骨关节炎的最佳和最差的自然疗法
当你的生活时骨关节炎(OA)疼痛不能单独使用常规治疗方法,您也可以考虑互补疗法。“传统医学很重要,”Duke Integration Medicine的医生Deborah Ballard,NC,NC。但它只是工具箱中的一个工具。巴拉德博士建议,您最好的赌注是访问一家综合诊所,您可以在那里获得定制的治疗计划。无论你决定尝试什么 - 即使它是一个OTC补充 - 始终(总是!)首先与您的初级保健医生交谈。这是什么,不值得探索。
最佳:姜黄
这种黄色香料具有称为姜黄素的成分,可以帮助打击炎症,宽松关节疼痛。发现了一项2020试验,每天两次服用500毫克(Mg)曲霉菌胶囊,12周比减少膝关节疼痛的安慰剂更有效。想试试吗?Look for the phrase “enhanced bioavailability” on the label—these tend to have more quality control and may be more likely to contain what they claim, says Janet Funk, M.D., an expert in medicinal botanicals for bone disorders at the University of Arizona in Tucson. Another option: Drink two daily cups of high-quality turmeric-ginger tea, Dr. Ballard recommends.
最好:葡萄糖胺
与大多数补充剂不同的是,葡萄糖胺经过了大规模、高质量的试验研究。结果喜忧参半,但2018年的一项研究回顾临床风湿病学结论是化学物质(在软骨中发现)可以缓解膝关节OA疼痛。在大多数研究中,在看到结果之前,受试者每天服用1,500毫克。氨基葡萄糖可以单独或与软骨素组合(软骨的另一个建筑物)。我们没有足够的证据来知道组合是否仅仅有助于葡萄糖胺,但两者都被认为是安全的 - 除非你是血液稀释剂,可以与两者都相互作用。
最好:辣椒素
这种从辣椒中提取的提取物作为一种奶油或凝胶,可以应用在你疼痛的关节上。研究表明它可以在四周后减少33%的骨关节炎疼痛。如何?通过“燃烧”你的神经递质——从关节向大脑发送疼痛信号的化学信使——从而使神经纤维脱敏,减少疼痛。一种典型的药膏的强度为0.025%到0.075%,每天涂抹在疼痛的关节上四次。郑重警告:它会燃烧!但如果你能坚持两周,情况就会好起来。
最好:针灸
2016年审查发现针灸 - 从业者通过插入薄针刺激身体上的点 - 可以改善膝关节OA疼痛和功能长达13周。如何?中医说这是关于重新平衡你的气或通过身体的能量流动。“能量不是魔法,”巴拉德博士说。巴拉德博士解释说,沿着身体的路径(经络)沿着途径(经络)重定向,以促进愈合和缓解疼痛。寻找经验丰富的许可的从业者。并检查您的保险,看看他们是否会涵盖它(许多人)。
最好:按摩
这是安排定期按摩的完美理由:2018年对200多名膝关节骨性关节炎患者进行的一项试验发现,每周进行一小时的按摩,八周后可以改善疼痛和功能。“肌肉紧张是人类对疼痛的一种自然反应,”巴拉德博士说。“让这些肌肉放松可以帮助它们在不感到不适的情况下更自由地活动,减少疼痛,改善功能。”让你的医生帮你找一个训练有素的按摩师,他有治疗关节炎的经验。或者如果你去看理疗师,看看他/她是否能把按摩融入到你的理疗中。
最好:瑜伽
研究表明,瑜伽可以减轻疼痛,改善膝关节炎的功能,美国风湿病学院通常推荐瑜伽(减少可能刺激关节炎的姿势,比如那些让你单脚平衡或膝盖弯曲超过90度的姿势)。如果你刚开始锻炼,试试椅子瑜伽——一种可以坐在椅子上做的瑜伽。佛罗里达大西洋大学的一项随机试验发现,每周做两次45分钟的椅子瑜伽,持续八周,可以改善患有关节炎的老年人的疼痛、行走速度、疲劳和功能。
最好:太极
美国风湿病学会强烈推荐这种将缓慢、轻柔的动作与深呼吸相结合的身心运动,适用于膝关节和/或髋关节OA患者。在一项对200名膝关节骨性关节炎患者的随机试验中,那些每周练两次太极、持续12周的患者,其疼痛改善程度与那些进行物理治疗的患者相似——在抑郁和生活质量方面甚至有更大的改善。和物理疗法一样,太极使用功能性运动来提高力量、心血管健康和协调能力,这些对你的关节稳定性都很好。另外,身心集中可以减轻压力,减少疼痛。
最好:正念冥想
正念冥想——帮助你活在当下——可能有助于减少疼痛和抑郁。在西弗吉尼亚大学的一项小型研究中,患有膝关节炎的人如果每天冥想两次,每次20分钟,八周后疼痛减轻,功能增强。巴拉德博士说,这与感知有关。当你有压力时,疼痛感觉更糟。当你放松的时候,它就会消失。试试这个:坐在椅子上,一只手放在心脏上,另一只手放在肚子上。用鼻子吸气4秒,保持7秒,然后用嘴吐气8秒。重复几分钟。
