患有多发性硬化症的人所经历的身体变化可能会改变他们对自己作为性生物的看法，以及他们对别人看待他们的看法。发生身体变化的心理和文化背景会对自我形象、情绪、性和亲密欲望，以及患多发性硬化症的人与他们的伴侣交流时的轻松或困难产生负面影响。
的性观念盛行在西方文化中是一个“目标导向”性方法。在这种方法中，性活动的目的是进行阴茎-阴道性交，最终导致高潮。被称为前戏的性行为，如情色对话、触摸、亲吻和生殖器刺激，被视为不可避免地导致性交的步骤，而不是本身在身体和情感上满足的性活动。
这西方性行为导致的以花费的时间和精力的大量担心性交和性高潮的MS-相关障碍（“目标”），而不是抓住探索身体和情感上的满足替代交往的机会。的能力，发现新的实现方式，以弥补性的限制规定，夫妻可以放手的性生活应该是什么先入为主的观念和重点而不是在公开交流自己的性需求和乐趣，而不必担心嘲笑或尴尬。
性欲降低和性回避
根据国家多发性硬化症协会，性欲减退在多发性硬化症女性中比男性更常见。到目前为止，还没有发表的临床试验表明，药物可以恢复女性的性欲。当性欲的丧失是由于继发性功能障碍，如疲劳或抑郁，对这些干扰症状的治疗通常可以恢复性欲。当一个人的性欲因多发性硬化而减弱时，他或她可能会开始避免以前与性和亲密行为有关的情况。
性回避作为误解和精神痛苦的关系内的源。合作伙伴可以感觉被拒绝，并与MS的人可能会遇到焦虑，内疚，并降低自尊。周围性避免的误解常常加剧欲望的损失和关系减退情感的亲密。有些男人和女人谁拥有性欲报告所遭受的损失，他们继续体验性享受和性高潮甚至在没有性欲。记住 - 使用它或失去它。
机身映射
改变一个人开始性行为的信号可以通过进行感觉身体映射练习来帮助探索由MS症状引起的愉悦、减少或改变的感觉的确切位置。身体映射通常用于帮助弥补初级(生殖器)或次级(非生殖器)感觉变化，但它可以是有益的第一步，增强身体愉悦和情感亲密，以及性交流和亲密。
要进行“感官体映射”演习（15 - 20分钟）：通过系统地从头部接触到身体到脚趾（或那些地方，你可以轻松到达）开始。开展这项工作没有你的衣服上，在一个地方，那就是私人，放松，舒适的温度。改变速度，节奏和您的触摸压力。注意感官享受，不舒服，或感觉变化的领域。改变你触摸的模式，最大限度你感到快乐（但不尝试获得性满足或性高潮）。接下来，在触摸你以类似的方式通知你的“身体地图”的信息，并指示他/她你的合作伙伴。让你的伙伴提供（他或她的“身体地图”）为您的信息相同。轮流提供愉悦对方，没有性行为或试图高潮。请记住，强调的是沟通和快乐，而不是性别或性高潮。
改变角色
残疾后家庭和社会角色的变化会影响一个人的亲密和性能力。患有多发性硬化症的人很难完成他或她指定的工作和家庭角色，可能不再觉得自己是平等的伙伴。严重残疾人士的伴侣可能会因额外的照顾、家庭和就业责任而感到负担过重。由于这些感觉而导致的紧张关系可能会威胁到夫妻的亲密关系。
此外，照顾伴侣(无论是男性还是女性)可能在从照料者的养育角色转换为感性的爱人角色时遇到困难。性伴侣的女人(或男人)残疾,一个人可能开始认为他的搭档太脆弱或容易受伤,或者作为一个“病人”他病了,因此无法性表达。如果这是可行的，或者在文化上是可以接受的，那么让非家庭成员来做照顾活动有助于减少这种“角色冲突”。照顾必须由性伴侣时,分离照顾活动时间致力于浪漫和性活动可以减少这种冲突。
随着这些角色的变化，可能会在关系中产生越来越多的孤立感，对伴侣的挣扎和观点的理解也越来越少。理解和解决这些问题的能力的减弱，造成了更大的孤立和误解，导致怨恨的增加。
亲密和沟通
一段令人满意的亲密关系建立在信任、坦诚交流、共同目标和期望、相互尊重和关心的广泛基础上。亲密指的是所有的方式，包括口头的和非口头的，在这些方式中，伴侣彼此联系，享受他们独特的亲密感。通常最大的问题是无法与伴侣讨论性和亲密关系，而学会更舒适地谈论性问题是一个过程。
它可以帮助通过将动笔开始。什么躯体症状与你的亲密关系干扰？其中的这些症状是最大的障碍？你有什么感受和联想，当你想想MS和你的爱情生活？写下你的想法可能有助于把问题转化为语言和沟通开始的艰难的过程。它也可能有助于澄清其中挑战在于，其是向溶液中的第一步。
和你的伴侣分享这个重要的信息。当多发性硬化出现问题时，避免交谈很容易导致避免性行为和其他亲密接触。例如，感官的变化可能会使原本可以带来快乐的东西感到疼痛或不舒服，无论是牵手，按摩背部，还是性交。当多发性硬化症改变身体和思想时，告诉你的伴侣什么感觉好，什么感觉不好成为亲密关系的关键。同样重要的是要弄清楚你的伴侣想要什么，尤其是当你们以前一起享受的亲密活动不再可能的时候。如果没有这种交流，你不愿牵手，不愿拥抱，不愿做爱，很容易被对方误解为失去了感情或兴趣。
在你的伴侣倾诉实际上加深了亲密关系和可能会朝着解决的担忧很长的路要走。再举一例：MS患者中的一种常见的焦虑是恐惧或羞耻约膀胱或肠道事故。放弃性活动是不是一个解决方案。在谈到与你的伴侣可以减轻你们俩的焦虑和不适的问题，谈论它在与您的健康保健专业人员会产生一些解决方案。膀胱和肠道问题通常可以通过药物治疗的操作，并建立定期进食，如厕时间表进行管理。有了良好的沟通，一点点尿液不会破坏一个有益的性生活。隐瞒的问题，并与它可能相关的焦虑。
与MS的人是不是唯一一个谁需要谈性感受和忧虑。该井的合作伙伴的经验也受到了MS。交流这些感受能够帮助合作伙伴以及避免内疚，悲伤和怨恨。认知问题可以以微妙的方式削弱性欲。与MS的人谁与短期记忆力和集中发达的困难可能过程中的方式性行为，可令人沮丧他们的合作伙伴漂过。事实上，伙伴可以更了解这个MS症状比MS的人。它需要爱心和耐心，使这些问题在开放并寻求所需的治疗。
资源：MS中的亲密和性Rosalind C. Kalb博士©2008美国国家多发性硬化症协会