如复发缓解型MS（RRMS）和逐行复发性MS（PRMS）MS的复发形式是由不可预测的事件，称为复发或病情加重，急性的可能涉及新的症状或旧症状恶化的神经功能恶化，其特征在于。与RRMS，复发通常随后通过部分或完全恢复，或缓解期。
一个发作被认为是多发性硬化症复发，它必须满足以下标准:
- 新的症状出现或多发性硬化症的旧症状恶化
- 的新的或恶化的症状发作持续24小时以上
- 复发症状不会在30天内出现
- 这些症状肯定没有其他解释
许多对热敏感的多发性硬化症患者在天气非常炎热或潮湿、进行日光浴、运动导致体温过高或洗热水澡时，可能会出现短暂的症状恶化。有些人可能会注意到，他们的视力会变得模糊，当他们过热时，这种现象被称为Uhthoff征。即使核心体温只有一度的轻微升高，也会导致多发性硬化症状的暂时加重。
症状这些临时变化被称为pseudoexacerbations看起来像和像真正的复发，但都是暂时的，并不表明疾病活动或进展。要知道，当我们谈论pseudoexacerbations，我们当然说的很现实的症状，没有什么是“假”有关的经验;这只是暂时的。可能引起pseudoexacerbation常见诱因包括感染，尤其是尿路感染，紧张，疼痛或疲劳，暴露于热或冷，经前期综合征，或某些药物。
也有可能是由于潜在的医疗条件引起的症状，如甲状腺问题、维生素缺乏、偏头痛或贫血，而不是多发性硬化症;但是，很难说出真正的原因。例如，你可能认为视觉变化与多发性硬化症有关，但事实上，它们可能是由偏头痛引起的。
为了避免pseudoexacerbations，尽量消除暴露在可能的触发因素。治疗pseudoexacerbation，治疗感染，减轻压力，使用策略保持凉爽(或温暖)，并与你的医生讨论潜在的医疗问题。
MS复发的治疗
真正的复发或恶化的强度可能是轻微的或严重的，足以干扰一个人在家里和工作中的功能。复发是不可预测的，没有两种恶化是相同的。每个人的症状都不一样，复发的症状也不同。
复发经常从中枢神经系统损伤的髓鞘和破坏神经冲动的传递活动性炎症导致。这种炎症可以在MRI扫描看到溶胀或活动性病变。然而，并不是所有的复发新病灶造成的，也不新病灶总是会导致检测的症状或复发这是一个原因，为什么神经学家通常不依靠MRI扫描，以确定复发的存在。
并不是所有的病情恶化都需要治疗。轻微的感觉变化(麻木、针刺般的感觉)或突然爆发的疲劳对一个人的活动没有显著影响，通常可以自行改善。严重的急性加重(包括视力丧失,严重的弱点或可怜的平衡,例如),干扰一个人的机动性、安全性、或整体功能的能力,大多数神经学家建议短期大剂量糖皮质激素的减少炎症和速度更快地缓解relapse-related症状。
最常见的治疗方案是3-5天疗程的静脉溶美卓®(甲基泼尼松)，也称为IVSM，或高剂量口服德尔塔松®(泼尼松)。大多数人能够在门诊接受静脉注射治疗，在家或在医生的办公室。根据医生的偏好、患者的病情和治疗时间的长短，静脉注射类固醇后可能会逐渐减少1-2周的口服类固醇的剂量。然而，皮质类固醇并不被认为对对抗这种疾病有长期的益处。
对于急性发作的非甾体替代治疗是H.P.Acthar®凝胶含有激素ACTH（促肾上腺皮质激素）。Acthar可以自行皮下注射（皮肤下）或肌肉注射（成肌肉）的病人，朋友，家人，或医疗专业人士。
糖皮质激素和Acthar应始终在医生的指导下服用。可能的副作用包括对胃的刺激，血糖的升高，水潴留，烦躁，失眠，情绪波动，并增加感染的危险。由于类固醇激素能刺激食欲，增加保水性，遵循低盐和/或含钾丰富的食物，看你的热量摄入。
虽然大多数病人都能很好地忍受治疗，但医生可能会开一些帮助病人睡眠、减轻焦虑和减少胃部不适的药物。报告复发治疗期间或治疗后出现的任何新症状或并发症。
要知道，从多发性硬化症的复发或恶化中恢复可能需要几天、几周甚至几个月的时间。在复发期间，你能为自己做的最好的事情就是休息，让你的身体有时间痊愈。