现在我们来结束这四部分系列文章:十二指肠开关。我把这个选择留到最后并不是偶然的。十二指肠转换手术是我们讨论过的四种手术中最复杂的一种，在所有减肥手术中只占不到10%。虽然这种手术可以比其他手术消耗更多的食物，但食物会通过一大块肠道未消化，所以吸收不良是一个大问题。
由于这些严重的营养不足，你将需要服用营养补充剂，包括维生素A，维生素D和钙，在你的余生每天。你也可能需要每天服用钾和铁，你将需要终身的营养追踪。如果你确实有不良并发症，你的医生可能会选择部分逆转你的十二指肠开关。
手术名称:十二指肠转换**医学标准:** BMI为40+，但十二指肠转换通常是为“超级肥胖”(50+ BMI)保留的。广泛的筛选过程将评估你的心理状态(抑郁，性虐待，饮食失调，等等)，这不会取消你的减肥手术，但可能会推迟它。
他们还会回顾你的病史，寻找可能导致手术不安全的风险因素，并让你接受体格检查和实验室检查。
简要描述/如何工作:十二指肠开关是一种联合分流手术。第一部分是制作胃袖。正常情况下，食物通过胃后进入十二指肠，与来自胰腺的消化液和来自胆囊的胆汁混合在一起。这是修正后的消化过程的第二部分。十二指肠开关将消化过程分开，所以食物没有被消化就向下传递，绕过了肠的大部分，然后在肠的最后18-24英寸与胆汁和消化液混合。
十二指肠转换手术可以直接进行，它仍然是减肥手术的主要竞争者，因为它有更大的减重潜力，恢复体重的可能性更小，是消除肥胖相关疾病最有效的方法。
成本:大多数保险公司认为十二指肠转换是实验性的，不会为手术的任何部分提供保险，因为手术的平均费用为20,000美元。然而，许多患者已经成功地在写上诉信这样手术就有保障了
恢复时间:术后住院3-5天。2 - 3天的流质饮食，然后是低脂肪的泥状食物，持续2周。只要没有呕吐和腹泻，你就可以重新吃固体食物。十二指肠转换需要一生的饮食改变，以减少痛苦和异常的恶臭气体，肠道变化和防止营养不良。玩忽职守是一个严重的问题，不能掉以轻心。不遵守营养指南会导致失明(缺乏维生素A)或骨质疏松症(缺乏钙和维生素D)。
平均体重:第一年内体重减轻66%-69%(与旁路手术相比为55%)。
长期的成功率:在消除治疗糖尿病、高血压和血脂异常的药物需求方面，胃旁路手术要有效得多。它还能降低平均BMI(33，而胃旁路手术是37)。长期超重减66%，相比之下，胃旁路手术减50% -55%。
上一篇文章:胃袖手术适合你吗吗?
眨眼请“用心”阅读这篇文章，以支持HealthCentral未来的减肥手术主题。谢谢你！* *我的故事……* *
你可以阅读有关我的决定有减肥手术早在2003年和我的旅途维持自那时以来，肥胖病管理的一生。我的愿望是帮助你在你自己的旅程终生肥胖疾病管理一路上的分享会帮助你成功的导航。