每次去看神经科医生,我都要检查平衡性和步态。步态指的是你走路的方式。在任何一天展示我的能力都很有趣。然而,有一项神经系统测试总是让我咯咯地笑。这就是Romberg测试。
“什么是Romberg测试?”
Romberg测试是一种神经系统测试,用于检测由于本体感受缺失而导致的平衡不良。测试包括双脚并拢站立并闭上眼睛。医生会观察你如何保持平衡和直立的姿势。医生甚至会轻轻推你一下,看你是否能够补偿并保持直立的姿势。
我第一次做这个测试的时候,我以为我的神经科医生把我推到后背中间去了。他马上叫我睁开眼睛。和我一起来的母亲后来告诉我,当我迅速向后跌倒时,他抓住了我。我不知道。我已经证明了一个积极的Romberg迹象。
在过去的几年里,我甚至都不需要关闭我的眼睛,当我跟我的脚站在一起之前,我开始动摇和摇摆。我感觉不到我的脚这使得感觉自己的定位更加困难。其结果是,我很少用我的脚站在一起,我绝对不关我的眼睛在淋浴。我的理疗师,甚至有一个漂亮的测试装置,该装置可以映射摇曳我在不同情况下做的量。
“本体感受是什么?”
本体感觉是知道你的身体和关节在空间中位置的感觉。本体感受器位于肌肉、关节和皮肤中。沿脊髓背柱至小脑的病变,特别是经颈区,可损害本体感觉,引起感觉共济失调和正的Romberg征。感觉性共济失调(足部本体感受器丧失)可导致“下沉”,即患者闭上眼睛后立即身体前倾。
“积极的Romberg符号意味着什么?”
值得注意的是,一些没有神经系统或平衡问题的人可能在保持稳定的姿势方面存在一些问题。在他们的情况下,摇晃是正常的,没有什么特别的意义。
除了感觉共济失调和本体感觉功能障碍,积极的Romberg征可能表明内耳的平衡器官或感觉反馈有问题。这些症状可能包括眩晕或前庭共济失调,这可能是由内耳本身的问题、第8脑神经的问题或脑干脑桥区域的病变引起的,该区域是第8脑神经连接的地方。
我发现矛盾的信息,以积极的龙贝格测试是否可以表明小脑性共济失调。根据《多发性硬化症在线百科全书》小脑负责同化感官数据例如肢体的位置和视觉线索,以及基于感官输入的协调运动。
“伯格测试呈阳性就意味着我得了多发性硬化症吗?”
号的伯格Test是神经功能障碍或内耳功能障碍的非特异性测试。这并不表示特定的条件。然而,问题包括眩晕,前庭小脑共济失调,和本体感觉障碍常见于多发性硬化患者。
“能否Romberg征随时间变化?”
是的。你对测试的反应可能会因你的多发性硬化症当时的状况而有所不同。当我旧病复发或有一个“糟糕的一天”,我有更多的困难控制摇摆,特别是因为我没有感觉我的脚。
什么是动态Romberg测试?
串联行走,或脚跟-脚趾行走,被称为动态Romberg测试。串联行走是指沿着一条直线行走,将一只脚放在另一只脚的正前方,从脚跟到脚趾。有些人可能称之为“醉酒行走”测试。在小脑和感觉性共济失调患者中,串联行走的能力受损。病人可能没有意识到他们通过两腿分开行走来弥补这一缺陷。
来源:
闭目直立试验在mult-sclerosis.org上
闭目直立试验在neuroexam.com上
AJ.Larner。神经学标志的字典。第二版。施普林格2006
施普林格科学+商业媒体公司