让我们来谈谈肥胖

肥胖生活并不总是那么容易;除此之外，您还可能会遇到的健康并发症，我们的社会放在个人谁是超重和肥胖的一个巨大的耻辱。你可能会觉得尴尬或羞愧。但是，我们在HealthCentral来这里是为了告诉你，你不是从单打独斗远。生活在这种条件的感觉或其他人的数以百万计已经感觉到就像你现在做的。我们和他们，在这里为您服务。单就这个页面，你会发现现实和肥胖的挑战，最好的治疗方法，乐于助人的生活方式的改变一起，和所有的重要信息，帮助您不只是管理，但茁壮成长。我们相信你已经得到了很多的问题......我们在这里为大家解答。

什么是肥胖，无论如何？

首先，让我们来谈谈肥胖不是。这不是一个性格缺陷，懒惰的标志，或缺乏控制的证据。这不是一个理由感到羞愧或制成一个笑话的妙语。就像1型糖尿病或多发性硬化症在美国，肥胖是一种疾病，而且是一种难以控制的疾病。

当你的身体积累和储存了过多的脂肪时，这是一种合理的疾病。根据一个人的身高和体重，肥胖可以分为几类，包括1类、2类和3类。

3类有时也称为“严重”或“极端”肥胖。（术语“病态肥胖”现在被认为是过时和过于诬蔑翻译：不要用它来形容自己或他人。）

与流行的想法，人们不选择开发肥胖;大多数人没有一天早晨醒来，并认为，“嘿，今天是个好日子，成为超重的地步，它可能会损害我的健康和福祉。”肥胖是生物，心理和环境诱因的复杂回往复相互影响的结果。

是的，营养和锻炼很重要，但随着时间的流逝，研究人员发现越来越多可能的致病因素，从缺乏睡眠到各种流行的药物到肠道细菌，甚至是儿童时期的耳部感染。

虽然整个社会似乎都可以通过表情包和笑话来取笑肥胖者，但事实是，肥胖现在在我们国家是一种常态。根据发表在《科学》杂志上的一项新研究新英格兰医学杂志, 40% of the U.S. population is currently living with obesity and that number is projected to rise to nearly half of the American population by the year 2030. Contributing to eight of the 10 leading causes of death in the U.S., obesity is a public health epidemic—and there's nothing funny about that.

是什么原因导致肥胖的发生吗？

在最基本的层面，肥胖在热量摄入和支出不平衡的结果：当你消耗更多的热量比你消耗通过锻炼和日常生活活动，创建所谓的“正能量平衡” - 您的身体有在更多的燃料时间比它可以使用。如果继续下去，它可能会导致体重增加，可能还有肥胖。

但还有更多工作，不仅仅是这个充满挑战的情况下，“哎呀，我吃了太多的炸薯条。”也不能肥胖症遗传学完全归咎于，正如经常的情况。

专家认为，环境对我们身边每天都保持巨大支配着我们吃什么样的社会，经济，文化，甚至是物理因素，我们是多么的消费，如何迅速或低效我们燃烧它关闭。

下面是一些最常见的罪魁祸首被认为是肥胖的流行背后：

一个致胖环境

专家认为，环境因素的星座可能是负责，部分信息，以提示我们不是需要每天吃更多的热量。总之，他们创造所谓的致胖，肥胖或促进，环境。其中一些功能包括：

• 对吃零食移位。这些热量往往是除了我们的饭菜，这意味着我们不能弥补那个下午3点通过在晚餐吃得少的芯片袋。
• 采蘑菇的份量。在20世纪50年代典型的快餐饮料是七盎司。今天的饮料往往42盎司。同时，汉堡包和鱼苗部分在尺寸上增加了两倍。
• 超加工食品普及。我们谈论的糖果，饼干，薯片，苏打 - 所有这些都以某种方式设法是calorically高但营养缺乏。
• 从家常菜渐行渐远。我们超过一半的热量来自家庭以外的地方。这些菜肴往往比家庭烹饪的食物脂肪和糖含量更高。
• 有针对性的营销。如果你在网上购买某种不健康的零食，类似产品的定向广告就会开始在你的社交媒体上出现。在另一种形式的目标营销中，生产快餐、苏打水和其他加工食品的公司将他们的营销重点放在黑人和西班牙裔社区。
• 使用汽车和公共交通工具。驾驶到处意味着没有必要走，和走路可以消耗热量。少热量的燃烧，同时进食同样数量的提高体重增加的几率。

