前列腺癌的预后有很大的变化,从“观察等待”到立即采取行动。癌症的年龄、级别和阶段,以及患者的整体健康状况,都会影响治疗选择。有些治疗方案比其他方案更成功,或者有更大的副作用风险,所以决定应该由病人和医生合作。
积极监测
前列腺肿瘤在男性中并不罕见,但其生长速度和症状应密切监测。并不是所有的肿瘤都需要立即采取行动,因此,“观察等待”的方法在很多情况下是可以接受的。
根治性前列腺切除术
根治性前列腺切除术是一种完全切除前列腺的外科手术。这种手术可以降低复发的风险,经常用于患有侵袭性癌症的年轻男性。手术已经发展到微创的程度,对周围区域的损害很小。
辐射
放疗被用来治疗局部癌症。它也可以用于治疗没有通过其他方法完全切除或复发的癌症。在晚期病例中,放疗可用于缓解症状和缩小肿瘤。
体外放射
外部光束辐射包括将一束射线直接聚焦在肿瘤上,使用计算机成像以提高精确度。这种治疗可以降低癌症复发的风险。
冷冻手术
细胞手术通常是根治性前列腺切除术的替代方法。冷冻手术不是移除整个前列腺和周围组织,而是将液氮泵入体内冷冻所有的前列腺细胞,在这个过程中杀死它们,现在死亡的细胞被吸收到体内。
激素疗法
雄性激素,包括睾酮和双氢睾酮,刺激前列腺细胞生长。通过剥夺前列腺的这些激素,前列腺细胞——无论是不健康的还是癌变的——将不再被允许生长并最终死亡。
Ochiectomy
与激素疗法相似,抑制男性荷尔蒙进入前列腺会阻碍生长。睾丸切除术是指通过手术切除睾丸,而睾丸在体内产生这些激素。通过去除生长源,前列腺细胞就不能再生长了。这是减少雄性激素最有效的方法。
这种抗
男性荷尔蒙,也被称为雄激素,是前列腺细胞——癌细胞和健康细胞——生长所必需的。通过服用一类药物来阻断这些雄激素的作用,即抗雄激素,目的是阻止前列腺细胞的生长。这种治疗通常与另一种治疗(睾丸切除术或LHRH激动剂)联合使用。
LH-RH (GnRH)受体激动剂
主要用于抑制雄激素的药物称为促黄体生成素释放激素(rh)激动剂,也称为促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂。这些药物会阻止脑下垂体产生刺激睾丸激素分泌的激素。