关于强直性脊柱炎和IBD的10件事
强直性脊柱炎(AS),关节炎的慢性炎症形式主要影响脊柱,导致疼痛和僵硬等症状。但是,您可能会惊讶地发现,许多患有肠道问题的人 - 包括炎症性肠病(IBD),这是一种消化道的慢性病。那这里怎么了?这是科学所说的关于AS和肠道炎症之间的联系以及您可以采取的措施来管理这些消化症状。
AS和肠炎之间的联系
大多数人没有与消化麻烦相关联,但实际上很普遍。最近的研究世界胃肠病学杂志将60%的患者确定为具有一定程度的肠道炎症。“发生这种情况是因为与系统的过程一样 - 炎症不仅隔离在身体的一部分中。多个器官系统可能会出现炎症,包括胃肠道。”在Steamboat Springs,Co。
AS和IBD之间的链接
在那60%的患有肠道炎症的人中,较小的IBD含量为a.k.a。克罗恩病或溃疡性结肠炎。同一项研究报告说,IBD有6%至14%患有AS的人,这比一般人群高得多。有时,人们可能会首先被诊断为被诊断出,然后由于肠道症状而发现IBD。但是其他人可能首先被IBD诊断出。Cotter博士说:“许多IBD患者患有关节和背痛,其中一些患者最终被诊断出患有脊椎关节炎。”
AS中的微生物组
田纳西州玛丽维尔的Blount纪念医师小组的风湿病学家布雷特·史密斯(Brett Smith)说,关于AS和肠道炎症之间的关联有几种理论。一个与肠道微生物组有关,又称您的消化系统和影响健康中自然发生的微生物。“我们的免疫系统中有70%在我们的肠道或肠道中。那里有数万亿个细菌。我们发现的是,整体物种的种类量较少,没有那么多样化,而当前的某些物种则是更为突出的炎症物种。”他解释说。
AS和IBD中的遗传因素
至于那些也拥有IBD的人的较小人群,可能还有其他因素在起作用,尤其是研究人员正在努力识别的一些共同的遗传因素。In fact, your risk of getting Crohn’s is tripled if you have a first-degree relative (like a parent or sibling) with AS, and your risk of AS is also tripled if you have a first-degree relative with Crohn’s disease, according to the Spondylitis Association of America (SAA).
肠道症状要注意
那些在那里的人可能会开始连接这些点……那些经常去浴室的旅行可以与您的关节炎状况有关吗?症状可能因人而异,特别是取决于您是否也患有IBD。史密斯博士解释说:“如果您的IBD重叠,症状可能包括腹泻,腹痛,体重减轻和血腥的凳子。”“如果不是公开的IBD,患者通常会注意到与某些食物或饮料和恶化的症状有明显的相关性,例如腹泻,腹痛,疲劳,背痛或僵硬。”
与胃肠道医生一起工作
在慢性病下,拥有多学科的医疗保健专业人员团队可以帮助您改善治疗。因此,将胃肠病学家(GI医生)添加到您的医疗团队中可能是管理与随附的消化的重要一步症状。史密斯博士说:“作为风湿病学家,如果患者的腹部症状和腹部症状,我们指的是胃肠道。”这样,您的GI医生可以为您提供专门的支持来管理这些症状,并帮助您确认结肠镜检查等测试的情况以确认炎症或IBD诊断。
在AS中管理GI症状:药物
您的医生可能会给您处方药,以帮助管理肠道炎症。也就是说,史密斯博士说,重要的是要确认您是否在开始任何药物之前就有IBD,这就是为什么与GI医生以及风湿病学家一起工作的原因。他解释说:“如果记录为IBD,通常我们可以开处方可以治疗两者的药物。”“但是,如果它们具有腹部症状和AS病史,我不一定会在不确认诊断的情况下将它们送入IBD,因为某些药物会使某些药物变得更好,而IBD则更糟。”
管理AS的GI症状:生活方式
除了药物外,还要采取其他措施来帮助管理您的病情,这也很重要。史密斯博士解释说:“有些人可能需要药物来控制AS的进展和肌肉骨骼症状,但是生活方式和饮食改变也很重要,因为这些事情可能会改变症状的严重性。”他说,例如,减肥有时可以帮助减轻胃肠道症状,减轻压力。史密斯博士说:“压力也会加剧肠道炎症问题。”这意味着优先考虑您的心理健康也是必须的 - 加压力减轻可以帮助您AS的非疾病症状, 也。
管理AS的GI症状:饮食
帮助管理任何肠道炎症问题的另一种方法是确定触发症状的任何食物或饮料。与您的医生或注册营养师一起工作,保留食物/症状日记可能是一个有用的起点。史密斯博士说,可能引发症状的常见食物包括糖,碳水化合物,红肉和酒精,因为这些可以喂养“不良”的肠道细菌。他补充说:“就是说,这是非常依赖人的,因为每个人都有不同的肠道微生物组。”
底线
史密斯博士说,研究人员认为,特别是在妇女中诊断出的诊断很大。他说:“从症状发作到诊断的平均延迟为10年。”许多人不期望肠道炎症是一种形式的关节炎的迹象,例如在某些情况下可能会导致这种诊断延迟,这一事实导致延迟,这会导致延迟获得所需的治疗。史密斯博士说:“如果人们患有慢性腰痛和腹部症状,那么对于这些疾病而言,重要的是要进行评估。”
AS的症状:美国脊柱炎协会。(2021.)“强直性脊柱炎的概述。”http://spondylitis.org/about-spondylitis/types-of-spondylitis/ankylosing-spondylitis/
IBD和链接研究:世界胃肠病学杂志。(2019年。)“炎症性肠病和脊椎关节炎:从发病机理到治疗。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6526158/
AS和GI症状:美国脊柱炎协会。(2021.)“ GI关节”。http://spondylitis.org/spondylitis-plus/gi-joint/
劳拉(Lara)是一位卫生作家,创伤知情的艺术治疗师,并在洛杉矶执业的注册合伙人婚姻和家庭治疗师。她还是HealthCentral的前数字编辑,涵盖了性健康,消化健康,头颈癌和妇科癌症。在过去的生活中,她曾在美国OB-GYNS学院担任患者教育编辑,并在WTOP.com上担任新闻作家/编辑。