1994年,世界卫生组织(世卫组织)定义了“骨质疏松”一词。在1994年以前,这个医学术语还不存在,很多人把它和骨质疏松症混淆了;尽管骨量减少不是一种疾病如骨质疏松症。骨质疏松症是骨质疏松症之前的一个阶段,但是在DXA上有这样的分类并不意味着它会发展成所有人的骨质疏松症。
骨质减少是一种骨密度测量方法低于平均水平骨质流失。随着年龄的增长,失去一些骨头是正常的。[3]
世界卫生组织对骨质流失的定义
正常骨质密度 |
任何高于-1.0的分数 |
骨量减少 |
在-1.0和-2.5之间的任何分数 |
骨质疏松症 |
任何低于-2.5的分数 |
世界卫生组织进一步进行了分类建立了(严重)骨质疏松症,得分低于-2.5分,并伴有非外伤性骨折。[2]
原因:
- 骨质疏松家族史
- 饮食
- 种族(白种人和亚洲人风险最高)
- 体重和饮食失调
- 营养不良和吸收障碍
- 吸烟
- 酗酒
- 辐射或化疗
- 更年期
- 年龄[3]
看到一个美国国家骨质疏松基金会公布了导致骨质疏松的全部原因网站上的骨质流失的原因。
诊断:
由于骨质减少是一种无声的疾病,你需要进行双能x线骨密度仪(DXA)扫描来测量你的骨密度。
治疗:
由于骨质疏松症不是一种疾病,一些医生认为,由于一些骨质疏松症药物的长期作用,它不应该像骨质疏松症一样被治疗。
如果你的医生觉得骨质疏松症药物不适合治疗骨质疏松症,他们通常会建议你改变生活方式,比如负重和肌肉锻炼健康的饮食和足够的量钙和维生素D。
如果你的医生建议骨质疏松症的药物,以下是可用药物的清单:
- 磷酸盐:Actonel®,Atelvia®(time-release)、Boniva®(tablet和quarterly injection)、Fosamax®、Reclast®(infusion-year和biannual)。
- 合成代谢:Forteo®,每日注射,2年。
- SERMs: Evista®
- HRT: ET(雌激素治疗)和HT(激素治疗)
- 生物制剂:Prolia®对于骨折高危人群,每年注射两次
- 鲑鱼降钙素:可注射和鼻喷剂
- Fosteum_
- ®:药用食品,需要医生处方
- Ranelate®锶**:仅在欧盟有售
只要记住,你需要同意你的治疗计划,如果你想尝试饮食,锻炼和补充,而不是药物,一定要向你的医生解释这一点,并达成一个相互的协议。
上述的一些药物,如Forteo和Prolia,不被批准用于骨质减少。
来源:
- 国家骨质疏松症基金会2011年http://www.nof.org/_
- 世界卫生组织T-score定义2011年_http://courses.washington.edu/bonephys/opbmd.html_
- 骨质疏松史,eHow.com 2011, _http://www.ehow.com/about_5348403_history-osteopenia.html_