患者要求采取长效避孕措施以降低成本
经过劳拉DeSanto 卫生师
妇女担心医疗保健覆盖范围的重大变化，并留下了：我的生殖保健会成为什么？
总统唐纳德特朗普遇到了他会要求国会废除实惠护理法案（ACA）的承诺并不是秘密。在2016年11月8日的选举中，ACA将在不久的将来废除的实际可能性，让许多女性在2017年1月20日之后想知道他们的避孕选择 -对于健康保险的人来说，出生控制是免费的。
波士顿大学和波士顿医学中心的计划生育专家、f.a.c.o.g.医学博士Kristyn Brandi说，她确实注意到，自大选以来，媒体和她自己的病人对女性寻求长期避孕方式的讨论有所增加。
“有一些病人对他们的治疗方法和费用表示担忧[计划生育]布兰迪博士在电话采访中告诉健康中心。
博士布兰迪博士说，脱离ACA尤其会影响低收入女性，妇女，杨氏妇女和移民妇女。
“我认为这群人口有更高的关注，但女性一般都很担心，”她说。
大选后的第二天，谷歌上“IUD”一词的搜索量飙升至历史最高水平。许多女性在社交媒体上表达了想在特朗普上任前植入宫内节育器或鼓励其他人这样做的愿望。
但甚至在大选之前，就有更多的女性在考虑采取长效的避孕措施。根据一项学习来自Guttmacher研究所，美国使用这些方法的女性百分比从2002年到2009年的2.4％增加到8.5％。两种选择，IUD胜出俗气。
那么IUD究竟是什么？
根据这一点美国食品和药物管理局在美国，它是一个t形装置，由卫生保健提供者插入女性的子宫以防止怀孕。一旦它被植入子宫，就不需要其他屏障来防止怀孕(但仍然应该佩戴避孕套来帮助防止性传播疾病)。
“当我谈论IUD时(患者)，我经常谈论它是如何具有巨大的长效的避孕形式，这是预防怀孕的99％，而且有不同的类型，“布兰迪博士说。“然后我进入不同的类型，如何为她的偏好工作。”
布兰迪博士说，她首先将不同的类型分为两类:非激素和激素。这两种类型是超过99％的效果，使它们成为其中两个最有效的避孕手术形式。而且，随着植入物，IUD是可逆的最有效的方法（其他最有效的方法是男性或腹腔镜，腹腔镜，腹腔镜灭菌程序的永久性切除术）。
par是唯一可用的非同性恋。IUD中的铜，以及器件本身的存在，阻止精子施肥鸡蛋，也可能防止植入。Paragard是最持久的IUD：它持续10 - 12年，Brandi博士说。
可用的荷尔蒙IUD包括Mirena.（持续五七年），Skyla（持续三年），Liletta(持续5 - 7年)Kyleena（持续五年）。根据这一点FDA.，荷尔蒙IUDS将少量的激素孕激素释放到子宫中。激素增厚了宫颈粘液，这使得精子更难以到达鸡蛋。它也介满子宫的衬里。
对你来说是一个笨蛋吗？可能是。
布兰迪博士说，大多数女性都适合使用宫内节育器，但宫内节育器尤其适合那些不想怀孕好几年的女性，以及那些不想每天都要记住吃药的女性。
布兰迪博士解释说:“这是一种‘设定好就忘了’的方法。”“你戴上安全套，就不用担心会受到保护，也不用担心戴上安全套会影响性行为。”
布兰迪博士说，经期严重的女性也能从使用激素宫内节育器中受益，因为它能减轻经期的负担。
她说:“我们还将宫内节育器用于其他用途，比如紧急避孕，经期严重的妇女的治疗。所以，除了预防怀孕，宫内节育器还有很多其他好处。”
然而，有几个原因是女性可能不会选择IUD的原因，博士说。例如，有些女性喜欢每月一次作为一种方式来保证他们没有怀孕。她说，像Mirena这样的IUD可以完全阻止你的时期，这可能不是这些女性的最佳选择。此外，Brandi博士表示，可能无法忍受骨盆考试的人可能对IUD放置可能并不舒服。
布兰迪医生说，许多患者担心植入宫内节育器会很痛苦，这是合理的担心。
“这是不舒服,和它引起抽筋放置期间,但是有很多事情你可以试着做让病人感觉舒适——甚至只是握着他们的手,跟她说话,确保他们明白他们要在他们经验,”她说。
布兰迪说，可能还会有不同类型的麻醉，以使放置更舒适。
“如果这是你有动力的事情(做)而且你对此，我们可以解决痛苦的担忧，让你更舒服，“她说。
但是，如果你觉得IUD不适合你，Brandi博士说，这也完全可以了。
布兰迪博士说，尽管近来宫内节育器备受关注，关于在1月20日之前植入宫内节育器的讨论也在增加，但如果患者只是觉得宫内节育器不是他们的最佳选择，让他们知道还有很多其他选择是很重要的。例如，节育植入是另一个长期的选择(3年)，一些患者可能更喜欢。
“现在有很多不同的选择，女人让他们能找到适合他们的东西，”她说。
作为一个ob-gyn，Brandi博士表示，即使该国的医疗保健选择做，她的目标也不会改变。
“我们的工作是照顾[女性]无论发生什么，所以我们将继续这样做，“她说。
