagrammers

• 艾米，@the_migraine_life

遵循这是因为：如果你以前在Instagram上查过“偏头痛”这个词，你可能已经跟踪了艾米的动态。但如果你是新来的，艾米应该是第一个偏头痛发作的人。自2015年开始头痛以来，她记录了头痛的每一步，从她第一次去看神经科医生，到她的疼痛和活动追踪器，以及她对头痛的所有了解。

• 丹尼尔新港Fancher@migrainewriter

遵循这是因为：她开始艰难地谈论偏头痛，这是必须的。这样做，她提高了人们对偏头痛的认识，并为你向朋友、家人甚至医生解释偏头痛时提供了谈话要点。

• 娜塔莉·塞尔，@mindfulmigraine,mindfulmigraine.org

遵循这是因为：和你一样，她从来没有想过她会在这，挂在这个社区的偏头痛，但现在，她在这里她是用它她的使命，分享每一个尖端和引爆点与偏头痛的生活。她股黑客（如蓝光眼镜），以及如何与偏头痛导航关系。

• 马克Canadic@migraineprofessional,migraineprofessional.com

遵循这是因为：他认为自己是“健康侦探”——可能是因为，如果偏头痛有一种可选的整体治疗方法，他会去寻找，尝试，然后告诉你所有的方法。他相信大脑、肠道和激素之间存在联系，所以他的替代疗法针对的是三合一。这些信息很有趣(也很有价值!)，但是在你开始自己的替代治疗之旅之前一定要和你的医生确认。

• 海梅·桑德斯，@migrainediva,themigrainediva.com

遵循这是因为：她的偏头痛不关心，如果她在家教育她的儿子，做一个讲参与了偏头痛组织，或者只是试图把一些化妆的感觉“正常”。他们打她的努力，并挂了好几天，有时几周。尽管如此，她推开是一个妈妈和主张，这本身会推动你前进了。

顶级Migraine-Related播客

• 全面的治疗。斯泰西雅戈尔，一个全面的健康教练，有偏头痛，模仿中风和焦虑瘫痪了她。她归功于整体的生活方式，她吃尽可能干净的展示她的偏头痛和焦虑门和她分享所有关于她是如何做到的是在她的播客。
• 偏头痛的奇迹时刻。虽然这个播客是由神经学家和偏头痛患者乔希Turknett博士主持，它是不是在医学术语沉重。它只是谈到他的偏头痛的经历，他是如何帮助它与饮食和生活方式的改变，并设有其他人谁已经成功遏制他们与其他治疗偏头痛了。
• 偏头痛肠道播客。由“偏头痛专家”凯文·巴顿主持，本播客将介绍最新的偏头痛新闻、治疗方法和小贴士，他甚至回答听众的偏头痛问题。

顶偏头痛相关单位和支持团体

这是很好的发现朝研究偏头痛的原因和提高对这种情况的认识都致力于组织和团体。尽管现在有成千上万的人跟你一样，很多都没有得到他们需要的帮助。

• 偏头痛疾病协会。如果你发现自己想学习更多的（是），参与（你这样做），并戴上很酷的色调（谁不），那么你会希望成为这个社区的一部分。他们创造的乐趣活动（如#shadesformigraine），以帮助提高认识，他们为您提供吨的教育和你的家人，所以你可以击败偏头痛在一起。
• 联盟头痛和偏头痛患者（CHAMP）。他们关于克服保险障碍、如何通过偏头痛治疗COVID-19以及残疾资源的指南会让你感到有能力，甚至有些放松。他们的指导是无价的。
• 美国偏头痛基金会。在他们的网站，他们的“找医生”的特点是在其本身平局。除此之外，他们的病人指南包含易于消化的信息和他们的介入与偏头痛不已的社区的方式。
• 偏强。他们是一个激烈的一群妇女有不同程度的偏头痛，谁作战他们的条件以各种不同的方式，他们欢迎你，张开双臂，将他们的支持群体。收听来自远方通过阅读他们的故事和博客文章，或附和在他们的公共Facebook群组通话。
• 偏头痛研究基金会。像AMF，这个非盈利提供专用头痛医以及头痛诊所的名单。
• 慢性每日头痛和偏头痛支持组。这家私人Facebook小组有来自世界各地的约28000件，是开放的偏头痛和其他慢性头痛患者和那些爱他们谁发布谁大约一天80次。这是值得一试，如果你想要的，谁知道你会通过什么人民的支持。