有些男人,尤其是那些BRCA1和BRCA2基因,有晚期前列腺癌可能会从治疗卵巢癌的药物中受益。药物奥拉帕尼,已经被证明可以减缓或停止肿瘤的生长,降低血流中肿瘤细胞的数量,并导致前列腺特异抗原(PSA)下降。
奥拉帕尼于2014年12月获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于晚期女性卵巢癌由BRCA1或BRCA2基因引起。该药在FDA的加速批准项目下被批准用于治疗严重疾病的药物。在批准过程中使用的临床试验测试了137名患有卵巢癌(与BRCA1或BRCA2突变基因有关)的女性。在接受药物治疗后,超过三分之一的女性的肿瘤在大约8个月的时间里萎缩或消失。
英国的一个研究小组在患有BRCA1或BRCA2突变基因导致的晚期前列腺癌的男性身上测试了这种药物。在这项研究中,有49名男性患有前列腺癌(并非都是基因突变导致的)。在女性的研究中,大约三分之一的男性经历了显著改善;对于那些由基因突变导致的前列腺癌患者,好转率要高得多。这项研究的结果发表在美国癌症研究协会的年度会议.
与许多癌症一样,早期发现对治疗的成功至关重要。因为前列腺癌患者在癌细胞扩散之前可能不会出现症状,所以通常在癌细胞扩散到晚期时才会被诊断出来,这降低了治疗有效的几率。然而,这种新疗法在治疗晚期卵巢癌和前列腺癌方面显示出了希望。
根据约翰·德·波诺教授****,主要研究人员之一,这项研究的结果令人兴奋,因为他们表明,这种治疗方法不仅是BRCA1和BRCA2基因突变的晚期前列腺癌患者的选择,而且对一些其他基因突变的男性也有效,没有任何基因突变的男性以及没有任何固有前列腺癌风险的男性。
这种药的副作用和其他药一样化疗药物:恶心、呕吐、乏力、腹泻、消化不良、头痛、咳嗽、皮疹、关节痛及常见感冒样症状。这种药物还会增加患急性骨髓性白血病(一种骨髓癌)和肺部炎症的风险。
尽管该药物已被批准用于BRCA1和BRCA2基因突变导致的女性卵巢癌,但尚未被批准用于男性前列腺癌。然而,奥拉帕尼的进一步试验正在计划中。来自英国的研究小组计划进行第二部分研究,他们将重点关注由于DNA缺陷而患有晚期癌症的男性。研究人员希望这项测试能够为男性前列腺癌患者找到一种有效的治疗方法——无论他们的癌症处于诊断的哪个阶段。
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