认知行为疗法(CBT-I)是治疗大多数原发性失眠症的有效方法失眠，以及个别个案二次失眠。包括CBT-I在内的各种行为和心理治疗，包括刺激控制疗法、放松训练、生物反馈、矛盾意向、睡眠限制疗法、睡眠卫生教育和认知疗法。通常几种治疗方法结合使用。
常见的睡眠卫生贴士包括避免酒精、咖啡因和睡前大餐。大多数关于失眠的出版物都有睡眠卫生清单。良好的睡眠卫生确实能提高睡眠质量。然而，患者在就医时已经尝试了很多这些技巧，所以睡眠卫生教育本身并不被认为是对失眠的充分治疗。睡眠卫生教育是大多数CBT-I治疗课程的组成部分。
除睡眠卫生教育外，最常见的失眠行为治疗是刺激控制疗法和睡眠限制疗法。刺激控制疗法的目的是抵消失眠中出现的消极心理条件作用。失眠的夜晚会使失眠症患者在精神上把床和失眠联系在一起。为了消除这种消极的联想，病人被告知如果他在10-20分钟内无法入睡(最初或醒来后)就得下床。
为了重建床和睡眠之间的心理联系，失眠症患者被要求避免在床上看电视等其他活动。虽然理论上床上的性活动削弱了床和睡眠之间的联系，但出于实际原因，床上做爱是允许的。
在睡眠限制疗法中，在床上的时间会减少。许多失眠症患者在床上花费过多的时间试图弥补失去的睡眠。他们也会在白天打盹。这些习惯会导致晚上的睡眠支离破碎。减少在床上的时间通常会导致更稳固的夜间睡眠。
固定的起床时间对所有的失眠行为治疗都是至关重要的。
抽象的CBT-I概念很难理解，所以让我来举个例子:M夫人是一位45岁的失眠患者。一项彻底的医学评估没有发现失眠的次要原因。她偶尔会在睡前一小时喝一两杯酒。她晚上8、9点上床睡觉，在工作日早上6点起床工作。M女士估计她只睡5个小时，而且在床上醒着的时间很多。她说她最好的睡眠时间是早上4-6点。
周末的时候，她能睡过头，通常到早上8、9点才醒来。她的医生建议M女士每天早上6点起床，避免小睡。她奉命半夜上床睡觉。这种睡眠时间的变化限制了睡眠机会，导致轻微的睡眠剥夺，在一周的时间内导致醒来的次数减少。
随着她的睡眠改善，她的就寝时间逐渐提前，但起床时间保持在早上6点。除了睡眠限制疗法，她还接受了良好的睡眠卫生教育，并被建议在睡前几小时内避免饮酒。
列出了获得行为睡眠医学(包括CBT-I)认证的医生和心理学家在这里。