诊断类风湿性关节炎的9个步骤
![莎拉·埃利斯](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/1VkjImWXpWG3PFBet9RwCj/6c8675de239d3a7b841122e4399f30af/Sarah_Ellis.jpg?w=50&h=50&fm=png&fit=thumb&q=65&r=max)
![和你的医生一起工作](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/01v7JEyks367zgFOJ3KoqB/aa7cf0040c7fa07e21bae280b0b54c90/GettyImages-91559463.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
如果你正在应对慢性关节红肿疼痛,你并不孤单。类风湿关节炎影响着130万美国人,但令人惊讶的是,它是多方面的,并不总是容易诊断。如果关节疼痛和僵硬让你怀疑自己是否患有这种疾病,聪明的做法是和你的医生谈谈。通过适当的治疗,你越早掌握类风湿性关节炎的症状,就越容易预防长期的关节损伤。接下来,我们将介绍诊断过程。
![开罐](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/2W76QEkvEOXQ1uRoz3spxe/d03688d80b63c02caf65961102783bd0/GettyImages-119706934.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
注意你的症状
所有年龄段的人都可能出现风湿性关节炎的症状。“患者早期可能有手指关节、手腕关节或膝盖肿胀,”医学博士乔纳森·塞缪尔解释道,他是纽约市纽约大学朗格尼健康中心的风湿病学家。他们早上可能会僵硬,或者很难使用和打开罐子,门把手,握拳,握手。你的症状可能一开始是轻微的,然后在几周或几个月的时间里发展为更严重的炎症和疼痛。
![两只手](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/6rR9eEpWMtBKy4IoymOiC8/5d86f1c70601009761eaea5bcd9be867/GettyImages-1140860048.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
症状通常是对称的
别的东西了解RA疼痛和痛苦,他们可以一次影响你的身体的两侧。“当它是一个对称的过程中,它会提醒你,有一些事情,”塞缪尔博士说。不过,虽然对称症状,使它更容易,你有RA,不,如果它影响人体的只是一个侧面忽略关节疼痛。“患者可能认为他们受伤的关节或类似的东西,”塞缪尔博士指出,当它真的RA的标志。
![康沃变频器与医生](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/qGZ7UXI6yblkBhJ5pXFJN/cfb9fccc40fdf231915e08d71a5b7118/GettyImages-1188431836.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
打电话给你的医生
如果你的关节疼痛越来越严重(或者只是没有好起来),头到您的初级保健医生,谁将会排除另一种情况的可能性。“风湿性关节炎是不引起关节疼痛和僵硬的唯一的事情,”史蒂芬弗拉德,医学博士,博士,塔夫茨医学中心在马萨诸塞州的波士顿风湿病解释。“人们能从病毒相似的症状几天,然后它会自动消失自己。”但如果肿胀是发生在一段周,尤其是如果RA运行在你的家人,这是一个重大线索,你可以具备的条件。
![病史](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/7r31g43v7empPMCquNfnEn/c7047b05010cade4e65332f4e6e2e890/GettyImages-117228829.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
看到一个风湿病学家
一旦你的医生排除了其他选项,并确定你可能有RA,你很可能会被发送到看专科医生谁可以让官方的诊断。“我们看到病人,弄清是否正在发生的事情是与类风湿性关节炎相一致,”弗拉德博士解释说。这个过程可能需要数周或数月,这取决于你的症状如何显着的。您的专家也将与你谈论你的病史,并可以运行一些诊断测试。(更多,明年)。
![血液测试](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/2oCF1aXPQ6LFZ0ptdPrz5V/86dae02c3328b8986835a9f8139c9758/GettyImages-1132896975.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
做抗体测试
有几种血液测试可以用来诊断类风湿关节炎。弗拉德博士说,医生给你的第一种方法是寻找由你的免疫系统产生的类风湿性因子。这些抗体在80%的风湿性关节炎患者的血液中被发现。第二种测试是寻找一种叫做抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide, anti-CCP)的物质,这种抗体会错误地攻击自己的细胞,60%到70%的风湿性关节炎患者体内都有这种抗体。虽然两种测试都不是决定性的,但如果你有其中一种或两种抗体,你患风湿性关节炎的几率就会更高。
![炎症](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/5GJ6nh2FZpMxV6oIZHhqiZ/55a280b05e4ac441da628beb97aaa3b9/iStock-1147468451.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
你的炎症水平检查过了吗
除了作为自身免疫性疾病(如风湿性关节炎)特征的抗体,你的医生可能会进行另外两项测试,以寻找身体的炎症标记——这是疾病的另一个指标。第一个测试测量血沉速率(ERS),而另一个测试测量血液中c反应蛋白(CRP)的水平。再加上来自抗体测试的信息,这些都是确定你是否患有风湿性关节炎的有用工具。
![遗传史](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/3VStYh9BhJGJsrcNQ8u494/098af382c15685a573042a0a88160b9f/GettyImages-1171931371.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
了解你的病史
你的风湿病可能会问及你的家人和他们的医疗历史问题。RA是与某些遗传标记相关的自身免疫性疾病,因此,如果相对有它,这使得它更可能是你有它。你的医生会询问你的症状:当他们开发的,其关节受伤,肿胀是否是对称的,如果症状是一致的或者和小康,而你是否已经在过去这样的经历过什么。
![选项](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/4vyJHwqJZqSbblGtn0WCvq/e26fa947601a6d8e2dd7509387ce4f50/GettyImages-1155658402.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
了解您的诊断
没有人喜欢被告知,他们有一种疾病,并与RA的令人沮丧的是,目前还没有治愈弗拉德博士说。好消息:有已被证明是在保持类风湿性关节炎的症状,检查巨大的成功提供多种治疗方案。另一个原因迅速采取行动:“如果人们去治疗,还有的将是谁发展,因为共同的问题长期残疾相当数量,”他说。
![处方](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/0IqmZx3XNta8UrMreDu4y/c955d483fed250a6d9001b405d647e85/GettyImages-184980111.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
开始治疗
药物治疗是治疗风湿性关节炎最常见的方法。“我们现在有很多选择,”塞缪尔斯博士说。“不同的药物提供不同的方法来攻击导致风湿性关节炎的确切过程。患者通常开始服用缓解疾病的抗风湿药物(DMARD)。弗拉德博士解释说,这些药物的作用是“防止损伤,减少肿胀,并有助于缓解其他症状”。你和你的医生可以从那里决定你是否需要额外的药物治疗。
![与医生保持联系](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/6pylthnBUtJuZF1BLZWlpz/ce342707488e20ae0996483a78f4f33b/GettyImages-1146500497.jpg?w=600&h=400&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
积极主动配合您的护理
现在你正在接受治疗,你的症状会有很大的改善。但是你应该和你的医生保持联系,汇报你的情况,Samuels医生说。如果继续感到疼痛或不适,一定要咨询风湿病专家。炎症可能会发生,但不应该严重到让你无法正常工作。风湿性关节炎可能会伴随你一生,但它不一定要统治你的生活——在这种情况下,你完全有可能茁壮成长。
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