虽然双膦酸盐福善美，Boniva，Actonel的，和密固达是最强大的药物，我们必须战斗骨质疏松症，他们提出的潜在副作用的主机。如果您无法对付那些副作用;和/或如果你的骨质疏松症是温和的，你可能要考虑其他两种类型的骨质疏松症的治疗：雌激素和SERM的（选择性雌激素受体调节剂）。
雌激素
市场上有各种各样的雌激素。更广泛的一类药物，称为激素替代疗法药物(HRT)，已经被数以百万计的妇女用于治疗更年期的副作用，其中之一就是骨质疏松症。最常见的HRT药物是Prempro和Premarin。
如何雌激素加强你的骨头？基本上，雌激素阻碍破骨细胞，细胞那个破骨下来;并帮助成骨细胞，是构建它的电池备份。雌激素减缓骨质的破骨细胞能吸收的量;而且还会增加钙的成骨细胞的数量（“好人”）可以吸收。因此，骨质分解变慢，和骨积累的速度增加。
听起来不错,对吧?是也不是。雌激素确实有助于减缓/逆转骨质疏松症。它也是乳腺癌和子宫癌的重要危险因素。所以激素替代疗法治疗骨质疏松症的使用减少了。
不过，如果你是骨质疏松症的风险非常高，医生可以确定服用HRT（雌激素）的好处可能只是大于风险为您服务。
普力马（雌激素）和倍美安（雌激素和孕激素）
有推荐给我吗?
这些药物对预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症非常有效，尤其是绝经后5到10年的妇女。然而，FDA并不推荐使用雌激素来预防绝经后妇女的骨质疏松症，除非该妇女有严重的风险，并且不能服用非雌激素药物。
医生目前都在建议女性采取HRT在尽可能低的剂量，时间最短的量，以减少患癌症的风险。所以，这是一个艰难的平衡：其针对骨质疏松症的全部好处，HRT应采取长达10年后，更年期;但服用HRT为长增加你对癌症的风险。复杂决定采取HRT是由一名妇女和她的医生在个人基础上进行。
它对我有什么帮助?
雌激素建立骨骼遍全身，双方减缓其击穿，并加快其积累;它提供对髋，脊柱，腕，以及任何其他类型骨折的同等有效的保护。事实上，研究表明，谁服用雌激素或雌激素/孕激素在第一个5到10年后更年期可能是通过时间表高达50％，在减少他们的髋部骨折的风险是女性。
当我怎么会要吗？
普雷马林和普莱姆普罗每天以药丸的形式服用。虽然把它们和日常的维生素和补品一起服用有助于记忆，但是没有特殊的方法来服用它们。
常见的副作用是什么?
绝经后妇女服用普雷马林和黄体酮的常见副作用包括乳房疼痛/肿大;酵母菌或其他原因引起的阴道炎，以及腿部抽筋。较少见的副作用包括乳腺癌和子宫癌;和心脏病。
Aprela是，似乎有倍美安与普力马的所有优点，一个管道药物，但没有乳腺癌和子宫癌，或心脏发作的风险增加。它完成Ⅲ期临床试验，并生产商惠氏公司预计2009年上半年之后的某个立案Aprela的NDA（新药申请）。
选择性雌激素受体调节剂(SERMs)
这种类型的药物有人格分裂：在身体的某些部分，它就像雌激素，而在其他国家，它没有。EVISTA（雷洛昔芬）是最常见的处方为骨质疏松症的SERM。
那么，SERMS在你身体的不同部位产生的看似相反的效果是什么呢?为什么这很重要?如上所述，雌激素对骨骼的形成很有帮助。不幸的是，对于患有乳腺癌的女性(或那些被确定为高风险的女性)，雌激素是禁忌;它会促进乳腺癌的生长。Evista在骨骼上的作用就像雌激素一样，但与此同时，乳腺组织却不认为它是雌激素。因此，它有助于骨骼，但不会引发乳腺癌;这对女性来说是双赢的。
雷洛昔芬
有推荐给我吗?
雷洛昔芬被推荐用于预防和治疗骨质疏松症的绝经后的妇女。这不是推荐，如果你有或有过的腿，肺，或眼睛有血块。此外，如果你有一个心脏攻击（或有一个危险），雷洛昔芬可能会增加您的中风死亡的风险。
它对我有什么帮助?
雷洛昔芬停止骨变薄;增加骨矿物质密度（BMD）;并帮助平衡骨质流失率（在此你的骨头分解，并建立率）。我们建议作为对第一脊柱骨折的保护;和随后脊柱骨折以及，虽然它的效果不是很大那里。雷洛昔芬还没有被证明是对髋关节，腕关节，或其他类型的骨折的有效保护。
当我怎么会要吗？
Evista是一种60毫克的药片。你可以在一天的任何时间吃，吃或不吃。与双膦酸盐不同，Evista的服用方法没有任何规定，只需要确保每天服用即可。由于Evista可以与钙和维生素D一起服用，没有副作用，所以很容易与日常维生素和补充剂一起服用。
常见的副作用是什么?
雷洛昔芬的最常见的副作用是潮热，腿抽筋，肿胀，流感样症状，关节痛，出汗。较少见，但严重的副作用，包括血液凝块和中风死亡。很明显，你会讨论这些严重的副作用与你的医生的风险。
一对夫妇的其他SERMS的是在药物产品线，目前文定他们对FDA的批准方式。Viviant，其工作方式类似于雷洛昔芬，应达在2009年Fablyn去年九月获得FDA顾问委员会的批准下半年FDA审核的某个时候，并会进行审查于2009年初。