关于维生素D和类风湿性关节炎的事实
快讯:维生素D是最新的神奇补充剂。我们已经知道有可能改善情绪,缓解慢性疼痛和心脏健康(研究表明低水平的维生素D与心脏病和心脏病发作有关)。它甚至可能减少老年人骨折的风险。但是——等一等——它也可以帮助治疗和改善类风湿性关节炎的症状。“维生素D对免疫系统的影响才刚刚被了解,”他说罗伯特•Hylland医学博士这是目前专家们所知道的情况。
问:类风湿关节炎和维生素D之间有什么联系?
的研究展示一个协会在RA和D缺陷之间,不是因果关系。这意味着我们不知道低维生素D是直接导致自身免疫性疾病,还是仅仅是免疫系统功能失调的结果。但最终,哪个是正确的可能并不重要。摄入足够的维生素D,“你就能给免疫系统提供限制攻击所需的营养,”海兰博士说。
问:获得更多的维生素D能改善我的RA症状吗?
它可能。海兰博士说:“目前看来风湿性关节炎患者的维生素D水平较低。”“所以我们认识到它可能发挥了重要作用。Hylland医生估计他自己的风湿性关节炎患者中有超过一半的人缺乏D。维生素D水平也可能影响风湿性关节炎的严重程度。在一个2018年来自印度的研究在美国,症状最严重的RA患者的D水平远低于缓解患者或症状较轻患者的平均水平。其他的研究已经发现了类似的结果,促使医学研究人员推测是否应该考虑在RA治疗中补充维生素D。
问:我如何检查我的维生素D水平是否低?
让你的医生做一个简单的血液测试,称为血清25-羟基维生素D测试,这通常在保险范围内,医生说Weijia元,医学博士他是纽约市特殊外科医院的风湿病专家。而专家不同意健康水平的构成要素是什么国家卫生研究院建议在20到50 ng/mL之间。(低于20岁被认为是营养不足,低于12岁则是营养不足。)
问:我需要多少维生素D ?
的国家卫生研究院建议70岁及以下的人每天服用600国际单位的维生素D, 70岁及以下的人每天服用800国际单位的维生素D。但是缺乏维生素d的成年人每天增加2000国际单位(或超过75岁的人增加到4000国际单位)可能会受益。袁医生建议她的风湿性关节炎患者每天补充2000国际单位的维生素D3,这是最容易吸收的一种。小贴士:如果你正在服用钙补充剂,试着同时服用——它们对骨骼健康有协同作用。
问:我能从食物中获得维生素D吗?
你可以,但从那以后,单靠节食就很难了很少有食物含有它。蛋黄、蘑菇和强化食品都含有d。但最好的d来源是富含脂肪的鱼类,如鲑鱼、鳟鱼、旗鱼、鲭鱼和金枪鱼。好处:鱼中的omega-3脂肪酸具有抗炎的特性,可以帮助控制风湿性关节炎的炎症。每周至少吃两次鱼与RA患者较低的疾病活动性有关研究关节炎护理与研究发现。
问:那么,我能从太阳那里得到它吗?
这是棘手的。是的,暴露在阳光下可以提高你的D水平——仅仅15分钟就可以给你相当于2000到4000个国际单位。然而,医生可能不鼓励这样做,因为有患皮肤癌的风险,而皮肤癌在服用某些生物药物的风湿性关节炎患者中更为常见。“使用口服补品更安全、更有效,”Hylland医生说。也就是说,没有必要害怕户外。只是穿防晒!
问:好的,我已经加入了d。我能看到立即的改善吗?
不要期望奇迹。“你不会在服用了2000国际单位的维生素D后,突然觉得疼痛的身体部位好多了,”海兰德医生说。袁医生还鼓励人们保持耐心:“当你患有严重的(活动性)疾病时,很难提高维生素d的水平,但当疾病平息下来时,就容易多了。”
问:我能摄入过量的维生素D吗?
是的。过量的维生素D的补充可以有毒,导致心律失常、肾结石、肌肉无力和精神错乱。尽管如此,这种情况还是很少见的,只有在几个月的高剂量补充时才会发生——据梅奥诊所(Mayo Clinic)称,每天补充60000国际单位。你的医生会帮你找到合适的剂量。(可能比这个低得多!)