卡路里质量

不是所有的热量都是一样的。我们的意思是说杏仁100个卡路里的热量不会影响你的体重以同样的方式为100个卡路里的玉米片的。你的身体必须更加努力地工作，以消化食物，含有丰富的纤维和蛋白质比它消化精制碳水化合物，如白面包，面条，和糖果。研究人员称这种食物的“热效应”。

发表在《美国医学杂志》上的一项研究中美国临床营养学杂志研究对象在六周内吃同样的食物，摄入同样的卡路里，只有一个例外:当吃谷物时，一组吃全谷物(糙米、全麦面包和燕麦)，而另一组吃精制谷物，如白面包。全谷物组的人由于热效应，每天多燃烧了将近100卡路里的热量。

遗传学

根据肥胖医学会会长，遗传学增加肥胖的几率由任何地方从40％至70％，并有已知与疾病强烈相关的超过200个基因。如果你有一个或多个这些基因的，是要明白，虽然他们提高发展为肥胖的危险，他们决不保证是很重要的。对于绝大多数的人来说，当谈到你的体重，你的命运确实是在你的手中。基因也与交互环境，以增加或体重增加的不健康的量减少一个人的几率。

药物

处方药的洗衣清单已与体重增加，包括类固醇，抗抑郁药，激素避孕药，药物治疗糖尿病，双相情感障碍，失眠，高血压，癫痫发作，癫痫和多个链接。

睡觉

嗡嗡代谢和均衡的饥饿荷尔蒙是的，当我们登录足够Zzzzs所发生的健康促进作用的一群之中。适当的睡眠有助于平衡，使我们感到饥饿或全（分别生长素和瘦素）激素。

睡眠过少和生长素翱翔，驾驶你吃得更多。更何况，后来熬夜给你更多的时间来吃饭，这也有助于体重增加。在具有里程碑意义的护士健康研究，跟随68000中年美国妇女为16岁，谁睡了五个小时或更少的女性分别为15％更有可能成为肥胖与那些谁睡一个晚上从七个小时。

是否肥胖了我的风险的其他条件？

肥胖很少发生在泡沫。虽然有些人可能是肥胖的，并没有严重共存的医疗条件，他们是例外。作为在美国可预防性死亡的第二大原因，肥胖是有深远的影响，并研究令纸已经有超过200种慢性疾病有关它一个严重的公共卫生问题。这里有几个：

心脏病

随身携带过量的体重可以把对心脏的压力，迫使它更加努力地工作，以整个身体的血液送。个人谁是超重或肥胖者也往往具有条件独立筹集的风险心脏病，例如高胆固醇和高血压。

2型糖尿病

在这种越来越普遍的情况下，一个人的血糖水平成为慢性升高。截至成人的90％，2型糖尿病可能是因为体重超标导致细胞对一种叫做胰岛素的激素产生了更强的抵抗力。胰岛素负责将血液中的糖分输送到细胞中，供细胞提供能量。在胰岛素抵抗的情况下，糖会在血液中停留不适当的时间，从而导致炎症。高血糖的并发症包括心脏病、中风、肾病、截肢和失明。

抑郁症

肥胖的心理影响可能有助于抑郁症，特别是女性。在澳大利亚的一项研究中，研究人员比较了48000多名抑郁症患者与没有它的近30万数据的数据。他们发现，个人谁是肥胖者分别为45％，更容易患上抑郁症与那些谁有一个健康的身体质量指数进行比较。（身体质量指数被定义为一个人在千克通过在米的高度的平方除以重量。）该链接可以是由于遗传变异，超重，或其他因素的社会烙印。

癌症

截至都达到了惊人的40％癌症与肥胖有关。医生们已经发现肥胖和这些癌症之间存在联系:

