丛集性头痛经常被认为是最痛苦的所有烦恼。他们被描述为“无聊”,轴承,烧“,‘像眼睛的热门扑克’,并作为‘自杀头痛。’丛集性头痛的发病年龄是最常见的20和40岁之间,并且他们是比较常见的男性比女性为2.1的比例多年来,这一比例被说成是3:1。研究人员推测,女性长期被误诊,因为丛集性头痛被认为在男性如此主要发现。
以前有几个术语被用来指丛集性头痛:睫状神经痛、头部红斑痛、宾型红斑痛、血管硬化偏瘫、慢性神经痛偏瘫、组胺性头痛、霍顿头痛、哈里斯-霍顿病、偏头痛神经痛(Harris)、岩神经痛(Gardner)。
丛集性头痛的症状:
丛集性头痛是持续15-180分钟,在一天内从隔日一次最多出现八次严重的疼痛的发作。
疼痛是:
严重
单方面
轨道(靠近轨道,骨成帧眼),眶上(轨道以上),时间(在坦佩),或那些位点的组合。
这些攻击还包括一种或多种这些症状同侧(在相同的一侧疼痛):
结膜下注射(迫使流体进入结膜,粘膜的所有行眼睑)
眼睑水肿(肿胀)
前额和面部出汗
流泪
瞳孔不正常收缩
鼻塞
流鼻涕(流涕)
下垂(下垂眼睑)
大多数丛集性头痛患者烦躁不安,或在攻击激动,很难到现在还。发作时患者群特有的步伐在地上。
丛集性头痛被诊断为“偶发”的时候,袭击发生在段长七分天到1年相隔持续1个月以上无痛苦的时期。在“慢性”丛集性头痛,发生袭击事件超过1年未缓解或缓解超过1个月的持久少。
术语丛集性头痛来源于攻击通常发生在系列(丛集期)持续数周或数个月缓解期通常持续几个月或几年分离。然而,患者约10-15%,有没有缓解慢性症状。
没有诊断测试来确认丛集性头痛。通过回顾病人的个人和家庭病史,研究他们的症状,并进行检查来完成诊断。然后通过排除引起症状的其他原因来诊断集束性头痛。
丛集性头痛治疗:
急性治疗:最常用的治疗方法,以缩短或中止攻击群有:
•100%的氧气由掩模施用
•舒马曲坦(IMITREX,Imigran)鼻喷雾剂或皮下注射
•DHE-45
最常用的预防性药物有:
•维拉帕米
•锂
•双丙戊酸钠(丙戊酸钠,丙戊酸钠ER)
•托吡酯(妥泰)
•褪黑素
在头痛疾病的国际头痛学会的国际分类第2版(ICHD-II),丛集性头痛被描述为,
严重的,严格的单方面痛“攻击是眼眶,眶上,时间或在这些网站的任意组合,持续15-180分钟,从发生隔日到8次。这些袭击与一个或一个以上的相关下面,所有这一切都是同侧:结膜充血,流泪,鼻塞,流涕,前额和面部出汗,瞳孔缩小,眼睑下垂,眼睑水肿大多数患者烦躁不安或攻击时激动“。
下ICHD-II丛集性头痛的诊断标准是:
- 至少5次攻击满足条件B-d
- 重度或极重度单侧眼眶,眶上和/或时间疼痛持续15-180分钟,如果不及时治疗
- 头痛伴随着以下的至少一个:
1.同侧结膜注射和/或泪液
- 同侧鼻塞和/或鼻溢
- 患侧眼睑水肿
- 同侧前额和面部出汗
- 同侧凹陷和/或上睑下垂
- 烦躁不安或激动感
- 攻击有从一个频率隔日每天8
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资源:
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