虽然持续气道正压(CPAP)被识别为阻塞性睡眠呼吸暂停的最佳治疗方法,它是并不总是很好的耐受性治疗。
如果您是许多人谁用CPAP治疗斗争,你应该知道,替代治疗方案确实存在之一。例如,睡眠医学的美国学院和牙科睡眠医学的美国学院推荐口腔矫治器治疗对于那些谁不耐受CPAP治疗。
运动阻塞性睡眠呼吸暂停已经显示出改善的临床结果。手术治疗包括扁桃体切除术是改善睡眠呼吸暂停症状的另一个潜在选择。
如何扁桃体影响睡眠呼吸暂停
扁桃体肿大可以阻止你的气道你睡觉的时候,你的呼吸干扰。扁桃体可能由于被放大:
- 脓肿
- 病毒相关的肿胀
- 感染相关的肿
有研究发现,虽然扁桃体体积减小,因为我们年龄,扁桃体体积随着身体质量指数(BMI)的增加。这对识别BMI和肥胖的贡献为OSA的最大预测中之中。
睡眠呼吸暂停如何影响扁桃体
振动和拉伸打鼾可导致相关扁桃体和神经病变的炎症,有助于(和加剧)OSA症状。
此外,打鼾和OSA是挂体重增加。因此,OSA引起的高BMI会导致增加体重和日益恶化的OSA症状的恶性循环。
难道扁桃体切除术是答案?
了2016系统评价发表在喉镜发现扁桃腺切除手术导致:
审查发现那些最有可能从扁桃体切除术的好处有小于30术前BMI和AHI低于30小时。这表明,那些谁拥有睡眠呼吸暂停是由于肥胖或更严重的疾病,是不太可能的利益。
扁桃体切除术可以单独不能治愈OSA。如由2016年提出审查,其它解剖区域,例如腭,舌的基础上,和会厌也可能阻塞上气道。
需要指出的是,这些结果是从选择谁了扁桃体切除术,由于扁桃体肿大个人是很重要的。审查并没有包括小患者,nonhypertrophied或1个扁桃体。
扁桃腺切除术风险
在另一项研究中研究人员认为,扁桃体本身就应该是OSA患者扁桃体肿大的主要治疗方法。
然而,它也指出了扁桃体切除手术相关的潜在风险。腭咽成形术(UPPP)手术,这通常包括切除扁桃体,可以是痛苦和恢复可能需要几个星期。该程序也可导致并发症,如吞咽问题和抽吸(材料例如的条目作为食物和液体进入气道)。
扁桃体切除术,即使没有UPPP,配有自己的一套风险。如果您已经尝试通过减少重量和CPAP治疗,以解决您的OSA的症状,但仍与睡眠呼吸障碍挣扎,你可能要与您的医生说话,看是否有扁桃体切除术可能是适合您的治疗方案。