• 结肠和直肠
• 乳房（特别是在绝经后的妇女）
• 食管
• 胆囊
• 肾脏
• 肝
• 卵巢
• 胰腺
• 甲状腺

当癌症细胞在身体的一部分生长异常或外的控制的方式发生。我们并不确切地知道为什么肥胖甚至只是超重，似乎推动癌症发病率，但是一种理论是，脂肪细胞会释放荷尔蒙，影响这个异常细胞的生长。不良的饮食习惯和/或缺乏体力活动也助长癌症风险。

英年早逝

据发表在最近的一项研究国际肥胖杂志人们谁是肥胖现场5.6至7.6近年来比正常体重的人少。这些谁是严重肥胖的预期寿命8.1至10.3年代少了。

,更多的

睡眠障碍和反酸，腰痛，关节炎，和引起的过大的应力等并发症一起被放置在骨骼和关节，也由肥胖引起的。

怎么做医生诊断肥胖？

在2013年，美国医学协会正式认可肥胖病。这是一个巨大的进步在很多医生和患者的眼睛，因为它担当了宣布国家，肥胖不是个人的选择，而是一个复杂的，合法的健康状况。

认识到肥胖作为一种疾病也很重要，因为这意味着，如癌症，克罗恩氏病等广泛接受的医疗条件，医疗服务提供者可以写处方治疗。

如何计算BMI

诊断时，大多数医生和医疗机构使用所谓的身体质量指数（BMI）的措施来确定一个人是否肥胖与否。BMI是通过下面的数学公式计算（警告：你可能会需要使用在线转换工具，因为它充分利用欧洲的指标）：

体重（公斤）/身高（米）的平方= BMI

对于成年人...

• 25.0 BMI至29.9 =超重
• BMI大于等于30 =肥胖

与此相反，身高5英尺4英寸、体重175磅的女性被认为是肥胖(BMI为30)。同样的情况也发生在身高5英尺9英寸、体重204磅(BMI为30.3)的人身上。

肥胖还可以根据阶级进一步划分:

• 类1 = 30.0 34.9 BMI
• 类2 = 35.0至39.9 BMI
• 第3类，或重度肥胖= BMI≥40.0

赞成和反对使用BMI作为诊断工具都存在。那些赞成使用它的理解实际上它是一种快速，简便，无成本计算，并说它提供了一个人的风险的一个快速而可靠的快照。

Opponents feel it may be a misleading measurement, either incorrectly categorizing some people as obese, as it doesn’t take muscle mass or body frame into account (in athletic individuals or those with highly muscular builds, for instance) or, more dangerously, classifying some people as healthy simply because they have a "normal" BMI, when in fact they may be at risk for weight-related health conditions due to哪里它们携带着脂肪。

谁携带自己的体重周围的腹部（“苹果”身材类型），例如人，是在心血管疾病比那些谁携带他们的臀部（“梨”型）更多的重量增加的风险，即使他们有一个医学上可接受的BMI。腹部脂肪更令人担忧的，当谈到肥胖的效果。

有些人认为，一个更进步的诊断工具大概占身体不只是多余的脂肪，但引起的体脂不良健康效应的存在（见上文）。

什么是肥胖最好的治疗？

如果您认为肥胖似乎是一个复杂的疾病，其治疗方法也同样复杂。从生理上说，这是很难减肥的显著量和保持它关闭。“少吃多运动”是当你有10磅摆脱伟大的意见;没有那么当你需要卸载50个或更多。（事实上​​，虽然运动是维持体重至关重要的，研究表明，它在帮助人们失去大量的，除非你的工作了，在一个超级激烈的程度不太有效。）

所以，是的，斗争是真实的。准备好接受一些鼓舞人心的消息了吗?只要减去3%到5%的体重，并保持这种减去的体重，就能对健康产生重要的改善。你可以稳定血糖水平，降低患2型糖尿病的风险，等等。超过这个水平的降糖量有助于改善心脏健康，并且可能足以减少治疗各种相关慢性疾病的药物剂量。