最糟糕的:甲基磺基甲烷(MSM)
很少有证据支持这种补充剂,以帮助骨关节炎 - 潜在的益处尚不清楚,长期效应是未知的。Funk博士说:“只有52人已经过了MSM,”博士说。“这可能是安全的,但我们不知道。”一些副作用 - 包括胃部不适,腹泻和头痛 - 已在MSM上的人们报道。由于这些原因,也许跳过这一点。(注意:如果您尝试氨基葡萄糖补充剂,请避免有时添加的MSM那些。)
最糟糕的:二甲基亚砜(DMSO)
这种凝胶(其化学性质类似于MSM)已被用于缓解骨关节炎疼痛,但几乎没有科学证据支持它的工作。两项高质量的随机试验表明,它可能比安慰剂更好地改善膝盖OA疼痛,但不足以证明它是值得推荐的。此外,它可能会引起消化不良、皮肤刺激、奇怪的大蒜味、呼吸和体臭。
最差:山金车凝胶
这种外用剂由向日葵家族的药用植物制成,可以帮助缓解骨关节炎疼痛和改善功能,甚至可以像布洛芬一样。但也有一个权衡:皮肤发痒、发红、发炎。事实上,根据Cochrane评论,13%的OA患者在尝试山金车后抱怨有副作用,而在使用布洛芬的患者中只有8%抱怨有副作用。所以你得问问自己:它是否和布洛芬一样有效更多的副作用,点了什么?
姜黄和OA:内科医学年鉴.(2020).姜黄提取物对膝关节骨性关节炎症状和积液性滑膜炎的疗效acpjournals.org/doi/10.7326/m20-0990
葡糖胺和OA:临床风湿病学.(2018)。“氨基葡萄糖在膝关节骨关节炎患者中的影响:系统审查和荟萃分析。”link.springer.com/article/10.1007/s10067 - 018 - 4106 - 2
辣椒素和OA:临床治疗.(1991)."外用辣椒素治疗关节炎:双盲试验"pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 1954640 /
针灸和OA:骨关节手术杂志.(2016)。“针刺对骨关节炎引起的慢性膝疼痛的影响:META分析Journals.lww.com/jbjsjournal/abstract/2016/09210/the_effects_of_acupuncture_on_chronic_knee_pain.10.aspx.
按摩和OA:全内科杂志.(2019).按摩治疗膝骨关节炎的疗效和安全性:一项随机临床试验link.springer.com/article/10.1007%2fs11606 - 018 - 4763 - 5
瑜伽和oa:美国风湿病学院。(2019).“2019年美国风湿病学院/关节炎基金会手部、臀部和膝盖骨关节炎管理指南。”Rheumatology.org/portals/0/files/osteoarthrita-guideline-early-view-2019.pdf.
椅子瑜伽:美国老年教学协会杂志.(2017).“一项关于椅式瑜伽对患有下肢骨关节炎的社区老年人疼痛和身体功能影响的随机对照试验。”onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jgs.14717
太极和OA:内科医学年鉴.(2016)。“太极性对膝关节骨关节炎的物理治疗的比较有效性:随机试验。”acpjournals.org/doi/10.7326/m15 - 2143
正念冥想和OA:替代互补疗法.(2013).“冥想对膝关节骨关节炎症状的影响。”liebertpub.com/doi/10.1089/act.2013.19302
二甲基砜和OA:梅奥诊所。MSM治疗关节炎疼痛:安全吗?(无日期)。mayoclinic.org/diseases - conditions/arthritis/expert answers/msm/faq - 20058526
DMSO和OA:循证补充替代医学.(2011)。“相关营养补充剂的荟萃分析二甲基亚砜和甲基磺酰基甲烷治疗膝关节骨关节炎。”hindawi.com/journals/ecam/2011/528403/
Arnica和OA:科克伦评论.(2013)."治疗骨关节炎的局部草药疗法"cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010538/full.
Jerilyn Covert是一名作家、编辑和文案编辑,有15年的出版经验。她为《男性健康》(Men 's Health)、《女性健康》(Women 's Health)、《跑步者的世界》(Runner 's World)、ONE37pm、《威士忌倡导者》(Whiskey Advocate)、《银色运动鞋》(Silver Sneakers)等杂志写过数百篇文章。她充满好奇心,喜欢采访比她知道的多得多的人。她分享他们的见解和建议,以便其他人可以利用它们来改善他们的生活。