类风湿性关节炎是一种棘手的疾病在其早期阶段诊断，因为患者可以开发任何一个广泛的症状的，并且没有单个诊断措施，通过该RA可以确认或拒绝。症状可以不是恒定的;他们可能会慢慢开始，来来去去，或者在几个星期或几个月的进展。症状可能出现在身体的一部分，消失一段时间（缓解）到别的地方重新出现以后（耀斑）。
早期RA的“典型”呈现包括在早晨持续超过30分钟，疼痛和在手或脚的小关节肿胀，特别是在那些附加的手指和脚趾，这持续数周关节僵硬。随着病情的发展，症状常蔓延至更大的关节，如膝，踝，肘，肩，和HIPS。
但对许多人RA，早期症状较少狭义地定义或疾病特异性。诊断可以为医疗专业人士，因为有挑战几种疾病，可以模仿类风湿性关节炎。
其中RA这些早期症状你的经验吗？
乏力一个的若干自身免疫疾病的最常见的症状是疲劳;RA也不例外。您可能会遇到疲劳之前，任何其他症状变得明显。在超过1000名RA患者在美国（由HealthUnion指挥）2013年的调查，疲劳仅被手/腕关节疼痛超过作为分别的RA的在56.3％的最显著初始症状之一和的受访者69.6％的。
早上的刚度。与RA人们经常遇到晨僵，持续了几个小时。刚度也可以在整个以下静止或闲置期间的一天发生。骨关节炎也可引起晨僵;然而，它通常会持续30分钟或更少。
关节肿胀和压痛。轻度炎症伴随刚度可能会导致关节出现大于正常。炎症和肿胀也可能使关节感觉温暖的触感，并显示为红色。然而，关节肿胀可能是如此微妙，以使其难以辨认，尤其是肥胖患者。
关节痛。早期RA的疼痛经常涉及的手或脚的特定关节，包括在每个手指，近端指间关节（PIP）的底部的掌指关节（MCP），或在每个脚趾底部的跖趾关节（MTP）。请记住，但是，早期RA痛不局限于手和脚;较大的关节可能参与。
运动范围减少，麻木，或握力降低。炎症会影响肌腱和韧带以及滑膜，限制活动范围，流畅的运动或生理功能。发炎的肌腱可能会压迫神经，导致麻木或虚弱。在上述2013年的调查中，39.9%的受访者认为握力减弱是风湿性关节炎的早期症状，32.7%的人认为是全身虚弱。
低烧。常常伴有全身不适，并且在其他症状的存在，一个低烧可以是RA的早期警告标志或火炬行动。但是，高于100°F（38℃）的温度下更可能信号一些其它疾病，或者可能的感染。
异常实验室检查结果。研究表明，抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide, anti-CCP)抗体可在RA临床发作前数年在健康人群中检测到。大多数，但不是所有，RA类风湿性因子(RF)测试阳性的人。非特异性炎症标志物，如血沉(ESR或sed)或c -反应蛋白(CRP)通常会升高，但约60%的早期RA患者的检测结果在正常范围内。其他异常的血液检测可能包括血小板计数高、白蛋白低、碱性磷酸酶(一种肝酶)升高或正常红细胞-正常血色贫血。
硬块位于皮肤下的硬块组织类风湿结节往往接近增长到受RA关节，如肘部和手腕。他们可能是小如豌豆或长到核桃大小。结节也可以在声带上形成，或出现在肺，心脏或其他器官。
关节外症状。患者早期RA可能发展血管炎时，血管，或浆膜炎，这涉及将组织衬肺（胸膜），心脏（心包），或腹部（腹膜）的内衬的炎症的炎症。胸膜炎（肺部的炎症）可引起胸痛时，你的呼吸。
早期风湿性关节炎的其他症状可能包括体重减轻、睡眠困难、口干舌燥、眼睛充血、眼睛干涩、发痒或红肿。
如果你正在经历这些RA的早期症状，请咨询你的医生。早期诊断和治疗对于限制疾病活动、减少畸形和延迟残疾至关重要。
资源：
苏雷什E.早期类风湿关节炎的诊断：什么样的非专业需要知道。J R Soc Med。2004年9月; 97（9）：421-424。
2013年美国RA研究:早期症状、诊断和症状。RheumatoidArthritis.net。2014年10月24日http://rheumatoidarthritis.net/ra-in-america-2013/early-signs-diagnosis-and-initial-ra-symptoms/