考虑到这一点，检查出的治疗策略专家目前采用以帮助人们对抗肥胖，他们的成功几率。

生活方式的修改

这一类通常包括旨在帮助人们减肥的努力消耗更少的热量和增加体力活动。如果你与医疗服务提供者的工作，他或她可能会建议增加来帮助你留在轨道改变行为的工具，如设置具体的，可实现的目标;保持食物和锻炼杂志;和深挖掘，了解环境线索提示你不健康的方式吃。

％的人谁将会使用生活方式的改变达到他们的减肥目标：2％至5％

处方营养干预

超越的生活方式药物的一步，这一类涉及个体化的独特环境和遗传危险因素具体，规定的行为的修改，与创建某种减肥优势的目标。可能性包括（但不限于）：

• 素食者的饮食
• 间歇性禁食
• 治疗碳水化合物减少（也称为酮饮食）

通过营养干预达到减肥目标的人的百分比:5%到10%

药物治疗

美国食品和药物管理局已经批准了几种用于减肥和慢性体重管理的药物。你需要BMI大于30才能符合处方的要求，而那些BMI大于27以及与体重相关的健康并发症的人也符合处方的要求，即使他们不是严格意义上的肥胖。

药物的几个例子包括：

• 阿利（奥利司他）- 这种药物通过阻断食物中脂肪的吸收。当食用时减少约30％的脂肪，从食物吸收，在大便消除。
• Ozempic (Semaglutide)- 到2021年已被用于治疗糖尿病，这种药物有望成为适用于肥胖，属于一类药物GLP-1受体激动剂，并研究表明，它可以帮助一些人失去了重量高达20％。
• Suprenza（芬特明）- 在大脑中食欲浸湿，这刺激神经递质的目标。

药物治疗需要医疗监督，结合使用营养和生活方式的改变。

％的人谁将会使用药物治疗达到他们的减肥目标：5％至20％

内镜手术

术语“内窥镜”是指医生使用一个小的，灵活的仪器通过你的嘴，进入你的肠道。一旦进入，许多方法中的一个可以用来帮助减少食物的摄入。这些措施包括胃内的气球，而这正是它听起来是这样的：气球在胃中，在那里它占用的空间来降低食欲和鼓励病人消耗较小的部分膨胀。在内镜缝合在美国，人们在胃里缝一针细针，这样吃得少就会觉得饱。

从正面看，内窥镜程序在同一天，门诊的基础上进行，而且比手术（意味着更少的风险），创伤更小。不利的一面，他们还没有投保，所以你可以期待支付$ 5,000到$ 8,000个的口袋里。

％的人谁将会使用这些方法内镜达到他们的减肥目标：10％至20％

代谢手术（又名减肥手术）

这是风险最大但成功率最高的治疗类别。手术通常是为BMI超过40或超过35，并伴有肥胖相关健康状况的人准备的。它不仅可以显著减轻你的体重，还可以帮助控制、改善甚至逆转40多种与肥胖相关的疾病，包括心脏病、睡眠呼吸暂停、高胆固醇、某些癌症等等。在一些试验中，70%接受手术的患者在几天内表现出2型糖尿病的缓解。

几类代谢手术包括：

• 胃绕道- 外科医生，创建了一种新的，更小的胃，然后直接将其连接到小肠。第一步骤减少，可以（在一个时间约二至六个盎司）被舒适地消耗的食物的量，和所述第二步骤防止主体从吸收如，因为它会否则多少卡路里。
• 胃套（又名垂直胃切除术）-和胃旁路术一样，这限制了一个人的食量。与胃旁路手术不同，大约80%的胃被切除。“衣袖”对调节食欲的激素也有很强的影响，所以人们通常在手术后感觉不那么饿了。

保险公司一般做涵盖代谢手术，只要你符合正确的标准。

通过减肥手术达到减肥目标的比例:20% - 40%

肥胖症患者的生活是什么样的?

