关于维生素D和类风湿性关节炎的事实

的研究展示一个协会在RA和D缺陷之间，不是因果关系。这意味着我们不知道低维生素D是直接导致自身免疫性疾病，还是仅仅是免疫系统功能失调的结果。但最终，哪个是正确的可能并不重要。摄入足够的维生素D，“你就能给免疫系统提供限制攻击所需的营养，”海兰博士说。

它可能。海兰博士说:“目前看来风湿性关节炎患者的维生素D水平较低。”“所以我们认识到它可能发挥了重要作用。Hylland医生估计他自己的风湿性关节炎患者中有超过一半的人缺乏D。维生素D水平也可能影响风湿性关节炎的严重程度。在一个2018年来自印度的研究在美国，症状最严重的RA患者的D水平远低于缓解患者或症状较轻患者的平均水平。其他的研究已经发现了类似的结果，促使医学研究人员推测是否应该考虑在RA治疗中补充维生素D。

让你的医生做一个简单的血液测试，称为血清25-羟基维生素D测试，这通常在保险范围内，医生说Weijia元,医学博士他是纽约市特殊外科医院的风湿病专家。而专家不同意健康水平的构成要素是什么国家卫生研究院建议在20到50 ng/mL之间。(低于20就被认为是营养不足，低于12就有缺陷。)

的国家卫生研究院建议70岁及以下的人每天服用600国际单位的维生素D, 70岁及以下的人每天服用800国际单位的维生素D。但是缺乏维生素d的成年人每天增加2000国际单位(或超过75岁的人增加4000国际单位)可能会受益。袁医生建议她的风湿性关节炎患者每天补充2000国际单位的维生素D3，这是最容易吸收的一种。小贴士:如果你正在服用钙补充剂，试着同时服用——它们对骨骼健康有协同作用。

你可以，但从那以后，单靠节食就很难了很少有食物含有它。蛋黄、蘑菇和强化食品都含有d。但最好的来源是富含脂肪的鱼类，如鲑鱼、鳟鱼、旗鱼、鲭鱼和金枪鱼。好处:鱼中的omega-3脂肪酸具有抗炎的特性，可以帮助控制风湿性关节炎的炎症。每周至少吃两次鱼与RA患者较低的疾病活动性有关研究关节炎护理与研究发现。

这是棘手的。是的，暴露在阳光下可以提高你的D水平——仅仅15分钟就可以给你相当于2000到4000个国际单位。然而，医生可能不鼓励这样做，因为有患皮肤癌的风险，而皮肤癌在服用某些生物药物的风湿性关节炎患者中更为常见。“使用口服补品更安全、更有效，”Hylland医生说。也就是说，没有必要害怕户外。只是穿防晒!

不要期望奇迹。“你不会在服用了2000国际单位的维生素D后，突然觉得疼痛的身体部位好多了，”海兰德医生说。袁医生还鼓励人们保持耐心:“当你患有严重的(活动性)疾病时，很难提高维生素d的水平，但当疾病平息时，就容易多了。”

是的。过量的维生素D的补充可以有毒，导致心律失常、肾结石、肌肉无力和精神错乱。尽管如此，这种情况还是很少见的，只有在几个月的高剂量补充时才会发生——据梅奥诊所(Mayo Clinic)称，每天补充60000国际单位。你的医生会帮你找到合适的剂量。(可能比这个低得多!)

很高兴你发问。是的，一些治疗风湿性关节炎的药物会特别影响身体的吸收羟氯喹(氯奎宁)和糖皮质激素。如果你正在服用其中一种药物，在服用维生素D补充剂之前要和你的医生谈谈。