患有慢性疾病的你,作为患者,需要成为管理自己健康的专家。多发性硬化症也是一种需要你学习大量信息才能更好地为自己辩护的疾病。
如你所知,多发性硬化症是一种影响中枢神经系统疾病 - 大脑和通过脊柱捆绑高速电信光纤的任务控制中心 - 这反过来会影响身体的几乎所有领域。不仅MS影响神经遍布全身,对生活的影响,MS质量的治疗,并可能影响重大的人生决定。
MS是在我被正式确诊时37岁20和40岁之间的育龄期最常诊断出年轻的成年人经历在31岁眩目视神经炎的时候,我被诊断为人父母是不是我的雷达屏幕上后,但it’s good to know that MS does not affect fertility or the ability to raise a child.
随着批准治疗MS,如β干扰素,醋酸格拉替雷怀孕早期的药物是一个问题的少。有趣的是,似乎许多患者继续服药,直到怀孕被证实。然后,他们将熄灭治疗宝宝出生后,直到建立一个计划的出生或哺乳花费时间后继续用药。
一些较新的药物对怀孕是禁忌的,包括在患者试图怀孕之前必须停用一段时间的药物,如Aubagio、Gilenya或Mavenclad。然而,根据疾病控制和预防中心的数据,大约一半的怀孕是意外的,无论是不合时宜的,计划外的,还是不想要的。因此,提前做一些计划来为意外做好准备是很重要的。
与医生谈话
神经学家有多大的面积在约会过程中的一段短暂的时间覆盖。计划生育和生殖的主题,可能不均居十大事情你的MS医生讨论。
十年前,我的神经科医生可能问过我一次,成家是否是我需要讨论的问题。目前,我的风湿病医生在每次就诊时都会问我和我丈夫是否计划要孩子,以及我们是否使用一贯的节育措施,因为众所周知,我的一种药物会导致出生缺陷和流产。我的医生仍在问,我快47岁了,但这并不重要。
除了讨论症状和残疾,请谈谈你的医生有关性行为,怀孕,药物使用,避孕和计划生育问题。下面列出的是药物治疗,常用的有MS患者使用,已被归类为携带一些风险水平的未出生胎儿。研究网站上,如drugs.com其他药物。
如果有关怀孕、计划生育和医学药物的话题是你关心的,请在你下次看医生的时候花点时间来讨论这些问题。如果你在服用其中一种药物时怀孕了,你可以联系患者妊娠登记项目报告药物接触情况。
MS药物和怀孕风险
- 用于怀孕的B类药物,如Copaxone和Glatopa,是“动物研究没有显示会对胎儿造成伤害的证据;然而,目前还没有针对孕妇或动物的充分研究表明这一副作用,但针对孕妇的充分研究未能证明这对胎儿有风险。”
妊娠C类药物,如Avonex的,利比,Plegridy,倍泰龙,Extavia,Tysabri的,Lemtrada,的Gilenya,Tecfidera,对于其中“动物繁殖研究显示对胎儿的不利影响,并且没有足够的和良好控制的药物人类研究的,但潜在的好处可以保证孕妇使用的药物,尽管潜在的风险。”
谁拿的Gilenya有生育能力的妇女,应鼓励使用期间避孕充足方法和停止治疗后至少2个月。甲状腺疾病造成的妇女谁是孕妇,并采取Lemtrada特殊风险。
其他经常用于治疗MS症状的药物,如安吡酯、诺坦、安非他酮、巴氯芬和Nuvigil,也被列为C类怀孕药物。
妊娠类别d药物,如能减瘤,对于其中“动物的数据揭示了胎儿毒性的证据(低胎儿出生体重和胎儿肾脏的发育迟缓)和早产的药物。有没有从控制的人类妊娠的研究数据。怀孕期间米托蒽醌的使用是禁忌。即使他们使用节育,患有多发性硬化症的女性谁是生物能怀孕应该接受米托蒽醌各剂量之前有妊娠试验(其结果应该是已知的)。”
常用的苯二氮类,如地西泮或阿普唑仑,被列为妊娠类别d药物。
妊娠X类药物,如Aubagio,是哪些药物“期间和停药后两年内推荐使用的由女性和男性避孕的方法充足。”
Mavenclad也与怀孕的妇女和不打算使用有效避孕的有生育潜力的男性和女性相矛盾。女性在开始穿Mavenclad之前应该进行怀孕测试。治疗期间应采取有效的避孕措施,对于男性或女性,在每次治疗后的六个月或怀孕前都可考虑避孕。如发现怀孕,应立即停止治疗。