什么是旧病复发?
MS复发(或加重)的定义是突然出现新症状或恶化症状,持续时间超过24小时,且与以前的复发间隔至少30天。它可能非常轻微或严重,足以影响一个人在家里和工作中的能力。没有任何两种加重是相同的,而且症状因人而异,而且常常会随着一次复发而不同。复发的原因是中枢神经系统的炎症破坏了髓鞘,干扰了神经冲动的传递。
“大多数发作持续几天到几周甚至几个月,“国家多发性硬化症协会说。
但是恶化的症状并不总是新的复发的信号,因为有很多诱因可以导致旧的MS症状的再次出现,或者带来新的症状来模仿复发。由于大多数多发性硬化症患者的中枢神经系统在高温下无法正常工作,压力、感染或温暖的环境等诱因会导致体温升高,从而出现症状。
如果你的症状消失后体温恢复正常或其他诱因的影响消退,你没有复发,而是所谓的“pseudoexacerbation”看起来像真正的复发,但都是暂时的,不疾病进展的信号。
可导致假加重的触发器
- 感染,尤指尿路感染
- 压力和痛苦
- 经前综合症
- 过度运动和过热
- 曝晒
- 坐在热水浴缸、漩涡或桑拿房里
- 某些药物
还要注意,多发性硬化症的症状通常每天都在变化。
尿路感染和假性加重
我最近经历了假性加重与a的发病尿路感染(泌尿道感染)。在此之前,我曾感到下腹有一种痉挛般的感觉。当时我并没有想太多,因为我并没有感到疼痛(小便时灼烧)或发烧。
但当极度的疲劳袭来,随之而来的是腿部的虚弱和颤抖,我变得有点心烦意乱。如果这是一种复发,那么它似乎正在发展成一种更糟的,甚至影响我的腿和四肢的协调性。至少,与以前的旧病复发相比,它的发展速度非常快。
然而,在考虑给我的医学护士打电话的时候,我心里想着我知道她会问的问题。一个经常被问到的关键问题是“你的膀胱怎么样了?”任何一个泌尿道感染的迹象?”
所以,我打电话给我的主治医生的办公室,问他我是否可以顺道去做一个快速的尿检。我必须去看医生,但也可以在同一天开始服用抗生素。这种感染用了两轮抗生素才消除。然后再花一周左右的时间恢复假性发作期间暂时失去的力量。
值得庆幸的是,这只是暂时的经历,没有造成任何持久的伤害。pseudo-exacerbations当我们说,我们肯定是说真正的症状没有什么“假”经验。
热敏感性和Pseudoexacerbation
许多患有多发性硬化症的人,在天气非常炎热或潮湿的时候,或者发烧、晒日光浴、运动后体温过高,或者洗非常热的淋浴或浴缸时,症状会暂时恶化。例如,有些人会注意到他们的视力在过热时变得模糊,这种现象被称为乌赫斯托夫氏症。即使是核心体温的轻微升高(1 / 4到1 / 2度)也会导致这些暂时的变化,因为升高的温度会进一步削弱脱髓鞘神经传导电脉冲的能力。
热敏感性和管理方法将在第二部分。
来源:对多发性硬化症患者的实用见解韦尔斯女士,2008年秋季
“发作”正如国家多发性硬化症协会所讨论的。
“热量和温度敏感性”正如国家多发性硬化症协会所讨论的。
进一步的信息:MS Essentials 01:应对旧病复发由英国MS协会主办,2007年。