在工作场所、约会场所、医生办公室、外出吃饭、健身房、或者只是在街角的商店，当其他顾客评价和评价他们购买的东西时，受超重和肥胖影响的人会受到其他人毫无根据的反对和羞辱。研究表明，体重歧视和种族歧视一样普遍。

被视为不值得尊重和热爱的影响可能是情绪困扰的和身体上和心理上的危险。可怜的自尊，抑郁，甚至轻生的念头都被广泛报道，受到肥胖的人。

体重偏倚也影响一个人选择获得医疗保健的方式和是否。例如，研究表明，肥胖女性往往会跳过预防护理预约和常规妇科癌症筛查。原因包括想要避免与此前对自己体重持负面态度或主动提供减肥建议的减肥者接触;担心被要求穿太小的长袍或坐在太小的检查台上;不愿被称量的;你懂的。结果就形成了极其无益的第22条军规，导致那些最需要医疗帮助的人避开它。

讽刺的是，一些治疗比较成功的形式，如手术，本身就是耻辱。没有人会指责患有乳腺癌的女人需要一个乳房切除术，然而这对选举的人接受手术代谢听力共同应对。（“哇，什么是失败的。她不能在她自己失去它。”）

尽管如此，社会正慢慢向前的理解，肥胖是一种疾病，而不是一种生活方式的选择移动。用恭敬的语言（“人与肥胖"而不是"肥胖的人)是朝着正确方向迈出的重要一步，在公共卫生政策和治疗创新方面正在进行令人兴奋的工作。

如果你是肥胖的生活，找了一个多学科的减肥团队（他们往往附属于大学）可以帮助你想出一个策略，把你的身体的控制权。通过这些球队之一，你将有机会获得医生，心理学家，营养学家，健身专家和其他专家谁希望能帮助你，免判定。

在哪里可以找到我的肥胖社区？

人多势众，对不对？随着40％的美国人目前正与肥胖的生活，这个社区的人谁是正确的与你同在不乏其人。这个社区找到一种方式来相互鼓励 -将为了一个更健康的未来。成为这个世界的一部分现在可能会让人望而却步，但是这些有影响力的人和组织会帮助你适应规模上的数字，并通过他们自己的旅程，鼓励你开始自己的事业。

前肥胖有关的Instagrammers

• 斯特拉，@stellaisstriving

遵循这是因为：她开始在567磅，她已经失去了重量的43％以上。不开刀，只是食物的变化和运动。没有特效药，只是纯粹的决心。她有挫折？当然，她的人。可是，她老是推，她每天分享每英镑丢失，一口棚的每一个汗，她每次进字令人鼓舞。

• 香农·泰勒，@shannons_story

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• 蔻，@ pretty.n.sleeved

遵循这是因为：有一个在她的袖子比赛没有羞耻。其中关于她的饲料最好的报价不能响更真实：“减肥手术并不讨巧，因为如果你做了手术才有效。”有减肥手术还是有自己艰辛的主机，它并不适合所有人。她南瓜手术是从肥胖的替罪羊的烙印，同时不断重新点燃她的自我问责坚持下去。

• 迈克Gormy戈尔曼,@gormy_goes_keto

遵循这是因为：他不会去粉饰它。它的辛勤工作和艰难的抉择，每一天。但有人谁吃了他一路下滑（是的，吃了他的方式向下）从540lbs到205lbs，他会告诉你这是值得的。Gormy分享他酮的生活方式的同时，也洒关于与肥胖，包括你的肩膀上的精神“权重”，用该条件走来住一些生活的经验教训。

前肥胖有关的播客

• 肥佬论坛。Gormy的再次回来 - 这一次与播客，不仅记载了他300磅的重量损失，也照在其他男人有惊人的减肥旅程的焦点。他们来自每个POV生活，听他们的战术各界你会在几个小时吸（或天...）。
• 肥胖的灵丹妙药播客。两博士候选人肥胖和减肥主机这个播客中，该产品采用了减肥新产品评论，看好节目，和趋势的迷恋。他们带来的高手潜入肥胖的选择，同时也围绕这种疾病的心理和社会规范。
• 该播客燃烧脂肪。如果播客的名字没有告诉不够......这个播客的目的是帮助你吃干净，找出最适合你，最终，燃烧脂肪的锻炼。通过主机洛瑞Shemek博士和健康教练奥马尔·康伯巴奇的支持，这是当你需要有关获取健康的知识，你听播客和在鼓励每天推。

前肥胖有关的单位和支持团体

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